吴静；龚念梅
目的:总结医患沟通在内分泌疾病诊治过程中的作用.方法:对2003年1月～2005年12月内分泌科患者的疾病好转率、平均住院日、住院费用、患者满意度等进行回顾性调查分析.结果:在医疗诊治过程中,重视医患沟通将有助于缩短住院日、减少住院费用、促进疾病好转、提高患者满意度.结论:医患沟通在内分泌疾病诊治过程中起着积极作用.
作者：季云；吴爱娟 刊期： 2006年第04期
急性冠脉综合征(ACS)是一组以冠状动脉粥样硬化为主要病因,粥样斑块破裂、血栓形成为主要病理改变,导致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征.包括了从不稳定性心绞痛(UA)到非Q波心肌梗死(NQMI)和Q波心肌梗死的一组连续的临床病症.可分为ST段抬高的ACS(STE-ACS),即ST段抬高的急性心梗(STEMI)和非ST段抬高的ACS(NSTEACS),后者包括不稳定性心绞痛和非ST段抬高的急性心梗(NSTEMI).
作者：吴翔 刊期： 2006年第04期
目的:探讨肝移植术后早期精神异常的原因及防治措施.方法:对22例肝移植患者进行回顾性分析,探讨肝移植后早期发生精神异常的原因,总结防治经验.结果:5例患者(22.7%)出现不同程度的精神异常,均得到治愈.结论:肝移植术后早期发生精神异常的原因有精神因素、内环境紊乱、免疫抑制药物副作用、糖皮质激素兴奋作用、术后感染、环境因素等.加强心理护理,消除致病因素;按精神病学进行治疗,可以控制精神症状.
作者：葛志华；韩旭东；徐建如；宋建华；李刚 刊期： 2006年第04期
目的:探讨妇科糖尿病患者如何安全渡过围手术期的有效措施.方法:回顾性分析26例糖尿病患者在持硬麻醉下实施妇科大、中、小手术.结果:26例患者无1例发生酮症酸中毒,但发生伤口感染率远高于非糖尿病患者.结论:糖尿病患者手术要避免发生各种并发症,关键在于术前、术后控制血糖,积极应用抗生素
作者：郁玉 刊期： 2006年第04期
[典型病例]例1孕妇,22岁,G2P0,孕36周.超声检查:单胎头位,胎心律齐,脊柱完整,后壁胎盘,成熟度Ⅱ级,羊水大前后径6.2cm.胎儿左肾盂增宽达2.0cm,其上极见不规则囊样无回声区,与一扭曲管道相连,通往下腹部,宽处约2.3cm,壁薄光滑,透声好,形态无明显改变,其上段与左肾上极密不可分,左肾门处输尿管显示不清.超声提示:胎儿左侧肾积水,巨输尿管畸形?右肾未见明显异常.产后经IVP、CT及手术证实:左侧重复肾、重复输尿管,巨输尿管畸形,输尿管开口于膀胱,巨输尿管压迫下位输尿管与肾盂连接处致下位肾积水.右肾正常.
作者：吴静；龚念梅 刊期： 2006年第04期
我们于1999年6月～2005年12月对32例老年中段、中上段食管癌患者,采用右胸单切口治疗,效果满意,现报告如下.
作者：邓峰；王卫东；许炳烈；刘进波；丛旭滋 刊期： 2006年第04期
目的:研究幽门螺杆菌相关性胃炎胃电图的特征.方法:对66例幽门螺杆菌相关性胃炎患儿,行多通道胃电图检查,探讨餐前、餐后胃平滑肌电活动的变化规律及各导联之间的相互关系.结果:餐前平均幅值、电节律紊乱、慢波百分比,2导联与其他导联差别有统计学意义(P＜0.05),其他指标各导联间差别无统计学意义(P＞0.05);餐后1、2导联平均幅值,4导联胃电节律紊乱系数,1导联反应面积、慢波频率不稳定系数,1、2导联餐后/餐前功率比与其它导联差别有统计学意义(P＜0.05),其它导联间指标差别无统计学意义(P＞0.05);不同部位的各项指标餐前与餐后比较,1、2、3、4导联平均幅值、平均频率、反应面积、正常慢波百分比,1、2导联胃电节律紊乱系数、主功率比,4导联主频、慢波频率不稳定系数相比,有统计学意义(P＜0.05),其它指标导联间差别无显著意义(P＞0.05).结论:幽门螺杆菌感染可致胃肠功能紊乱和胃动力改变,是导致发病的机制之一.
作者：杨文澜；杭杲；徐孝华；严靖；朱琴；魏福明；朱俊；黄海英 刊期： 2006年第04期
鼻息肉鼻内镜手术引起鼻中隔大穿孔少见,本院收治1例,报告如下.1典型病例患者女,37岁.因双侧鼻塞伴流涕2年入院,嗅觉减退,无涕中带血.体检:鼻外形正常,双侧鼻腔不通气,双侧总鼻道可见大量半透明赘生物,有粘涕,鼻中隔无偏曲,无穿孔.鼻窦冠状位CT示双侧鼻息肉,前中组鼻窦炎.
作者：顾平 刊期： 2006年第04期
目的:探讨PTEN基因在喉鳞癌LSCC中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化S-P法检测10例正常喉组织,20例癌旁组织和60例喉鳞癌组织中PTEN基因的表达情况.结果:PTEN在LSCC、癌旁喉组织及正常组织中阳性表达率分别为70.0%、95.0%、100.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).LSCC组织中PTEN蛋白表达在TNM分期Ⅰ-Ⅱ期、高中分化癌、无转移、生存率＞3年的患者中表达水平较Ⅲ-Ⅳ期、低分化和有转移、生存率＜3年的患者高,差异有统计学意义(P＜0.05).PTEN基因表达与年龄、性别、肿瘤部位无关(P＞0.05).结论:PTEN基因的异常表达可能与喉鳞癌的发生、发展和预后有关.
作者：张振新；邱晓霞；施公胜；达鹏；王志霞；周维镕 刊期： 2006年第04期
应用中华长城内因达到系统治疗青少年特发性脊柱侧凸12例,结果12例患者均获随访,剃刀背畸形明显改善,冠状面畸形cobbs角小矫正率84%,大98%,平均矫正率91.2%;矢状面畸形平均矫正率60.2%,旋转畸形平均矫正Ⅰ～Ⅱ度,无1例出现神经并发症,所有患者至今无矫正度丢失.提示中华长城内固定系统针对脊柱侧凸的三维畸形从三维空间进行矫正虽然费时,却安全可靠.
作者：路晓；钱普健；林钢；吴晓春；冯步龙；丁德富；韩为 刊期： 2006年第04期
目的:探讨低温等离子射频消融术治疗慢性粘膜肥厚性鼻炎(下鼻甲粘膜肥厚所致鼻塞)的效果.方法:对98例下鼻甲粘膜肥厚致鼻塞患者采用低温等离子射频消融术缩小肥厚的下鼻甲,术后随诊3个月.结果:所有患者随诊期内鼻塞症状均获得明显改善,治愈91例(92.9%),有效7例(7.1%),未见并发症发生.结论:低温等离子射频消融术是安全、有效、微创的治疗下鼻甲粘膜肥厚所致鼻塞的较好方法.
作者：吕春江；肖大江 刊期： 2006年第04期
目的:观察参麦注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的效果和经颅多普勒(TCD)的改变.方法:对68例VBI患者随机分成观察组和对照组,观察组在对照组综合治疗的基础上再每日加用参麦注射液50ml静滴,疗程为10天.观察起效时间、临床疗效、治疗前后TCD检查结果的变化和3个月内复发率.结果:观察组在起效时间、临床疗效、治疗前后TCD变化及防止复发等方面均优于对照组.结论:在VBI的综合治疗中,加用参麦注射液可显著提高临床疗效.
作者：高志伟；施建生；陈鑫 刊期： 2006年第04期
目的:观察急性左心衰竭应用无创正压通气支持的临床效果.方法:对18例在常规抗心衰治疗的基础上应用无创正压通气的血气分析,以呼吸频率、心率、血氧饱和度及临床征象为指标,与单纯常规治疗进行比较.结果:无创正压通气治疗后,呼吸频率减慢,心率减慢,血压下降,血氧饱和度明显上升,血气指标明显改善,与单纯常规治疗组比较,临床有效率明显提高.结论:无创正压通气是抢救急性左心衰竭安全有效的方法.
作者：朱湘芸 刊期： 2006年第04期
目的:总结分析内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症的发生及临床特点.方法:回顾分析2003～2005年152例ERCP患者的临床资料.结果:共有72例患者并发高淀粉酶血症,发生率为47.4%,以上腹不适、恶心为主要表现,血淀粉酶以术后3小时升高明显,24小时多数患者的血淀粉酶明显下降,血淀粉酶水平及临床症状均在5天内恢复正常.结论:ERCP术后高淀粉酶血症发生率较高,原因是多方面的,临床症状一般较轻,经内科治疗,预后良好.
作者：金燕 刊期： 2006年第04期
目的:了解南通市10岁以下儿童发铅、钙、铁水平、性别差异及相互关系.方法:用原子吸收法测定发样中的铅、钙、铁含量并对检测数据进行统计学分析.结果:850名儿童发铅含量为(3.52±3.38)μg/g,钙为(387.54±117.47)μg/g,铁为(33.74±8.62μg/g);发钙、铁值无性别差异;发铅值有性别差异;铅与钙、铅与铁之间均呈负相关.结论:铅与钙、铁在体内存在拮抗关系.
作者：李春建；季莘；张卫兵 刊期： 2006年第04期
目的:观察蟾酥提取物(BTXs)对S180肉瘤小鼠的抑瘤作用.方法:观察BTXs对荷瘤小鼠肿瘤抑制率、胸腺指数、脾脏指数以及肿瘤组织病理变化的影响.结果:模型组与BTXs组、环磷酰胺组、联合用药组的抑瘤率具有显著差异,BTXs对胸腺指数、脾脏指数也具有显著的影响.病理学观察显示,BTXs具有明显的抑瘤作用.结论:蟾酥提取物(BTXs)对肿瘤细胞具有抑制作用.
作者：高瑞霖；邵义祥 刊期： 2006年第04期
目的:观察国产全覆膜自膨式食管内支架治疗恶性食管狭窄的效果.方法:在X线监视下,对食管癌及肺癌并纵隔转移患者置入全覆膜食管内支架.置入前后行食管造影进行对比.结果:支架置入成功率100%.除2例肺癌并纵隔广泛转移及1例贲门癌患者外,其余65例患者术后均能进半流质或正常饮食.1例置入后发生移位,其余支架位置均正常,造影显示通畅良好.术后患者生存时间4～23月,16例术后5～7月支架上口出现再狭窄,行球囊扩张术后,再度恢复1级进食.结论:国产全覆膜食管内支架治疗食管恶性狭窄安全可靠,无严重并发症.
作者：陈光胜；刘月平 刊期： 2006年第04期
目的:观察肺炎支原体肺炎患儿急性期外周血CD40、CD40L的变化,进一步探讨其发病机制.方法:采用流式细胞技术检测34例肺炎支原体肺炎患儿急性期外周血CD40、CD40L的表达;对照组为20例健康体检儿童.结果:肺炎支原体肺炎患儿急性期外周血CD40为(5.87±0.80)%,较对照组(4.12±1.06)%高,差异有统计学意义(P＜0.05);CD40L为(2.05±0.22)%,较对照组(3.54±0.36)%低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:肺炎支原体肺炎时存在细胞免疫失调和体液免疫失调.
作者：魏燕；朱国际；冯星 刊期： 2006年第04期
目的:总结2型糖尿病患者接受胰岛素泵长期强化治疗后的临床效果.方法:使用胰岛素泵对8例2型糖尿病患者进行长期的持续胰岛素皮下输注(CSⅡ)强化治疗,比较治疗前及治疗后6个月血糖、糖化血红蛋白(GH-bA1c)及餐后1小时C肽水平.结果:治疗后的空腹及餐后血糖达到良好控制,糖化血红蛋白基本恢复正常.结论:胰岛素泵强化治疗可理想控制血糖,有利于胰岛β细胞功能的恢复,部分患者能够获得较长时间的血糖控制,并有利于并发症的防治.
作者：顾志峰；崔世维；朱晓晖；王粹芳；印彤；朱静仪；秦文浩 刊期： 2006年第04期
目的:探讨纤维胆道镜在治疗胆道术后残余结石中的临床应用价值.方法:回顾性分析220例胆道术后残余结石行纤维胆道镜取石治疗.结果:220例胆道残石患者,取净结石201例(91.4%).术后均无严重并发症.结论:运用纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石安全、简便、有效.
作者：何志贤；陆玉华；徐青 刊期： 2006年第04期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
