柏敏
藿香正气水是临床常用的中药酊剂。其主要成分为苍术、茯苓、陈皮、大腹皮、厚朴、生半夏、白芷、广藿香油等；有解热化湿、理气和中的功能；主治外感风寒、内伤湿滞、头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐泻泄、胃肠型感冒等。临床应用中偶见不良反应，现综述如下。
作者：翟敏；余绍玲 刊期： 2001年第07期
失眠亦称不寐，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。主要表现为入睡困难，寐而易醒不能再睡，或时寐时醒、梦呓、睡不安稳，严重者彻夜不眠，而白天则昏昏沉沉，精神不振，并伴有头晕头痛，心悸健忘，易怒等。笔者临床遇此类病证喜用交泰丸为主加味治之，每获殊效，共统计76例患者，并随机设西药组对照。现介绍如下：
作者：吴志涛；曹秋菊 刊期： 2001年第07期
子嗽又名妊娠咳嗽，早见于《诸病源候论》。其是指妊娠期间，久嗽不已，或伴五心烦热者。子嗽之证，总由火热上扰，肺失清肃所致。笔者在长期临床实践中，以百合固金汤加味治疗该病，获得满意疗效。现总结如下：1 临床资料 本组28例病人中，年龄22～34岁，病程长者3周，短者4 d，临床表现为妊娠咳嗽，排除因外感而致咳者，即有表证未除的患者。
作者：叶玲珍 刊期： 2001年第07期
目的：探讨芎芷全蝎汤治疗紧张性头痛的疗效。方法：将68例紧张性头痛病人随机分成治疗组及对照组，治疗组给予口服芎芷全蝎汤治疗，对照组给予口服阿米替林治疗。结果：治疗组治愈率为76.2%，总有效率为95.2%，对照组治愈率为26.7%，总有效率为70.0%，治疗组明显优于对照组(P＜0.01)。结论：芎芷全蝎汤具有祛风散寒、通络止痛作用，能有效地治疗紧张性头痛。
作者：陆文烈 刊期： 2001年第07期
泽泻为常用中药，始载于《神农本草经》，被列为上品。《中国药典》2000年版Ⅰ部规定本品来源为泽泻科植物泽泻Alisma orientalis (Sam.) Juzep.的干燥块茎。日常检验中很少发现伪品，近我们在药品检验工作中发现一伪品泽泻，经作者鉴定系天南星科植物芋Colocasia esculenta (L.) Schott的块茎，其原植物差异较大，但块茎外形与泽泻极其相似，易于混淆。为澄清真假，确保质量，我们参照文献［1，2］项下，从药材性状、显微特征进行比较鉴别。现报道如下，仅供参考。
作者：石世贵；龚山美 刊期： 2001年第07期
近年来，苦丁茶作为一种辅助治疗高血压、高血脂的保健茶，正日益受到患者的青睐，用量不断上升。因正品来源稀少，以及各地方用药习惯不同，笔者发现，市场上常有用枸骨叶、女贞叶替代或混入苦丁茶中作药用，但三者的来源功效均不同，应加以区分。
作者：叶端炉；吴敏姿 刊期： 2001年第07期
口腔溃疡是临床上常见的复发性较强的疾病，临床治疗药物多为散剂，将药物粉末直接敷于创面，或吹散在溃疡面上。这种方法存在着剂量难以掌握、口感不好、患者不易接受、药物与创面接触时间短及治疗效果不理想等缺点。我们在自拟协定处方溃愈散组方的基础上，改变剂型，避免了上述不足，应用于临床，取得了满意效果。兹介绍如下：
作者：魏绍良 刊期： 2001年第07期
痔为直肠下端粘膜或肛管皮肤下静脉的扩大和曲张而形成的静脉团。西医治疗多采用手术和内服西药消炎止痛；而中医认为痔疮为湿热下注所致，多采用保守治疗。单纯服用中成药及西药效果一直不能令人满意。近2 a我院根据临床需要，研制出消痔煎液，采用局部药浴和配合内服中成药的方法治疗各种痔疮病人201例，深受病人欢迎，取得满意效果。现报告如下：
作者：牛俊芝 刊期： 2001年第07期
支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的呼吸道感染，占小儿肺炎的20%。其发病机制与直接侵犯及免疫损伤有关，可致多系统损害。临床采用红霉素治疗效佳，但病程较长。为探讨复方丹参注射液对该病的辅助治疗作用。笔者自1997-01～1999-12观察了32例用复方丹参注射液配合红霉素治疗的支原体肺炎患者，并与对照组比较，疗效满意。现分析报道如下。
作者：国立森；卢典阳；陈相真 刊期： 2001年第07期
慢性盆腔炎是妇科常见病，多发病，具有病程长、病情难愈，复发率高的特点，严重影响妇女身心健康，临床表现以反复下腹疼痛、腰骶酸痛，带下增多为主，多伴有月经失调，痛经甚至不孕，属中医“带下病”“痛经”“症瘕”“不孕”等范畴。妇科检查可见子宫活动欠佳或固定，子宫压缩，单侧或双侧附件增厚，呈条索状或呈片状，轻度压痛或触痛，一侧或双侧可扪及炎性包块，压痛明显或粘连固定，宫骶韧带增粗，触痛，此病缠绵难愈，重伤元气，故临床上常见寒热错综，虚实夹杂之证。护理上应分别辨证施护，方能取得良好效果。现将本病的辨证施护分述如下：
作者：康小前 刊期： 2001年第07期
肩周炎是以肩部疼痛和活动受限为特征的一种常见病。其好发于50岁左右的女性，故常称为“五十肩”，有自愈倾向。又因其疼痛较剧，肩部(肩关节)多处于被动冻结状态，有些教科书又称之为“冻结肩”。对肩周炎的治疗多以保守治疗为主，在治疗的同时，配合积极的功能锻炼，加之局部的理疗、热敷等，多能治愈，治愈后也可能再复发。我院外科近四年来，陆续收治肩周炎患者32例，年龄44～54岁，采用血府逐瘀汤化裁治疗，取得了满意的疗效。现报告如下：
作者：石德庆；张兴会 刊期： 2001年第07期
我院于1999-05～2000-07应用海南碧凯公司独家生产的保妇康消炎栓，对300例复发性霉菌性阴道炎患者进行治疗，取到良好效果。现报告如下：1 病例资料 300例复发性念珠菌性阴道炎患者的年龄为21～25岁，已婚，曾有霉菌性阴道炎经其它抗真菌治疗后复发次数不少于2次甚至反复复发年余者。阴道分泌物镜检念珠菌(+)。临床表现：阴部瘙痒不堪，甚或痒痛难忍，伴有带下量多，坐卧不安，色黄如脓或呈泡沫米泔样，气味腥臭，局部皮肤不同程度破损，斑疹及表浅小溃疡。
作者：卜跃明 刊期： 2001年第07期
患者，女，58岁，因发热，头昏乏力3 d于2000-12-02“发贫血待诊”收入院。体检：贫血貌，神志清，精神不振，体温37.1℃，脉搏84次/min，呼吸21次/min，血压为15/10 kPa。听诊：双肺呼吸音清，肝脾未触及。血常规示WBC 1.92×109/L，RBC 1.93×1012/L，Hb 56 g/L，尿常规示EKY(+)。遵医嘱给予5%GS 250 ml，参附20 ml静滴，1次/d，阿胶补浆10 ml口服，3次/d以刺激骨髓造血药物。第2日，病人自觉皮肤瘙痒，继而全身皮肤出现粟粒样红色丘疹，高出皮肤，压之褪色，以四肢和躯干为著，考虑药物过敏所致，立即给予NS 10 ml，氟美松10 mg静推，敏迪60 mg，2次/d，酮替芬1 mg，3次/d，停用参附和阿胶。次日，皮疹渐消退，瘙痒减轻。2 d后全部消退。为排除静滴参附引起的过敏反应，第3日又遵医嘱给予阿胶30 ml口服，次日又出现上述症状，因而可以确诊病人对阿胶补浆过敏所致。 讨论：复方阿胶内含阿胶、党参、山楂等成分，具有补气益血的作用。用于气血两虚，头晕目眩，心悟失眠，贫血及白细胞减少等症，疗效可靠，用药方便，但临床上出现过敏反应的病例未曾有报道。此例引起过敏性皮疹的原因可能是：阿胶(我们使用的是山东东阿阿胶集团生产的，批号为20000823)主要是驴皮制成的，可能患者属特异过敏体质，对此种蛋白质过敏所致。此例报告的目的是：提醒我们医务工作者和患者在临床用药中，即使是应用中药制剂也应谨慎，防止过敏反应发生。
作者：王昌荣；刘新暇 刊期： 2001年第07期
笔者在临床工作中参照 Maitland女士的关节松动术，并加以改进；配合中医传统推拿手法治疗颈椎病73例，取得较好疗效。现报道为下。1 临床资料1.1 病例资料 73例为1998-03～2000-03门诊和病房的患者。其中男性34例，女39例；年龄27～70岁；病程短3 d，长17 a。以教师、电脑打字员等长期伏案工作者为主。全部均做颈部X线片检查；16例做颈部CT检查，提示C4-5，C5-6，C6-7有不同程度的椎间盘突出；3例做MRI检查确诊为脊髓型颈椎病。
作者：李运友 刊期： 2001年第07期
喜络明(盐酸青藤碱片)为一种新型免疫调节药物［1］。近年来我科用于治疗小儿肾脏疾病取得了较好疗效，但也出现了一些毒副作用(皮疹、胃肠道反应、血小板及白细胞减少等)。如何及时观察这些毒副作用并作好相应护理对临床治疗非常重要。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 1997-03～2000-03接受喜络明治疗的住院肾脏病患儿86例，其中男52例，女34例；平均年龄6.7±3.9岁(小4岁3个月，大13岁)；紫癜性肾炎35例，单纯性血尿和/或蛋白尿32例，肾病综合征9例，急性肾炎8例，慢性肾炎2例。
作者：赵海鸣 刊期： 2001年第07期
当归为常用中药，系伞形科植物当归Angelica sinensis (Oliv.)Diels的干燥根，它具有补血活血，通经止痛，润肠通便的功效［1］。笔者在工作中发现有人以菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎混入当归饮片中冒充正品销售。此混伪品非《中国药典》规定所采收的生长期2～3 a的正品白术，可能是生长期很短或质量很差的白术，仅从外观很难将两者区别开。本人通过性状、显微、紫外光谱对两者鉴别比较如下：
作者：倪萍 刊期： 2001年第07期
目前市场上苦丁茶商品混乱，各地运用不尽相同，新版药典又未收载，全国常用苦丁茶以冬青科大叶冬青叶为主，枸骨叶却少见。现将伪充苦丁茶的几种植物叶的性状分述如下。1 正品 叶呈卵状长椭圆形，长8～20 cm，宽4.5～7.5 cm。具叶柄，边缘有锯齿，上面黄绿色或绿褐色，有光泽，下面黄绿色，主脉突起，两面均平滑无毛，革质，不皱缩，有的纵向微卷曲，气微。
作者：张树人 刊期： 2001年第07期
中成药品种繁多，没有统一的规范和标准，有些人对中成药的药理作用和中医治病的特点不了解，往往使用不当，治而无效，甚至加重病情。所以正确合理使用中成药，对提高临床疗效是十分重要的。本文就合理使用中成药谈几点肤浅的认识。1 辨证论治，减少盲目性 辨证论治是中医治病的精髓，中成药的使用也不例外。中成药有其相应的适应证，须在辨证论证治的基础上，根据病情选用。例如：眩晕证，辨证有虚实之分，证因不同，治疗时要针对不同的病因，选择相应的中成药进行治疗。
作者：张思波；杨久云 刊期： 2001年第07期
热淋清颗粒是贵州威门药业公司研制的一种治疗尿路感染的中成药。自2000-03～2001-01，本院对60例尿路感染病人进行热淋清颗粒加氟哌酸与单用氟哌酸两种方式对比治疗。总结如下：1 病例选择 60例患者均为诸暨市红十字医院门诊病人，其中男性35例，女性25例；平均年龄37.5岁。病人均有典型尿路刺激症状和(或)伴有腰痛、血尿，发热及肾区叩击痛，尿常规检查白细胞计数＞5个/HP，并进行清洁中段尿细菌培养。
作者：徐文欣 刊期： 2001年第07期
月季花又名月月红、四季花、月季红，出自李时珍《本草纲目》。玫瑰花又名徘徊花、笔头花、刺玫花，出自姚可成《食物本草》。两药物为少常用中药。历代本草以及《中国药典》均有记载。二者在生药学诸多特征方面均有较大区别，但在临床应用中常被混用。笔者认为有必要将二者详加区别。
作者：姚廷松 刊期： 2001年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
