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《滇南本草》治疗痹证的用药特色

叶建红

关键词:滇南本草, 治疗痹证, 附方, 治疗经验, 用药规律, 医药学家, 复方配伍, 兰氏, 服用方法, 中草药, 云南, 药物, 特色, 明代, 简易, 和丰, 滇中
摘要:《滇南本草》为明代云南著名的医药学家兰茂所著,该书收载滇中常见且习用的中草药458味,附方600余首。其中复方配伍精当,单方简易实用,体现了兰氏渊博的学识和丰富的治疗经验。《滇南本草》中治疗痹证的附方计12首,涉及药物40余种,从这些附方的用药、配伍及服用方法可管窥兰氏治疗痹证的用药规律及特色。
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    笔者将自拟益肠固涩汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎32例,疗效较满意。现报告如下;1 临床资料 32例患者中,男性18例,女性14例;年龄大的52岁,小16岁;病程长18 a,短1 a。就诊前有21例服用过水杨酸偶氮磺胺类药物及肾上腺糖皮质激素类药物治疗,因其副作用大均停用,改用中草药治疗。32例均做过直肠,乙状结肠镜检查确诊,实验室检查2次以上,未发现病原体。镜检有红、白细胞,巨噬细胞。32例均为轻型。

    作者:邵战海;王静霞 刊期: 2001年第07期

  • 梅九如治疗疑难病3例

    江苏省名中医梅九如老师,从医50多年,学验俱丰,临床擅治中医内科杂病,辨证用药常多独特,尤其疑难病,构思巧妙,匠心别具。笔者有幸随诊,耳提面命,受益非浅。兹介绍从痰立论法治疗疑难病3例,以飨读者。1 抽搐 张桂兰,女,80岁,家庭妇女。1997-03-04初诊。患者30 a前,一次手术后,发生抽搐。从此,每年发作多次。中西药治疗未能控制,多处大医院,各种相关检查未能确诊。

    作者:徐立婷 刊期: 2001年第07期

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    中药丸剂分为蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸、蜡丸和微丸等,一般以蜜丸、水蜜丸、水丸较多见。笔者在检查中发现,部分中药丸剂存在质量问题。1 存在的问题 蜜丸、水蜜丸易出现水分、卫生学不合格;水丸(包括糖衣丸)易出现霉变及称量、溶散时限不合格。这直接影响质量及疗效,其原因与生产、工艺、原料、包装、贮存等有直接关系。1.1 原料药的粉碎细度不够中药材经加工炮制后需粉碎过筛,如细度不够,不但影响质量,而且影响疗效。新版《中国药典》规定,供制丸剂用的药粉应为细粉或细粉。即选用国家标准的R40/3系列药筛,细粉全部通过5号筛,细粉全部通过6号筛,在生产过程中必须按规定制法要求。

    作者:金晓玲;崔爱民;孙东臣 刊期: 2001年第07期

  • 爆压法炮制马钱子的可行性分析

    目的:比较爆压法炮制与不同炮制方法炮制的马钱子主要成分之间的关系。方法:采用溶剂提取法提取总生物碱,用理化方法,TLC,UV,IR对提取物进行鉴定。结果:马钱子经爆压法、砂烫法和烘烤法炮制后,总生物碱的含量下降甚微,与生品比较仍达92%~95%以上;三种炮制品中主要成分士的宁和马钱子碱定性鉴别结果差异不大。结论:爆压法与砂烫法和烘烤法对马钱子生物碱主要成分的含量分布影响差异不大,爆压法可替代砂烫法和烘烤法。

    作者:丁宗华;赵家胜;沈玉杰;丁建江;瞿群威;潘华芝 刊期: 2001年第07期

  • 8对易混淆的常用中药材鉴别

    笔者在2000年全市中药材普查中,重点对易混淆使用、易掺假、掺杂、易以假乱真的中药材进行普查,发现了很多问题。本文仅对8对常用易混淆的中药材进行鉴别,以供同行参考。1 通草与小通草1.1 通草五加科植物通脱木Tetrapanax Papyriferus (Hook.) K. Koch.的干燥茎髓。本品呈圆柱形,长20~40 cm,直径1~2.5 cm,表面白色或淡黄色,有浅纵沟纹。体轻,质松软,稍有弹性,易折断,断面平坦显银白色光泽,中部有直径0.3~1.5 cm的空心或半透明的薄膜,纵剖面呈梯状排列,实心少见。无臭,无味。

    作者:毕春玲;宋吉莲;丁艳;刘传玲;桑媛 刊期: 2001年第07期

  • 茶皂素提取工艺研究

    目的:研究茶油枯中茶皂素的分离、提取工艺。方法:用石油醚脱脂,除残油,工业乙醇提取、分离茶皂素。结果:用本法提取茶油枯中茶皂素,收率为14%,残留茶油为6%。结论:我国茶资源十分丰富,对茶皂素进行开发、应用前景广阔,经济效益明显。

    作者:陈兴荣;何正春;李龙星 刊期: 2001年第07期

  • 心通口服液对犬心脏血流动力学及心肌耗氧量的影响

    目的:观察心通口服液对犬心脏血流动力学及心肌耗氧量的影响。方法:用电磁流量计分别测量冠脉血流量及心输出量,用载波放大器测定左室内压,用血氧计测定血氧含量。结果:心通口服液可升高左室内压,增加左室作功,外周阻力下降。结论:心通口服液可明显降低心肌耗氧量及冠脉阻力,对心肌缺血有明显的保护作用。

    作者:张玉芝;李树功 刊期: 2001年第07期

  • 小剂量贮存贵重药材的新方法

    由于贵重药材不易贮存、保管,很多药房不愿保存此类药材,使患者买不到这类药材而延误治疗。笔者根据自己的经验,以冬虫夏草为例,介绍一种贵重药材贮存、保管的新方法。1 材料和仪器1.1 药品冬虫夏草原药材均购自各级药材公司,经鉴定为麦角菌科植物冬虫夏草菌寄生在鳞翅目蝙蝠蛾科昆虫蝙蝠蛾幼虫上的子座(子实体)和幼虫尸体的干燥复合体。

    作者:刘国;张荣;田蕾 刊期: 2001年第07期

  • 葛根素治疗无症状性心肌缺血疗效观察

    我们用葛根素治疗无症状性心肌缺血(SMI)23例,获得较好疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 观察对象诊断SMI的标准:①ST段呈水平或下斜型降低≥1 mm(J点后持续80 ms);②ST段改变持续时间>1 min;③下次发作的判断需在前次ST段恢复到基线至少1 min后,即“三个一”的诊断标准[1]。选38例经动态心电图检查提示>1次无症状性心肌缺血发作且运动试验提示心肌缺血,近期无心肌梗塞及不稳定心绞痛者。其中男性30例,女性8例;年龄42~58岁,平均年龄为46.6岁。

    作者:章建华 刊期: 2001年第07期

  • 佩舒华洗颜粉治疗面疮60例护理体会

    《巢氏病源候论》云:夫面上生疮者由内热外虚、风湿所乘则生疮也,肺主气,候于皮毛,脾内气虚则肌肤腠理开,为风湿所乘,内热则脾气温,气温则肌内生热也,湿热相搏,故会面生疮也。面疮患者病程多缠绵,往往此伏彼起,新疹不断继发,可迁延数年或更久。现将我科治疗面疮患者60例的体会总结如下:

    作者:刘道琴 刊期: 2001年第07期

  • 中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化腹水体会

    肝硬化腹水属中医“臌胀”范畴,是临床难治之证,而顽固性乙肝肝硬化腹水更是难中之难。笔者应用中西医结合的方法治疗本病,取得较好的疗效。兹将体会浅述如下。1 中西医药各扬长缓急利水消臌胀 笔者从临床观察到,已经反复使用西药利尿剂及白蛋白而未能控制腹水复发的乙肝肝硬化肝功能失代偿期患者,单独使用中药或西药再治疗,疗效均不佳。

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  • 叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎临床观察

    目的:观察叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:用叶下珠胶囊治疗36例慢性乙型肝炎并与灭澳灵治疗12例作对照。结果:叶下珠治疗组总有效率91.67%,灭澳灵对照组总有效率75.00%。两组疗效对比无显著性差异(P>0.05)。结论:叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎有一定疗效,值得进一步研究应用。

    作者:曾振东;俸曙光;韦金育 刊期: 2001年第07期

  • 保妇康栓治疗复发性霉菌性阴道炎300例

    我院于1999-05~2000-07应用海南碧凯公司独家生产的保妇康消炎栓,对300例复发性霉菌性阴道炎患者进行治疗,取到良好效果。现报告如下:1 病例资料 300例复发性念珠菌性阴道炎患者的年龄为21~25岁,已婚,曾有霉菌性阴道炎经其它抗真菌治疗后复发次数不少于2次甚至反复复发年余者。阴道分泌物镜检念珠菌(+)。临床表现:阴部瘙痒不堪,甚或痒痛难忍,伴有带下量多,坐卧不安,色黄如脓或呈泡沫米泔样,气味腥臭,局部皮肤不同程度破损,斑疹及表浅小溃疡。

    作者:卜跃明 刊期: 2001年第07期

  • 增生平治疗胃癌前期病变的临床疗效观察

    我院于1998-05~1999-05,采用中国科学院肿瘤研究所研制的三类新药增生平,治疗经电子胃镜检查、活检病理确诊为萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃粘膜不典型增生患者71例,现对服药2个月及2个月以上并进行复查有比较的48例记录完整的病例总结如下:1 病例资料 完整病例48例。其中男39例,女9例,男女之比为4.3∶1;年龄24~80岁,平均年龄52岁。胃镜诊断采用日本Ptntax 290P型电子胃镜,对病变部位定点活检,病理活检确诊标准参照《实用外科病理学》。

    作者:张国华;翟惟凯;徐洪兴;葛关通;樊翠萍;卞培金 刊期: 2001年第07期

  • 退热灵口服液的解热抗炎作用研究

    目的:研究退热灵口服液的解热抗炎作用。方法:给小鼠左耳涂二甲苯,大鼠足后足趾注射角叉菜胶,分别计算其抑制率、肿胀率。结果:退热灵口服液大剂量组效果显著,与蒸馏水对照组比较有明显差异优于阿斯匹林组。结论:退热灵口服液对小鼠耳廓、大鼠足趾肿胀、致热家兔有明显的抗炎、解热作用。

    作者:陈锡芳;张文;邱君 刊期: 2001年第07期

  • 复方雷公藤涂膜剂中雷公藤甲素的含量测定

    目的:研究高效液相色谱法测定复方雷公藤涂膜剂中雷公藤甲素的含量。方法:用Zorbax-ODS (4.6 IDX 250 nm)色谱检测,流动相甲醇-水(40∶60),紫外检测波长218 nm。结果:测定涂膜剂的平均回收率为96.82% (RSD=0.77,n=5)。结论:该法重现性好、灵敏度高、结果准确。

    作者:李丹 刊期: 2001年第07期

  • 甘草及其制剂的临床应用体会

    甘草为豆科类植物甘草、胀果甘草或芒果甘草的干燥根及根茎,其主要成分为三萜皂苷、黄酮类化合物。制剂有甘草片、甘草粉、甘草浸膏、甘草合剂等,具有补脾益气、清热解毒、止咳祛痰、调和诸药等之功效。临床上主要用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹挛急疼痛,痈疽疮毒,缓解药物毒性。本文就甘草及其制剂在临床的应用谈体会如下。

    作者:葛文娜 刊期: 2001年第07期

  • 慢性胃炎临证用药体会

    慢性胃炎,是临床上常见病、多发病,属祖国医学“胃脘痛”范畴。脾胃为后天之本,气血生化之源。笔者依临床经验体会到,临床治疗慢性胃炎时,辨证论治合理选择药物对于临床提高疗效、防止疾病逆转,具有非常重要的意义。兹谈慢性胃炎的临证用药体会如下。1 清胃热忌克伐过度 饮食所伤是临床上导致慢性胃炎发生的主要原因之一。

    作者:寇建新 刊期: 2001年第07期

  • 芦荟治疗皮肤感染伤口疗效观察

    芦荟属多年生百合科多肉质草本植物,自古以来就有“急救植物”“无声医师”“万应良药”等美称,在医药、美容、保健以及食品等方面有着神奇的功能。在临床中为加速皮肤感染创口的愈合,我院自1998年来,对各种原因引起的皮肤感染伤口采用中药芦荟外敷以促进创面愈合,取得满意的效果。现将临床观察结果报告如下:

    作者:施少华 刊期: 2001年第07期

  • 慢性盆腔炎中医辨证施护心得

    慢性盆腔炎是妇科常见病,多发病,具有病程长、病情难愈,复发率高的特点,严重影响妇女身心健康,临床表现以反复下腹疼痛、腰骶酸痛,带下增多为主,多伴有月经失调,痛经甚至不孕,属中医“带下病”“痛经”“症瘕”“不孕”等范畴。妇科检查可见子宫活动欠佳或固定,子宫压缩,单侧或双侧附件增厚,呈条索状或呈片状,轻度压痛或触痛,一侧或双侧可扪及炎性包块,压痛明显或粘连固定,宫骶韧带增粗,触痛,此病缠绵难愈,重伤元气,故临床上常见寒热错综,虚实夹杂之证。护理上应分别辨证施护,方能取得良好效果。现将本病的辨证施护分述如下:

    作者:康小前 刊期: 2001年第07期

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