丁宗华；赵家胜；沈玉杰；丁建江；瞿群威；潘华芝
中药丸剂分为蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸、蜡丸和微丸等，一般以蜜丸、水蜜丸、水丸较多见。笔者在检查中发现，部分中药丸剂存在质量问题。1 存在的问题 蜜丸、水蜜丸易出现水分、卫生学不合格；水丸(包括糖衣丸)易出现霉变及称量、溶散时限不合格。这直接影响质量及疗效，其原因与生产、工艺、原料、包装、贮存等有直接关系。1.1 原料药的粉碎细度不够中药材经加工炮制后需粉碎过筛，如细度不够，不但影响质量，而且影响疗效。新版《中国药典》规定，供制丸剂用的药粉应为细粉或细粉。即选用国家标准的R40/3系列药筛，细粉全部通过5号筛，细粉全部通过6号筛，在生产过程中必须按规定制法要求。
作者：金晓玲；崔爱民；孙东臣 刊期： 2001年第07期
《巢氏病源候论》云：夫面上生疮者由内热外虚、风湿所乘则生疮也，肺主气，候于皮毛，脾内气虚则肌肤腠理开，为风湿所乘，内热则脾气温，气温则肌内生热也，湿热相搏，故会面生疮也。面疮患者病程多缠绵，往往此伏彼起，新疹不断继发，可迁延数年或更久。现将我科治疗面疮患者60例的体会总结如下：
作者：刘道琴 刊期： 2001年第07期
龙眼肉、紫草是中药房处方调配的常用中药。因其价格较贵，常有不法商贩采取掺假手段以谋取暴利。现就掺假现象报道如下，以引起大家的注意。1 龙眼肉中掺红糖 龙眼肉为无患子科植物龙眼的假种皮。本品为纵向破裂的不规则薄片，常数片粘结。长约1.5 cm，宽2～4 cm，厚约0.1 cm，棕褐色，半透明。一面皱缩不平，一面光亮而有细纵皱纹。质柔润。气微香，味甜。具有补益心脾，养血安神的作用。 掺有红糖的龙眼肉，棕红色，透明度差，粘度大，眼观有砂粒样物质，口嚼有砂粒感。
作者：张丽芝 刊期： 2001年第07期
贝尔氏面瘫是周围性面瘫中多见者，病变始于颈乳孔处，多因凉风吹袭后，局部血管收缩，面神经局部缺血，致神经及神经鞘水肿而致。常为单侧突然发病，多先有耳后钝痛、压痛及压迫感，尔后出现完全性或部分性面瘫。本病属中医学的“口僻”“口眼斜”等范围，为风邪中络，络脉不通所致。自1997-08以来，我们采用自制祛风通络丸(下简称“本方”)治疗本病126例，收效显著。特报道如下：
作者：孙振国；牛玉风 刊期： 2001年第07期
目的：结合临床研制小儿腹泻糖浆，治疗小儿腹泻。方法：利用现代中药制剂设备，将传统汤剂研制成糖浆剂，确定制备工艺，制订质量标准，并通过临床使用，观察疗效。结果：研制的小儿腹泻糖浆，经检验符合《中国药典》2000年版Ⅰ部有关项下的各项规定，质量稳定。结论：小儿腹泻糖浆便于小儿服用，临床疗效与对照组相比，具有明显疗效。
作者：丁显平 刊期： 2001年第07期
洛赛克(Losce)即奥美拉唑(Omeprazole)是迄今为止公认治疗十二指肠溃疡，特别是难治性、复发性溃疡的首选药物，丽珠得乐即枸橼酸铋钾也是近年来受重视的胃粘膜保护剂。两药均广泛应用于临床治疗消化性溃疡病。我院自1995-03～1997-08分别采用瑞典Astra公司生产的洛赛克胶囊与珠海丽珠得乐公司生产的丽珠得乐冲剂治疗68例经纤维胃镜检查证实的活动性十二指肠溃疡患者，以对比观察其临床疗效及副作用等。
作者：王丹丹；张媛 刊期： 2001年第07期
月季花又名月月红、四季花、月季红，出自李时珍《本草纲目》。玫瑰花又名徘徊花、笔头花、刺玫花，出自姚可成《食物本草》。两药物为少常用中药。历代本草以及《中国药典》均有记载。二者在生药学诸多特征方面均有较大区别，但在临床应用中常被混用。笔者认为有必要将二者详加区别。
作者：姚廷松 刊期： 2001年第07期
根据国内外巴布剂的研制现状，提出中药巴布剂的研究开发思路。认为中药巴布剂的研究应考虑以下五个方面：巴布剂的基质原料研究；巴布剂基质配方研究；透皮促进剂的筛选及从中药中开发透皮吸收促进剂；制备工艺研究；质量评价。
作者：楼步青；何伟棠 刊期： 2001年第07期
在目前生产的众多剂型中，如颗粒剂、片剂、胶囊剂、冲剂等都离不开筛网的使用。由于生产强度大，筛网自身质量问题和使用方法不当常出现筛网断裂而造成药品污染的情况。这些药品一经进入社会就直接威胁着人体的健康和安全。对于药品生产企业这一问题是亟待解决的。现在本人结合我公司的生产实践谈谈几点防护措施。
作者：刘林松 刊期： 2001年第07期
中成药品种繁多，没有统一的规范和标准，有些人对中成药的药理作用和中医治病的特点不了解，往往使用不当，治而无效，甚至加重病情。所以正确合理使用中成药，对提高临床疗效是十分重要的。本文就合理使用中成药谈几点肤浅的认识。1 辨证论治，减少盲目性 辨证论治是中医治病的精髓，中成药的使用也不例外。中成药有其相应的适应证，须在辨证论证治的基础上，根据病情选用。例如：眩晕证，辨证有虚实之分，证因不同，治疗时要针对不同的病因，选择相应的中成药进行治疗。
作者：张思波；杨久云 刊期： 2001年第07期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种好发于中青年男性的常见眼底疾病。本病病程常达数月，易反复发作，影响视力。可单眼亦可双眼受累。过去认为是由视网膜血管痉挛引起通透增加造成血管渗漏而发病。然而近年来大量文献和研究对本病的发生、发展有了新的认识，提出免疫反应及代谢障碍等学说［1］，但对其发病的真正原因和病机仍未明了。因此在治疗上缺乏针对性的有效方法。激光光凝封闭渗漏点可缩短疗程，但因光凝后残留有永久性暗点和可能发生的视网膜下新生血管形成等并发症而使这一疗法的广泛应用受到限制［2］。我们应用中药参苓白术散加减治疗本病，取得较好的效果。现报告如下：
作者：沈丽珍；金忠平 刊期： 2001年第07期
桔梗以根入药。适宜凉爽、温和、湿润气候。在土层深厚、肥沃、富含腐殖质、排水良好的砂壤土里生长良好。1 整地与施肥 选好地块，施足厩肥30 000 kg/ha及草木灰适量，深翻25 cm。并随深翻撒施硫酸钾高效复合肥1 500 kg/ha。耙细、整平、做1 m宽平畦。2 播种 用种子直播，春秋皆可下种。春播于3月上中旬；冬播于11月上中旬下种。播种前种子用0.5%高锰酸钾液浸泡24 h，可提高发芽率、增产30%以上。在备好的畦内按行距20 cm开1～2 cm的浅沟。将浸泡过的种子稍晾，与5倍的硫酸铵混合均匀撒入沟内。复细土1～2 cm，浇水，复盖农膜或柴草，保持湿润。出苗后将复盖物去掉。苗高4～5 cm时按株距6～8 cm定苗。3 田间管理3.1 松土、除草定苗后浅浅地松土，以除掉草为度。以后有了草及时松土、除草。
作者：杨延庆；李凤英；徐同印 刊期： 2001年第07期
笔者自1995年以来，采用云南白药外敷治疗口腔溃疡26例，取得了较满意的疗效，现将此法介绍如下：1 一般资料 本组26例，男17例(65.4%)，女9例(34.6%)；年龄5～70岁；病程6 d～10 a；其中口腔单发溃疡16例(61.5%)，多发溃疡10例(38.5%)；溃疡面积大者1.1 cm×1.0 cm，小者0.2 cm×0.3 cm。
作者：林兆青；侯孝坤 刊期： 2001年第07期
笔者临床运用自拟抗肝炎Ⅱ号结合门冬氨酸钾镁注射液治疗黄疸型肝炎50例，取得满意疗效。现报道如下：1 临床资料 全部病例均为本院1997～2000-03收治住院的病毒性黄疸型肝炎(包括急性黄疸型肝炎，慢性肝炎黄疸者)。诊断符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫学术会议讨论修订病毒性肝炎的诊断标准。年龄15～45岁，平均年龄29岁；血清总胆红素(TB)34.5～200 μmol/L，血清谷丙转氨酶(ALT)80～650 u/L；其中有乙肝病史60例，甲肝病史40例。随机分成2组，自拟抗肝炎Ⅱ号结合门冬氨酸钾镁针组为(治疗组)、门冬氨酸钾镁针组为(对照组)各50例。
作者：吴思君 刊期： 2001年第07期
目的：探讨芎芷全蝎汤治疗紧张性头痛的疗效。方法：将68例紧张性头痛病人随机分成治疗组及对照组，治疗组给予口服芎芷全蝎汤治疗，对照组给予口服阿米替林治疗。结果：治疗组治愈率为76.2%，总有效率为95.2%，对照组治愈率为26.7%，总有效率为70.0%，治疗组明显优于对照组(P＜0.01)。结论：芎芷全蝎汤具有祛风散寒、通络止痛作用，能有效地治疗紧张性头痛。
作者：陆文烈 刊期： 2001年第07期
笔者在临床工作中参照 Maitland女士的关节松动术，并加以改进；配合中医传统推拿手法治疗颈椎病73例，取得较好疗效。现报道为下。1 临床资料1.1 病例资料 73例为1998-03～2000-03门诊和病房的患者。其中男性34例，女39例；年龄27～70岁；病程短3 d，长17 a。以教师、电脑打字员等长期伏案工作者为主。全部均做颈部X线片检查；16例做颈部CT检查，提示C4-5，C5-6，C6-7有不同程度的椎间盘突出；3例做MRI检查确诊为脊髓型颈椎病。
作者：李运友 刊期： 2001年第07期
杜仲首载于《神农本草经》，列为上品；“主腰背痛，补中益精气，坚筋骨强志，除阴下痒湿”；为常用中药，古今炮制方法较多，现浅述如下，供同道考阅。1 历代医籍记述概况 杜仲在宋代以前多以切制生用为主，如唐*苏敬等著的《新修本草》载：“用之薄削去上甲皮横理切令断丝也。”宋代以后多采用加辅料的炮炙方法。 宋代出现了“去皮姜炒断丝”，“凡使，先去上粗皮令净，以生姜汁涂炙令香熟，令无丝为度，或只坐刂碎以姜汁拌炒，令丝绝亦得”(陈师文《太平惠民和剂局方》)。“去皮，坐刂，姜汁浸，炒去丝”。“去皮、坐刂，炒断丝”(严用和《济生方》)。“去粗皮，盐酒拌炒断丝”，“盐炒，去丝为末”(窦汉卿《疮疡经验全书》)。
作者：魏绪刚；徐玉田 刊期： 2001年第07期
目的：通过实验为鉴别前胡提供参考依据。方法：对前胡及其混淆品进行性状、理化和薄层色谱三个方面的对比鉴别。结果及结论：正品及混淆品在性状、理化和薄层色谱方面均有明显区别。
作者：张翠元；朱锦华；陈少龙；陈永 刊期： 2001年第07期
慢性上颌窦炎多由急性转变而来，是耳鼻喉科常见病之一，易反复发作，病史可达数年之久。我科近一年来采用清热利湿法共治疗35例，收到了较为满意的效果。现介绍如下：1 病例资料 本组35例，其中男20例，女15例；年龄大45岁，小12岁；病程长者6 a，短者3个月。患者均有鼻塞，流脓涕，头痛，多数患者有嗅觉减退，鼻粘膜红肿，中下鼻甲肥大，中鼻道有脓性分泌物，上颌窦压痛，部分病人有中鼻甲息肉样病变。X线上颌窦拍片，有不同程度云雾状密度增高，部分病人有上颌窦积液。
作者：王洪英；张奏云；马海燕 刊期： 2001年第07期
子嗽又名妊娠咳嗽，早见于《诸病源候论》。其是指妊娠期间，久嗽不已，或伴五心烦热者。子嗽之证，总由火热上扰，肺失清肃所致。笔者在长期临床实践中，以百合固金汤加味治疗该病，获得满意疗效。现总结如下：1 临床资料 本组28例病人中，年龄22～34岁，病程长者3周，短者4 d，临床表现为妊娠咳嗽，排除因外感而致咳者，即有表证未除的患者。
作者：叶玲珍 刊期： 2001年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
