张翠元；朱锦华；陈少龙；陈永
近年来，中药材市场品种混乱，给购者带来不便。笔者对目前一些常见混伪品种药材的经验鉴别方法报道如下，仅供参考。1 地黄与锁阳 地黄为玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa (Gaertn.) Libosch.的干燥块根，性寒，味甘、苦，具清热养阴、凉血止血的功效。地黄呈不规则团块状，扁长圆形或长条形，中间膨大，两端稍细。表面极皱缩，有不规则横曲纹。体重质坚，断面黑色，有粘性。味微甜［1］。 锁阳为锁阳科植物锁阳Cynomorium songaricum Rupr.的干燥肉质茎，性温，味甘，具补肾助阳、润肠通便的功效。锁阳呈扁圆锥形，一端略细而稍弯曲，多较地黄长。表面极皱缩，具明显纵沟，有的残存黑棕色鳞片，质坚，难折断，断面红棕色或棕褐色，有的可见黄色三角状或不规则状的纤维束，单个或2～5个成群。味微甘而涩［2］。
作者：姚强；潘鲁敏；焦福贵；田永富 刊期： 2001年第07期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种好发于中青年男性的常见眼底疾病。本病病程常达数月，易反复发作，影响视力。可单眼亦可双眼受累。过去认为是由视网膜血管痉挛引起通透增加造成血管渗漏而发病。然而近年来大量文献和研究对本病的发生、发展有了新的认识，提出免疫反应及代谢障碍等学说［1］，但对其发病的真正原因和病机仍未明了。因此在治疗上缺乏针对性的有效方法。激光光凝封闭渗漏点可缩短疗程，但因光凝后残留有永久性暗点和可能发生的视网膜下新生血管形成等并发症而使这一疗法的广泛应用受到限制［2］。我们应用中药参苓白术散加减治疗本病，取得较好的效果。现报告如下：
作者：沈丽珍；金忠平 刊期： 2001年第07期
心肌梗塞是糖尿病常见的并发症之一，主要是由于糖尿病病人较正常人更易产生大、中动脉粥样硬化引起［1］。加强对糖尿病合并心肌梗塞病人的护理，能明显提高患者好转及治愈率，预防其它合并症的发生。1 一般资料 我科自1997-06～2000-11共收治糖尿病合并心肌梗塞病人16例。其中男6例，女10例；年龄46～75岁。均被心电图证实。
作者：田丰 刊期： 2001年第07期
自1985年《中华人民共和国药品管理法》实施以来，我国的药品生产已逐步走上科学化、法制化管理的轨道，药品质量也在不断提高，但中成药的质量仍不容乐观，尤其是中成药的卫生学检查不符合规定的问题还比较严重。现就此问题及其产生的原因剖析如下：1 抽检结果 我们对本市涉药单位的中成药随机抽样进行卫生学检验发现医院制剂室生产的中成药问题比较严重；生产部门的不合格产品多来自生产环境较差的小型药厂。本市1996～1999年中成药卫生学抽检结果见表1。
作者：李兰梓；霍天凤 刊期： 2001年第07期
支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的呼吸道感染，占小儿肺炎的20%。其发病机制与直接侵犯及免疫损伤有关，可致多系统损害。临床采用红霉素治疗效佳，但病程较长。为探讨复方丹参注射液对该病的辅助治疗作用。笔者自1997-01～1999-12观察了32例用复方丹参注射液配合红霉素治疗的支原体肺炎患者，并与对照组比较，疗效满意。现分析报道如下。
作者：国立森；卢典阳；陈相真 刊期： 2001年第07期
我院于1998-05～1999-05，采用中国科学院肿瘤研究所研制的三类新药增生平，治疗经电子胃镜检查、活检病理确诊为萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃粘膜不典型增生患者71例，现对服药2个月及2个月以上并进行复查有比较的48例记录完整的病例总结如下：1 病例资料 完整病例48例。其中男39例，女9例，男女之比为4.3∶1；年龄24～80岁，平均年龄52岁。胃镜诊断采用日本Ptntax 290P型电子胃镜，对病变部位定点活检，病理活检确诊标准参照《实用外科病理学》。
作者：张国华；翟惟凯；徐洪兴；葛关通；樊翠萍；卞培金 刊期： 2001年第07期
目的：观察叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：用叶下珠胶囊治疗36例慢性乙型肝炎并与灭澳灵治疗12例作对照。结果：叶下珠治疗组总有效率91.67%，灭澳灵对照组总有效率75.00%。两组疗效对比无显著性差异(P＞0.05)。结论：叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎有一定疗效，值得进一步研究应用。
作者：曾振东；俸曙光；韦金育 刊期： 2001年第07期
目的：观察心通口服液对犬心脏血流动力学及心肌耗氧量的影响。方法：用电磁流量计分别测量冠脉血流量及心输出量，用载波放大器测定左室内压，用血氧计测定血氧含量。结果：心通口服液可升高左室内压，增加左室作功，外周阻力下降。结论：心通口服液可明显降低心肌耗氧量及冠脉阻力，对心肌缺血有明显的保护作用。
作者：张玉芝；李树功 刊期： 2001年第07期
口腔溃疡是临床上常见的复发性较强的疾病，临床治疗药物多为散剂，将药物粉末直接敷于创面，或吹散在溃疡面上。这种方法存在着剂量难以掌握、口感不好、患者不易接受、药物与创面接触时间短及治疗效果不理想等缺点。我们在自拟协定处方溃愈散组方的基础上，改变剂型，避免了上述不足，应用于临床，取得了满意效果。兹介绍如下：
作者：魏绍良 刊期： 2001年第07期
《滇南本草》为明代云南著名的医药学家兰茂所著，该书收载滇中常见且习用的中草药458味，附方600余首。其中复方配伍精当，单方简易实用，体现了兰氏渊博的学识和丰富的治疗经验。《滇南本草》中治疗痹证的附方计12首，涉及药物40余种，从这些附方的用药、配伍及服用方法可管窥兰氏治疗痹证的用药规律及特色。
作者：叶建红 刊期： 2001年第07期
五加皮、香加皮均具有祛风湿强筋骨的功效，一些地区和医疗单位因其作用相似而互为代用。其实两者的科属、性味、化学成分、药理作用、毒性、用量均不一样。为确保临床用药安全有效，现将五加皮、香加皮从以下方面进行鉴别比较：1 来源鉴别［1］1.1 五加皮五加科植物细柱五加Acanthopanax gracilistylus W. W. Smith的干燥根皮。1.2 香加皮萝(艹)/(()/(摩))科植物杠柳Periploca sepium Bge.的干燥根皮。
作者：杨久云；张思波 刊期： 2001年第07期
黄芪为豆科植物，作为传统中药，具有益卫固表、利水消肿、拔毒生肌、补中益气、抗病毒、调节免疫等多种功效。黄芪注射液是从中药黄芪中提取的一种具有多种药理作用的有效成分。在临床上，应用黄芪注射液与多种药物联合治疗，其疗效显著增强。1 辅助治疗肺心病 肺心病是临床中常见的呼吸系统疾病，患有肺心病的患者在缺氧条件下产生大量氧自由基，损伤生物膜结构，使微血管通透性增高，组织细胞受损，而黄芪注射液中含有的异黄酮类化合物，具有清除超氧自由基的活性，同时，它能扩张冠状动脉，改善心脏功能，增加抗缺氧能力，防止脂质过氧化，增强机体非特异性免疫和增强机体抵抗力等多种功能［1，2］。
作者：卢晓英 刊期： 2001年第07期
芦荟属多年生百合科多肉质草本植物，自古以来就有“急救植物”“无声医师”“万应良药”等美称，在医药、美容、保健以及食品等方面有着神奇的功能。在临床中为加速皮肤感染创口的愈合，我院自1998年来，对各种原因引起的皮肤感染伤口采用中药芦荟外敷以促进创面愈合，取得满意的效果。现将临床观察结果报告如下：
作者：施少华 刊期： 2001年第07期
目的：比较爆压法炮制与不同炮制方法炮制的马钱子主要成分之间的关系。方法：采用溶剂提取法提取总生物碱，用理化方法，TLC，UV，IR对提取物进行鉴定。结果：马钱子经爆压法、砂烫法和烘烤法炮制后，总生物碱的含量下降甚微，与生品比较仍达92%～95%以上；三种炮制品中主要成分士的宁和马钱子碱定性鉴别结果差异不大。结论：爆压法与砂烫法和烘烤法对马钱子生物碱主要成分的含量分布影响差异不大，爆压法可替代砂烫法和烘烤法。
作者：丁宗华；赵家胜；沈玉杰；丁建江；瞿群威；潘华芝 刊期： 2001年第07期
咳嗽是临床常见病症，是呼吸系统疾患的主要症状之一。祖国医学将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，相当于现代医学的上呼吸道感染及急、慢性支气管炎等。笔者近几年来采用走罐配合穴位注射治疗咳嗽100例，疗效满意。现报道如下：1 临床资料1.1 一般资料 100例均为门诊患者。男56例，女44例；年龄小6月，大72岁；病程短1 d，长20 d。西医临床诊断为急性上呼吸道感染或支气管炎，中医辨证为外感咳嗽82例，内伤咳嗽18例。
作者：周一敏 刊期： 2001年第07期
笔者在临床工作中参照 Maitland女士的关节松动术，并加以改进；配合中医传统推拿手法治疗颈椎病73例，取得较好疗效。现报道为下。1 临床资料1.1 病例资料 73例为1998-03～2000-03门诊和病房的患者。其中男性34例，女39例；年龄27～70岁；病程短3 d，长17 a。以教师、电脑打字员等长期伏案工作者为主。全部均做颈部X线片检查；16例做颈部CT检查，提示C4-5，C5-6，C6-7有不同程度的椎间盘突出；3例做MRI检查确诊为脊髓型颈椎病。
作者：李运友 刊期： 2001年第07期
肝硬化腹水属中医“臌胀”范畴，是临床难治之证，而顽固性乙肝肝硬化腹水更是难中之难。笔者应用中西医结合的方法治疗本病，取得较好的疗效。兹将体会浅述如下。1 中西医药各扬长缓急利水消臌胀 笔者从临床观察到，已经反复使用西药利尿剂及白蛋白而未能控制腹水复发的乙肝肝硬化肝功能失代偿期患者，单独使用中药或西药再治疗，疗效均不佳。
作者：朱庚甫 刊期： 2001年第07期
竹叶石膏汤出自《伤寒论》，原为治“伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐”而设。 胆道手术后患者出现呕吐的情况，临床屡有所见。几年来，我试用竹叶石膏汤治疗12例，疗效很好，现报道如下：1 病例资料 本组12例，男8例，女4例，均为成年人。其中行胆囊切除加胆总管引流者7例，胆囊切除者4例，胆总管引流者1例。患者都在术后3～7 d出现频繁呕吐。
作者：李继荣 刊期： 2001年第07期
自1998年以来，我院应用小剂量尿激酶加灯盏花素治疗脑梗塞患者30例，取得了较好的疗效。现报告如下：1 临床资料 本文60例患者，按1986年全国脑血管病会议诊断标准进行诊断和病例选择。治疗组30例，男21例，女9例；平均年龄64.5岁；脑CT检查示单灶性脑梗塞22例，多灶性脑梗塞6例，腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例，冠心病8例，糖尿病2例，均无尿激酶应用禁忌症，且都是在发病48 h内用药。对照组30例，男22例，女8例；平均年龄65.1岁；脑CT示单灶性脑梗塞20例，多灶性脑梗塞8例，腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例，冠心病6例，糖尿病5例。
作者：李义培；陈书忠 刊期： 2001年第07期
穿山龙为薯蓣科植物穿山龙薯蓣的根状茎，是合成避孕和甾体激素类药物的原料。现将其栽培技术介绍如下。1 整地与施肥 选择土层深厚、肥沃、疏松、能灌溉的砂质壤土地块。施厩肥30 000kg/ha，撒于地内，深耕25 cm。随深翻撒于沟底硫酸钾复合肥1 500 kg。耙细、整平，备用。
作者：李恒森；徐同印 刊期： 2001年第07期
时珍国医国药杂志
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