刘国；张荣；田蕾
慢性胃炎，是临床上常见病、多发病，属祖国医学“胃脘痛”范畴。脾胃为后天之本，气血生化之源。笔者依临床经验体会到，临床治疗慢性胃炎时，辨证论治合理选择药物对于临床提高疗效、防止疾病逆转，具有非常重要的意义。兹谈慢性胃炎的临证用药体会如下。1 清胃热忌克伐过度 饮食所伤是临床上导致慢性胃炎发生的主要原因之一。
作者：寇建新 刊期： 2001年第07期
在临床上经常可见一些患者将中西药同服，多则有几十味中药再加上西药，成分复杂，往往会引起中西药物的配伍禁忌，产生不良后果。所以，医务人员要重视和了解中西药配伍引起的物理、化学、药理、药剂等方面的配伍禁忌，才能更好地指导临床用药。1 物理性配伍禁忌
作者：唐本华 刊期： 2001年第07期
痔为直肠下端粘膜或肛管皮肤下静脉的扩大和曲张而形成的静脉团。西医治疗多采用手术和内服西药消炎止痛；而中医认为痔疮为湿热下注所致，多采用保守治疗。单纯服用中成药及西药效果一直不能令人满意。近2 a我院根据临床需要，研制出消痔煎液，采用局部药浴和配合内服中成药的方法治疗各种痔疮病人201例，深受病人欢迎，取得满意效果。现报告如下：
作者：牛俊芝 刊期： 2001年第07期
目的：研究退热灵口服液的解热抗炎作用。方法：给小鼠左耳涂二甲苯，大鼠足后足趾注射角叉菜胶，分别计算其抑制率、肿胀率。结果：退热灵口服液大剂量组效果显著，与蒸馏水对照组比较有明显差异优于阿斯匹林组。结论：退热灵口服液对小鼠耳廓、大鼠足趾肿胀、致热家兔有明显的抗炎、解热作用。
作者：陈锡芳；张文；邱君 刊期： 2001年第07期
患者，女，58岁，因发热，头昏乏力3 d于2000-12-02“发贫血待诊”收入院。体检：贫血貌，神志清，精神不振，体温37.1℃，脉搏84次/min，呼吸21次/min，血压为15/10 kPa。听诊：双肺呼吸音清，肝脾未触及。血常规示WBC 1.92×109/L，RBC 1.93×1012/L，Hb 56 g/L，尿常规示EKY(+)。遵医嘱给予5%GS 250 ml，参附20 ml静滴，1次/d，阿胶补浆10 ml口服，3次/d以刺激骨髓造血药物。第2日，病人自觉皮肤瘙痒，继而全身皮肤出现粟粒样红色丘疹，高出皮肤，压之褪色，以四肢和躯干为著，考虑药物过敏所致，立即给予NS 10 ml，氟美松10 mg静推，敏迪60 mg，2次/d，酮替芬1 mg，3次/d，停用参附和阿胶。次日，皮疹渐消退，瘙痒减轻。2 d后全部消退。为排除静滴参附引起的过敏反应，第3日又遵医嘱给予阿胶30 ml口服，次日又出现上述症状，因而可以确诊病人对阿胶补浆过敏所致。 讨论：复方阿胶内含阿胶、党参、山楂等成分，具有补气益血的作用。用于气血两虚，头晕目眩，心悟失眠，贫血及白细胞减少等症，疗效可靠，用药方便，但临床上出现过敏反应的病例未曾有报道。此例引起过敏性皮疹的原因可能是：阿胶(我们使用的是山东东阿阿胶集团生产的，批号为20000823)主要是驴皮制成的，可能患者属特异过敏体质，对此种蛋白质过敏所致。此例报告的目的是：提醒我们医务工作者和患者在临床用药中，即使是应用中药制剂也应谨慎，防止过敏反应发生。
作者：王昌荣；刘新暇 刊期： 2001年第07期
目的：了解8种中草药的抗肿瘤作用。方法：将S180瘤株接种于小鼠右前肢腋下，给药1次/d，连续给药7 d，末次给药12 h脱臼处死，剥离肿瘤块，称重。结果与结论：肿节风，美味猕猴桃有良好抗肿瘤作用。
作者：李延 刊期： 2001年第07期
目的：探讨芎芷全蝎汤治疗紧张性头痛的疗效。方法：将68例紧张性头痛病人随机分成治疗组及对照组，治疗组给予口服芎芷全蝎汤治疗，对照组给予口服阿米替林治疗。结果：治疗组治愈率为76.2%，总有效率为95.2%，对照组治愈率为26.7%，总有效率为70.0%，治疗组明显优于对照组(P＜0.01)。结论：芎芷全蝎汤具有祛风散寒、通络止痛作用，能有效地治疗紧张性头痛。
作者：陆文烈 刊期： 2001年第07期
根据国内外巴布剂的研制现状，提出中药巴布剂的研究开发思路。认为中药巴布剂的研究应考虑以下五个方面：巴布剂的基质原料研究；巴布剂基质配方研究；透皮促进剂的筛选及从中药中开发透皮吸收促进剂；制备工艺研究；质量评价。
作者：楼步青；何伟棠 刊期： 2001年第07期
当归为常用中药，系伞形科植物当归Angelica sinensis (Oliv.)Diels的干燥根，它具有补血活血，通经止痛，润肠通便的功效［1］。笔者在工作中发现有人以菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎混入当归饮片中冒充正品销售。此混伪品非《中国药典》规定所采收的生长期2～3 a的正品白术，可能是生长期很短或质量很差的白术，仅从外观很难将两者区别开。本人通过性状、显微、紫外光谱对两者鉴别比较如下：
作者：倪萍 刊期： 2001年第07期
脑血管性痴呆(Vascular Dementia VD)是由于缺血性或出血性脑血管病、以及全脑性缺血缺氧而引起的认知障碍、痴呆综合征，包括多发梗塞性痴呆(MID)和大面积特定部位梗塞引起的痴呆。据世界卫生组织(WHO)统计，在老年人痴呆中，脑血管性痴呆(VD)占15%；欧美等国家统计资料中，VD占痴呆总数的10%～39%；日本统计资料中，VD占痴呆总数的60%～70%。据近年我国11个城乡的普查，60岁以上老年人中，VD患病率为324/10万人口，老年性痴呆(SDAT)患病率为238/10万人口，前者较高，并呈迅速增长趋势，而临床发现老年性痴呆中以VD为常见。因此，对VD的中医药治疗研究已成为老年医学领域的重要攻关课题。现据近5 a来中医药对VD的临床研究，综述如下。
作者：王发渭；仝战旗；姜楠 刊期： 2001年第07期
川芎嗪是从川芎(伞形科蒿本属植物)的根茎中提取的活性成分，其含量仅为0.01%～0.02%，它的化学结构为四甲吡嗪(tetramethy pyrazine)［1，2］，现已可人工合成。川芎嗪的药理作用及临床应用较广泛，其机制较复杂，尚未完全弄清。现作一综合介绍，供参考。1 药理作用1.1 与细胞内钙的关系张功寿等［3］在研究川芎嗪对主体豚鼠气管平滑肌的松弛作用与钙的关系，进行了实验分析，认为这种松弛作用与细胞外Ca2+内流、细胞内Ca2+释放无关。可是此药能使无钙高钾去极化的气管条明显松弛。
作者：邓翠娥 刊期： 2001年第07期
由于贵重药材不易贮存、保管，很多药房不愿保存此类药材，使患者买不到这类药材而延误治疗。笔者根据自己的经验，以冬虫夏草为例，介绍一种贵重药材贮存、保管的新方法。1 材料和仪器1.1 药品冬虫夏草原药材均购自各级药材公司，经鉴定为麦角菌科植物冬虫夏草菌寄生在鳞翅目蝙蝠蛾科昆虫蝙蝠蛾幼虫上的子座(子实体)和幼虫尸体的干燥复合体。
作者：刘国；张荣；田蕾 刊期： 2001年第07期
龙眼肉、紫草是中药房处方调配的常用中药。因其价格较贵，常有不法商贩采取掺假手段以谋取暴利。现就掺假现象报道如下，以引起大家的注意。1 龙眼肉中掺红糖 龙眼肉为无患子科植物龙眼的假种皮。本品为纵向破裂的不规则薄片，常数片粘结。长约1.5 cm，宽2～4 cm，厚约0.1 cm，棕褐色，半透明。一面皱缩不平，一面光亮而有细纵皱纹。质柔润。气微香，味甜。具有补益心脾，养血安神的作用。 掺有红糖的龙眼肉，棕红色，透明度差，粘度大，眼观有砂粒样物质，口嚼有砂粒感。
作者：张丽芝 刊期： 2001年第07期
江苏省名中医梅九如老师，从医50多年，学验俱丰，临床擅治中医内科杂病，辨证用药常多独特，尤其疑难病，构思巧妙，匠心别具。笔者有幸随诊，耳提面命，受益非浅。兹介绍从痰立论法治疗疑难病3例，以飨读者。1 抽搐 张桂兰，女，80岁，家庭妇女。1997-03-04初诊。患者30 a前，一次手术后，发生抽搐。从此，每年发作多次。中西药治疗未能控制，多处大医院，各种相关检查未能确诊。
作者：徐立婷 刊期： 2001年第07期
笔者将自拟益肠固涩汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎32例，疗效较满意。现报告如下；1 临床资料 32例患者中，男性18例，女性14例；年龄大的52岁，小16岁；病程长18 a，短1 a。就诊前有21例服用过水杨酸偶氮磺胺类药物及肾上腺糖皮质激素类药物治疗，因其副作用大均停用，改用中草药治疗。32例均做过直肠，乙状结肠镜检查确诊，实验室检查2次以上，未发现病原体。镜检有红、白细胞，巨噬细胞。32例均为轻型。
作者：邵战海；王静霞 刊期： 2001年第07期
穿山龙为薯蓣科植物穿山龙薯蓣的根状茎，是合成避孕和甾体激素类药物的原料。现将其栽培技术介绍如下。1 整地与施肥 选择土层深厚、肥沃、疏松、能灌溉的砂质壤土地块。施厩肥30 000kg/ha，撒于地内，深耕25 cm。随深翻撒于沟底硫酸钾复合肥1 500 kg。耙细、整平，备用。
作者：李恒森；徐同印 刊期： 2001年第07期
急性痛风性关节炎发病部位主要以跖趾关节为主，其次发生在掌指关节、踝、膝关节等处，肘、肩关节较少见。临床主要以局部红、肿、热、痛，发病急骤，血尿酸增高，白细胞增高为特点，沿海地区较为多见。由于应用秋水仙碱、别嘌呤醇及非甾体性抗炎剂，易引发消化道疾患，故笔者采用中药白虎加桂枝汤加减治疗，且疗效满意。现报告如下：
作者：张文明；陈孔亮 刊期： 2001年第07期
《滇南本草》为明代云南著名的医药学家兰茂所著，该书收载滇中常见且习用的中草药458味，附方600余首。其中复方配伍精当，单方简易实用，体现了兰氏渊博的学识和丰富的治疗经验。《滇南本草》中治疗痹证的附方计12首，涉及药物40余种，从这些附方的用药、配伍及服用方法可管窥兰氏治疗痹证的用药规律及特色。
作者：叶建红 刊期： 2001年第07期
自1998年以来，我院应用小剂量尿激酶加灯盏花素治疗脑梗塞患者30例，取得了较好的疗效。现报告如下：1 临床资料 本文60例患者，按1986年全国脑血管病会议诊断标准进行诊断和病例选择。治疗组30例，男21例，女9例；平均年龄64.5岁；脑CT检查示单灶性脑梗塞22例，多灶性脑梗塞6例，腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例，冠心病8例，糖尿病2例，均无尿激酶应用禁忌症，且都是在发病48 h内用药。对照组30例，男22例，女8例；平均年龄65.1岁；脑CT示单灶性脑梗塞20例，多灶性脑梗塞8例，腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例，冠心病6例，糖尿病5例。
作者：李义培；陈书忠 刊期： 2001年第07期
乌蔹莓Cayratia Japonica (Thunb.) Gagnep是葡萄科乌蔹莓属的蔓生草本植物。性寒味苦酸，功能清热解毒、利湿消肿，主治痈肿、疔疮、痄腮、丹毒、风湿痛、黄疸、痢疾、尿血、白浊等，临床应用广泛。全草入药，地上部分的研究已有报道［1］，但根茎作为乌蔹莓的重要组成部分，尚未见有报道。为此，本文将乌蔹莓根茎的显微鉴定介绍如下，为今后工作中鉴别药材提供依据。
作者：肖文 刊期： 2001年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
