倪萍
笔者自1999-07～2000-04对就诊的50例霉菌性阴道炎患者进行直接冲洗，中成药加西药直接阴道上药及配偶共同治疗的方法，取得满意疗效。现报道如下：1 临床资料1.1 用药对象 50例经阴道直接检查或白带涂片镜检有霉菌患者。主诉：外阴、阴道瘙痒，白带增多；妇检：外阴、阴道充血发红，白带多呈凝乳块状或豆腐渣状；年龄17～46岁；病程2 d～4 a。
作者：吴建荷；周月华 刊期： 2001年第07期
甘草为豆科类植物甘草、胀果甘草或芒果甘草的干燥根及根茎，其主要成分为三萜皂苷、黄酮类化合物。制剂有甘草片、甘草粉、甘草浸膏、甘草合剂等，具有补脾益气、清热解毒、止咳祛痰、调和诸药等之功效。临床上主要用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹挛急疼痛，痈疽疮毒，缓解药物毒性。本文就甘草及其制剂在临床的应用谈体会如下。
作者：葛文娜 刊期： 2001年第07期
近年来，中药材市场品种混乱，给购者带来不便。笔者对目前一些常见混伪品种药材的经验鉴别方法报道如下，仅供参考。1 地黄与锁阳 地黄为玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa (Gaertn.) Libosch.的干燥块根，性寒，味甘、苦，具清热养阴、凉血止血的功效。地黄呈不规则团块状，扁长圆形或长条形，中间膨大，两端稍细。表面极皱缩，有不规则横曲纹。体重质坚，断面黑色，有粘性。味微甜［1］。 锁阳为锁阳科植物锁阳Cynomorium songaricum Rupr.的干燥肉质茎，性温，味甘，具补肾助阳、润肠通便的功效。锁阳呈扁圆锥形，一端略细而稍弯曲，多较地黄长。表面极皱缩，具明显纵沟，有的残存黑棕色鳞片，质坚，难折断，断面红棕色或棕褐色，有的可见黄色三角状或不规则状的纤维束，单个或2～5个成群。味微甘而涩［2］。
作者：姚强；潘鲁敏；焦福贵；田永富 刊期： 2001年第07期
中药丸剂分为蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸、蜡丸和微丸等，一般以蜜丸、水蜜丸、水丸较多见。笔者在检查中发现，部分中药丸剂存在质量问题。1 存在的问题 蜜丸、水蜜丸易出现水分、卫生学不合格；水丸(包括糖衣丸)易出现霉变及称量、溶散时限不合格。这直接影响质量及疗效，其原因与生产、工艺、原料、包装、贮存等有直接关系。1.1 原料药的粉碎细度不够中药材经加工炮制后需粉碎过筛，如细度不够，不但影响质量，而且影响疗效。新版《中国药典》规定，供制丸剂用的药粉应为细粉或细粉。即选用国家标准的R40/3系列药筛，细粉全部通过5号筛，细粉全部通过6号筛，在生产过程中必须按规定制法要求。
作者：金晓玲；崔爱民；孙东臣 刊期： 2001年第07期
吾早年在江阴市中医院进修，幸获江苏省首批名老中医孙泽民(当时年届八旬余，为中医皮肤科名家)秘笈治疗银屑病验方桑根汤(自拟)。笔者曾试用于临床，获满意疗效。今介绍如下，供同道参考。1 方剂组成 桑白皮12 g，板蓝根15～20 g，丹皮6～15 g，地肤子10 g，白鲜皮10 g，赤芍10～15 g，丹参10～15 g，红花6 g，防风6 g。
作者：贾遇春 刊期： 2001年第07期
外伤性前房出血临床较为常见，以往单纯采用止血药物治疗，拖延了疗程，有的遗留严重后遗症。自1992年以来我们采用中西医结合治疗外伤性前房出血，缩短了病程，减少了并发症，取得满意效果。现报道如下。1 病例资料 82例中，男68例，女14例；年龄小5岁，大65岁，平均35岁。82例均为单眼发病。出血当天就诊者18例，5 d以内就诊者52例，反复出血5 d以上就诊者12例。致伤原因：拳击伤38例，碰撞伤20例，石块、木棍击伤24例。出血共分Ⅲ度；Ⅰ度出血者占前房1/3，有35只眼；Ⅱ度出血占前房2/3有29只眼，Ⅲ度出血血液充满前房，有18只眼。
作者：张美洪 刊期： 2001年第07期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种好发于中青年男性的常见眼底疾病。本病病程常达数月，易反复发作，影响视力。可单眼亦可双眼受累。过去认为是由视网膜血管痉挛引起通透增加造成血管渗漏而发病。然而近年来大量文献和研究对本病的发生、发展有了新的认识，提出免疫反应及代谢障碍等学说［1］，但对其发病的真正原因和病机仍未明了。因此在治疗上缺乏针对性的有效方法。激光光凝封闭渗漏点可缩短疗程，但因光凝后残留有永久性暗点和可能发生的视网膜下新生血管形成等并发症而使这一疗法的广泛应用受到限制［2］。我们应用中药参苓白术散加减治疗本病，取得较好的效果。现报告如下：
作者：沈丽珍；金忠平 刊期： 2001年第07期
中药复方制剂，是中药配制的尝试，也是中药由传统的炮炙走向科学化和现代化的加工方法的具体体现。但中药成分复杂，配伍后其相互间理化作用或药理反应，有时会造成不良反应。尤其是中药注射剂，因其质量要求很高，这一问题更显突出。本文就刺五加注射液常见不良反应及护理报告如下。
作者：夏宗丽 刊期： 2001年第07期
细梗胡枝子Lespedeza virgata (Thunb.) DC.为豆科胡枝子属植物，以全草入药，主治慢性肾炎、疟疾、关节炎、中暑等证。它是配制中成药“肾炎四味片”的主要原料。由于生产上需求量大，而野生资源日益减少，故湖北省在80年代末进行了野生转家种的试验，并已获成功。现将细梗胡枝子的栽培技术总结报道如下。
作者：刘合刚；刘国杜 刊期： 2001年第07期
慢性上颌窦炎多由急性转变而来，是耳鼻喉科常见病之一，易反复发作，病史可达数年之久。我科近一年来采用清热利湿法共治疗35例，收到了较为满意的效果。现介绍如下：1 病例资料 本组35例，其中男20例，女15例；年龄大45岁，小12岁；病程长者6 a，短者3个月。患者均有鼻塞，流脓涕，头痛，多数患者有嗅觉减退，鼻粘膜红肿，中下鼻甲肥大，中鼻道有脓性分泌物，上颌窦压痛，部分病人有中鼻甲息肉样病变。X线上颌窦拍片，有不同程度云雾状密度增高，部分病人有上颌窦积液。
作者：王洪英；张奏云；马海燕 刊期： 2001年第07期
江苏省名中医梅九如老师，从医50多年，学验俱丰，临床擅治中医内科杂病，辨证用药常多独特，尤其疑难病，构思巧妙，匠心别具。笔者有幸随诊，耳提面命，受益非浅。兹介绍从痰立论法治疗疑难病3例，以飨读者。1 抽搐 张桂兰，女，80岁，家庭妇女。1997-03-04初诊。患者30 a前，一次手术后，发生抽搐。从此，每年发作多次。中西药治疗未能控制，多处大医院，各种相关检查未能确诊。
作者：徐立婷 刊期： 2001年第07期
目的：通过实验为鉴别前胡提供参考依据。方法：对前胡及其混淆品进行性状、理化和薄层色谱三个方面的对比鉴别。结果及结论：正品及混淆品在性状、理化和薄层色谱方面均有明显区别。
作者：张翠元；朱锦华；陈少龙；陈永 刊期： 2001年第07期
口腔溃疡是临床上常见的复发性较强的疾病，临床治疗药物多为散剂，将药物粉末直接敷于创面，或吹散在溃疡面上。这种方法存在着剂量难以掌握、口感不好、患者不易接受、药物与创面接触时间短及治疗效果不理想等缺点。我们在自拟协定处方溃愈散组方的基础上，改变剂型，避免了上述不足，应用于临床，取得了满意效果。兹介绍如下：
作者：魏绍良 刊期： 2001年第07期
目的：介绍健脾开胃饮的处方组成、制备工艺、质量标准和临床观察结果。方法：用健脾开胃饮治疗小儿厌食症51例，与应用麦芽精水治疗作对照。结果：健脾开胃饮组总有效率为96.1%，对照组为79.4%。两组疗效有差异(P＜0.01)。结论：健脾开胃饮为治疗小儿厌食症的良药。
作者：陈伟东；刘仔；林慧菁；黄淑玲 刊期： 2001年第07期
慢性盆腔炎是妇科常见病，多发病，具有病程长、病情难愈，复发率高的特点，严重影响妇女身心健康，临床表现以反复下腹疼痛、腰骶酸痛，带下增多为主，多伴有月经失调，痛经甚至不孕，属中医“带下病”“痛经”“症瘕”“不孕”等范畴。妇科检查可见子宫活动欠佳或固定，子宫压缩，单侧或双侧附件增厚，呈条索状或呈片状，轻度压痛或触痛，一侧或双侧可扪及炎性包块，压痛明显或粘连固定，宫骶韧带增粗，触痛，此病缠绵难愈，重伤元气，故临床上常见寒热错综，虚实夹杂之证。护理上应分别辨证施护，方能取得良好效果。现将本病的辨证施护分述如下：
作者：康小前 刊期： 2001年第07期
1995年以来，我科采用由第三军医大学烧伤研究所监制的华润康紫花烧伤膏治疗烧伤500例。通过临床观察，对照SD-Ag组300例，取得了理想效果，未发现毒副作用，现将临床治疗情况报告如下：1 一般资料 应用紫花烧伤膏组500例，男298例，女202例；年龄在2个月～87岁；创面大小0.5%～98%，大Ⅲ度80%；对照组300例，男185例，女115例；创面面积及深度与观察组无差别。
作者：高伟；张宝泉；杨新刚 刊期： 2001年第07期
目的：研究灵芪安神口服液制备工艺和质量控制标准。方法：采用薄层色谱定性鉴别方中主要成分。结果：方中灵芝、黄芪、枸杞子的主要成分，其薄层色谱具有鉴别特征。结论：薄层色谱鉴别可作为灵芪安神口服液的质量控制指标之一。
作者：何德；汤斌 刊期： 2001年第07期
根据国内外巴布剂的研制现状，提出中药巴布剂的研究开发思路。认为中药巴布剂的研究应考虑以下五个方面：巴布剂的基质原料研究；巴布剂基质配方研究；透皮促进剂的筛选及从中药中开发透皮吸收促进剂；制备工艺研究；质量评价。
作者：楼步青；何伟棠 刊期： 2001年第07期
目的：制订青藤碱片的质量标准。方法：采用高效液相色谱法测定青藤碱的含量，以氯霉素为内标。结果：线性范围2.5～25 μg/ml。方法回收率99.8%，RSD1.3%。结论：方法简便，准确，结果可靠。
作者：潘细贵；罗顺德；张先洲；罗毅 刊期： 2001年第07期
中药中含有蛋白质、氨基酸类、脂类、糖类，有机酸、酚类、苷、单宁、挥发油以及微量元素和维生素等多种成分。长期以来，人们对中草药有效成分研究偏重有机成分，而对无机物则仅作为杂质处理。80年代受到金属络合物药物的启发，随着对植物中药理活性物质的深入探讨，无机成分中的微量元素的药理活性作用日益受到人们的重视。早在西汉时期的《神农本草经》上就记载了金属矿物药与疾病治疗有关。近几十年来，微量元素与人体健康和疾病的研究，取得了不少成就。本文就对中药中微量元素Fe, Zn, Mn, Cu, I等与中药临床疗效进行相关性分析，以探求其内在的联系。
作者：曾白林；陈启霞；居明乔 刊期： 2001年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
