孙六合；刘轲；董善京；周友龙；张景峰
近年来，苦丁茶作为一种辅助治疗高血压、高血脂的保健茶，正日益受到患者的青睐，用量不断上升。因正品来源稀少，以及各地方用药习惯不同，笔者发现，市场上常有用枸骨叶、女贞叶替代或混入苦丁茶中作药用，但三者的来源功效均不同，应加以区分。
作者：叶端炉；吴敏姿 刊期： 2001年第07期
肩周炎是以肩部疼痛和活动受限为特征的一种常见病。其好发于50岁左右的女性，故常称为“五十肩”，有自愈倾向。又因其疼痛较剧，肩部(肩关节)多处于被动冻结状态，有些教科书又称之为“冻结肩”。对肩周炎的治疗多以保守治疗为主，在治疗的同时，配合积极的功能锻炼，加之局部的理疗、热敷等，多能治愈，治愈后也可能再复发。我院外科近四年来，陆续收治肩周炎患者32例，年龄44～54岁，采用血府逐瘀汤化裁治疗，取得了满意的疗效。现报告如下：
作者：石德庆；张兴会 刊期： 2001年第07期
在临床上经常可见一些患者将中西药同服，多则有几十味中药再加上西药，成分复杂，往往会引起中西药物的配伍禁忌，产生不良后果。所以，医务人员要重视和了解中西药配伍引起的物理、化学、药理、药剂等方面的配伍禁忌，才能更好地指导临床用药。1 物理性配伍禁忌
作者：唐本华 刊期： 2001年第07期
我院于1998-05～1999-05，采用中国科学院肿瘤研究所研制的三类新药增生平，治疗经电子胃镜检查、活检病理确诊为萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃粘膜不典型增生患者71例，现对服药2个月及2个月以上并进行复查有比较的48例记录完整的病例总结如下：1 病例资料 完整病例48例。其中男39例，女9例，男女之比为4.3∶1；年龄24～80岁，平均年龄52岁。胃镜诊断采用日本Ptntax 290P型电子胃镜，对病变部位定点活检，病理活检确诊标准参照《实用外科病理学》。
作者：张国华；翟惟凯；徐洪兴；葛关通；樊翠萍；卞培金 刊期： 2001年第07期
慢性上颌窦炎多由急性转变而来，是耳鼻喉科常见病之一，易反复发作，病史可达数年之久。我科近一年来采用清热利湿法共治疗35例，收到了较为满意的效果。现介绍如下：1 病例资料 本组35例，其中男20例，女15例；年龄大45岁，小12岁；病程长者6 a，短者3个月。患者均有鼻塞，流脓涕，头痛，多数患者有嗅觉减退，鼻粘膜红肿，中下鼻甲肥大，中鼻道有脓性分泌物，上颌窦压痛，部分病人有中鼻甲息肉样病变。X线上颌窦拍片，有不同程度云雾状密度增高，部分病人有上颌窦积液。
作者：王洪英；张奏云；马海燕 刊期： 2001年第07期
目的：探讨自然条件对文登西洋参质量特征的影响。方法：对文登西洋参种植情况，药材质量特征及该地区自然条件所产生的影响进行调研。结果与结论：在吸收国外、国内种植西洋参先进经验的前提下，该地区地球纬度、地理、气候与西洋参原产地相近，其受海洋性气候调节的温带湿润地区的温度和湿度，以及土壤等自然条件十分适宜西洋参生长，是形成西洋参特色药材的先决条件。
作者：孙守祥；王晓光；刘其民 刊期： 2001年第07期
目的：介绍健脾开胃饮的处方组成、制备工艺、质量标准和临床观察结果。方法：用健脾开胃饮治疗小儿厌食症51例，与应用麦芽精水治疗作对照。结果：健脾开胃饮组总有效率为96.1%，对照组为79.4%。两组疗效有差异(P＜0.01)。结论：健脾开胃饮为治疗小儿厌食症的良药。
作者：陈伟东；刘仔；林慧菁；黄淑玲 刊期： 2001年第07期
支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的呼吸道感染，占小儿肺炎的20%。其发病机制与直接侵犯及免疫损伤有关，可致多系统损害。临床采用红霉素治疗效佳，但病程较长。为探讨复方丹参注射液对该病的辅助治疗作用。笔者自1997-01～1999-12观察了32例用复方丹参注射液配合红霉素治疗的支原体肺炎患者，并与对照组比较，疗效满意。现分析报道如下。
作者：国立森；卢典阳；陈相真 刊期： 2001年第07期
中药丸剂分为蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸、蜡丸和微丸等，一般以蜜丸、水蜜丸、水丸较多见。笔者在检查中发现，部分中药丸剂存在质量问题。1 存在的问题 蜜丸、水蜜丸易出现水分、卫生学不合格；水丸(包括糖衣丸)易出现霉变及称量、溶散时限不合格。这直接影响质量及疗效，其原因与生产、工艺、原料、包装、贮存等有直接关系。1.1 原料药的粉碎细度不够中药材经加工炮制后需粉碎过筛，如细度不够，不但影响质量，而且影响疗效。新版《中国药典》规定，供制丸剂用的药粉应为细粉或细粉。即选用国家标准的R40/3系列药筛，细粉全部通过5号筛，细粉全部通过6号筛，在生产过程中必须按规定制法要求。
作者：金晓玲；崔爱民；孙东臣 刊期： 2001年第07期
目的：改进脑康口服液的制备工艺，提高产品的澄明度。方法：采用大孔树脂法精制脑康口服液，并与醇沉法制得的脑康口服液进行工艺质量及薄层层析图谱鉴别比较。结果：经大孔树脂法精制的脑康口服液澄明度明显提高。结论：大孔树脂法精制脑康口服液的质量明显优于醇沉法制得的脑康口服液，而且可缩短生产周期，唯一不足是成本略高。
作者：张春艳；郭浩生 刊期： 2001年第07期
我们用葛根素治疗无症状性心肌缺血(SMI)23例，获得较好疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 观察对象诊断SMI的标准：①ST段呈水平或下斜型降低≥1 mm(J点后持续80 ms)；②ST段改变持续时间＞1 min；③下次发作的判断需在前次ST段恢复到基线至少1 min后，即“三个一”的诊断标准［1］。选38例经动态心电图检查提示＞1次无症状性心肌缺血发作且运动试验提示心肌缺血，近期无心肌梗塞及不稳定心绞痛者。其中男性30例，女性8例；年龄42～58岁，平均年龄为46.6岁。
作者：章建华 刊期： 2001年第07期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种好发于中青年男性的常见眼底疾病。本病病程常达数月，易反复发作，影响视力。可单眼亦可双眼受累。过去认为是由视网膜血管痉挛引起通透增加造成血管渗漏而发病。然而近年来大量文献和研究对本病的发生、发展有了新的认识，提出免疫反应及代谢障碍等学说［1］，但对其发病的真正原因和病机仍未明了。因此在治疗上缺乏针对性的有效方法。激光光凝封闭渗漏点可缩短疗程，但因光凝后残留有永久性暗点和可能发生的视网膜下新生血管形成等并发症而使这一疗法的广泛应用受到限制［2］。我们应用中药参苓白术散加减治疗本病，取得较好的效果。现报告如下：
作者：沈丽珍；金忠平 刊期： 2001年第07期
咳嗽是临床常见病症，是呼吸系统疾患的主要症状之一。祖国医学将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，相当于现代医学的上呼吸道感染及急、慢性支气管炎等。笔者近几年来采用走罐配合穴位注射治疗咳嗽100例，疗效满意。现报道如下：1 临床资料1.1 一般资料 100例均为门诊患者。男56例，女44例；年龄小6月，大72岁；病程短1 d，长20 d。西医临床诊断为急性上呼吸道感染或支气管炎，中医辨证为外感咳嗽82例，内伤咳嗽18例。
作者：周一敏 刊期： 2001年第07期
笔者在临床工作中参照 Maitland女士的关节松动术，并加以改进；配合中医传统推拿手法治疗颈椎病73例，取得较好疗效。现报道为下。1 临床资料1.1 病例资料 73例为1998-03～2000-03门诊和病房的患者。其中男性34例，女39例；年龄27～70岁；病程短3 d，长17 a。以教师、电脑打字员等长期伏案工作者为主。全部均做颈部X线片检查；16例做颈部CT检查，提示C4-5，C5-6，C6-7有不同程度的椎间盘突出；3例做MRI检查确诊为脊髓型颈椎病。
作者：李运友 刊期： 2001年第07期
目的：通过实验为鉴别前胡提供参考依据。方法：对前胡及其混淆品进行性状、理化和薄层色谱三个方面的对比鉴别。结果及结论：正品及混淆品在性状、理化和薄层色谱方面均有明显区别。
作者：张翠元；朱锦华；陈少龙；陈永 刊期： 2001年第07期
龙眼肉、紫草是中药房处方调配的常用中药。因其价格较贵，常有不法商贩采取掺假手段以谋取暴利。现就掺假现象报道如下，以引起大家的注意。1 龙眼肉中掺红糖 龙眼肉为无患子科植物龙眼的假种皮。本品为纵向破裂的不规则薄片，常数片粘结。长约1.5 cm，宽2～4 cm，厚约0.1 cm，棕褐色，半透明。一面皱缩不平，一面光亮而有细纵皱纹。质柔润。气微香，味甜。具有补益心脾，养血安神的作用。 掺有红糖的龙眼肉，棕红色，透明度差，粘度大，眼观有砂粒样物质，口嚼有砂粒感。
作者：张丽芝 刊期： 2001年第07期
大黄清胃丸为传统的中药制剂，收载于2000版《中国药典》，并对其作了初步的定性鉴别分析，但对其质量标准的研究仍不完善。大黄为方中主药，占全方的44.8%，大黄酸为其抗菌活性较强的有效成分之一，对于本制剂中大黄酸的定量分析未见报道。本文报道采用高效液相色谱(HPLC)法测定大黄清胃丸中大黄酸的含量，为完善大黄清胃丸的质量标准提供了依据。1 仪器与试剂 日本岛津LC-6A高效液相色谱仪，SPD-6AV紫外可见检测器；C-R3A数据处理器；Nucleosil C18柱(4.6×150 mm, 5 μm)。
作者：王金华；周海燕 刊期： 2001年第07期
目的：优选酸枣仁汤的佳制备工艺。方法：通过正交试验，以酸枣仁汤浸膏得率及酸枣仁汤浸膏中酸枣仁皂苷A的含量为考察指标。结果：选用药材粗粉，按处方比例混匀，先用水蒸气蒸馏法提取川芎挥发油，再加入总量为药材8倍量的水，维持温度95℃回流提取2次，1 h/次。结论：本实验表明有效成分提取率高，稳定性好。
作者：李会军；刘双跃；李萍 刊期： 2001年第07期
慢性盆腔炎是妇科常见病，多发病，具有病程长、病情难愈，复发率高的特点，严重影响妇女身心健康，临床表现以反复下腹疼痛、腰骶酸痛，带下增多为主，多伴有月经失调，痛经甚至不孕，属中医“带下病”“痛经”“症瘕”“不孕”等范畴。妇科检查可见子宫活动欠佳或固定，子宫压缩，单侧或双侧附件增厚，呈条索状或呈片状，轻度压痛或触痛，一侧或双侧可扪及炎性包块，压痛明显或粘连固定，宫骶韧带增粗，触痛，此病缠绵难愈，重伤元气，故临床上常见寒热错综，虚实夹杂之证。护理上应分别辨证施护，方能取得良好效果。现将本病的辨证施护分述如下：
作者：康小前 刊期： 2001年第07期
目的：研究茶油枯中茶皂素的分离、提取工艺。方法：用石油醚脱脂，除残油，工业乙醇提取、分离茶皂素。结果：用本法提取茶油枯中茶皂素，收率为14%，残留茶油为6%。结论：我国茶资源十分丰富，对茶皂素进行开发、应用前景广阔，经济效益明显。
作者：陈兴荣；何正春；李龙星 刊期： 2001年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
