李会军;刘双跃;李萍
外伤性前房出血临床较为常见,以往单纯采用止血药物治疗,拖延了疗程,有的遗留严重后遗症。自1992年以来我们采用中西医结合治疗外伤性前房出血,缩短了病程,减少了并发症,取得满意效果。现报道如下。1 病例资料 82例中,男68例,女14例;年龄小5岁,大65岁,平均35岁。82例均为单眼发病。出血当天就诊者18例,5 d以内就诊者52例,反复出血5 d以上就诊者12例。致伤原因:拳击伤38例,碰撞伤20例,石块、木棍击伤24例。出血共分Ⅲ度;Ⅰ度出血者占前房1/3,有35只眼;Ⅱ度出血占前房2/3有29只眼,Ⅲ度出血血液充满前房,有18只眼。
作者:张美洪 刊期: 2001年第07期
慢性盆腔炎是妇科常见病,多发病,具有病程长、病情难愈,复发率高的特点,严重影响妇女身心健康,临床表现以反复下腹疼痛、腰骶酸痛,带下增多为主,多伴有月经失调,痛经甚至不孕,属中医“带下病”“痛经”“症瘕”“不孕”等范畴。妇科检查可见子宫活动欠佳或固定,子宫压缩,单侧或双侧附件增厚,呈条索状或呈片状,轻度压痛或触痛,一侧或双侧可扪及炎性包块,压痛明显或粘连固定,宫骶韧带增粗,触痛,此病缠绵难愈,重伤元气,故临床上常见寒热错综,虚实夹杂之证。护理上应分别辨证施护,方能取得良好效果。现将本病的辨证施护分述如下:
作者:康小前 刊期: 2001年第07期
笔者自1999-07~2000-04对就诊的50例霉菌性阴道炎患者进行直接冲洗,中成药加西药直接阴道上药及配偶共同治疗的方法,取得满意疗效。现报道如下:1 临床资料1.1 用药对象 50例经阴道直接检查或白带涂片镜检有霉菌患者。主诉:外阴、阴道瘙痒,白带增多;妇检:外阴、阴道充血发红,白带多呈凝乳块状或豆腐渣状;年龄17~46岁;病程2 d~4 a。
作者:吴建荷;周月华 刊期: 2001年第07期
目的:通过实验为鉴别前胡提供参考依据。方法:对前胡及其混淆品进行性状、理化和薄层色谱三个方面的对比鉴别。结果及结论:正品及混淆品在性状、理化和薄层色谱方面均有明显区别。
作者:张翠元;朱锦华;陈少龙;陈永 刊期: 2001年第07期
急性痛风性关节炎发病部位主要以跖趾关节为主,其次发生在掌指关节、踝、膝关节等处,肘、肩关节较少见。临床主要以局部红、肿、热、痛,发病急骤,血尿酸增高,白细胞增高为特点,沿海地区较为多见。由于应用秋水仙碱、别嘌呤醇及非甾体性抗炎剂,易引发消化道疾患,故笔者采用中药白虎加桂枝汤加减治疗,且疗效满意。现报告如下:
作者:张文明;陈孔亮 刊期: 2001年第07期
脉络宁注射液是由中药玄参、石斛、牛膝、金银花等药物经化学提取后制成的复方制剂,具有扩张血管、改善微循环、增加血流量、抗凝和溶血栓等药理作用。临床上常用于治疗心脑血管缺血性疾病,并被国家中医药管理局确定为全国中医院急诊必备中成药。随着临床的广泛应用,它的一些新作用不断发现,如临床用于某些非心脑血管疾病、硬皮病、糖尿病足、肝硬化、下肢闭塞性动脉硬化、色素性紫癜性皮炎等。但切不可忽视它的不良反应。本文收集了一些有关脉络宁的不良反应的临床报道,以供参考。
作者:蔡纪青;高芸;林伟萍 刊期: 2001年第07期
我们用葛根素治疗无症状性心肌缺血(SMI)23例,获得较好疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 观察对象诊断SMI的标准:①ST段呈水平或下斜型降低≥1 mm(J点后持续80 ms);②ST段改变持续时间>1 min;③下次发作的判断需在前次ST段恢复到基线至少1 min后,即“三个一”的诊断标准[1]。选38例经动态心电图检查提示>1次无症状性心肌缺血发作且运动试验提示心肌缺血,近期无心肌梗塞及不稳定心绞痛者。其中男性30例,女性8例;年龄42~58岁,平均年龄为46.6岁。
作者:章建华 刊期: 2001年第07期
子嗽又名妊娠咳嗽,早见于《诸病源候论》。其是指妊娠期间,久嗽不已,或伴五心烦热者。子嗽之证,总由火热上扰,肺失清肃所致。笔者在长期临床实践中,以百合固金汤加味治疗该病,获得满意疗效。现总结如下:1 临床资料 本组28例病人中,年龄22~34岁,病程长者3周,短者4 d,临床表现为妊娠咳嗽,排除因外感而致咳者,即有表证未除的患者。
作者:叶玲珍 刊期: 2001年第07期
自1998年以来,我院应用小剂量尿激酶加灯盏花素治疗脑梗塞患者30例,取得了较好的疗效。现报告如下:1 临床资料 本文60例患者,按1986年全国脑血管病会议诊断标准进行诊断和病例选择。治疗组30例,男21例,女9例;平均年龄64.5岁;脑CT检查示单灶性脑梗塞22例,多灶性脑梗塞6例,腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例,冠心病8例,糖尿病2例,均无尿激酶应用禁忌症,且都是在发病48 h内用药。对照组30例,男22例,女8例;平均年龄65.1岁;脑CT示单灶性脑梗塞20例,多灶性脑梗塞8例,腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例,冠心病6例,糖尿病5例。
作者:李义培;陈书忠 刊期: 2001年第07期
江苏省名中医梅九如老师,从医50多年,学验俱丰,临床擅治中医内科杂病,辨证用药常多独特,尤其疑难病,构思巧妙,匠心别具。笔者有幸随诊,耳提面命,受益非浅。兹介绍从痰立论法治疗疑难病3例,以飨读者。1 抽搐 张桂兰,女,80岁,家庭妇女。1997-03-04初诊。患者30 a前,一次手术后,发生抽搐。从此,每年发作多次。中西药治疗未能控制,多处大医院,各种相关检查未能确诊。
作者:徐立婷 刊期: 2001年第07期
支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的呼吸道感染,占小儿肺炎的20%。其发病机制与直接侵犯及免疫损伤有关,可致多系统损害。临床采用红霉素治疗效佳,但病程较长。为探讨复方丹参注射液对该病的辅助治疗作用。笔者自1997-01~1999-12观察了32例用复方丹参注射液配合红霉素治疗的支原体肺炎患者,并与对照组比较,疗效满意。现分析报道如下。
作者:国立森;卢典阳;陈相真 刊期: 2001年第07期
笔者在2000年全市中药材普查中,重点对易混淆使用、易掺假、掺杂、易以假乱真的中药材进行普查,发现了很多问题。本文仅对8对常用易混淆的中药材进行鉴别,以供同行参考。1 通草与小通草1.1 通草五加科植物通脱木Tetrapanax Papyriferus (Hook.) K. Koch.的干燥茎髓。本品呈圆柱形,长20~40 cm,直径1~2.5 cm,表面白色或淡黄色,有浅纵沟纹。体轻,质松软,稍有弹性,易折断,断面平坦显银白色光泽,中部有直径0.3~1.5 cm的空心或半透明的薄膜,纵剖面呈梯状排列,实心少见。无臭,无味。
作者:毕春玲;宋吉莲;丁艳;刘传玲;桑媛 刊期: 2001年第07期
乌蔹莓Cayratia Japonica (Thunb.) Gagnep是葡萄科乌蔹莓属的蔓生草本植物。性寒味苦酸,功能清热解毒、利湿消肿,主治痈肿、疔疮、痄腮、丹毒、风湿痛、黄疸、痢疾、尿血、白浊等,临床应用广泛。全草入药,地上部分的研究已有报道[1],但根茎作为乌蔹莓的重要组成部分,尚未见有报道。为此,本文将乌蔹莓根茎的显微鉴定介绍如下,为今后工作中鉴别药材提供依据。
作者:肖文 刊期: 2001年第07期
笔者自1995年以来,采用云南白药外敷治疗口腔溃疡26例,取得了较满意的疗效,现将此法介绍如下:1 一般资料 本组26例,男17例(65.4%),女9例(34.6%);年龄5~70岁;病程6 d~10 a;其中口腔单发溃疡16例(61.5%),多发溃疡10例(38.5%);溃疡面积大者1.1 cm×1.0 cm,小者0.2 cm×0.3 cm。
作者:林兆青;侯孝坤 刊期: 2001年第07期
在临床上经常可见一些患者将中西药同服,多则有几十味中药再加上西药,成分复杂,往往会引起中西药物的配伍禁忌,产生不良后果。所以,医务人员要重视和了解中西药配伍引起的物理、化学、药理、药剂等方面的配伍禁忌,才能更好地指导临床用药。1 物理性配伍禁忌
作者:唐本华 刊期: 2001年第07期
目的:研究金疮止血消炎药的抗炎作用机理。方法:采用药物抑菌试验和药物诱导试验小鼠及细胞,观察抑菌结果和其炎症指标抑制及减少能力。结果:能减少小鼠气囊内的细胞游出以及炎症坏死因子(PGE2)的产生;同时还抑制了刀豆球蛋白A(ConA)所导致的内毒素血症小鼠脾淋巴细胞的增殖,并可抑制脂多糖诱导小鼠腹腔巨噬细胞生成白细胞介素-1(IL-1)和一氧化氮(NO)。结论:金疮止血消炎药的抗炎作用主要与抑制细胞生长,并抑制IL-1、NO和PGE2等炎症坏死因子的产生有关。
作者:刘大基;刘解生;徐继勋;徐维利 刊期: 2001年第07期
目的:对康克胶囊中有效成分多糖含量进行测定。方法:采用苯酚—硫酸法。结果:该方法的线性范围7.5~37.5 μg/ml(r=0.999 4),平均回收率为96.8%(RSD=1.25%)。结论:可作为该产品的质量分析方法。
作者:周文兰;童列波 刊期: 2001年第07期
杜仲首载于《神农本草经》,列为上品;“主腰背痛,补中益精气,坚筋骨强志,除阴下痒湿”;为常用中药,古今炮制方法较多,现浅述如下,供同道考阅。1 历代医籍记述概况 杜仲在宋代以前多以切制生用为主,如唐*苏敬等著的《新修本草》载:“用之薄削去上甲皮横理切令断丝也。”宋代以后多采用加辅料的炮炙方法。 宋代出现了“去皮姜炒断丝”,“凡使,先去上粗皮令净,以生姜汁涂炙令香熟,令无丝为度,或只坐刂碎以姜汁拌炒,令丝绝亦得”(陈师文《太平惠民和剂局方》)。“去皮,坐刂,姜汁浸,炒去丝”。“去皮、坐刂,炒断丝”(严用和《济生方》)。“去粗皮,盐酒拌炒断丝”,“盐炒,去丝为末”(窦汉卿《疮疡经验全书》)。
作者:魏绪刚;徐玉田 刊期: 2001年第07期
肩周炎是以肩部疼痛和活动受限为特征的一种常见病。其好发于50岁左右的女性,故常称为“五十肩”,有自愈倾向。又因其疼痛较剧,肩部(肩关节)多处于被动冻结状态,有些教科书又称之为“冻结肩”。对肩周炎的治疗多以保守治疗为主,在治疗的同时,配合积极的功能锻炼,加之局部的理疗、热敷等,多能治愈,治愈后也可能再复发。我院外科近四年来,陆续收治肩周炎患者32例,年龄44~54岁,采用血府逐瘀汤化裁治疗,取得了满意的疗效。现报告如下:
作者:石德庆;张兴会 刊期: 2001年第07期
肝硬化腹水属中医“臌胀”范畴,是临床难治之证,而顽固性乙肝肝硬化腹水更是难中之难。笔者应用中西医结合的方法治疗本病,取得较好的疗效。兹将体会浅述如下。1 中西医药各扬长缓急利水消臌胀 笔者从临床观察到,已经反复使用西药利尿剂及白蛋白而未能控制腹水复发的乙肝肝硬化肝功能失代偿期患者,单独使用中药或西药再治疗,疗效均不佳。
作者:朱庚甫 刊期: 2001年第07期