吴建荷；周月华
心肌梗塞是糖尿病常见的并发症之一，主要是由于糖尿病病人较正常人更易产生大、中动脉粥样硬化引起［1］。加强对糖尿病合并心肌梗塞病人的护理，能明显提高患者好转及治愈率，预防其它合并症的发生。1 一般资料 我科自1997-06～2000-11共收治糖尿病合并心肌梗塞病人16例。其中男6例，女10例；年龄46～75岁。均被心电图证实。
作者：田丰 刊期： 2001年第07期
咳嗽是临床常见病症，是呼吸系统疾患的主要症状之一。祖国医学将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，相当于现代医学的上呼吸道感染及急、慢性支气管炎等。笔者近几年来采用走罐配合穴位注射治疗咳嗽100例，疗效满意。现报道如下：1 临床资料1.1 一般资料 100例均为门诊患者。男56例，女44例；年龄小6月，大72岁；病程短1 d，长20 d。西医临床诊断为急性上呼吸道感染或支气管炎，中医辨证为外感咳嗽82例，内伤咳嗽18例。
作者：周一敏 刊期： 2001年第07期
近年来，苦丁茶作为一种辅助治疗高血压、高血脂的保健茶，正日益受到患者的青睐，用量不断上升。因正品来源稀少，以及各地方用药习惯不同，笔者发现，市场上常有用枸骨叶、女贞叶替代或混入苦丁茶中作药用，但三者的来源功效均不同，应加以区分。
作者：叶端炉；吴敏姿 刊期： 2001年第07期
黄芪为豆科植物，作为传统中药，具有益卫固表、利水消肿、拔毒生肌、补中益气、抗病毒、调节免疫等多种功效。黄芪注射液是从中药黄芪中提取的一种具有多种药理作用的有效成分。在临床上，应用黄芪注射液与多种药物联合治疗，其疗效显著增强。1 辅助治疗肺心病 肺心病是临床中常见的呼吸系统疾病，患有肺心病的患者在缺氧条件下产生大量氧自由基，损伤生物膜结构，使微血管通透性增高，组织细胞受损，而黄芪注射液中含有的异黄酮类化合物，具有清除超氧自由基的活性，同时，它能扩张冠状动脉，改善心脏功能，增加抗缺氧能力，防止脂质过氧化，增强机体非特异性免疫和增强机体抵抗力等多种功能［1，2］。
作者：卢晓英 刊期： 2001年第07期
藿香正气水是临床常用的中药酊剂。其主要成分为苍术、茯苓、陈皮、大腹皮、厚朴、生半夏、白芷、广藿香油等；有解热化湿、理气和中的功能；主治外感风寒、内伤湿滞、头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐泻泄、胃肠型感冒等。临床应用中偶见不良反应，现综述如下。
作者：翟敏；余绍玲 刊期： 2001年第07期
随着医学科学技术的发展无痛医疗技术在临床上的应用日趋广泛。我院妇科近期施行了无痛人工流产术，并运用中西医结合护理，得到了广大患者的好评。但如何在术前、术中、术后对患者进行调摄护理，减轻患者的痛苦，以利于身体的恢复，是我们护理工作者的重要任务。我们对近期360例患者进行了总结，体会如下。
作者：柏敏 刊期： 2001年第07期
患者，女，58岁，因发热，头昏乏力3 d于2000-12-02“发贫血待诊”收入院。体检：贫血貌，神志清，精神不振，体温37.1℃，脉搏84次/min，呼吸21次/min，血压为15/10 kPa。听诊：双肺呼吸音清，肝脾未触及。血常规示WBC 1.92×109/L，RBC 1.93×1012/L，Hb 56 g/L，尿常规示EKY(+)。遵医嘱给予5%GS 250 ml，参附20 ml静滴，1次/d，阿胶补浆10 ml口服，3次/d以刺激骨髓造血药物。第2日，病人自觉皮肤瘙痒，继而全身皮肤出现粟粒样红色丘疹，高出皮肤，压之褪色，以四肢和躯干为著，考虑药物过敏所致，立即给予NS 10 ml，氟美松10 mg静推，敏迪60 mg，2次/d，酮替芬1 mg，3次/d，停用参附和阿胶。次日，皮疹渐消退，瘙痒减轻。2 d后全部消退。为排除静滴参附引起的过敏反应，第3日又遵医嘱给予阿胶30 ml口服，次日又出现上述症状，因而可以确诊病人对阿胶补浆过敏所致。 讨论：复方阿胶内含阿胶、党参、山楂等成分，具有补气益血的作用。用于气血两虚，头晕目眩，心悟失眠，贫血及白细胞减少等症，疗效可靠，用药方便，但临床上出现过敏反应的病例未曾有报道。此例引起过敏性皮疹的原因可能是：阿胶(我们使用的是山东东阿阿胶集团生产的，批号为20000823)主要是驴皮制成的，可能患者属特异过敏体质，对此种蛋白质过敏所致。此例报告的目的是：提醒我们医务工作者和患者在临床用药中，即使是应用中药制剂也应谨慎，防止过敏反应发生。
作者：王昌荣；刘新暇 刊期： 2001年第07期
大黄清胃丸为传统的中药制剂，收载于2000版《中国药典》，并对其作了初步的定性鉴别分析，但对其质量标准的研究仍不完善。大黄为方中主药，占全方的44.8%，大黄酸为其抗菌活性较强的有效成分之一，对于本制剂中大黄酸的定量分析未见报道。本文报道采用高效液相色谱(HPLC)法测定大黄清胃丸中大黄酸的含量，为完善大黄清胃丸的质量标准提供了依据。1 仪器与试剂 日本岛津LC-6A高效液相色谱仪，SPD-6AV紫外可见检测器；C-R3A数据处理器；Nucleosil C18柱(4.6×150 mm, 5 μm)。
作者：王金华；周海燕 刊期： 2001年第07期
脑血管性痴呆(Vascular Dementia VD)是由于缺血性或出血性脑血管病、以及全脑性缺血缺氧而引起的认知障碍、痴呆综合征，包括多发梗塞性痴呆(MID)和大面积特定部位梗塞引起的痴呆。据世界卫生组织(WHO)统计，在老年人痴呆中，脑血管性痴呆(VD)占15%；欧美等国家统计资料中，VD占痴呆总数的10%～39%；日本统计资料中，VD占痴呆总数的60%～70%。据近年我国11个城乡的普查，60岁以上老年人中，VD患病率为324/10万人口，老年性痴呆(SDAT)患病率为238/10万人口，前者较高，并呈迅速增长趋势，而临床发现老年性痴呆中以VD为常见。因此，对VD的中医药治疗研究已成为老年医学领域的重要攻关课题。现据近5 a来中医药对VD的临床研究，综述如下。
作者：王发渭；仝战旗；姜楠 刊期： 2001年第07期
目的：研究退热灵口服液的解热抗炎作用。方法：给小鼠左耳涂二甲苯，大鼠足后足趾注射角叉菜胶，分别计算其抑制率、肿胀率。结果：退热灵口服液大剂量组效果显著，与蒸馏水对照组比较有明显差异优于阿斯匹林组。结论：退热灵口服液对小鼠耳廓、大鼠足趾肿胀、致热家兔有明显的抗炎、解热作用。
作者：陈锡芳；张文；邱君 刊期： 2001年第07期
目前市场上苦丁茶商品混乱，各地运用不尽相同，新版药典又未收载，全国常用苦丁茶以冬青科大叶冬青叶为主，枸骨叶却少见。现将伪充苦丁茶的几种植物叶的性状分述如下。1 正品 叶呈卵状长椭圆形，长8～20 cm，宽4.5～7.5 cm。具叶柄，边缘有锯齿，上面黄绿色或绿褐色，有光泽，下面黄绿色，主脉突起，两面均平滑无毛，革质，不皱缩，有的纵向微卷曲，气微。
作者：张树人 刊期： 2001年第07期
急性痛风性关节炎发病部位主要以跖趾关节为主，其次发生在掌指关节、踝、膝关节等处，肘、肩关节较少见。临床主要以局部红、肿、热、痛，发病急骤，血尿酸增高，白细胞增高为特点，沿海地区较为多见。由于应用秋水仙碱、别嘌呤醇及非甾体性抗炎剂，易引发消化道疾患，故笔者采用中药白虎加桂枝汤加减治疗，且疗效满意。现报告如下：
作者：张文明；陈孔亮 刊期： 2001年第07期
《伤寒论》中的炙甘草汤可运用于表现为“心动悸、脉结代”为主症的心脏病证，尤其对诸如病毒性心肌炎、缺血性心肌病等出现的缓慢性心律失常，根据不同特点配伍运用，能取得一定疗效。1 病例资料 32例有缓慢性心率失常特征的病例，年龄19～65岁；男性19例，女性13例。心率48～64次/min，室性早搏2～6次/min共24例，其中病毒性心肌炎14例，心律失常早搏8例，心肌缺血4例，冠心病4例。根据病史、体征、心电图或超声心动图、生化酶学检测等明确诊断。
作者：王正值 刊期： 2001年第07期
支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的呼吸道感染，占小儿肺炎的20%。其发病机制与直接侵犯及免疫损伤有关，可致多系统损害。临床采用红霉素治疗效佳，但病程较长。为探讨复方丹参注射液对该病的辅助治疗作用。笔者自1997-01～1999-12观察了32例用复方丹参注射液配合红霉素治疗的支原体肺炎患者，并与对照组比较，疗效满意。现分析报道如下。
作者：国立森；卢典阳；陈相真 刊期： 2001年第07期
我院于1999-05～2000-07应用海南碧凯公司独家生产的保妇康消炎栓，对300例复发性霉菌性阴道炎患者进行治疗，取到良好效果。现报告如下：1 病例资料 300例复发性念珠菌性阴道炎患者的年龄为21～25岁，已婚，曾有霉菌性阴道炎经其它抗真菌治疗后复发次数不少于2次甚至反复复发年余者。阴道分泌物镜检念珠菌(+)。临床表现：阴部瘙痒不堪，甚或痒痛难忍，伴有带下量多，坐卧不安，色黄如脓或呈泡沫米泔样，气味腥臭，局部皮肤不同程度破损，斑疹及表浅小溃疡。
作者：卜跃明 刊期： 2001年第07期
雷公藤多苷具有较强的抗炎作用和免疫抑制作用，以及一定的抗凝和抗菌作用。临床上常用于治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮、白塞综合征、儿童肾病综合征、狼疮性及紫癜性肾炎、银屑病、红皮病和过敏性疾病等。现将近几年来雷公藤多苷的临床新用途介绍如下：
作者：王莉；宋小俊 刊期： 2001年第07期
笔者自1995年以来，采用云南白药外敷治疗口腔溃疡26例，取得了较满意的疗效，现将此法介绍如下：1 一般资料 本组26例，男17例(65.4%)，女9例(34.6%)；年龄5～70岁；病程6 d～10 a；其中口腔单发溃疡16例(61.5%)，多发溃疡10例(38.5%)；溃疡面积大者1.1 cm×1.0 cm，小者0.2 cm×0.3 cm。
作者：林兆青；侯孝坤 刊期： 2001年第07期
目的：研究双黄连冲剂治疗主要由病毒引起的剧烈咳嗽效果。方法：治疗组均给予双黄连冲剂5～20 g，口服，3次/d，5 d为1疗程；对照组均给予镇咳合剂5～15 ml，口服，3次/d，5 d为1疗程。结果：治疗组总有效率98.99%明显高于对照组70.71%。结论：该法简单易行，疗效确切。
作者：王书杰；王丽萍 刊期： 2001年第07期
消结康胶囊是由莪术、三棱、香附等组成的纯中药复方制剂，具有破血行气，消肿止痛，扶正固本的作用。用于腹部肿块的消肿、食积胀满、肝郁气滞及放化疗后的肿瘤疾病等。1 处方与制备1.1 处方莪术、三棱、香附、瓜蒌、淫羊藿、白术、黄芩、黄柏、菝葜。1.2 工艺以上九味粉碎成粗粉，加水煮3次，1.5 h/次，合并滤液，滤过，减压浓缩至稠膏(50℃)，干燥，粉碎成细粉，加入辅料适量，与上述粉末混匀，装胶囊，制成1 000粒，即得。2 质量控制
作者：林厚文；沈阳；郭澄；张纯；刘明珠 刊期： 2001年第07期
五加皮、香加皮均具有祛风湿强筋骨的功效，一些地区和医疗单位因其作用相似而互为代用。其实两者的科属、性味、化学成分、药理作用、毒性、用量均不一样。为确保临床用药安全有效，现将五加皮、香加皮从以下方面进行鉴别比较：1 来源鉴别［1］1.1 五加皮五加科植物细柱五加Acanthopanax gracilistylus W. W. Smith的干燥根皮。1.2 香加皮萝(艹)/(()/(摩))科植物杠柳Periploca sepium Bge.的干燥根皮。
作者：杨久云；张思波 刊期： 2001年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
