章建华
笔者自1999-07～2000-04对就诊的50例霉菌性阴道炎患者进行直接冲洗，中成药加西药直接阴道上药及配偶共同治疗的方法，取得满意疗效。现报道如下：1 临床资料1.1 用药对象 50例经阴道直接检查或白带涂片镜检有霉菌患者。主诉：外阴、阴道瘙痒，白带增多；妇检：外阴、阴道充血发红，白带多呈凝乳块状或豆腐渣状；年龄17～46岁；病程2 d～4 a。
作者：吴建荷；周月华 刊期： 2001年第07期
脉络宁注射液是由中药玄参、石斛、牛膝、金银花等药物经化学提取后制成的复方制剂，具有扩张血管、改善微循环、增加血流量、抗凝和溶血栓等药理作用。临床上常用于治疗心脑血管缺血性疾病，并被国家中医药管理局确定为全国中医院急诊必备中成药。随着临床的广泛应用，它的一些新作用不断发现，如临床用于某些非心脑血管疾病、硬皮病、糖尿病足、肝硬化、下肢闭塞性动脉硬化、色素性紫癜性皮炎等。但切不可忽视它的不良反应。本文收集了一些有关脉络宁的不良反应的临床报道，以供参考。
作者：蔡纪青；高芸；林伟萍 刊期： 2001年第07期
自1998年以来，我院应用小剂量尿激酶加灯盏花素治疗脑梗塞患者30例，取得了较好的疗效。现报告如下：1 临床资料 本文60例患者，按1986年全国脑血管病会议诊断标准进行诊断和病例选择。治疗组30例，男21例，女9例；平均年龄64.5岁；脑CT检查示单灶性脑梗塞22例，多灶性脑梗塞6例，腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例，冠心病8例，糖尿病2例，均无尿激酶应用禁忌症，且都是在发病48 h内用药。对照组30例，男22例，女8例；平均年龄65.1岁；脑CT示单灶性脑梗塞20例，多灶性脑梗塞8例，腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例，冠心病6例，糖尿病5例。
作者：李义培；陈书忠 刊期： 2001年第07期
我院于1998-05～1999-05，采用中国科学院肿瘤研究所研制的三类新药增生平，治疗经电子胃镜检查、活检病理确诊为萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃粘膜不典型增生患者71例，现对服药2个月及2个月以上并进行复查有比较的48例记录完整的病例总结如下：1 病例资料 完整病例48例。其中男39例，女9例，男女之比为4.3∶1；年龄24～80岁，平均年龄52岁。胃镜诊断采用日本Ptntax 290P型电子胃镜，对病变部位定点活检，病理活检确诊标准参照《实用外科病理学》。
作者：张国华；翟惟凯；徐洪兴；葛关通；樊翠萍；卞培金 刊期： 2001年第07期
支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的呼吸道感染，占小儿肺炎的20%。其发病机制与直接侵犯及免疫损伤有关，可致多系统损害。临床采用红霉素治疗效佳，但病程较长。为探讨复方丹参注射液对该病的辅助治疗作用。笔者自1997-01～1999-12观察了32例用复方丹参注射液配合红霉素治疗的支原体肺炎患者，并与对照组比较，疗效满意。现分析报道如下。
作者：国立森；卢典阳；陈相真 刊期： 2001年第07期
在临床上经常可见一些患者将中西药同服，多则有几十味中药再加上西药，成分复杂，往往会引起中西药物的配伍禁忌，产生不良后果。所以，医务人员要重视和了解中西药配伍引起的物理、化学、药理、药剂等方面的配伍禁忌，才能更好地指导临床用药。1 物理性配伍禁忌
作者：唐本华 刊期： 2001年第07期
中药复方制剂，是中药配制的尝试，也是中药由传统的炮炙走向科学化和现代化的加工方法的具体体现。但中药成分复杂，配伍后其相互间理化作用或药理反应，有时会造成不良反应。尤其是中药注射剂，因其质量要求很高，这一问题更显突出。本文就刺五加注射液常见不良反应及护理报告如下。
作者：夏宗丽 刊期： 2001年第07期
我们用葛根素治疗无症状性心肌缺血(SMI)23例，获得较好疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 观察对象诊断SMI的标准：①ST段呈水平或下斜型降低≥1 mm(J点后持续80 ms)；②ST段改变持续时间＞1 min；③下次发作的判断需在前次ST段恢复到基线至少1 min后，即“三个一”的诊断标准［1］。选38例经动态心电图检查提示＞1次无症状性心肌缺血发作且运动试验提示心肌缺血，近期无心肌梗塞及不稳定心绞痛者。其中男性30例，女性8例；年龄42～58岁，平均年龄为46.6岁。
作者：章建华 刊期： 2001年第07期
根据国内外巴布剂的研制现状，提出中药巴布剂的研究开发思路。认为中药巴布剂的研究应考虑以下五个方面：巴布剂的基质原料研究；巴布剂基质配方研究；透皮促进剂的筛选及从中药中开发透皮吸收促进剂；制备工艺研究；质量评价。
作者：楼步青；何伟棠 刊期： 2001年第07期
江苏省名中医梅九如老师，从医50多年，学验俱丰，临床擅治中医内科杂病，辨证用药常多独特，尤其疑难病，构思巧妙，匠心别具。笔者有幸随诊，耳提面命，受益非浅。兹介绍从痰立论法治疗疑难病3例，以飨读者。1 抽搐 张桂兰，女，80岁，家庭妇女。1997-03-04初诊。患者30 a前，一次手术后，发生抽搐。从此，每年发作多次。中西药治疗未能控制，多处大医院，各种相关检查未能确诊。
作者：徐立婷 刊期： 2001年第07期
目的：观察叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：用叶下珠胶囊治疗36例慢性乙型肝炎并与灭澳灵治疗12例作对照。结果：叶下珠治疗组总有效率91.67%，灭澳灵对照组总有效率75.00%。两组疗效对比无显著性差异(P＞0.05)。结论：叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎有一定疗效，值得进一步研究应用。
作者：曾振东；俸曙光；韦金育 刊期： 2001年第07期
脑血管性痴呆(Vascular Dementia VD)是由于缺血性或出血性脑血管病、以及全脑性缺血缺氧而引起的认知障碍、痴呆综合征，包括多发梗塞性痴呆(MID)和大面积特定部位梗塞引起的痴呆。据世界卫生组织(WHO)统计，在老年人痴呆中，脑血管性痴呆(VD)占15%；欧美等国家统计资料中，VD占痴呆总数的10%～39%；日本统计资料中，VD占痴呆总数的60%～70%。据近年我国11个城乡的普查，60岁以上老年人中，VD患病率为324/10万人口，老年性痴呆(SDAT)患病率为238/10万人口，前者较高，并呈迅速增长趋势，而临床发现老年性痴呆中以VD为常见。因此，对VD的中医药治疗研究已成为老年医学领域的重要攻关课题。现据近5 a来中医药对VD的临床研究，综述如下。
作者：王发渭；仝战旗；姜楠 刊期： 2001年第07期
《史记》和《本草纲目》都是不朽的巨著。这两部巨著有许多相似处。二者都是发愤之作，都是内容广博的知识宝库，都在各自领域里开创了新的编纂体例，都详尽地占有了书面记载和实地调查材料，都是家庭中许多人努力的结晶，都达到了语言优美的地步。
作者：章丽华；王旭光 刊期： 2001年第07期
中药丸剂分为蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸、蜡丸和微丸等，一般以蜜丸、水蜜丸、水丸较多见。笔者在检查中发现，部分中药丸剂存在质量问题。1 存在的问题 蜜丸、水蜜丸易出现水分、卫生学不合格；水丸(包括糖衣丸)易出现霉变及称量、溶散时限不合格。这直接影响质量及疗效，其原因与生产、工艺、原料、包装、贮存等有直接关系。1.1 原料药的粉碎细度不够中药材经加工炮制后需粉碎过筛，如细度不够，不但影响质量，而且影响疗效。新版《中国药典》规定，供制丸剂用的药粉应为细粉或细粉。即选用国家标准的R40/3系列药筛，细粉全部通过5号筛，细粉全部通过6号筛，在生产过程中必须按规定制法要求。
作者：金晓玲；崔爱民；孙东臣 刊期： 2001年第07期
近年来，苦丁茶作为一种辅助治疗高血压、高血脂的保健茶，正日益受到患者的青睐，用量不断上升。因正品来源稀少，以及各地方用药习惯不同，笔者发现，市场上常有用枸骨叶、女贞叶替代或混入苦丁茶中作药用，但三者的来源功效均不同，应加以区分。
作者：叶端炉；吴敏姿 刊期： 2001年第07期
我院从1998-01～2000-10，采用自制肝泰欣康胶囊治疗慢性乙型肝炎50例，获得满意的疗效。现报告如下：1 一般资料 本文观察组50例，表面抗原(HBsAg)及乙型肝炎病毒基因组(HBV DNA)均阳性，e抗原(HBeAg)阳性41例。对照组40例，HBsAg及HBV DNA均阳性，HBeAg阳性36例。病例取自我院住院和门诊患者，诊断符合1990年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。
作者：孙建中；李惠娟；张月华；赵中谦；刘运江 刊期： 2001年第07期
大黄清胃丸为传统的中药制剂，收载于2000版《中国药典》，并对其作了初步的定性鉴别分析，但对其质量标准的研究仍不完善。大黄为方中主药，占全方的44.8%，大黄酸为其抗菌活性较强的有效成分之一，对于本制剂中大黄酸的定量分析未见报道。本文报道采用高效液相色谱(HPLC)法测定大黄清胃丸中大黄酸的含量，为完善大黄清胃丸的质量标准提供了依据。1 仪器与试剂 日本岛津LC-6A高效液相色谱仪，SPD-6AV紫外可见检测器；C-R3A数据处理器；Nucleosil C18柱(4.6×150 mm, 5 μm)。
作者：王金华；周海燕 刊期： 2001年第07期
目的：结合临床研制小儿腹泻糖浆，治疗小儿腹泻。方法：利用现代中药制剂设备，将传统汤剂研制成糖浆剂，确定制备工艺，制订质量标准，并通过临床使用，观察疗效。结果：研制的小儿腹泻糖浆，经检验符合《中国药典》2000年版Ⅰ部有关项下的各项规定，质量稳定。结论：小儿腹泻糖浆便于小儿服用，临床疗效与对照组相比，具有明显疗效。
作者：丁显平 刊期： 2001年第07期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种好发于中青年男性的常见眼底疾病。本病病程常达数月，易反复发作，影响视力。可单眼亦可双眼受累。过去认为是由视网膜血管痉挛引起通透增加造成血管渗漏而发病。然而近年来大量文献和研究对本病的发生、发展有了新的认识，提出免疫反应及代谢障碍等学说［1］，但对其发病的真正原因和病机仍未明了。因此在治疗上缺乏针对性的有效方法。激光光凝封闭渗漏点可缩短疗程，但因光凝后残留有永久性暗点和可能发生的视网膜下新生血管形成等并发症而使这一疗法的广泛应用受到限制［2］。我们应用中药参苓白术散加减治疗本病，取得较好的效果。现报告如下：
作者：沈丽珍；金忠平 刊期： 2001年第07期
肩周炎是以肩部疼痛和活动受限为特征的一种常见病。其好发于50岁左右的女性，故常称为“五十肩”，有自愈倾向。又因其疼痛较剧，肩部(肩关节)多处于被动冻结状态，有些教科书又称之为“冻结肩”。对肩周炎的治疗多以保守治疗为主，在治疗的同时，配合积极的功能锻炼，加之局部的理疗、热敷等，多能治愈，治愈后也可能再复发。我院外科近四年来，陆续收治肩周炎患者32例，年龄44～54岁，采用血府逐瘀汤化裁治疗，取得了满意的疗效。现报告如下：
作者：石德庆；张兴会 刊期： 2001年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
