章丽华；王旭光
天冬为少常用中药，始载于《神农本草经》，商品主要为百合科植物天门冬Asparagus coch in chinensis (Lour.) Merr.的块根，具有养阴润燥，清肺生津的作用。因其不常用，其正品与混伪品常在一些医院被混为一体。笔者近日发现一种其混伪品，与正品性状相似，经鉴定为同科植物羊齿天门冬Asparagus filicinus Ham. ex D. Don的块根，药材习称羊齿天门冬。为保证药用品种正确，本文从性状，显微等方面作了比较鉴别。
作者：孙晓菊；肖英华 刊期： 2001年第07期
大黄清胃丸为传统的中药制剂，收载于2000版《中国药典》，并对其作了初步的定性鉴别分析，但对其质量标准的研究仍不完善。大黄为方中主药，占全方的44.8%，大黄酸为其抗菌活性较强的有效成分之一，对于本制剂中大黄酸的定量分析未见报道。本文报道采用高效液相色谱(HPLC)法测定大黄清胃丸中大黄酸的含量，为完善大黄清胃丸的质量标准提供了依据。1 仪器与试剂 日本岛津LC-6A高效液相色谱仪，SPD-6AV紫外可见检测器；C-R3A数据处理器；Nucleosil C18柱(4.6×150 mm, 5 μm)。
作者：王金华；周海燕 刊期： 2001年第07期
雷公藤多苷具有较强的抗炎作用和免疫抑制作用，以及一定的抗凝和抗菌作用。临床上常用于治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮、白塞综合征、儿童肾病综合征、狼疮性及紫癜性肾炎、银屑病、红皮病和过敏性疾病等。现将近几年来雷公藤多苷的临床新用途介绍如下：
作者：王莉；宋小俊 刊期： 2001年第07期
口腔溃疡是临床上常见的复发性较强的疾病，临床治疗药物多为散剂，将药物粉末直接敷于创面，或吹散在溃疡面上。这种方法存在着剂量难以掌握、口感不好、患者不易接受、药物与创面接触时间短及治疗效果不理想等缺点。我们在自拟协定处方溃愈散组方的基础上，改变剂型，避免了上述不足，应用于临床，取得了满意效果。兹介绍如下：
作者：魏绍良 刊期： 2001年第07期
咳嗽是临床常见病症，是呼吸系统疾患的主要症状之一。祖国医学将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，相当于现代医学的上呼吸道感染及急、慢性支气管炎等。笔者近几年来采用走罐配合穴位注射治疗咳嗽100例，疗效满意。现报道如下：1 临床资料1.1 一般资料 100例均为门诊患者。男56例，女44例；年龄小6月，大72岁；病程短1 d，长20 d。西医临床诊断为急性上呼吸道感染或支气管炎，中医辨证为外感咳嗽82例，内伤咳嗽18例。
作者：周一敏 刊期： 2001年第07期
目的：优选酸枣仁汤的佳制备工艺。方法：通过正交试验，以酸枣仁汤浸膏得率及酸枣仁汤浸膏中酸枣仁皂苷A的含量为考察指标。结果：选用药材粗粉，按处方比例混匀，先用水蒸气蒸馏法提取川芎挥发油，再加入总量为药材8倍量的水，维持温度95℃回流提取2次，1 h/次。结论：本实验表明有效成分提取率高，稳定性好。
作者：李会军；刘双跃；李萍 刊期： 2001年第07期
笔者在2000年全市中药材普查中，重点对易混淆使用、易掺假、掺杂、易以假乱真的中药材进行普查，发现了很多问题。本文仅对8对常用易混淆的中药材进行鉴别，以供同行参考。1 通草与小通草1.1 通草五加科植物通脱木Tetrapanax Papyriferus (Hook.) K. Koch.的干燥茎髓。本品呈圆柱形，长20～40 cm，直径1～2.5 cm，表面白色或淡黄色，有浅纵沟纹。体轻，质松软，稍有弹性，易折断，断面平坦显银白色光泽，中部有直径0.3～1.5 cm的空心或半透明的薄膜，纵剖面呈梯状排列，实心少见。无臭，无味。
作者：毕春玲；宋吉莲；丁艳；刘传玲；桑媛 刊期： 2001年第07期
目的：研究灵芪安神口服液制备工艺和质量控制标准。方法：采用薄层色谱定性鉴别方中主要成分。结果：方中灵芝、黄芪、枸杞子的主要成分，其薄层色谱具有鉴别特征。结论：薄层色谱鉴别可作为灵芪安神口服液的质量控制指标之一。
作者：何德；汤斌 刊期： 2001年第07期
通过中西医理论的有机结合，使恶性肿瘤的宏观变化(中医的证)与微观变化(生理生化机能和病理变化)达到一致性。临床选择药物时应充分考虑中药的现代研究成果和中药的功效与主治。所用的中药既能对应恶性肿瘤的宏观变化，又能对应其微观变化；既符合现代医学理论和现代中药药理学，又符合传统中医理论(双符合理论)。按照双符合理论辨证施治、遣药组方，可用较少的药物和较短的时间获得明显的疗效，并能大限度地减少不良反应，提高中医治疗恶性肿瘤的针对性，减少盲目性。
作者：袁宗军 刊期： 2001年第07期
我们用葛根素治疗无症状性心肌缺血(SMI)23例，获得较好疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 观察对象诊断SMI的标准：①ST段呈水平或下斜型降低≥1 mm(J点后持续80 ms)；②ST段改变持续时间＞1 min；③下次发作的判断需在前次ST段恢复到基线至少1 min后，即“三个一”的诊断标准［1］。选38例经动态心电图检查提示＞1次无症状性心肌缺血发作且运动试验提示心肌缺血，近期无心肌梗塞及不稳定心绞痛者。其中男性30例，女性8例；年龄42～58岁，平均年龄为46.6岁。
作者：章建华 刊期： 2001年第07期
目的：观察心通口服液对犬心脏血流动力学及心肌耗氧量的影响。方法：用电磁流量计分别测量冠脉血流量及心输出量，用载波放大器测定左室内压，用血氧计测定血氧含量。结果：心通口服液可升高左室内压，增加左室作功，外周阻力下降。结论：心通口服液可明显降低心肌耗氧量及冠脉阻力，对心肌缺血有明显的保护作用。
作者：张玉芝；李树功 刊期： 2001年第07期
川芎嗪是从川芎(伞形科蒿本属植物)的根茎中提取的活性成分，其含量仅为0.01%～0.02%，它的化学结构为四甲吡嗪(tetramethy pyrazine)［1，2］，现已可人工合成。川芎嗪的药理作用及临床应用较广泛，其机制较复杂，尚未完全弄清。现作一综合介绍，供参考。1 药理作用1.1 与细胞内钙的关系张功寿等［3］在研究川芎嗪对主体豚鼠气管平滑肌的松弛作用与钙的关系，进行了实验分析，认为这种松弛作用与细胞外Ca2+内流、细胞内Ca2+释放无关。可是此药能使无钙高钾去极化的气管条明显松弛。
作者：邓翠娥 刊期： 2001年第07期
目的：研究金疮止血消炎药的抗炎作用机理。方法：采用药物抑菌试验和药物诱导试验小鼠及细胞，观察抑菌结果和其炎症指标抑制及减少能力。结果：能减少小鼠气囊内的细胞游出以及炎症坏死因子(PGE2)的产生；同时还抑制了刀豆球蛋白A(ConA)所导致的内毒素血症小鼠脾淋巴细胞的增殖，并可抑制脂多糖诱导小鼠腹腔巨噬细胞生成白细胞介素-1(IL-1)和一氧化氮(NO)。结论：金疮止血消炎药的抗炎作用主要与抑制细胞生长，并抑制IL-1、NO和PGE2等炎症坏死因子的产生有关。
作者：刘大基；刘解生；徐继勋；徐维利 刊期： 2001年第07期
乌蔹莓Cayratia Japonica (Thunb.) Gagnep是葡萄科乌蔹莓属的蔓生草本植物。性寒味苦酸，功能清热解毒、利湿消肿，主治痈肿、疔疮、痄腮、丹毒、风湿痛、黄疸、痢疾、尿血、白浊等，临床应用广泛。全草入药，地上部分的研究已有报道［1］，但根茎作为乌蔹莓的重要组成部分，尚未见有报道。为此，本文将乌蔹莓根茎的显微鉴定介绍如下，为今后工作中鉴别药材提供依据。
作者：肖文 刊期： 2001年第07期
热淋清颗粒是贵州威门药业公司研制的一种治疗尿路感染的中成药。自2000-03～2001-01，本院对60例尿路感染病人进行热淋清颗粒加氟哌酸与单用氟哌酸两种方式对比治疗。总结如下：1 病例选择 60例患者均为诸暨市红十字医院门诊病人，其中男性35例，女性25例；平均年龄37.5岁。病人均有典型尿路刺激症状和(或)伴有腰痛、血尿，发热及肾区叩击痛，尿常规检查白细胞计数＞5个/HP，并进行清洁中段尿细菌培养。
作者：徐文欣 刊期： 2001年第07期
笔者自1999-07～2000-04对就诊的50例霉菌性阴道炎患者进行直接冲洗，中成药加西药直接阴道上药及配偶共同治疗的方法，取得满意疗效。现报道如下：1 临床资料1.1 用药对象 50例经阴道直接检查或白带涂片镜检有霉菌患者。主诉：外阴、阴道瘙痒，白带增多；妇检：外阴、阴道充血发红，白带多呈凝乳块状或豆腐渣状；年龄17～46岁；病程2 d～4 a。
作者：吴建荷；周月华 刊期： 2001年第07期
祖国医学衰老理论与抗衰老理论和实践，历史悠久，源远流长，学派林立，立论甚丰，乃中华民族文化之瑰宝。抗衰老的原则，包括医药抗衰延年与修身养性两个方面。1 中医抗衰老的方法及其应用1.1 阴阳平衡法阴阳平衡学说是祖国医学理论之纲纪。《黄帝内经*素问*四气调神大论》指出：阴阳四时者，“万物之终始也，死生之本也”，认为人的生、长、衰、亡是由体内阴阳的变化所决定的。
作者：董跃珍；陈黎琼 刊期： 2001年第07期
目的：探讨自然条件对文登西洋参质量特征的影响。方法：对文登西洋参种植情况，药材质量特征及该地区自然条件所产生的影响进行调研。结果与结论：在吸收国外、国内种植西洋参先进经验的前提下，该地区地球纬度、地理、气候与西洋参原产地相近，其受海洋性气候调节的温带湿润地区的温度和湿度，以及土壤等自然条件十分适宜西洋参生长，是形成西洋参特色药材的先决条件。
作者：孙守祥；王晓光；刘其民 刊期： 2001年第07期
江苏省名中医梅九如老师，从医50多年，学验俱丰，临床擅治中医内科杂病，辨证用药常多独特，尤其疑难病，构思巧妙，匠心别具。笔者有幸随诊，耳提面命，受益非浅。兹介绍从痰立论法治疗疑难病3例，以飨读者。1 抽搐 张桂兰，女，80岁，家庭妇女。1997-03-04初诊。患者30 a前，一次手术后，发生抽搐。从此，每年发作多次。中西药治疗未能控制，多处大医院，各种相关检查未能确诊。
作者：徐立婷 刊期： 2001年第07期
消结康胶囊是由莪术、三棱、香附等组成的纯中药复方制剂，具有破血行气，消肿止痛，扶正固本的作用。用于腹部肿块的消肿、食积胀满、肝郁气滞及放化疗后的肿瘤疾病等。1 处方与制备1.1 处方莪术、三棱、香附、瓜蒌、淫羊藿、白术、黄芩、黄柏、菝葜。1.2 工艺以上九味粉碎成粗粉，加水煮3次，1.5 h/次，合并滤液，滤过，减压浓缩至稠膏(50℃)，干燥，粉碎成细粉，加入辅料适量，与上述粉末混匀，装胶囊，制成1 000粒，即得。2 质量控制
作者：林厚文；沈阳；郭澄；张纯；刘明珠 刊期： 2001年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
