徐文欣
五加皮、香加皮均具有祛风湿强筋骨的功效,一些地区和医疗单位因其作用相似而互为代用。其实两者的科属、性味、化学成分、药理作用、毒性、用量均不一样。为确保临床用药安全有效,现将五加皮、香加皮从以下方面进行鉴别比较:1 来源鉴别[1]1.1 五加皮五加科植物细柱五加Acanthopanax gracilistylus W. W. Smith的干燥根皮。1.2 香加皮萝(艹)/(()/(摩))科植物杠柳Periploca sepium Bge.的干燥根皮。
作者:杨久云;张思波 刊期: 2001年第07期
喜络明(盐酸青藤碱片)为一种新型免疫调节药物[1]。近年来我科用于治疗小儿肾脏疾病取得了较好疗效,但也出现了一些毒副作用(皮疹、胃肠道反应、血小板及白细胞减少等)。如何及时观察这些毒副作用并作好相应护理对临床治疗非常重要。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 1997-03~2000-03接受喜络明治疗的住院肾脏病患儿86例,其中男52例,女34例;平均年龄6.7±3.9岁(小4岁3个月,大13岁);紫癜性肾炎35例,单纯性血尿和/或蛋白尿32例,肾病综合征9例,急性肾炎8例,慢性肾炎2例。
作者:赵海鸣 刊期: 2001年第07期
龙眼肉、紫草是中药房处方调配的常用中药。因其价格较贵,常有不法商贩采取掺假手段以谋取暴利。现就掺假现象报道如下,以引起大家的注意。1 龙眼肉中掺红糖 龙眼肉为无患子科植物龙眼的假种皮。本品为纵向破裂的不规则薄片,常数片粘结。长约1.5 cm,宽2~4 cm,厚约0.1 cm,棕褐色,半透明。一面皱缩不平,一面光亮而有细纵皱纹。质柔润。气微香,味甜。具有补益心脾,养血安神的作用。 掺有红糖的龙眼肉,棕红色,透明度差,粘度大,眼观有砂粒样物质,口嚼有砂粒感。
作者:张丽芝 刊期: 2001年第07期
慢性盆腔炎是妇科常见病,多发病,具有病程长、病情难愈,复发率高的特点,严重影响妇女身心健康,临床表现以反复下腹疼痛、腰骶酸痛,带下增多为主,多伴有月经失调,痛经甚至不孕,属中医“带下病”“痛经”“症瘕”“不孕”等范畴。妇科检查可见子宫活动欠佳或固定,子宫压缩,单侧或双侧附件增厚,呈条索状或呈片状,轻度压痛或触痛,一侧或双侧可扪及炎性包块,压痛明显或粘连固定,宫骶韧带增粗,触痛,此病缠绵难愈,重伤元气,故临床上常见寒热错综,虚实夹杂之证。护理上应分别辨证施护,方能取得良好效果。现将本病的辨证施护分述如下:
作者:康小前 刊期: 2001年第07期
贝尔氏面瘫是周围性面瘫中多见者,病变始于颈乳孔处,多因凉风吹袭后,局部血管收缩,面神经局部缺血,致神经及神经鞘水肿而致。常为单侧突然发病,多先有耳后钝痛、压痛及压迫感,尔后出现完全性或部分性面瘫。本病属中医学的“口僻”“口眼斜”等范围,为风邪中络,络脉不通所致。自1997-08以来,我们采用自制祛风通络丸(下简称“本方”)治疗本病126例,收效显著。特报道如下:
作者:孙振国;牛玉风 刊期: 2001年第07期
雷公藤多苷具有较强的抗炎作用和免疫抑制作用,以及一定的抗凝和抗菌作用。临床上常用于治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮、白塞综合征、儿童肾病综合征、狼疮性及紫癜性肾炎、银屑病、红皮病和过敏性疾病等。现将近几年来雷公藤多苷的临床新用途介绍如下:
作者:王莉;宋小俊 刊期: 2001年第07期
外伤性前房出血临床较为常见,以往单纯采用止血药物治疗,拖延了疗程,有的遗留严重后遗症。自1992年以来我们采用中西医结合治疗外伤性前房出血,缩短了病程,减少了并发症,取得满意效果。现报道如下。1 病例资料 82例中,男68例,女14例;年龄小5岁,大65岁,平均35岁。82例均为单眼发病。出血当天就诊者18例,5 d以内就诊者52例,反复出血5 d以上就诊者12例。致伤原因:拳击伤38例,碰撞伤20例,石块、木棍击伤24例。出血共分Ⅲ度;Ⅰ度出血者占前房1/3,有35只眼;Ⅱ度出血占前房2/3有29只眼,Ⅲ度出血血液充满前房,有18只眼。
作者:张美洪 刊期: 2001年第07期
失眠亦称不寐,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。主要表现为入睡困难,寐而易醒不能再睡,或时寐时醒、梦呓、睡不安稳,严重者彻夜不眠,而白天则昏昏沉沉,精神不振,并伴有头晕头痛,心悸健忘,易怒等。笔者临床遇此类病证喜用交泰丸为主加味治之,每获殊效,共统计76例患者,并随机设西药组对照。现介绍如下:
作者:吴志涛;曹秋菊 刊期: 2001年第07期
月季花又名月月红、四季花、月季红,出自李时珍《本草纲目》。玫瑰花又名徘徊花、笔头花、刺玫花,出自姚可成《食物本草》。两药物为少常用中药。历代本草以及《中国药典》均有记载。二者在生药学诸多特征方面均有较大区别,但在临床应用中常被混用。笔者认为有必要将二者详加区别。
作者:姚廷松 刊期: 2001年第07期
川芎嗪是从川芎(伞形科蒿本属植物)的根茎中提取的活性成分,其含量仅为0.01%~0.02%,它的化学结构为四甲吡嗪(tetramethy pyrazine)[1,2],现已可人工合成。川芎嗪的药理作用及临床应用较广泛,其机制较复杂,尚未完全弄清。现作一综合介绍,供参考。1 药理作用1.1 与细胞内钙的关系张功寿等[3]在研究川芎嗪对主体豚鼠气管平滑肌的松弛作用与钙的关系,进行了实验分析,认为这种松弛作用与细胞外Ca2+内流、细胞内Ca2+释放无关。可是此药能使无钙高钾去极化的气管条明显松弛。
作者:邓翠娥 刊期: 2001年第07期
近年来,苦丁茶作为一种辅助治疗高血压、高血脂的保健茶,正日益受到患者的青睐,用量不断上升。因正品来源稀少,以及各地方用药习惯不同,笔者发现,市场上常有用枸骨叶、女贞叶替代或混入苦丁茶中作药用,但三者的来源功效均不同,应加以区分。
作者:叶端炉;吴敏姿 刊期: 2001年第07期
目的:研究退热灵口服液的解热抗炎作用。方法:给小鼠左耳涂二甲苯,大鼠足后足趾注射角叉菜胶,分别计算其抑制率、肿胀率。结果:退热灵口服液大剂量组效果显著,与蒸馏水对照组比较有明显差异优于阿斯匹林组。结论:退热灵口服液对小鼠耳廓、大鼠足趾肿胀、致热家兔有明显的抗炎、解热作用。
作者:陈锡芳;张文;邱君 刊期: 2001年第07期
肝硬化腹水属中医“臌胀”范畴,是临床难治之证,而顽固性乙肝肝硬化腹水更是难中之难。笔者应用中西医结合的方法治疗本病,取得较好的疗效。兹将体会浅述如下。1 中西医药各扬长缓急利水消臌胀 笔者从临床观察到,已经反复使用西药利尿剂及白蛋白而未能控制腹水复发的乙肝肝硬化肝功能失代偿期患者,单独使用中药或西药再治疗,疗效均不佳。
作者:朱庚甫 刊期: 2001年第07期
目的:探讨芎芷全蝎汤治疗紧张性头痛的疗效。方法:将68例紧张性头痛病人随机分成治疗组及对照组,治疗组给予口服芎芷全蝎汤治疗,对照组给予口服阿米替林治疗。结果:治疗组治愈率为76.2%,总有效率为95.2%,对照组治愈率为26.7%,总有效率为70.0%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:芎芷全蝎汤具有祛风散寒、通络止痛作用,能有效地治疗紧张性头痛。
作者:陆文烈 刊期: 2001年第07期
我们用葛根素治疗无症状性心肌缺血(SMI)23例,获得较好疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 观察对象诊断SMI的标准:①ST段呈水平或下斜型降低≥1 mm(J点后持续80 ms);②ST段改变持续时间>1 min;③下次发作的判断需在前次ST段恢复到基线至少1 min后,即“三个一”的诊断标准[1]。选38例经动态心电图检查提示>1次无症状性心肌缺血发作且运动试验提示心肌缺血,近期无心肌梗塞及不稳定心绞痛者。其中男性30例,女性8例;年龄42~58岁,平均年龄为46.6岁。
作者:章建华 刊期: 2001年第07期
通过中西医理论的有机结合,使恶性肿瘤的宏观变化(中医的证)与微观变化(生理生化机能和病理变化)达到一致性。临床选择药物时应充分考虑中药的现代研究成果和中药的功效与主治。所用的中药既能对应恶性肿瘤的宏观变化,又能对应其微观变化;既符合现代医学理论和现代中药药理学,又符合传统中医理论(双符合理论)。按照双符合理论辨证施治、遣药组方,可用较少的药物和较短的时间获得明显的疗效,并能大限度地减少不良反应,提高中医治疗恶性肿瘤的针对性,减少盲目性。
作者:袁宗军 刊期: 2001年第07期
藿香正气水是临床常用的中药酊剂。其主要成分为苍术、茯苓、陈皮、大腹皮、厚朴、生半夏、白芷、广藿香油等;有解热化湿、理气和中的功能;主治外感风寒、内伤湿滞、头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐泻泄、胃肠型感冒等。临床应用中偶见不良反应,现综述如下。
作者:翟敏;余绍玲 刊期: 2001年第07期
痔为直肠下端粘膜或肛管皮肤下静脉的扩大和曲张而形成的静脉团。西医治疗多采用手术和内服西药消炎止痛;而中医认为痔疮为湿热下注所致,多采用保守治疗。单纯服用中成药及西药效果一直不能令人满意。近2 a我院根据临床需要,研制出消痔煎液,采用局部药浴和配合内服中成药的方法治疗各种痔疮病人201例,深受病人欢迎,取得满意效果。现报告如下:
作者:牛俊芝 刊期: 2001年第07期
根据国内外巴布剂的研制现状,提出中药巴布剂的研究开发思路。认为中药巴布剂的研究应考虑以下五个方面:巴布剂的基质原料研究;巴布剂基质配方研究;透皮促进剂的筛选及从中药中开发透皮吸收促进剂;制备工艺研究;质量评价。
作者:楼步青;何伟棠 刊期: 2001年第07期
笔者临床运用自拟抗肝炎Ⅱ号结合门冬氨酸钾镁注射液治疗黄疸型肝炎50例,取得满意疗效。现报道如下:1 临床资料 全部病例均为本院1997~2000-03收治住院的病毒性黄疸型肝炎(包括急性黄疸型肝炎,慢性肝炎黄疸者)。诊断符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫学术会议讨论修订病毒性肝炎的诊断标准。年龄15~45岁,平均年龄29岁;血清总胆红素(TB)34.5~200 μmol/L,血清谷丙转氨酶(ALT)80~650 u/L;其中有乙肝病史60例,甲肝病史40例。随机分成2组,自拟抗肝炎Ⅱ号结合门冬氨酸钾镁针组为(治疗组)、门冬氨酸钾镁针组为(对照组)各50例。
作者:吴思君 刊期: 2001年第07期