孙守祥；王晓光；刘其民
脑血管性痴呆(Vascular Dementia VD)是由于缺血性或出血性脑血管病、以及全脑性缺血缺氧而引起的认知障碍、痴呆综合征，包括多发梗塞性痴呆(MID)和大面积特定部位梗塞引起的痴呆。据世界卫生组织(WHO)统计，在老年人痴呆中，脑血管性痴呆(VD)占15%；欧美等国家统计资料中，VD占痴呆总数的10%～39%；日本统计资料中，VD占痴呆总数的60%～70%。据近年我国11个城乡的普查，60岁以上老年人中，VD患病率为324/10万人口，老年性痴呆(SDAT)患病率为238/10万人口，前者较高，并呈迅速增长趋势，而临床发现老年性痴呆中以VD为常见。因此，对VD的中医药治疗研究已成为老年医学领域的重要攻关课题。现据近5 a来中医药对VD的临床研究，综述如下。
作者：王发渭；仝战旗；姜楠 刊期： 2001年第07期
目的：研究灵芪安神口服液制备工艺和质量控制标准。方法：采用薄层色谱定性鉴别方中主要成分。结果：方中灵芝、黄芪、枸杞子的主要成分，其薄层色谱具有鉴别特征。结论：薄层色谱鉴别可作为灵芪安神口服液的质量控制指标之一。
作者：何德；汤斌 刊期： 2001年第07期
随着医学科学技术的发展无痛医疗技术在临床上的应用日趋广泛。我院妇科近期施行了无痛人工流产术，并运用中西医结合护理，得到了广大患者的好评。但如何在术前、术中、术后对患者进行调摄护理，减轻患者的痛苦，以利于身体的恢复，是我们护理工作者的重要任务。我们对近期360例患者进行了总结，体会如下。
作者：柏敏 刊期： 2001年第07期
《伤寒论》中的炙甘草汤可运用于表现为“心动悸、脉结代”为主症的心脏病证，尤其对诸如病毒性心肌炎、缺血性心肌病等出现的缓慢性心律失常，根据不同特点配伍运用，能取得一定疗效。1 病例资料 32例有缓慢性心率失常特征的病例，年龄19～65岁；男性19例，女性13例。心率48～64次/min，室性早搏2～6次/min共24例，其中病毒性心肌炎14例，心律失常早搏8例，心肌缺血4例，冠心病4例。根据病史、体征、心电图或超声心动图、生化酶学检测等明确诊断。
作者：王正值 刊期： 2001年第07期
近年来，苦丁茶作为一种辅助治疗高血压、高血脂的保健茶，正日益受到患者的青睐，用量不断上升。因正品来源稀少，以及各地方用药习惯不同，笔者发现，市场上常有用枸骨叶、女贞叶替代或混入苦丁茶中作药用，但三者的来源功效均不同，应加以区分。
作者：叶端炉；吴敏姿 刊期： 2001年第07期
目的：观察不同凉泻针刺手法对致热大鼠血浆内环核苷酸水平及其比值的影响。方法：分别运用提插手法、捻转手法、透天凉手法及提运手法刺激模型大鼠，然后分别测定血浆内cGMP的比值。结果：各项指标的组间数据，对于改善致热大鼠血浆内环核苷酸水平及其比值的作用，以提运手法佳，其次是透天凉手法。结论：提运手法是一种简便效验的手法，对于临床实热证的治疗具有较好的效果。
作者：孙六合；刘轲；董善京；周友龙；张景峰 刊期： 2001年第07期
笔者临床运用自拟抗肝炎Ⅱ号结合门冬氨酸钾镁注射液治疗黄疸型肝炎50例，取得满意疗效。现报道如下：1 临床资料 全部病例均为本院1997～2000-03收治住院的病毒性黄疸型肝炎(包括急性黄疸型肝炎，慢性肝炎黄疸者)。诊断符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫学术会议讨论修订病毒性肝炎的诊断标准。年龄15～45岁，平均年龄29岁；血清总胆红素(TB)34.5～200 μmol/L，血清谷丙转氨酶(ALT)80～650 u/L；其中有乙肝病史60例，甲肝病史40例。随机分成2组，自拟抗肝炎Ⅱ号结合门冬氨酸钾镁针组为(治疗组)、门冬氨酸钾镁针组为(对照组)各50例。
作者：吴思君 刊期： 2001年第07期
黄芪为豆科植物，作为传统中药，具有益卫固表、利水消肿、拔毒生肌、补中益气、抗病毒、调节免疫等多种功效。黄芪注射液是从中药黄芪中提取的一种具有多种药理作用的有效成分。在临床上，应用黄芪注射液与多种药物联合治疗，其疗效显著增强。1 辅助治疗肺心病 肺心病是临床中常见的呼吸系统疾病，患有肺心病的患者在缺氧条件下产生大量氧自由基，损伤生物膜结构，使微血管通透性增高，组织细胞受损，而黄芪注射液中含有的异黄酮类化合物，具有清除超氧自由基的活性，同时，它能扩张冠状动脉，改善心脏功能，增加抗缺氧能力，防止脂质过氧化，增强机体非特异性免疫和增强机体抵抗力等多种功能［1，2］。
作者：卢晓英 刊期： 2001年第07期
中药注射剂是在中医传统用药或民间单方、验方的基础上，通过口服剂型证明疗效确切，进而在剂型改革中发展起来的一种剂型。近年来，有关中药注射剂的不良反应屡有报道，为引起临床重视，现将收集到的中药注射剂不良反应资料综述如下：
作者：陶怡君；洪中方 刊期： 2001年第07期
中成药品种繁多，没有统一的规范和标准，有些人对中成药的药理作用和中医治病的特点不了解，往往使用不当，治而无效，甚至加重病情。所以正确合理使用中成药，对提高临床疗效是十分重要的。本文就合理使用中成药谈几点肤浅的认识。1 辨证论治，减少盲目性 辨证论治是中医治病的精髓，中成药的使用也不例外。中成药有其相应的适应证，须在辨证论证治的基础上，根据病情选用。例如：眩晕证，辨证有虚实之分，证因不同，治疗时要针对不同的病因，选择相应的中成药进行治疗。
作者：张思波；杨久云 刊期： 2001年第07期
目的：制订青藤碱片的质量标准。方法：采用高效液相色谱法测定青藤碱的含量，以氯霉素为内标。结果：线性范围2.5～25 μg/ml。方法回收率99.8%，RSD1.3%。结论：方法简便，准确，结果可靠。
作者：潘细贵；罗顺德；张先洲；罗毅 刊期： 2001年第07期
咳嗽是临床常见病症，是呼吸系统疾患的主要症状之一。祖国医学将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，相当于现代医学的上呼吸道感染及急、慢性支气管炎等。笔者近几年来采用走罐配合穴位注射治疗咳嗽100例，疗效满意。现报道如下：1 临床资料1.1 一般资料 100例均为门诊患者。男56例，女44例；年龄小6月，大72岁；病程短1 d，长20 d。西医临床诊断为急性上呼吸道感染或支气管炎，中医辨证为外感咳嗽82例，内伤咳嗽18例。
作者：周一敏 刊期： 2001年第07期
患者，女，58岁，因发热，头昏乏力3 d于2000-12-02“发贫血待诊”收入院。体检：贫血貌，神志清，精神不振，体温37.1℃，脉搏84次/min，呼吸21次/min，血压为15/10 kPa。听诊：双肺呼吸音清，肝脾未触及。血常规示WBC 1.92×109/L，RBC 1.93×1012/L，Hb 56 g/L，尿常规示EKY(+)。遵医嘱给予5%GS 250 ml，参附20 ml静滴，1次/d，阿胶补浆10 ml口服，3次/d以刺激骨髓造血药物。第2日，病人自觉皮肤瘙痒，继而全身皮肤出现粟粒样红色丘疹，高出皮肤，压之褪色，以四肢和躯干为著，考虑药物过敏所致，立即给予NS 10 ml，氟美松10 mg静推，敏迪60 mg，2次/d，酮替芬1 mg，3次/d，停用参附和阿胶。次日，皮疹渐消退，瘙痒减轻。2 d后全部消退。为排除静滴参附引起的过敏反应，第3日又遵医嘱给予阿胶30 ml口服，次日又出现上述症状，因而可以确诊病人对阿胶补浆过敏所致。 讨论：复方阿胶内含阿胶、党参、山楂等成分，具有补气益血的作用。用于气血两虚，头晕目眩，心悟失眠，贫血及白细胞减少等症，疗效可靠，用药方便，但临床上出现过敏反应的病例未曾有报道。此例引起过敏性皮疹的原因可能是：阿胶(我们使用的是山东东阿阿胶集团生产的，批号为20000823)主要是驴皮制成的，可能患者属特异过敏体质，对此种蛋白质过敏所致。此例报告的目的是：提醒我们医务工作者和患者在临床用药中，即使是应用中药制剂也应谨慎，防止过敏反应发生。
作者：王昌荣；刘新暇 刊期： 2001年第07期
肝硬化腹水属中医“臌胀”范畴，是临床难治之证，而顽固性乙肝肝硬化腹水更是难中之难。笔者应用中西医结合的方法治疗本病，取得较好的疗效。兹将体会浅述如下。1 中西医药各扬长缓急利水消臌胀 笔者从临床观察到，已经反复使用西药利尿剂及白蛋白而未能控制腹水复发的乙肝肝硬化肝功能失代偿期患者，单独使用中药或西药再治疗，疗效均不佳。
作者：朱庚甫 刊期： 2001年第07期
近年来，中药材市场品种混乱，给购者带来不便。笔者对目前一些常见混伪品种药材的经验鉴别方法报道如下，仅供参考。1 地黄与锁阳 地黄为玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa (Gaertn.) Libosch.的干燥块根，性寒，味甘、苦，具清热养阴、凉血止血的功效。地黄呈不规则团块状，扁长圆形或长条形，中间膨大，两端稍细。表面极皱缩，有不规则横曲纹。体重质坚，断面黑色，有粘性。味微甜［1］。 锁阳为锁阳科植物锁阳Cynomorium songaricum Rupr.的干燥肉质茎，性温，味甘，具补肾助阳、润肠通便的功效。锁阳呈扁圆锥形，一端略细而稍弯曲，多较地黄长。表面极皱缩，具明显纵沟，有的残存黑棕色鳞片，质坚，难折断，断面红棕色或棕褐色，有的可见黄色三角状或不规则状的纤维束，单个或2～5个成群。味微甘而涩［2］。
作者：姚强；潘鲁敏；焦福贵；田永富 刊期： 2001年第07期
在目前生产的众多剂型中，如颗粒剂、片剂、胶囊剂、冲剂等都离不开筛网的使用。由于生产强度大，筛网自身质量问题和使用方法不当常出现筛网断裂而造成药品污染的情况。这些药品一经进入社会就直接威胁着人体的健康和安全。对于药品生产企业这一问题是亟待解决的。现在本人结合我公司的生产实践谈谈几点防护措施。
作者：刘林松 刊期： 2001年第07期
祖国医学认为正常受孕，有赖于先天肾气旺盛，真阴充沛，冲任两脉协调，月经按期来潮，始可摄精受孕。不孕症，是指夫妇婚后同居2 a以上，未采取避孕措施，男方无疾病，或孕育后2 a以上不再受孕者称为不孕症。从临床上分型大约有三类之别。致因不外乎肾虚、血虚、血瘀，痰湿闭阻，肝气郁结等均可产生不孕症。现代医学分为原发型与继发型不孕症。现将我研究不孕的经验，总结如下：
作者：陈小平 刊期： 2001年第07期
目的：介绍健脾开胃饮的处方组成、制备工艺、质量标准和临床观察结果。方法：用健脾开胃饮治疗小儿厌食症51例，与应用麦芽精水治疗作对照。结果：健脾开胃饮组总有效率为96.1%，对照组为79.4%。两组疗效有差异(P＜0.01)。结论：健脾开胃饮为治疗小儿厌食症的良药。
作者：陈伟东；刘仔；林慧菁；黄淑玲 刊期： 2001年第07期
慢性盆腔炎是妇科常见病，多发病，具有病程长、病情难愈，复发率高的特点，严重影响妇女身心健康，临床表现以反复下腹疼痛、腰骶酸痛，带下增多为主，多伴有月经失调，痛经甚至不孕，属中医“带下病”“痛经”“症瘕”“不孕”等范畴。妇科检查可见子宫活动欠佳或固定，子宫压缩，单侧或双侧附件增厚，呈条索状或呈片状，轻度压痛或触痛，一侧或双侧可扪及炎性包块，压痛明显或粘连固定，宫骶韧带增粗，触痛，此病缠绵难愈，重伤元气，故临床上常见寒热错综，虚实夹杂之证。护理上应分别辨证施护，方能取得良好效果。现将本病的辨证施护分述如下：
作者：康小前 刊期： 2001年第07期
竹叶石膏汤出自《伤寒论》，原为治“伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐”而设。 胆道手术后患者出现呕吐的情况，临床屡有所见。几年来，我试用竹叶石膏汤治疗12例，疗效很好，现报道如下：1 病例资料 本组12例，男8例，女4例，均为成年人。其中行胆囊切除加胆总管引流者7例，胆囊切除者4例，胆总管引流者1例。患者都在术后3～7 d出现频繁呕吐。
作者：李继荣 刊期： 2001年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
