陈小平
地奥心血康系从薯蓣科植物黄山药Dioscorea anthaica Prain et Burkill的根茎中提取的甾体总皂苷精制而成的纯中药制剂。临床用于预防和治疗冠心病心绞痛、心肌缺血、高血压、高血脂等心血管疾病，疗效显著。随着临床应用的日趋广泛，其不良反应渐有报道。现综述如下：1 腹胀、头痛、头晕及面部发热 周正质报道［1］，冠心病心绞痛患者713例；口服地奥心血康200 mg/次，3次/d，共2个月。结果有腹部不适9例，头痛2例，头晕5例，面部发热1例。
作者：程艳芹；张丽萍 刊期： 2001年第07期
我院于1999-05～2000-07应用海南碧凯公司独家生产的保妇康消炎栓，对300例复发性霉菌性阴道炎患者进行治疗，取到良好效果。现报告如下：1 病例资料 300例复发性念珠菌性阴道炎患者的年龄为21～25岁，已婚，曾有霉菌性阴道炎经其它抗真菌治疗后复发次数不少于2次甚至反复复发年余者。阴道分泌物镜检念珠菌(+)。临床表现：阴部瘙痒不堪，甚或痒痛难忍，伴有带下量多，坐卧不安，色黄如脓或呈泡沫米泔样，气味腥臭，局部皮肤不同程度破损，斑疹及表浅小溃疡。
作者：卜跃明 刊期： 2001年第07期
脉络宁注射液是由中药玄参、石斛、牛膝、金银花等药物经化学提取后制成的复方制剂，具有扩张血管、改善微循环、增加血流量、抗凝和溶血栓等药理作用。临床上常用于治疗心脑血管缺血性疾病，并被国家中医药管理局确定为全国中医院急诊必备中成药。随着临床的广泛应用，它的一些新作用不断发现，如临床用于某些非心脑血管疾病、硬皮病、糖尿病足、肝硬化、下肢闭塞性动脉硬化、色素性紫癜性皮炎等。但切不可忽视它的不良反应。本文收集了一些有关脉络宁的不良反应的临床报道，以供参考。
作者：蔡纪青；高芸；林伟萍 刊期： 2001年第07期
甘草为豆科类植物甘草、胀果甘草或芒果甘草的干燥根及根茎，其主要成分为三萜皂苷、黄酮类化合物。制剂有甘草片、甘草粉、甘草浸膏、甘草合剂等，具有补脾益气、清热解毒、止咳祛痰、调和诸药等之功效。临床上主要用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹挛急疼痛，痈疽疮毒，缓解药物毒性。本文就甘草及其制剂在临床的应用谈体会如下。
作者：葛文娜 刊期： 2001年第07期
目的：研究灵芪安神口服液制备工艺和质量控制标准。方法：采用薄层色谱定性鉴别方中主要成分。结果：方中灵芝、黄芪、枸杞子的主要成分，其薄层色谱具有鉴别特征。结论：薄层色谱鉴别可作为灵芪安神口服液的质量控制指标之一。
作者：何德；汤斌 刊期： 2001年第07期
笔者临床运用自拟抗肝炎Ⅱ号结合门冬氨酸钾镁注射液治疗黄疸型肝炎50例，取得满意疗效。现报道如下：1 临床资料 全部病例均为本院1997～2000-03收治住院的病毒性黄疸型肝炎(包括急性黄疸型肝炎，慢性肝炎黄疸者)。诊断符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫学术会议讨论修订病毒性肝炎的诊断标准。年龄15～45岁，平均年龄29岁；血清总胆红素(TB)34.5～200 μmol/L，血清谷丙转氨酶(ALT)80～650 u/L；其中有乙肝病史60例，甲肝病史40例。随机分成2组，自拟抗肝炎Ⅱ号结合门冬氨酸钾镁针组为(治疗组)、门冬氨酸钾镁针组为(对照组)各50例。
作者：吴思君 刊期： 2001年第07期
目的：制订青藤碱片的质量标准。方法：采用高效液相色谱法测定青藤碱的含量，以氯霉素为内标。结果：线性范围2.5～25 μg/ml。方法回收率99.8%，RSD1.3%。结论：方法简便，准确，结果可靠。
作者：潘细贵；罗顺德；张先洲；罗毅 刊期： 2001年第07期
目的：观察叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：用叶下珠胶囊治疗36例慢性乙型肝炎并与灭澳灵治疗12例作对照。结果：叶下珠治疗组总有效率91.67%，灭澳灵对照组总有效率75.00%。两组疗效对比无显著性差异(P＞0.05)。结论：叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎有一定疗效，值得进一步研究应用。
作者：曾振东；俸曙光；韦金育 刊期： 2001年第07期
口腔溃疡是临床上常见的复发性较强的疾病，临床治疗药物多为散剂，将药物粉末直接敷于创面，或吹散在溃疡面上。这种方法存在着剂量难以掌握、口感不好、患者不易接受、药物与创面接触时间短及治疗效果不理想等缺点。我们在自拟协定处方溃愈散组方的基础上，改变剂型，避免了上述不足，应用于临床，取得了满意效果。兹介绍如下：
作者：魏绍良 刊期： 2001年第07期
吾早年在江阴市中医院进修，幸获江苏省首批名老中医孙泽民(当时年届八旬余，为中医皮肤科名家)秘笈治疗银屑病验方桑根汤(自拟)。笔者曾试用于临床，获满意疗效。今介绍如下，供同道参考。1 方剂组成 桑白皮12 g，板蓝根15～20 g，丹皮6～15 g，地肤子10 g，白鲜皮10 g，赤芍10～15 g，丹参10～15 g，红花6 g，防风6 g。
作者：贾遇春 刊期： 2001年第07期
近年来，中药材市场品种混乱，给购者带来不便。笔者对目前一些常见混伪品种药材的经验鉴别方法报道如下，仅供参考。1 地黄与锁阳 地黄为玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa (Gaertn.) Libosch.的干燥块根，性寒，味甘、苦，具清热养阴、凉血止血的功效。地黄呈不规则团块状，扁长圆形或长条形，中间膨大，两端稍细。表面极皱缩，有不规则横曲纹。体重质坚，断面黑色，有粘性。味微甜［1］。 锁阳为锁阳科植物锁阳Cynomorium songaricum Rupr.的干燥肉质茎，性温，味甘，具补肾助阳、润肠通便的功效。锁阳呈扁圆锥形，一端略细而稍弯曲，多较地黄长。表面极皱缩，具明显纵沟，有的残存黑棕色鳞片，质坚，难折断，断面红棕色或棕褐色，有的可见黄色三角状或不规则状的纤维束，单个或2～5个成群。味微甘而涩［2］。
作者：姚强；潘鲁敏；焦福贵；田永富 刊期： 2001年第07期
急性痛风性关节炎发病部位主要以跖趾关节为主，其次发生在掌指关节、踝、膝关节等处，肘、肩关节较少见。临床主要以局部红、肿、热、痛，发病急骤，血尿酸增高，白细胞增高为特点，沿海地区较为多见。由于应用秋水仙碱、别嘌呤醇及非甾体性抗炎剂，易引发消化道疾患，故笔者采用中药白虎加桂枝汤加减治疗，且疗效满意。现报告如下：
作者：张文明；陈孔亮 刊期： 2001年第07期
咳嗽是临床常见病症，是呼吸系统疾患的主要症状之一。祖国医学将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，相当于现代医学的上呼吸道感染及急、慢性支气管炎等。笔者近几年来采用走罐配合穴位注射治疗咳嗽100例，疗效满意。现报道如下：1 临床资料1.1 一般资料 100例均为门诊患者。男56例，女44例；年龄小6月，大72岁；病程短1 d，长20 d。西医临床诊断为急性上呼吸道感染或支气管炎，中医辨证为外感咳嗽82例，内伤咳嗽18例。
作者：周一敏 刊期： 2001年第07期
当归为常用中药，系伞形科植物当归Angelica sinensis (Oliv.)Diels的干燥根，它具有补血活血，通经止痛，润肠通便的功效［1］。笔者在工作中发现有人以菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎混入当归饮片中冒充正品销售。此混伪品非《中国药典》规定所采收的生长期2～3 a的正品白术，可能是生长期很短或质量很差的白术，仅从外观很难将两者区别开。本人通过性状、显微、紫外光谱对两者鉴别比较如下：
作者：倪萍 刊期： 2001年第07期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种好发于中青年男性的常见眼底疾病。本病病程常达数月，易反复发作，影响视力。可单眼亦可双眼受累。过去认为是由视网膜血管痉挛引起通透增加造成血管渗漏而发病。然而近年来大量文献和研究对本病的发生、发展有了新的认识，提出免疫反应及代谢障碍等学说［1］，但对其发病的真正原因和病机仍未明了。因此在治疗上缺乏针对性的有效方法。激光光凝封闭渗漏点可缩短疗程，但因光凝后残留有永久性暗点和可能发生的视网膜下新生血管形成等并发症而使这一疗法的广泛应用受到限制［2］。我们应用中药参苓白术散加减治疗本病，取得较好的效果。现报告如下：
作者：沈丽珍；金忠平 刊期： 2001年第07期
泽泻为常用中药，始载于《神农本草经》，被列为上品。《中国药典》2000年版Ⅰ部规定本品来源为泽泻科植物泽泻Alisma orientalis (Sam.) Juzep.的干燥块茎。日常检验中很少发现伪品，近我们在药品检验工作中发现一伪品泽泻，经作者鉴定系天南星科植物芋Colocasia esculenta (L.) Schott的块茎，其原植物差异较大，但块茎外形与泽泻极其相似，易于混淆。为澄清真假，确保质量，我们参照文献［1，2］项下，从药材性状、显微特征进行比较鉴别。现报道如下，仅供参考。
作者：石世贵；龚山美 刊期： 2001年第07期
热淋清颗粒是贵州威门药业公司研制的一种治疗尿路感染的中成药。自2000-03～2001-01，本院对60例尿路感染病人进行热淋清颗粒加氟哌酸与单用氟哌酸两种方式对比治疗。总结如下：1 病例选择 60例患者均为诸暨市红十字医院门诊病人，其中男性35例，女性25例；平均年龄37.5岁。病人均有典型尿路刺激症状和(或)伴有腰痛、血尿，发热及肾区叩击痛，尿常规检查白细胞计数＞5个/HP，并进行清洁中段尿细菌培养。
作者：徐文欣 刊期： 2001年第07期
笔者在临床工作中参照 Maitland女士的关节松动术，并加以改进；配合中医传统推拿手法治疗颈椎病73例，取得较好疗效。现报道为下。1 临床资料1.1 病例资料 73例为1998-03～2000-03门诊和病房的患者。其中男性34例，女39例；年龄27～70岁；病程短3 d，长17 a。以教师、电脑打字员等长期伏案工作者为主。全部均做颈部X线片检查；16例做颈部CT检查，提示C4-5，C5-6，C6-7有不同程度的椎间盘突出；3例做MRI检查确诊为脊髓型颈椎病。
作者：李运友 刊期： 2001年第07期
肺胀是多种慢性肺部疾患反复发作，迁延不愈，致肺脾肾虚损，痰涎壅盛所致。以胸中胀满，上气咳喘，动则加剧，甚则面色晦暗，唇甲紫绀，颜面四肢浮肿等为特征，有似现代医学慢支、肺气肿、肺心病等。本病随着工业污染加重及人口老龄化趋势，其发病率有逐渐升高之势。近年来中医对该病的病理及治疗方面进行了大量研究。现概述如下：
作者：杨根林 刊期： 2001年第07期
目的：研究高效液相色谱法测定复方雷公藤涂膜剂中雷公藤甲素的含量。方法：用Zorbax-ODS (4.6 IDX 250 nm)色谱检测，流动相甲醇-水(40∶60)，紫外检测波长218 nm。结果：测定涂膜剂的平均回收率为96.82% (RSD=0.77，n=5)。结论：该法重现性好、灵敏度高、结果准确。
作者：李丹 刊期： 2001年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
