李运友
雷公藤多苷具有较强的抗炎作用和免疫抑制作用，以及一定的抗凝和抗菌作用。临床上常用于治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮、白塞综合征、儿童肾病综合征、狼疮性及紫癜性肾炎、银屑病、红皮病和过敏性疾病等。现将近几年来雷公藤多苷的临床新用途介绍如下：
作者：王莉；宋小俊 刊期： 2001年第07期
消结康胶囊是由莪术、三棱、香附等组成的纯中药复方制剂，具有破血行气，消肿止痛，扶正固本的作用。用于腹部肿块的消肿、食积胀满、肝郁气滞及放化疗后的肿瘤疾病等。1 处方与制备1.1 处方莪术、三棱、香附、瓜蒌、淫羊藿、白术、黄芩、黄柏、菝葜。1.2 工艺以上九味粉碎成粗粉，加水煮3次，1.5 h/次，合并滤液，滤过，减压浓缩至稠膏(50℃)，干燥，粉碎成细粉，加入辅料适量，与上述粉末混匀，装胶囊，制成1 000粒，即得。2 质量控制
作者：林厚文；沈阳；郭澄；张纯；刘明珠 刊期： 2001年第07期
笔者自1995年以来，采用云南白药外敷治疗口腔溃疡26例，取得了较满意的疗效，现将此法介绍如下：1 一般资料 本组26例，男17例(65.4%)，女9例(34.6%)；年龄5～70岁；病程6 d～10 a；其中口腔单发溃疡16例(61.5%)，多发溃疡10例(38.5%)；溃疡面积大者1.1 cm×1.0 cm，小者0.2 cm×0.3 cm。
作者：林兆青；侯孝坤 刊期： 2001年第07期
中药复方制剂，是中药配制的尝试，也是中药由传统的炮炙走向科学化和现代化的加工方法的具体体现。但中药成分复杂，配伍后其相互间理化作用或药理反应，有时会造成不良反应。尤其是中药注射剂，因其质量要求很高，这一问题更显突出。本文就刺五加注射液常见不良反应及护理报告如下。
作者：夏宗丽 刊期： 2001年第07期
慢性盆腔炎是妇科常见病，多发病，具有病程长、病情难愈，复发率高的特点，严重影响妇女身心健康，临床表现以反复下腹疼痛、腰骶酸痛，带下增多为主，多伴有月经失调，痛经甚至不孕，属中医“带下病”“痛经”“症瘕”“不孕”等范畴。妇科检查可见子宫活动欠佳或固定，子宫压缩，单侧或双侧附件增厚，呈条索状或呈片状，轻度压痛或触痛，一侧或双侧可扪及炎性包块，压痛明显或粘连固定，宫骶韧带增粗，触痛，此病缠绵难愈，重伤元气，故临床上常见寒热错综，虚实夹杂之证。护理上应分别辨证施护，方能取得良好效果。现将本病的辨证施护分述如下：
作者：康小前 刊期： 2001年第07期
患者，女，58岁，因发热，头昏乏力3 d于2000-12-02“发贫血待诊”收入院。体检：贫血貌，神志清，精神不振，体温37.1℃，脉搏84次/min，呼吸21次/min，血压为15/10 kPa。听诊：双肺呼吸音清，肝脾未触及。血常规示WBC 1.92×109/L，RBC 1.93×1012/L，Hb 56 g/L，尿常规示EKY(+)。遵医嘱给予5%GS 250 ml，参附20 ml静滴，1次/d，阿胶补浆10 ml口服，3次/d以刺激骨髓造血药物。第2日，病人自觉皮肤瘙痒，继而全身皮肤出现粟粒样红色丘疹，高出皮肤，压之褪色，以四肢和躯干为著，考虑药物过敏所致，立即给予NS 10 ml，氟美松10 mg静推，敏迪60 mg，2次/d，酮替芬1 mg，3次/d，停用参附和阿胶。次日，皮疹渐消退，瘙痒减轻。2 d后全部消退。为排除静滴参附引起的过敏反应，第3日又遵医嘱给予阿胶30 ml口服，次日又出现上述症状，因而可以确诊病人对阿胶补浆过敏所致。 讨论：复方阿胶内含阿胶、党参、山楂等成分，具有补气益血的作用。用于气血两虚，头晕目眩，心悟失眠，贫血及白细胞减少等症，疗效可靠，用药方便，但临床上出现过敏反应的病例未曾有报道。此例引起过敏性皮疹的原因可能是：阿胶(我们使用的是山东东阿阿胶集团生产的，批号为20000823)主要是驴皮制成的，可能患者属特异过敏体质，对此种蛋白质过敏所致。此例报告的目的是：提醒我们医务工作者和患者在临床用药中，即使是应用中药制剂也应谨慎，防止过敏反应发生。
作者：王昌荣；刘新暇 刊期： 2001年第07期
痔为直肠下端粘膜或肛管皮肤下静脉的扩大和曲张而形成的静脉团。西医治疗多采用手术和内服西药消炎止痛；而中医认为痔疮为湿热下注所致，多采用保守治疗。单纯服用中成药及西药效果一直不能令人满意。近2 a我院根据临床需要，研制出消痔煎液，采用局部药浴和配合内服中成药的方法治疗各种痔疮病人201例，深受病人欢迎，取得满意效果。现报告如下：
作者：牛俊芝 刊期： 2001年第07期
我院从1998-01～2000-10，采用自制肝泰欣康胶囊治疗慢性乙型肝炎50例，获得满意的疗效。现报告如下：1 一般资料 本文观察组50例，表面抗原(HBsAg)及乙型肝炎病毒基因组(HBV DNA)均阳性，e抗原(HBeAg)阳性41例。对照组40例，HBsAg及HBV DNA均阳性，HBeAg阳性36例。病例取自我院住院和门诊患者，诊断符合1990年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。
作者：孙建中；李惠娟；张月华；赵中谦；刘运江 刊期： 2001年第07期
自1985年《中华人民共和国药品管理法》实施以来，我国的药品生产已逐步走上科学化、法制化管理的轨道，药品质量也在不断提高，但中成药的质量仍不容乐观，尤其是中成药的卫生学检查不符合规定的问题还比较严重。现就此问题及其产生的原因剖析如下：1 抽检结果 我们对本市涉药单位的中成药随机抽样进行卫生学检验发现医院制剂室生产的中成药问题比较严重；生产部门的不合格产品多来自生产环境较差的小型药厂。本市1996～1999年中成药卫生学抽检结果见表1。
作者：李兰梓；霍天凤 刊期： 2001年第07期
目的：研究灵芪安神口服液制备工艺和质量控制标准。方法：采用薄层色谱定性鉴别方中主要成分。结果：方中灵芝、黄芪、枸杞子的主要成分，其薄层色谱具有鉴别特征。结论：薄层色谱鉴别可作为灵芪安神口服液的质量控制指标之一。
作者：何德；汤斌 刊期： 2001年第07期
目的：通过实验为鉴别前胡提供参考依据。方法：对前胡及其混淆品进行性状、理化和薄层色谱三个方面的对比鉴别。结果及结论：正品及混淆品在性状、理化和薄层色谱方面均有明显区别。
作者：张翠元；朱锦华；陈少龙；陈永 刊期： 2001年第07期
喜络明(盐酸青藤碱片)为一种新型免疫调节药物［1］。近年来我科用于治疗小儿肾脏疾病取得了较好疗效，但也出现了一些毒副作用(皮疹、胃肠道反应、血小板及白细胞减少等)。如何及时观察这些毒副作用并作好相应护理对临床治疗非常重要。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 1997-03～2000-03接受喜络明治疗的住院肾脏病患儿86例，其中男52例，女34例；平均年龄6.7±3.9岁(小4岁3个月，大13岁)；紫癜性肾炎35例，单纯性血尿和/或蛋白尿32例，肾病综合征9例，急性肾炎8例，慢性肾炎2例。
作者：赵海鸣 刊期： 2001年第07期
在目前生产的众多剂型中，如颗粒剂、片剂、胶囊剂、冲剂等都离不开筛网的使用。由于生产强度大，筛网自身质量问题和使用方法不当常出现筛网断裂而造成药品污染的情况。这些药品一经进入社会就直接威胁着人体的健康和安全。对于药品生产企业这一问题是亟待解决的。现在本人结合我公司的生产实践谈谈几点防护措施。
作者：刘林松 刊期： 2001年第07期
慢性上颌窦炎多由急性转变而来，是耳鼻喉科常见病之一，易反复发作，病史可达数年之久。我科近一年来采用清热利湿法共治疗35例，收到了较为满意的效果。现介绍如下：1 病例资料 本组35例，其中男20例，女15例；年龄大45岁，小12岁；病程长者6 a，短者3个月。患者均有鼻塞，流脓涕，头痛，多数患者有嗅觉减退，鼻粘膜红肿，中下鼻甲肥大，中鼻道有脓性分泌物，上颌窦压痛，部分病人有中鼻甲息肉样病变。X线上颌窦拍片，有不同程度云雾状密度增高，部分病人有上颌窦积液。
作者：王洪英；张奏云；马海燕 刊期： 2001年第07期
中成药品种繁多，没有统一的规范和标准，有些人对中成药的药理作用和中医治病的特点不了解，往往使用不当，治而无效，甚至加重病情。所以正确合理使用中成药，对提高临床疗效是十分重要的。本文就合理使用中成药谈几点肤浅的认识。1 辨证论治，减少盲目性 辨证论治是中医治病的精髓，中成药的使用也不例外。中成药有其相应的适应证，须在辨证论证治的基础上，根据病情选用。例如：眩晕证，辨证有虚实之分，证因不同，治疗时要针对不同的病因，选择相应的中成药进行治疗。
作者：张思波；杨久云 刊期： 2001年第07期
竹叶石膏汤出自《伤寒论》，原为治“伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐”而设。 胆道手术后患者出现呕吐的情况，临床屡有所见。几年来，我试用竹叶石膏汤治疗12例，疗效很好，现报道如下：1 病例资料 本组12例，男8例，女4例，均为成年人。其中行胆囊切除加胆总管引流者7例，胆囊切除者4例，胆总管引流者1例。患者都在术后3～7 d出现频繁呕吐。
作者：李继荣 刊期： 2001年第07期
祖国医学认为正常受孕，有赖于先天肾气旺盛，真阴充沛，冲任两脉协调，月经按期来潮，始可摄精受孕。不孕症，是指夫妇婚后同居2 a以上，未采取避孕措施，男方无疾病，或孕育后2 a以上不再受孕者称为不孕症。从临床上分型大约有三类之别。致因不外乎肾虚、血虚、血瘀，痰湿闭阻，肝气郁结等均可产生不孕症。现代医学分为原发型与继发型不孕症。现将我研究不孕的经验，总结如下：
作者：陈小平 刊期： 2001年第07期
由于贵重药材不易贮存、保管，很多药房不愿保存此类药材，使患者买不到这类药材而延误治疗。笔者根据自己的经验，以冬虫夏草为例，介绍一种贵重药材贮存、保管的新方法。1 材料和仪器1.1 药品冬虫夏草原药材均购自各级药材公司，经鉴定为麦角菌科植物冬虫夏草菌寄生在鳞翅目蝙蝠蛾科昆虫蝙蝠蛾幼虫上的子座(子实体)和幼虫尸体的干燥复合体。
作者：刘国；张荣；田蕾 刊期： 2001年第07期
大黄清胃丸为传统的中药制剂，收载于2000版《中国药典》，并对其作了初步的定性鉴别分析，但对其质量标准的研究仍不完善。大黄为方中主药，占全方的44.8%，大黄酸为其抗菌活性较强的有效成分之一，对于本制剂中大黄酸的定量分析未见报道。本文报道采用高效液相色谱(HPLC)法测定大黄清胃丸中大黄酸的含量，为完善大黄清胃丸的质量标准提供了依据。1 仪器与试剂 日本岛津LC-6A高效液相色谱仪，SPD-6AV紫外可见检测器；C-R3A数据处理器；Nucleosil C18柱(4.6×150 mm, 5 μm)。
作者：王金华；周海燕 刊期： 2001年第07期
芦荟属多年生百合科多肉质草本植物，自古以来就有“急救植物”“无声医师”“万应良药”等美称，在医药、美容、保健以及食品等方面有着神奇的功能。在临床中为加速皮肤感染创口的愈合，我院自1998年来，对各种原因引起的皮肤感染伤口采用中药芦荟外敷以促进创面愈合，取得满意的效果。现将临床观察结果报告如下：
作者：施少华 刊期： 2001年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
