石世贵；龚山美
自1998年以来，我院应用小剂量尿激酶加灯盏花素治疗脑梗塞患者30例，取得了较好的疗效。现报告如下：1 临床资料 本文60例患者，按1986年全国脑血管病会议诊断标准进行诊断和病例选择。治疗组30例，男21例，女9例；平均年龄64.5岁；脑CT检查示单灶性脑梗塞22例，多灶性脑梗塞6例，腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例，冠心病8例，糖尿病2例，均无尿激酶应用禁忌症，且都是在发病48 h内用药。对照组30例，男22例，女8例；平均年龄65.1岁；脑CT示单灶性脑梗塞20例，多灶性脑梗塞8例，腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例，冠心病6例，糖尿病5例。
作者：李义培；陈书忠 刊期： 2001年第07期
脉络宁注射液是由中药玄参、石斛、牛膝、金银花等药物经化学提取后制成的复方制剂，具有扩张血管、改善微循环、增加血流量、抗凝和溶血栓等药理作用。临床上常用于治疗心脑血管缺血性疾病，并被国家中医药管理局确定为全国中医院急诊必备中成药。随着临床的广泛应用，它的一些新作用不断发现，如临床用于某些非心脑血管疾病、硬皮病、糖尿病足、肝硬化、下肢闭塞性动脉硬化、色素性紫癜性皮炎等。但切不可忽视它的不良反应。本文收集了一些有关脉络宁的不良反应的临床报道，以供参考。
作者：蔡纪青；高芸；林伟萍 刊期： 2001年第07期
外伤性前房出血临床较为常见，以往单纯采用止血药物治疗，拖延了疗程，有的遗留严重后遗症。自1992年以来我们采用中西医结合治疗外伤性前房出血，缩短了病程，减少了并发症，取得满意效果。现报道如下。1 病例资料 82例中，男68例，女14例；年龄小5岁，大65岁，平均35岁。82例均为单眼发病。出血当天就诊者18例，5 d以内就诊者52例，反复出血5 d以上就诊者12例。致伤原因：拳击伤38例，碰撞伤20例，石块、木棍击伤24例。出血共分Ⅲ度；Ⅰ度出血者占前房1/3，有35只眼；Ⅱ度出血占前房2/3有29只眼，Ⅲ度出血血液充满前房，有18只眼。
作者：张美洪 刊期： 2001年第07期
我院于1999-05～2000-07应用海南碧凯公司独家生产的保妇康消炎栓，对300例复发性霉菌性阴道炎患者进行治疗，取到良好效果。现报告如下：1 病例资料 300例复发性念珠菌性阴道炎患者的年龄为21～25岁，已婚，曾有霉菌性阴道炎经其它抗真菌治疗后复发次数不少于2次甚至反复复发年余者。阴道分泌物镜检念珠菌(+)。临床表现：阴部瘙痒不堪，甚或痒痛难忍，伴有带下量多，坐卧不安，色黄如脓或呈泡沫米泔样，气味腥臭，局部皮肤不同程度破损，斑疹及表浅小溃疡。
作者：卜跃明 刊期： 2001年第07期
中成药品种繁多，没有统一的规范和标准，有些人对中成药的药理作用和中医治病的特点不了解，往往使用不当，治而无效，甚至加重病情。所以正确合理使用中成药，对提高临床疗效是十分重要的。本文就合理使用中成药谈几点肤浅的认识。1 辨证论治，减少盲目性 辨证论治是中医治病的精髓，中成药的使用也不例外。中成药有其相应的适应证，须在辨证论证治的基础上，根据病情选用。例如：眩晕证，辨证有虚实之分，证因不同，治疗时要针对不同的病因，选择相应的中成药进行治疗。
作者：张思波；杨久云 刊期： 2001年第07期
由于贵重药材不易贮存、保管，很多药房不愿保存此类药材，使患者买不到这类药材而延误治疗。笔者根据自己的经验，以冬虫夏草为例，介绍一种贵重药材贮存、保管的新方法。1 材料和仪器1.1 药品冬虫夏草原药材均购自各级药材公司，经鉴定为麦角菌科植物冬虫夏草菌寄生在鳞翅目蝙蝠蛾科昆虫蝙蝠蛾幼虫上的子座(子实体)和幼虫尸体的干燥复合体。
作者：刘国；张荣；田蕾 刊期： 2001年第07期
乌蔹莓Cayratia Japonica (Thunb.) Gagnep是葡萄科乌蔹莓属的蔓生草本植物。性寒味苦酸，功能清热解毒、利湿消肿，主治痈肿、疔疮、痄腮、丹毒、风湿痛、黄疸、痢疾、尿血、白浊等，临床应用广泛。全草入药，地上部分的研究已有报道［1］，但根茎作为乌蔹莓的重要组成部分，尚未见有报道。为此，本文将乌蔹莓根茎的显微鉴定介绍如下，为今后工作中鉴别药材提供依据。
作者：肖文 刊期： 2001年第07期
目的：研究健肝茶的保肝作用。方法：采用四氯化碳、硫化乙酰胺和异硫氰酸萘酯所致的肝损伤动物模型，测定健肝茶的保肝作用；通过细胞吞噬功能、免疫器官重量测定和溶血素生成实验，检查健肝茶的免疫作用。结果：健肝茶对肝损伤模型小鼠血清ALT、AST活性升高有明显的降低作用，抑制小鼠血清胆红素升高，促进小鼠巨噬细胞的吞噬功能，增加小鼠免疫器官重量，提高免疫功能低下小鼠溶血素含量。结论：健肝茶具有明显的保肝和提高免疫功能作用。急性毒性试验表明，其大耐受量为762 g生药/kg，本品毒性很小。
作者：钟正贤；周桂芬；陈学芬 刊期： 2001年第07期
《史记》和《本草纲目》都是不朽的巨著。这两部巨著有许多相似处。二者都是发愤之作，都是内容广博的知识宝库，都在各自领域里开创了新的编纂体例，都详尽地占有了书面记载和实地调查材料，都是家庭中许多人努力的结晶，都达到了语言优美的地步。
作者：章丽华；王旭光 刊期： 2001年第07期
天冬为少常用中药，始载于《神农本草经》，商品主要为百合科植物天门冬Asparagus coch in chinensis (Lour.) Merr.的块根，具有养阴润燥，清肺生津的作用。因其不常用，其正品与混伪品常在一些医院被混为一体。笔者近日发现一种其混伪品，与正品性状相似，经鉴定为同科植物羊齿天门冬Asparagus filicinus Ham. ex D. Don的块根，药材习称羊齿天门冬。为保证药用品种正确，本文从性状，显微等方面作了比较鉴别。
作者：孙晓菊；肖英华 刊期： 2001年第07期
1995年以来，我科采用由第三军医大学烧伤研究所监制的华润康紫花烧伤膏治疗烧伤500例。通过临床观察，对照SD-Ag组300例，取得了理想效果，未发现毒副作用，现将临床治疗情况报告如下：1 一般资料 应用紫花烧伤膏组500例，男298例，女202例；年龄在2个月～87岁；创面大小0.5%～98%，大Ⅲ度80%；对照组300例，男185例，女115例；创面面积及深度与观察组无差别。
作者：高伟；张宝泉；杨新刚 刊期： 2001年第07期
随着医学科学技术的发展无痛医疗技术在临床上的应用日趋广泛。我院妇科近期施行了无痛人工流产术，并运用中西医结合护理，得到了广大患者的好评。但如何在术前、术中、术后对患者进行调摄护理，减轻患者的痛苦，以利于身体的恢复，是我们护理工作者的重要任务。我们对近期360例患者进行了总结，体会如下。
作者：柏敏 刊期： 2001年第07期
目的：研究退热灵口服液的解热抗炎作用。方法：给小鼠左耳涂二甲苯，大鼠足后足趾注射角叉菜胶，分别计算其抑制率、肿胀率。结果：退热灵口服液大剂量组效果显著，与蒸馏水对照组比较有明显差异优于阿斯匹林组。结论：退热灵口服液对小鼠耳廓、大鼠足趾肿胀、致热家兔有明显的抗炎、解热作用。
作者：陈锡芳；张文；邱君 刊期： 2001年第07期
近年来，中药材市场品种混乱，给购者带来不便。笔者对目前一些常见混伪品种药材的经验鉴别方法报道如下，仅供参考。1 地黄与锁阳 地黄为玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa (Gaertn.) Libosch.的干燥块根，性寒，味甘、苦，具清热养阴、凉血止血的功效。地黄呈不规则团块状，扁长圆形或长条形，中间膨大，两端稍细。表面极皱缩，有不规则横曲纹。体重质坚，断面黑色，有粘性。味微甜［1］。 锁阳为锁阳科植物锁阳Cynomorium songaricum Rupr.的干燥肉质茎，性温，味甘，具补肾助阳、润肠通便的功效。锁阳呈扁圆锥形，一端略细而稍弯曲，多较地黄长。表面极皱缩，具明显纵沟，有的残存黑棕色鳞片，质坚，难折断，断面红棕色或棕褐色，有的可见黄色三角状或不规则状的纤维束，单个或2～5个成群。味微甘而涩［2］。
作者：姚强；潘鲁敏；焦福贵；田永富 刊期： 2001年第07期
龙眼肉、紫草是中药房处方调配的常用中药。因其价格较贵，常有不法商贩采取掺假手段以谋取暴利。现就掺假现象报道如下，以引起大家的注意。1 龙眼肉中掺红糖 龙眼肉为无患子科植物龙眼的假种皮。本品为纵向破裂的不规则薄片，常数片粘结。长约1.5 cm，宽2～4 cm，厚约0.1 cm，棕褐色，半透明。一面皱缩不平，一面光亮而有细纵皱纹。质柔润。气微香，味甜。具有补益心脾，养血安神的作用。 掺有红糖的龙眼肉，棕红色，透明度差，粘度大，眼观有砂粒样物质，口嚼有砂粒感。
作者：张丽芝 刊期： 2001年第07期
患者，女，58岁，因发热，头昏乏力3 d于2000-12-02“发贫血待诊”收入院。体检：贫血貌，神志清，精神不振，体温37.1℃，脉搏84次/min，呼吸21次/min，血压为15/10 kPa。听诊：双肺呼吸音清，肝脾未触及。血常规示WBC 1.92×109/L，RBC 1.93×1012/L，Hb 56 g/L，尿常规示EKY(+)。遵医嘱给予5%GS 250 ml，参附20 ml静滴，1次/d，阿胶补浆10 ml口服，3次/d以刺激骨髓造血药物。第2日，病人自觉皮肤瘙痒，继而全身皮肤出现粟粒样红色丘疹，高出皮肤，压之褪色，以四肢和躯干为著，考虑药物过敏所致，立即给予NS 10 ml，氟美松10 mg静推，敏迪60 mg，2次/d，酮替芬1 mg，3次/d，停用参附和阿胶。次日，皮疹渐消退，瘙痒减轻。2 d后全部消退。为排除静滴参附引起的过敏反应，第3日又遵医嘱给予阿胶30 ml口服，次日又出现上述症状，因而可以确诊病人对阿胶补浆过敏所致。 讨论：复方阿胶内含阿胶、党参、山楂等成分，具有补气益血的作用。用于气血两虚，头晕目眩，心悟失眠，贫血及白细胞减少等症，疗效可靠，用药方便，但临床上出现过敏反应的病例未曾有报道。此例引起过敏性皮疹的原因可能是：阿胶(我们使用的是山东东阿阿胶集团生产的，批号为20000823)主要是驴皮制成的，可能患者属特异过敏体质，对此种蛋白质过敏所致。此例报告的目的是：提醒我们医务工作者和患者在临床用药中，即使是应用中药制剂也应谨慎，防止过敏反应发生。
作者：王昌荣；刘新暇 刊期： 2001年第07期
慢性上颌窦炎多由急性转变而来，是耳鼻喉科常见病之一，易反复发作，病史可达数年之久。我科近一年来采用清热利湿法共治疗35例，收到了较为满意的效果。现介绍如下：1 病例资料 本组35例，其中男20例，女15例；年龄大45岁，小12岁；病程长者6 a，短者3个月。患者均有鼻塞，流脓涕，头痛，多数患者有嗅觉减退，鼻粘膜红肿，中下鼻甲肥大，中鼻道有脓性分泌物，上颌窦压痛，部分病人有中鼻甲息肉样病变。X线上颌窦拍片，有不同程度云雾状密度增高，部分病人有上颌窦积液。
作者：王洪英；张奏云；马海燕 刊期： 2001年第07期
在临床上经常可见一些患者将中西药同服，多则有几十味中药再加上西药，成分复杂，往往会引起中西药物的配伍禁忌，产生不良后果。所以，医务人员要重视和了解中西药配伍引起的物理、化学、药理、药剂等方面的配伍禁忌，才能更好地指导临床用药。1 物理性配伍禁忌
作者：唐本华 刊期： 2001年第07期
目的：观察枸杞对小鼠抗体形成细胞的作用。方法：用100%浓度枸杞浸出液定期给小鼠灌胃，然后检测小鼠抗体产生能力，特异玫瑰花结形成细胞检测(SRFC)、血清IgG检测。结果：用药组以上三项免疫学指标均增高。结论：枸杞有明显促进抗体形成细胞的作用。
作者：邱世翠；高法彬；彭启海；邸大琳；宫照龙 刊期： 2001年第07期
贝尔氏面瘫是周围性面瘫中多见者，病变始于颈乳孔处，多因凉风吹袭后，局部血管收缩，面神经局部缺血，致神经及神经鞘水肿而致。常为单侧突然发病，多先有耳后钝痛、压痛及压迫感，尔后出现完全性或部分性面瘫。本病属中医学的“口僻”“口眼斜”等范围，为风邪中络，络脉不通所致。自1997-08以来，我们采用自制祛风通络丸(下简称“本方”)治疗本病126例，收效显著。特报道如下：
作者：孙振国；牛玉风 刊期： 2001年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
