贾遇春
目的:改进脑康口服液的制备工艺,提高产品的澄明度。方法:采用大孔树脂法精制脑康口服液,并与醇沉法制得的脑康口服液进行工艺质量及薄层层析图谱鉴别比较。结果:经大孔树脂法精制的脑康口服液澄明度明显提高。结论:大孔树脂法精制脑康口服液的质量明显优于醇沉法制得的脑康口服液,而且可缩短生产周期,唯一不足是成本略高。
作者:张春艳;郭浩生 刊期: 2001年第07期
慢性胃炎,是临床上常见病、多发病,属祖国医学“胃脘痛”范畴。脾胃为后天之本,气血生化之源。笔者依临床经验体会到,临床治疗慢性胃炎时,辨证论治合理选择药物对于临床提高疗效、防止疾病逆转,具有非常重要的意义。兹谈慢性胃炎的临证用药体会如下。1 清胃热忌克伐过度 饮食所伤是临床上导致慢性胃炎发生的主要原因之一。
作者:寇建新 刊期: 2001年第07期
脉络宁注射液是由中药玄参、石斛、牛膝、金银花等药物经化学提取后制成的复方制剂,具有扩张血管、改善微循环、增加血流量、抗凝和溶血栓等药理作用。临床上常用于治疗心脑血管缺血性疾病,并被国家中医药管理局确定为全国中医院急诊必备中成药。随着临床的广泛应用,它的一些新作用不断发现,如临床用于某些非心脑血管疾病、硬皮病、糖尿病足、肝硬化、下肢闭塞性动脉硬化、色素性紫癜性皮炎等。但切不可忽视它的不良反应。本文收集了一些有关脉络宁的不良反应的临床报道,以供参考。
作者:蔡纪青;高芸;林伟萍 刊期: 2001年第07期
甘草为豆科类植物甘草、胀果甘草或芒果甘草的干燥根及根茎,其主要成分为三萜皂苷、黄酮类化合物。制剂有甘草片、甘草粉、甘草浸膏、甘草合剂等,具有补脾益气、清热解毒、止咳祛痰、调和诸药等之功效。临床上主要用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹挛急疼痛,痈疽疮毒,缓解药物毒性。本文就甘草及其制剂在临床的应用谈体会如下。
作者:葛文娜 刊期: 2001年第07期
《伤寒论》中的炙甘草汤可运用于表现为“心动悸、脉结代”为主症的心脏病证,尤其对诸如病毒性心肌炎、缺血性心肌病等出现的缓慢性心律失常,根据不同特点配伍运用,能取得一定疗效。1 病例资料 32例有缓慢性心率失常特征的病例,年龄19~65岁;男性19例,女性13例。心率48~64次/min,室性早搏2~6次/min共24例,其中病毒性心肌炎14例,心律失常早搏8例,心肌缺血4例,冠心病4例。根据病史、体征、心电图或超声心动图、生化酶学检测等明确诊断。
作者:王正值 刊期: 2001年第07期
芦荟属多年生百合科多肉质草本植物,自古以来就有“急救植物”“无声医师”“万应良药”等美称,在医药、美容、保健以及食品等方面有着神奇的功能。在临床中为加速皮肤感染创口的愈合,我院自1998年来,对各种原因引起的皮肤感染伤口采用中药芦荟外敷以促进创面愈合,取得满意的效果。现将临床观察结果报告如下:
作者:施少华 刊期: 2001年第07期
喜络明(盐酸青藤碱片)为一种新型免疫调节药物[1]。近年来我科用于治疗小儿肾脏疾病取得了较好疗效,但也出现了一些毒副作用(皮疹、胃肠道反应、血小板及白细胞减少等)。如何及时观察这些毒副作用并作好相应护理对临床治疗非常重要。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 1997-03~2000-03接受喜络明治疗的住院肾脏病患儿86例,其中男52例,女34例;平均年龄6.7±3.9岁(小4岁3个月,大13岁);紫癜性肾炎35例,单纯性血尿和/或蛋白尿32例,肾病综合征9例,急性肾炎8例,慢性肾炎2例。
作者:赵海鸣 刊期: 2001年第07期
通过中西医理论的有机结合,使恶性肿瘤的宏观变化(中医的证)与微观变化(生理生化机能和病理变化)达到一致性。临床选择药物时应充分考虑中药的现代研究成果和中药的功效与主治。所用的中药既能对应恶性肿瘤的宏观变化,又能对应其微观变化;既符合现代医学理论和现代中药药理学,又符合传统中医理论(双符合理论)。按照双符合理论辨证施治、遣药组方,可用较少的药物和较短的时间获得明显的疗效,并能大限度地减少不良反应,提高中医治疗恶性肿瘤的针对性,减少盲目性。
作者:袁宗军 刊期: 2001年第07期
中成药品种繁多,没有统一的规范和标准,有些人对中成药的药理作用和中医治病的特点不了解,往往使用不当,治而无效,甚至加重病情。所以正确合理使用中成药,对提高临床疗效是十分重要的。本文就合理使用中成药谈几点肤浅的认识。1 辨证论治,减少盲目性 辨证论治是中医治病的精髓,中成药的使用也不例外。中成药有其相应的适应证,须在辨证论证治的基础上,根据病情选用。例如:眩晕证,辨证有虚实之分,证因不同,治疗时要针对不同的病因,选择相应的中成药进行治疗。
作者:张思波;杨久云 刊期: 2001年第07期
吾早年在江阴市中医院进修,幸获江苏省首批名老中医孙泽民(当时年届八旬余,为中医皮肤科名家)秘笈治疗银屑病验方桑根汤(自拟)。笔者曾试用于临床,获满意疗效。今介绍如下,供同道参考。1 方剂组成 桑白皮12 g,板蓝根15~20 g,丹皮6~15 g,地肤子10 g,白鲜皮10 g,赤芍10~15 g,丹参10~15 g,红花6 g,防风6 g。
作者:贾遇春 刊期: 2001年第07期
藿香正气水是临床常用的中药酊剂。其主要成分为苍术、茯苓、陈皮、大腹皮、厚朴、生半夏、白芷、广藿香油等;有解热化湿、理气和中的功能;主治外感风寒、内伤湿滞、头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐泻泄、胃肠型感冒等。临床应用中偶见不良反应,现综述如下。
作者:翟敏;余绍玲 刊期: 2001年第07期
患者,女,58岁,因发热,头昏乏力3 d于2000-12-02“发贫血待诊”收入院。体检:贫血貌,神志清,精神不振,体温37.1℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min,血压为15/10 kPa。听诊:双肺呼吸音清,肝脾未触及。血常规示WBC 1.92×109/L,RBC 1.93×1012/L,Hb 56 g/L,尿常规示EKY(+)。遵医嘱给予5%GS 250 ml,参附20 ml静滴,1次/d,阿胶补浆10 ml口服,3次/d以刺激骨髓造血药物。第2日,病人自觉皮肤瘙痒,继而全身皮肤出现粟粒样红色丘疹,高出皮肤,压之褪色,以四肢和躯干为著,考虑药物过敏所致,立即给予NS 10 ml,氟美松10 mg静推,敏迪60 mg,2次/d,酮替芬1 mg,3次/d,停用参附和阿胶。次日,皮疹渐消退,瘙痒减轻。2 d后全部消退。为排除静滴参附引起的过敏反应,第3日又遵医嘱给予阿胶30 ml口服,次日又出现上述症状,因而可以确诊病人对阿胶补浆过敏所致。 讨论:复方阿胶内含阿胶、党参、山楂等成分,具有补气益血的作用。用于气血两虚,头晕目眩,心悟失眠,贫血及白细胞减少等症,疗效可靠,用药方便,但临床上出现过敏反应的病例未曾有报道。此例引起过敏性皮疹的原因可能是:阿胶(我们使用的是山东东阿阿胶集团生产的,批号为20000823)主要是驴皮制成的,可能患者属特异过敏体质,对此种蛋白质过敏所致。此例报告的目的是:提醒我们医务工作者和患者在临床用药中,即使是应用中药制剂也应谨慎,防止过敏反应发生。
作者:王昌荣;刘新暇 刊期: 2001年第07期
《史记》和《本草纲目》都是不朽的巨著。这两部巨著有许多相似处。二者都是发愤之作,都是内容广博的知识宝库,都在各自领域里开创了新的编纂体例,都详尽地占有了书面记载和实地调查材料,都是家庭中许多人努力的结晶,都达到了语言优美的地步。
作者:章丽华;王旭光 刊期: 2001年第07期
贝尔氏面瘫是周围性面瘫中多见者,病变始于颈乳孔处,多因凉风吹袭后,局部血管收缩,面神经局部缺血,致神经及神经鞘水肿而致。常为单侧突然发病,多先有耳后钝痛、压痛及压迫感,尔后出现完全性或部分性面瘫。本病属中医学的“口僻”“口眼斜”等范围,为风邪中络,络脉不通所致。自1997-08以来,我们采用自制祛风通络丸(下简称“本方”)治疗本病126例,收效显著。特报道如下:
作者:孙振国;牛玉风 刊期: 2001年第07期
目的:结合临床研制小儿腹泻糖浆,治疗小儿腹泻。方法:利用现代中药制剂设备,将传统汤剂研制成糖浆剂,确定制备工艺,制订质量标准,并通过临床使用,观察疗效。结果:研制的小儿腹泻糖浆,经检验符合《中国药典》2000年版Ⅰ部有关项下的各项规定,质量稳定。结论:小儿腹泻糖浆便于小儿服用,临床疗效与对照组相比,具有明显疗效。
作者:丁显平 刊期: 2001年第07期
雷公藤多苷具有较强的抗炎作用和免疫抑制作用,以及一定的抗凝和抗菌作用。临床上常用于治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮、白塞综合征、儿童肾病综合征、狼疮性及紫癜性肾炎、银屑病、红皮病和过敏性疾病等。现将近几年来雷公藤多苷的临床新用途介绍如下:
作者:王莉;宋小俊 刊期: 2001年第07期
目的:了解8种中草药的抗肿瘤作用。方法:将S180瘤株接种于小鼠右前肢腋下,给药1次/d,连续给药7 d,末次给药12 h脱臼处死,剥离肿瘤块,称重。结果与结论:肿节风,美味猕猴桃有良好抗肿瘤作用。
作者:李延 刊期: 2001年第07期
五加皮、香加皮均具有祛风湿强筋骨的功效,一些地区和医疗单位因其作用相似而互为代用。其实两者的科属、性味、化学成分、药理作用、毒性、用量均不一样。为确保临床用药安全有效,现将五加皮、香加皮从以下方面进行鉴别比较:1 来源鉴别[1]1.1 五加皮五加科植物细柱五加Acanthopanax gracilistylus W. W. Smith的干燥根皮。1.2 香加皮萝(艹)/(()/(摩))科植物杠柳Periploca sepium Bge.的干燥根皮。
作者:杨久云;张思波 刊期: 2001年第07期
慢性上颌窦炎多由急性转变而来,是耳鼻喉科常见病之一,易反复发作,病史可达数年之久。我科近一年来采用清热利湿法共治疗35例,收到了较为满意的效果。现介绍如下:1 病例资料 本组35例,其中男20例,女15例;年龄大45岁,小12岁;病程长者6 a,短者3个月。患者均有鼻塞,流脓涕,头痛,多数患者有嗅觉减退,鼻粘膜红肿,中下鼻甲肥大,中鼻道有脓性分泌物,上颌窦压痛,部分病人有中鼻甲息肉样病变。X线上颌窦拍片,有不同程度云雾状密度增高,部分病人有上颌窦积液。
作者:王洪英;张奏云;马海燕 刊期: 2001年第07期
自1998年以来,我院应用小剂量尿激酶加灯盏花素治疗脑梗塞患者30例,取得了较好的疗效。现报告如下:1 临床资料 本文60例患者,按1986年全国脑血管病会议诊断标准进行诊断和病例选择。治疗组30例,男21例,女9例;平均年龄64.5岁;脑CT检查示单灶性脑梗塞22例,多灶性脑梗塞6例,腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例,冠心病8例,糖尿病2例,均无尿激酶应用禁忌症,且都是在发病48 h内用药。对照组30例,男22例,女8例;平均年龄65.1岁;脑CT示单灶性脑梗塞20例,多灶性脑梗塞8例,腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例,冠心病6例,糖尿病5例。
作者:李义培;陈书忠 刊期: 2001年第07期