刘菊梅;闫平
目的:通过对出生缺陷发生情况、类型的分析,为今后的预防工作提供科学研究.方法:对1996~2009年出生的10572例围产儿出生缺陷进行检测(包括活产、死胎、死产及7天内死亡的缺陷儿)观察缺陷动态变化及其相关因素.结果:缺陷发生率为17.12‰.前五位出生缺陷发生顺位为:脊柱裂47例次,先天性脑积水33例次,无脑畸形29例次,唇裂合并腭裂18例次,多指14例次,结论:以神经管畸形发生率高.提高产前诊断技术,适时终止妊娠,进行优生优育宣传指导,可有效降低出生缺陷的发生率.
作者:梁海燕 刊期: 2011年第08期
探讨中药炮制对中医临床疗效的影响,举附子的炮制方法及对中药炮制人员的要求.以期规范科学的炮制方法和具有专业技术知识的炮制人员,从而提高中药饮片的质量,确保中医临床疗效.
作者:郑西凤 刊期: 2011年第08期
目的:通过护理观察中药经皮给药辅助治疗支气管肺炎的疗效.方法:将180例患儿随机分为治疗组90例及对照组90例,两组均按常规抗炎、对症治疗,治疗组在治疗的第1天联合应用经皮给药仪.结果:两组患儿在咳喘的减轻、肺部啰音消失情况、胸片吸收及住院的天数比较中差异有统计学意义(P<0.05),得出中药经皮给药辅助治疗支气管肺炎效果好.
作者:吴建萍;张爱艳 刊期: 2011年第08期
银杏达莫注射液是中药注射剂,具有疗效好、见效快的优点,具有调节血管的舒缩功能、清除自由基、保护血管内皮细胞、拮抗血小板活化因子、保护神经元、扩张动脉血管、降低血管壁通透性、改善水肿、降低血液黏度、抑制血小板和红细胞的高聚集性、增加红细胞的变形性、减少心肌耗氧量、增强心肌细胞对缺血缺氧的耐受性、稳定细胞膜、维持正常的细胞结构和功能、加强神经传导、加快神经递质的更新、改善脑缺血症状和记忆功能等作用.临床主要用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病,如急性脑梗死等.随着临床的广泛应用,其不良反应病例报道逐年增多,有的不良反应较严重,如过敏性休克等.现在就关于银杏达莫注射液所引起的严重不良反应及防治综述如下.
作者:张宝霞 刊期: 2011年第08期
为充分了解我院住院病人的疾病构成,更合理的配置卫生资源,有针对性地开展了新医疗技术、新项目,引进先进的医疗仪器设备,为加强疾病防治工作提供了依据,为医院的管理和决策提供了参考.
作者:陈林秀 刊期: 2011年第08期
救治有机磷杀虫药(OPI)中毒,阿托品的应用方法大量资料都有介绍.但应用、判断的方法却不尽一致.现将我院2005年1月~2009年12月收治的OPI中毒134例报告如下,就阿托品应用、观察、判断方法的经验教训进行总结.
作者:王振峰;贾渊峰 刊期: 2011年第08期
了解处方点评工作的开展对提高我院门诊处方质量的意义.
作者:高天武 刊期: 2011年第08期
随着人均寿命延长及交通事故增多,老年股骨颈骨折日益增多,为了提高生活质量,改善髋关节功能,人工股骨头置换手术越来越被人们接受.2003年4月~2010年10月,我科行人工股骨头置换手术69例,取得了良好效果.
作者:廖红英;白洁 刊期: 2011年第08期
目的:探讨运用护理程序对使用中药注射剂患者实施护理的效果.方法:运用护理程序通过对药物使用前的评估,确定护理诊断,提出预期目标和护理措施,进行效果评价.结果:药物使用达到预期疗效,没有因护士用药不当而造成不良反应的事例,患者配合治疗.结论:应用护理程序于中药注射剂治疗中,能使中药注射剂的使用更安全,能提高护理质量和患者的满意度.
作者:陈少娟 刊期: 2011年第08期
目的:观察阿奇霉素联合甲磺酸帕珠沙星注射液治疗老年人支原体肺部感染的临床效果及安全性.方法:146例支原体肺部感染老年人按入院单双号随机分为对照组69例和观察组77例,对照组单独应用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合甲磺酸帕珠沙星注射液联合治疗.观察两组治疗效果和不良反应.结果:观察组的总有效率94.8%明显高于对照组的81.2%(x<'2>=6.59,P<0.05).两组均耒发生严重不良反应.结论:阿奇霉素联合甲磺酸帕珠沙星注射液治疗老年人支原体肺部感染安全、有效.
作者:胡乘凤;贾巧;解放军第 刊期: 2011年第08期
目的:探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法:回顾性分析2010年7月~2010年12月应用B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗52例(56侧)复杂性肾结石患者的临床资料.对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析.结果:52例(56侧)患者在B超引导均成功建立经皮肾通道,2例多发性结石患者分别建立2个皮肾通道,2例双肾结石患者同时行双侧PCNL,其余50例均为单通道取石.2例患者术中出血较多,遂留置肾造瘘管,术后对症处理后出血渐停止,7~10天后改行Ⅱ期手术,无术后迟发性大出血病例.平均手术时间65~186min,(95±13)min,平均结石处理时间35(23~59)min,10侧肾脏残留结石,其中4例结石残留大于2厘米.7~10天后行Ⅱ期PCNL,6例<2cm的残留结石4~6周后行ESWL.Ⅰ期结石取净率82.1%(46/56),Ⅱ期碎石取净率89.3%(50/56).所有患者术中、术后均未出现感染性休克、周围脏器损伤等严重并发症.住院时间9~18d,平均11d.随访1~3个月,患肾分泌排泄功能良好,中重度积水者积水改善明显,尿常规未见感染.结论:采用经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术治疗复杂性肾结石是一种安全有效的手术治疗方法,具有微创、清石率高,安全可靠,值得临床进一步推广.
作者:陈志健;甘宏斌;黄俊祥 刊期: 2011年第08期
目的:探讨助产士的职业相关危害因素和预防措施.方法:分析助产士可能接触到的职业危害因素和相关防护措施.结果:助产士接触到的职业危害因素主要包括物理、生物、化学及社会方面.具体防护措施包括:自我防护措施、接生时防护措施、加强锐器和消毒剂防护、分娩室环境防护及加强学习培训和心理干预等.结论:充分认识和了解导致助产士危害的物理、化学、生物、社会等方面的职业损害,才能在工作中加强管理和防护,提高自我保护意识,避免工作过程中不必要的职业损害,有助于提高助产工作质量和效果.
作者:陈凤英 刊期: 2011年第08期
近年来,世界抗生素市场的平均年增长率为8%左右,全球抗生素的市场份额约为250~260亿美元,各大制药企业纷纷投入巨资进行抗生素药物的研发,使抗生素新品不断出现.在中国医药市场中,抗感染药物已经连续多年位居销售额第一位,年销售额为200多亿元人民币,占全国药品销售额的30%,全国6700家药品生产企业中,有1000多家生产各类抗生素,产品竞争异常激烈.
作者:桑淼;王涛 刊期: 2011年第08期
目的:评价快速康复外科(Fast Track Surgery)在结直肠癌围手术期处理中的安全性和有效性.方法:纳入浙江省中医院胃肠外科于2007年10月至2010年7月收治的符合入选标准的结直肠癌手术患者85例,随机分为快速康复外科组和对照组(传统围手术期处理组).评价两组在术后恢复、并发症发生率、平均住院天数和住院费用方面的差异.结果:两组在性别、年龄、BMI指数和结直肠原发疾病以及手术类型、并存疾病、肿瘤分期等方面,差异无统计学意义.快速康复外科组术后排气和排便时间、恢复进食时间、早期下地活动时间、住院天数和并发症发生率等均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科方案整合围手术期一系列干预措施,可减少术后并发症的发生,增加患者舒适度,促进结直肠癌患者术后快速康复,疗效显著,且安全可行.
作者:冯吉;周济春;裘华森 刊期: 2011年第08期
肺心痛是我国老年人的常见病,它病程长治愈率低死亡率高.临床观查所见肺心病患者的死亡率与是否及时就诊,是否合理氧疗及急呼吸衰竭发作的次数有直接关系.通过对60例肺心病患者进行有针对性的健康教育指导,帮助其改善通气及换气功能,从而减少了病情加重发作的次数,延缓了肺心痛的发展,提高了肺心病患者的生活质量及战胜疾病的信心.
作者:林小兰 刊期: 2011年第08期
目的:探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的近期临床疗效和安全性.方法:将80例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上加用依达拉奉,治疗前和治疗后21d,对患者进行欧洲卒中评分(ESS)和日常生活能力(ADL)评定,判定临床治疗效果.结果:观察组患者神经功能和日常生活活动能力改善有效率分别为65.00%、57.50%,明显高于对照组的30.00%和37.50%,差异存在统计学意义(P<0.05),均未发生不良反应.结论:依达拉奉治疗急性脑梗死患者近期临床疗效好,安全性高,值得临床推广应用.
作者:钟兴菊 刊期: 2011年第08期
目的:观察瑞舒伐他汀对高脂血症患者血清脂蛋白(a)、血清超敏c反应蛋白的影响.方法:收集100例高脂血症患者,随机分成瑞舒伐他汀组50例和立普妥组50例.用瑞舒伐他汀10mg,立普妥20mg,两种药物每日一次,每次分别为10~20mg,持续6周.观察治疗前后:总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、脂蛋白-a(Lp-a)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量的改变.结果:两组治疗后TC、TG、LDL、Lp-a、hs-CRP含量较治疗前明显降低(t=2.345、2.456、2.311、2.412、2.411、2.311、2.324、2.411、2.389、2.411、P均<0.05);两组治疗后HDL含量较治疗前上升(t=2.315、2.226、P均<0.05);各指标两组间比较无显著性差异(P均>0.05).结论:瑞舒伐他汀和立普妥均有抗炎及降脂作用.
作者:许丽霞;周红;邹丽娥 刊期: 2011年第08期
目的:观察子宫颈临产时水肿的临床治疗效果及对产程的影响.方法:选择产时发生子宫颈水肿的孕妇160例、80例采用问苯三酚推注配合利多卡因阴道用药治疗,80例用安定静注为对照.结果:观察用药后2小时内75%的产妇宫颈水肿消退,第一产程明显缩短.结论:间苯三酚配合利多卡因治疗产时宫颈水肿效果明显疗效优于安定.
作者:刘菊梅;闫平 刊期: 2011年第08期
通过对医院近四年来医保转诊病人及病种的分析,对医保患者转诊原因进一步了解,对加强医疗资源的合理配置以及医院的发展方向为医院管理者提供相关依据.
作者:李莉;张书英;刘颖;胡晓静 刊期: 2011年第08期
目的:以医院感染学和病原微生物学等相关理论为依据,回顾性研究我院从临床标本中检测及分离出的铜绿假单胞菌的耐药趋势,为相关病原微生物的临床感染提供有效的防控和治疗依据.方法:对自2008年7月至2010年7月来我院住院患者的下呼吸道标本,采用K-B纸片扩散法,按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的标准进行体外药敏试验,试验结果进行整理及统计学分析.结果:复方新诺明的耐药率高达82.31%;对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、妥布霉素、四环素及氯霉素耐药率在50~76%之间;而哌拉西林、亚胺培南、氨曲南的耐药率在30%左右;头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率在25%~18%之间,病菌对以上药物的耐药性均有上升趋势.结论:轻度感染时可选用阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南及头孢哌酮/舒巴坦等耐药率较低的抗菌药物,同时医院应加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测与药敏分析.
作者:雷蕾;格日乐 刊期: 2011年第08期