范立华
返流误吸是全身麻醉的严重并发症之一，可导致呼吸道的阻塞和痉挛，甚至Mendelson综合征，通常发生于禁食时间<8h的饱胃患者。本文详细阐述了一例患者在不遵医嘱饱胃情况下全身麻醉导致反流误吸，之后紧急处理，终取消手术的情况。因此麻醉患者应有足够的风险意识，谨遵医嘱，切忌存有侥幸心理。
作者：邓靖单；曾志文；刘炯峰 刊期： 2016年第11期
目的：制备用以治疗病毒或细菌感染引起的呼吸道感染的合剂，以满足临床的需求。方法：将处方药材以水煎煮成合剂。结果：本制剂制备工艺可行，性质稳定，质量控制方法可靠。结论：本制剂丰富了临床之制剂品种，使用方便，疗程确切，无不良反应，值得推广。
作者：连红兵 刊期： 2016年第11期
在肺癌的治疗中，张晓春主任认为应分时论治，以健运脾胃、顾护胃气为首要。张主任擅长运用中医外治法，并重视中医药在肿瘤患者康复中的应用。
作者：徐行 刊期： 2016年第11期
目的：观察治脾三法辨证治疗糖尿病前期的临床疗效。方法：选取150例社区糖尿病前期患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各75例。对照组予以糖尿病饮食、运动锻炼、糖尿病教育、对症治疗，治疗组在对照组基础上给予治脾三法辨证治疗，治疗后观察两组患者的临床疗效。结果：治疗组总有效率为94.7%，对照组总有效率为69.3%，两组临床疗效差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：治脾三法辨证治疗糖尿病前期疗效显著，能够有效控制患者血糖，改善糖尿病前期临床症状，减少或延迟糖尿病的发生。
作者：柳平霞；周向阳 刊期： 2016年第11期
目的：通过总结82例老年风热犯肺型肺气肿患者的中医治疗效果，探讨桑菊合麻杏石甘汤加减治疗老年肺气肿的疗效及中医护理措施及体会。方法：本院2013年8月-2014年8月共收治82例老年风热犯肺型肺气肿患者，给予稳定期患者辨证施治、防治结合，冬病夏治、调整阴阳，综合调养、增强疗效；急性加重期除常规西医治疗外，根据患者证型给予桑菊合麻杏石甘汤加减中药治疗，同时给予患者中医护理。结果：82例患者经过治疗有效率达95.1%，患者FEV1%、FEV1/FVC等肺功能指标与治疗前相比显著改善（P<0.05）。结论：老年风热犯肺型肺气肿稳定期注意标本兼治、辨证施治，急性发作期采取桑菊合麻杏石甘汤加减治疗辅以中医护理，可提高患者的生存质量和治疗效果。
作者：孙桂云 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医辨证治疗心脏神经官能症的临床应用效果。方法：对照组给予常规西医药物治疗，研究组在常规西医药物治疗基础上加用中医辨证给药，记录两组心脏神经官能症患者治疗效果。结果：研究组临床治疗总有效率高达88.89%，对照组临床治疗总有效率仅为73.33%，对比结果具有统计学意义（P<0.05），提示研究组临床疗效优于对照组。结论：对心脏神经官能症患者实施中医辨证论治可显著提高患者疗效，有利于保障其生活质量及生命安全。
作者：吴素英 刊期： 2016年第11期
目的：观察记录并分析单硝酸异山梨酯与硝酸甘油联合治疗心衰在临床上的效果。方法：将我院收集到的160例心衰患者按照随机数表的方法分成A、B、C三组，A组患者在接受常规治疗的同时使用单硝酸异山梨酯，B组患者在接受常规治疗的同时使用硝酸甘油，C组患者在接受常规治疗的同时使用单硝酸异山梨酯联合硝酸甘油，观察并记录三组患者的临床治疗效果和心功能检测指标并进行对比分析总结。结果：三组患者在经过治疗之后血压都有所降低，其中C组优于A和B两组（P<0.05），A与B两组之间相差不大。三组心率都有所好转，C组明显优于A和B两组（P<0.05），A组稍微优于B组（P<0.05）。结论：单硝酸异山梨酯和硝酸甘油联合应用能够明显改善患者的心功能，有非常好的治疗效果。
作者：张小丹 刊期： 2016年第11期
目的：观察中医综合治疗在复杂性阑尾炎术后的治疗效果。方法：将53例复杂性阑尾炎术后患者随机分为对照组（25例）和治疗组（28例），对照组采用西医抗感染、对症止痛等术后常规治疗，治疗组是在对照组的基础上加用中药配合电针治疗。结果：治疗组患者术后肛门首次排气时间及住院时间均缩短，住院总费用减少。结论：复杂性阑尾炎术后中医综合治疗更有利于患者的快速康复。
作者：石传科；郭丰满；王静；李伟；李建明 刊期： 2016年第11期
目的：观察小建中胶囊联用PPI三联根除幽门螺旋杆菌感染的临床疗效。方法：在常规治疗基础上分为对照组20例，给予常规PPI三联治疗。小建中组20例，给予小建中胶囊联用PPI三联治疗。结果：对照组经治疗有14例Hp转阴，有效率为70%；小建中组经治疗有18例Hp转阴，有效率为90%。两组比较有显著差异（P<0.05）。结论：小建中胶囊联用PPI三联疗法在根除Hp中优于标准的三联疗法，在改善症状及缩短根除Hp时间方面有显著疗效。小建中胶囊联用PPI三联可提高幽门螺旋杆菌根除率。
作者：熊娜 刊期： 2016年第11期
温阳除湿法可治疗湿热下注，经络阻滞，瘀血凝集，气血不通，肌肤失养，日久溃破成疮。
作者：陈林基；霍希锟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨非溃疡性消化不良采用中西医治疗的临床疗效。方法：回顾性分析非溃疡性消化不良患者60例的临床资料，根据患者的治疗方法分为研究组和对照组，各30例。其中研究组采用中西医结合的治疗方法，对照组采用西医治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后研究组症状积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医治疗非溃疡性消化不良能够显著提高患者的临床疗效，值得临床推广。
作者：钱土山 刊期： 2016年第11期
目的：依据欧洲消费者满意指数构建住院患者满意度的评价指标体系，建立评价住院患者满意度的结构方程，在此基础上探讨影响住院患者满意度的影响因素及其相互关系。方法：分阶段采用分层整群抽样的方法对某医院住院部相关科室的住院病人进行问卷调查，采用Epidata3.1建立数据库，运用SPSS21.0及Amos21.0对调查数据进行统计分析和结构方程模型拟合。结果：结构方程模型分析结果表明，在反映住院患者满意度的5个因子中，患者期望、感知硬件质量、感知软件质量、感知价值对满意度的标准化路径系数分别为－0.90、0.70、0.75、0.86，差异均具有统计学意义（P<0.05）。拟合模型的x2/df=1.113，GFI=0.928，AGFI=0.905，PGFI=0.705，CFI=0.988，TLI=0.985，RMSEA=0.024。结论：住院患者的满意度数调查与满意度模型拟合较好，影响住院患者满意度的主要因素为医院形象、患者期望、感知硬件质量、感知软件质量和感知价值。
作者：魏兴民；王红霞；席永康；朱彦奇；杨晓娟；王世钦 刊期： 2016年第11期
目的：探讨PICC在早产儿临床应用中的疗效，并分析常见的护理问题。方法：给予36例患儿PICC术，对患儿的体重增长、住院天数及导管护理进行疗效观察及分析。结果：成功32例，总有效率为88.8%。结论：PICC能够快速满足早产儿生长发育及减少并发症的发生，值得在危重新生儿中推广应用。
作者：刘晓霞；李怀营 刊期： 2016年第11期
目的：研究退热合剂直肠给药治疗小儿外感发热的临床疗效。方法：选取我院诊断为风热型小儿外感发热患者150例，随机分为两组，对照组50例患儿采用小儿退热栓塞肛进行退热，观察组100例患儿应用退热合剂直肠给药进行退热，观察两组患者治疗效果，比较两组退热时间、主要症状，并分析观察组治疗前后的血常规、肝肾功能等。结果：观察组总有效率（95%）明显高于对照组（76%），且主要症状疗效均优于对照组（P<0.01），差异有统计学意义。观察组退热时间比对照组短（P<0.01），有明显差异。观察组治疗前血常规异常，经治疗明显改善（P<0.01）；而肝肾功能治疗前后比较，无显著差异（P>0.05），并未发现毒副作用。结论：退热合剂直肠给药治疗小儿外感发热，其退热效果快，改善血常规，疗效显著，值得临床推广。
作者：郑道海；智国防；王俊华 刊期： 2016年第11期
目的：观察并分析中药敷脐对小儿腹泻不同辨证分型的临床治疗效果。方法：选取2013年9月-2015年2月我院收治的280例腹泻患儿作为研究对象，随机将患儿分为常规西药治疗组（对照组，140例）与中药敷脐治疗组（观察组，140例），5d后分析对比两组的临床治疗效果。结果：中药敷脐治疗伤食泻、脾虚泻、湿热泻证型的有效率分别为94.0%、87.1%、94.9%，观察组总有效率为92.0%，显著高于对照组（80.7%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用中药辨证敷脐法治疗小儿腹泻病疗效显著，安全可靠，值得推广应用。
作者：岳慧雅 刊期： 2016年第11期
目的：研究参芪扶正注射液对小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制及免疫功能的影响。方法：将89例小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均采用联合放化疗的治疗方案，治疗组从化疗第1d起另给予参芪扶正注射液，共给药7d。化疗2周期后评价两组患者骨髓造血及免疫功能。结果：在骨髓抑制上，两组患者均出现明显白细胞减少，而治疗组白细胞下降发生率低于对照组，且对粒细胞刺激因子更敏感。在免疫功能上，两组患者化疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞较治疗前均有所下降（P<0.05），CD8＋较治疗前有所升高（P<0.05），但是治疗组化疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞均明显高于对照组（P<0.05），而CD8＋低于对照组（P<0.05）。结论：参芪扶正注射液可改善化疗引起的骨髓抑制，对患者细胞免疫功能有增强作用。
作者：王东洋；屈波；毛中鹏 刊期： 2016年第11期
近年来，随着人们对中药的认识水平越来越高，中药在临床中的使用率也越来越高，由此而引发的不良反应也越来越多，严重时会导致患者中毒、死亡。因此，对中药不良反应的成因以及防治方式进行讨论是非常有必要的。
作者：陆麟；王琳；华璇洁 刊期： 2016年第11期
目的：观察疏肝健脾和胃汤对肝胃郁热证胃食管反流性疾病患者的近期和远期临床疗效。方法：选取肝胃郁热证胃食管反流病患者78例，按照1∶1比例随机分为观察组和对照组。对照组患者给予兰索拉唑肠溶片。观察组患者给予疏肝健脾和胃汤。观察两组治疗8周后及随访6个月后的临床疗效及中医证候疗效。结果：两组治疗后临床疗效及中医证候疗效总积分均较治疗前有所下降（P<0.01）。治疗8周后，对照组临床疗效及中医证候疗效总积分均低于观察组（P<0.05，P<0.01）。随访6个月，观察组临床疗效及中医证候疗效总积分均低于对照组（P<0.01）。结论：西药控制GSRD病情近期疗效优于中药疏肝健脾和胃汤，而中医药治疗GSRD远期临床效果明显优于西药。
作者：叶文平；刘云雅；张捷 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中西医联合治疗急性肠胃炎的方法及其临床疗效。方法：将2013年6月-2015年6月我科收治的120例急性肠胃炎患者随机分成对照组和观察组，其中对照组给予常规西医治疗，观察组则给予中西医联合治疗，记录资料并进行回顾性分析。结果：观察组总有效率大于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医联合治疗急性肠胃炎的临床疗效优于单纯西医治疗，值得推广。
作者：王守振 刊期： 2016年第11期
目的：观察雷火灸温针配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：将262例患者随机分为治疗组和对照组。对照组130例用常规的温针循经取穴针刺治疗；治疗组132例用雷火灸配合中药灌肠治疗。观察两组疗效和视觉疼痛模拟评分（VAS）。结果：治疗组与对照组愈显率分别为93.9%、74.6%（P<0.05），两组临床治愈率分别为69.7%、46.9%（P<0.01），治疗组均优于对照组；两组VAS积分均明显降低（均P<0.01），治疗组VAS积分较对照组降低更明显（P<0.05）。结论：雷火灸温针配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著。
作者：李鴳 刊期： 2016年第11期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
