张小丹
近年来，随着人们对中药的认识水平越来越高，中药在临床中的使用率也越来越高，由此而引发的不良反应也越来越多，严重时会导致患者中毒、死亡。因此，对中药不良反应的成因以及防治方式进行讨论是非常有必要的。
作者：陆麟；王琳；华璇洁 刊期： 2016年第11期
目的：研究并探讨电针配合运动康复治疗膝过伸的临床治疗效果。方法：选取2011年1月-2014年12月我院收治的100例脑卒中后膝过伸患者作为研究对象，按照随机分配的方式分为对照组（n＝50）和观察组（n＝50）。对照组患者进行常规运动康复治疗，观察组患者在运动康复治疗的基础上进行电针治疗。对观察组患者和对照组患者的临床治疗效果和行走功能进行评价。结果：对照组患者的临床治疗有效率为68%，观察组患者的临床治疗有效率为88%，观察组患者的临床治疗效果较对照组明显更优（P<0.05），且在治疗后观察组患者的行走功能评分较对照组明显更高（P<0.05）。结论：采用电针配合运动康复治疗膝过伸，具有显著的临床治疗效果，能够有效改善患者的行走功能，可被广泛应用于脑卒中后膝过伸的临床治疗中。
作者：张爱红；侯晓辉；陈改娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医柔肝化毒饮治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法：选取2013年1月-2015年1月于我院接受治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者为研究对象，按照自愿原则，将其均分为观察组和对照组，对照组采用澳泰乐颗粒进行治疗；观察组采用养阴柔肝化毒饮进行治疗。两组治疗周期均为1个月，随访3个月，比较两组患者肝功能指标变化及症状改善情况。结果：两组治疗前在肝功能指标上无明显差异（P>0.05），观察组治疗后ALT快速下降至（42.90±16.22）U/L，AST下降至（30.01±11.43）U/L，TBiL下降至（19.75±10.01）μmol/L，AIb下降至（46.57±6.06）U/L；而对照组治疗后分别下降至（74.19±16.28）U/L、（44.71±12.83）U/L、（32.80±10.82）μmol/L、（37.08±5.41）U/L。观察组肝功能指标变化明显优于对照组（P<0.05）。两组患者均有乏力、肝区不适、消化道不适症状，经过治疗，观察组治疗后乏力未改善的仍有8例，肝区不适的仍有5例，消化道不适的仍有4例；而对照组乏力、肝区不适、消化道不适症状未改善的分别有17例、15例、11例，观察组症状未改善情况明显少于对照组（P<0.05）。结论：中医柔肝化毒饮能有效减少慢性乙型病毒性肝炎的不适现象，促进肝功能指标的降低，疗效显著，安全性高，可用于临床治疗。
作者：邢记华 刊期： 2016年第11期
目的：探讨舒适护理对慢阻肺患者的影响。方法：将150例慢阻肺患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为75例，对照组给予常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组患者的生存质量评分。结果：护理后对两组患者的生活能力、活动能力、抑郁状况评分进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理能够提高慢阻肺患者的生存质量。
作者：范立华 刊期： 2016年第11期
本文综述对花粉症的现行治疗方法，包括抗组胺类、色甘酸钠、糖皮质激素等，以期为相关研究提供参考。
作者：刘丽霞 刊期： 2016年第11期
目的：探究中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法：选取我院在2013年2月-2014年2月接收的120例早期糖尿病肾病患者。采用随机分配方法将这120例患者分为观察组和对照组，对照组患者采用常规的西医治疗，观察组在对照组的基础上采用中医滋肾固精凉血法进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：经过治疗，观察组患者的治疗总有效率为86.7%，对照组治疗的总有效率为55.0%，观察组治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。结论：中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病效果显著，且无不良反应产生，值得临床推广使用。
作者：胡顺喜 刊期： 2016年第11期
目的：阐述半夏与其伪品水半夏的鉴别方法与临床应用，促进临床合理规范使用。方法：从来源、形状、成分、显微鉴别、理化鉴别、功效、药理作用、临床应用对半夏与水半夏进行阐述。结果：半夏与水半夏的来源、外观、成分、显微鉴别、理化鉴别、功用、药理作用、药理研究存在明显差异。结论：临床医师应注意辨别使用半夏与水半夏，以保证临床疗效及安全性。
作者：张丹阳 刊期： 2016年第11期
桂枝汤出自东汉张仲景《伤寒杂病论》，具有解肌发表，调和营卫之功效，主治头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱，临床常用于治疗感冒、低热、妊娠呕吐、冻疮、过敏性鼻炎等证属营卫不和者。
作者：李昀骏；秦丽；李伊为 刊期： 2016年第11期
目的：探讨社区综合干预方案对乳腺癌患者经济负担评价、领悟社会支持量表的影响。方法：将112例乳腺癌病人随机分为综合干预组与对照组各56例。观察比较乳腺癌患者在干预前、干预后6、12、18个月Cost/Beneift、PSSS评分变化。结果：两组在乳腺癌经济负担评价、领悟社会支持量表方面有明显差异。结论：社区综合干预方案可以减轻乳腺癌患者的经济负担，提高社会支持度。
作者：徐力；鹿竞文；周长萍；马源；曹松华；熊超；吕航；李国春 刊期： 2016年第11期
目的：探讨非溃疡性消化不良采用中西医治疗的临床疗效。方法：回顾性分析非溃疡性消化不良患者60例的临床资料，根据患者的治疗方法分为研究组和对照组，各30例。其中研究组采用中西医结合的治疗方法，对照组采用西医治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后研究组症状积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医治疗非溃疡性消化不良能够显著提高患者的临床疗效，值得临床推广。
作者：钱土山 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中西医联合治疗急性肠胃炎的方法及其临床疗效。方法：将2013年6月-2015年6月我科收治的120例急性肠胃炎患者随机分成对照组和观察组，其中对照组给予常规西医治疗，观察组则给予中西医联合治疗，记录资料并进行回顾性分析。结果：观察组总有效率大于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医联合治疗急性肠胃炎的临床疗效优于单纯西医治疗，值得推广。
作者：王守振 刊期： 2016年第11期
薏苡仁是我国的传统中药，本文就张仲景在《金匮要略》中使用薏苡仁的原因及其所对应的证候进行分析，以期对薏苡仁的临床运用作一归纳，深化对经方的理解和思考。
作者：龚轩；付小忍 刊期： 2016年第11期
目的：通过对慢性胃炎脾胃湿热证、脾气虚证患者的牙垢及胃黏膜Hp定性检测，分析不同中医证型在口腔及胃内Hp感染的差异性。方法：搜集脾胃湿热证和脾气虚证的慢性胃炎患者共84例，两组各42例，对所有患者进行14C尿素呼气试验和牙垢Hp定性检测。结果：脾胃湿热证组和脾气虚证组的口腔Hp感染率分别为76.2%和69.0%，差异无统计学意义（P>0.05）；脾胃湿热证组和脾气虚证组的胃黏膜Hp感染率分别为73.8％和52.4％，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性胃炎脾胃湿热证与胃黏膜Hp感染密切相关。
作者：李贺元；何志良；张雁 刊期： 2016年第11期
目的：评价荆防败毒散对老年人群春季风寒外感的治疗效果。方法：采用随机单盲对照方法，将50例患者随机分为治疗组及对照组。治疗组采用荆防败毒散加减治疗，对照组给予日夜百服宁对症治疗，治疗期间若合并细菌感染，两组均可给予抗生素治疗。两组疗程均为7d，7d后评价其临床治疗效果及退热疗效。结果：治疗组愈显率为72%，总有效率为88%；对照组愈显率为44%，总有效率为56%。两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率及愈显率均高于对照组；但对照组的退热时间明显短于治疗组；治疗组症状的改善方面优于对照组。结论：荆防败毒散对老年人群春季外感有良好的治疗效果。
作者：朱盈盈 刊期： 2016年第11期
目的：观察山楂消脂胶囊对多囊卵巢综合症（PCOS）患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将100例PCOS患者随机分成治疗组和对照组，给予治疗组患者连续口服山楂消脂胶囊加二甲双胍片3个月，对照组则单纯连续口服二甲双胍片3个月进行治疗，然后对比其临床疗效。结果：经治疗后，两组的体重指数（BMI）、体脂分布指数（PBF）及腰臀比（WHR）均分别较治疗前下降，治疗组的BMI及WHR的下降程度较对照组明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均较治疗前明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）；而对照组仅有FPG、Fins及HOMA-IR较治疗前明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）；同时，治疗组的下降幅度较对照组明显，治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：山楂消脂胶囊能改善PCOS患者胰岛素抵抗程度，对PCOS患者的糖代谢异常具有良好的治疗效果，值得在临床推广。
作者：余璟玮；欧志聪；李艳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中药复方血毒清对脓毒症引起的应激性高血糖的干预作用。方法：将确诊为脓毒症应激性高血糖的60例患者按随机数字表分为对照组和治疗组，每组30例。治疗期间两组均给予强化胰岛素治疗并给予相同的营养支持方案。对照组另给予西医常规综合治疗。治疗组加用血毒清水煎。比较两组治疗前后外周血白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）水平、APACHEII评分、中医证候积分等指标的变化。记录两组胰岛素用量、7d内低血糖发生率以及住院28d死亡率。结果：两组患者治疗后的WBC、CRP、PCT、IL-6、APACHEII评分值、中医证候积分、胰岛素用量、低血糖发生率均有明显降低，总有效率明显提高（P<0.05），但在降低住院28d病死率上差别无统计学意义（P>0.05）。结论：对于发生应激性高血糖的脓毒症患者，血毒清结合强化胰岛素治疗可改善脓毒症患者炎症反应，并能更好地控制血糖，但是未能降低患者住院28d病死率。
作者：刘颖 刊期： 2016年第11期
目的：观察透骨针刺疗法配合颈椎定点旋转复位法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将90例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组45例和对照组45例，其中治疗组采用透骨针刺疗法配合颈椎定点旋转复位法，对照组采用夹脊电针疗法配合常规推拿按摩治疗，两组均治疗2个疗程。结果：治疗组治愈32例，显效7例，有效4例，无效2例，总有效率为95.6%；对照组治愈21例，显效6例，有效9例，无效9例，总有效率为80.0%。两组总有效率经统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：透骨针刺疗法配合颈椎定点旋转复位法对神经根型颈椎病的治疗明显优于夹脊电针疗法配合常规推拿按摩。
作者：刘向阳 刊期： 2016年第11期
返流误吸是全身麻醉的严重并发症之一，可导致呼吸道的阻塞和痉挛，甚至Mendelson综合征，通常发生于禁食时间<8h的饱胃患者。本文详细阐述了一例患者在不遵医嘱饱胃情况下全身麻醉导致反流误吸，之后紧急处理，终取消手术的情况。因此麻醉患者应有足够的风险意识，谨遵医嘱，切忌存有侥幸心理。
作者：邓靖单；曾志文；刘炯峰 刊期： 2016年第11期
目的：对放血疗法结合温针治疗卒中后肩手综合征的临床效果进行分析探究。方法：将符合标准的100例患者随机平均分为实验组和对照组各50例，对照组患者采用普通针刺加电针进行治疗，实验组患者采用放血疗法结合温针进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：对两组患者分别进行治疗后，疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、上肢简化Fugl-Meyer量表、ROM测量评分分别与治疗前比较，差异均有显著性意义（P<0.05）。结论：放血疗法结合温针对改善卒中后肩手综合征的临床效果显著，改善了患者的肢体功能障碍，可以在临床上广泛应用。
作者：詹桂玉；赵明华；于海龙 刊期： 2016年第11期
随着科学研究的深入，阿胶的使用范围也越来越宽广。目前阿胶已经广泛应用于许多疾病的辅助治疗，其含有有利于身体健康的成分，例如阿胶具有养胎、补血以及养肺的功效，可以有效地治疗部分疾病，这与人们的生活息息相关，引起了人们的重视。为了可以更好地使用阿胶，需要对阿胶的药性进行探究，找出其可以应用的区域，同时也要对阿胶的药理进行分析，展示其治疗疾病的原因，促进中药阿胶的功效的发挥。
作者：樊庆利 刊期： 2016年第11期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
