詹桂玉；赵明华；于海龙
目的：通过总结82例老年风热犯肺型肺气肿患者的中医治疗效果，探讨桑菊合麻杏石甘汤加减治疗老年肺气肿的疗效及中医护理措施及体会。方法：本院2013年8月-2014年8月共收治82例老年风热犯肺型肺气肿患者，给予稳定期患者辨证施治、防治结合，冬病夏治、调整阴阳，综合调养、增强疗效；急性加重期除常规西医治疗外，根据患者证型给予桑菊合麻杏石甘汤加减中药治疗，同时给予患者中医护理。结果：82例患者经过治疗有效率达95.1%，患者FEV1%、FEV1/FVC等肺功能指标与治疗前相比显著改善（P<0.05）。结论：老年风热犯肺型肺气肿稳定期注意标本兼治、辨证施治，急性发作期采取桑菊合麻杏石甘汤加减治疗辅以中医护理，可提高患者的生存质量和治疗效果。
作者：孙桂云 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：选取2014年4月-2015年5月我院收治的糖尿病合并冠心病患者50例，将其随机分为研究组和对照组，对照组采用常规方法治疗，研究组在对照组的基础上采用中医导痰祛瘀药治疗，比较两组患者的血糖及心绞痛治疗效果。结果：研究组患者空腹血糖及餐后血糖水平均低于对照组[（6.1±0.5） mmol/L∶（7.3±0.6）mmol/L；（8.1±0.6）mmol/L∶（9.4±0.5）mmol/L，P<0.05]。研究组冠心病治疗效果显著优于对照组（96.00%∶72.00%，P<0.05）。结论：中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病可有效控制血糖水平，提高冠心病治疗效果，较常规方法具有更显著的临床疗效。
作者：吴春玲；查彩琴；骆清照 刊期： 2016年第11期
浅析王秀霞教授治疗复发性流产的中医辨证思想以及其遣方用药的特色。王老认为肾虚是导致复发性流产的主要原因，因此在治疗上多以补肾助阳之药为主，提倡对于反复流产的患者应在孕前即开始对症治疗；患者再次妊娠后也应积极保胎，直至无胎漏、胎动不安征象的出现。
作者：韩凤娟；付杨；王秀霞 刊期： 2016年第11期
目的：探讨舒适护理对慢阻肺患者的影响。方法：将150例慢阻肺患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为75例，对照组给予常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组患者的生存质量评分。结果：护理后对两组患者的生活能力、活动能力、抑郁状况评分进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理能够提高慢阻肺患者的生存质量。
作者：范立华 刊期： 2016年第11期
目的：观察中药颗粒剂外洗治疗新生儿脓疱疹的临床效果。方法：将120例新生儿脓疱疹患儿随机分为对照组和治疗组。对照组60例常规温水洗澡后予外涂莫匹罗星软膏治疗。治疗组60例用中药颗粒剂外洗后联合莫匹罗星软膏外涂治疗。观察两组的疗效。结果：治疗组总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药颗粒剂外洗联合莫匹罗星软膏外涂治疗新生儿脓疱疮效果好，优于常规温水洗澡后外涂莫匹罗星软膏治疗。
作者：林晓燕；徐佳君 刊期： 2016年第11期
目的：观察治脾三法辨证治疗糖尿病前期的临床疗效。方法：选取150例社区糖尿病前期患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各75例。对照组予以糖尿病饮食、运动锻炼、糖尿病教育、对症治疗，治疗组在对照组基础上给予治脾三法辨证治疗，治疗后观察两组患者的临床疗效。结果：治疗组总有效率为94.7%，对照组总有效率为69.3%，两组临床疗效差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：治脾三法辨证治疗糖尿病前期疗效显著，能够有效控制患者血糖，改善糖尿病前期临床症状，减少或延迟糖尿病的发生。
作者：柳平霞；周向阳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨针对Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌病例应用中西医结合方案对降低复发转移率的效果。方法：选取Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者100例，均为我院肿瘤科2012年3月-2014年3月收治，随机分为两组，每组50例，对照组采用单纯西医化疗；观察组采用中西医结合治疗。对降低复发转移率的效果展开对比。结果：观察组选取Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌近期总有效率经统计为80%，明显高于对照组的62%（P<0.05）。观察组不良反应率为20%，复发转移率为14%，明显低于对照组的36%、28%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组生活质量评分明显高于对照组，疼痛评分明显低于对照组，疾病进展时间明显长于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌病例在化疗基础上加用中药，可降低复发转移率，提高近期效果，保障患者生存质量，对改善预后意义显著。
作者：徐跃峰 刊期： 2016年第11期
目的：观察益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者营养状况的疗效。方法：按纳入及排除标准，将72例患者随机分为观察组和对照组各36例。两组患者均给予西医常规标准化治疗，治疗组加服益气活血中药，以30d为治疗周期，观察患者治疗前后的理想体重百分比（BWI%）、肱三头肌皮褶厚度TSF、上臂围长MAC、血清白蛋白ALB、转铁蛋白TRF及微型营养评定表MNA等指标的变化情况。结果：两组治疗后，IBW%、ALB、TRF三个指标与治疗前比较，差异有统计学意义，但在改善TSF和MAC方面，差异均无统计学意义；而MNA的改善虽有统计学差异，但仍处于存在营养不良风险的范围。结论：益气活血中药能提高理想体重百分比，同时改善血清白蛋白和转铁蛋白含量及微量营养评分，由此笔者推测益气活血法能使该类患者营养不良情况得到改善，但其内在机制仍有待进一步研究探讨。
作者：蔡蔚斌；陈兆群；李嘉勉 刊期： 2016年第11期
目的：观察山楂消脂胶囊对多囊卵巢综合症（PCOS）患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将100例PCOS患者随机分成治疗组和对照组，给予治疗组患者连续口服山楂消脂胶囊加二甲双胍片3个月，对照组则单纯连续口服二甲双胍片3个月进行治疗，然后对比其临床疗效。结果：经治疗后，两组的体重指数（BMI）、体脂分布指数（PBF）及腰臀比（WHR）均分别较治疗前下降，治疗组的BMI及WHR的下降程度较对照组明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均较治疗前明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）；而对照组仅有FPG、Fins及HOMA-IR较治疗前明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）；同时，治疗组的下降幅度较对照组明显，治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：山楂消脂胶囊能改善PCOS患者胰岛素抵抗程度，对PCOS患者的糖代谢异常具有良好的治疗效果，值得在临床推广。
作者：余璟玮；欧志聪；李艳 刊期： 2016年第11期
目的：对放血疗法结合温针治疗卒中后肩手综合征的临床效果进行分析探究。方法：将符合标准的100例患者随机平均分为实验组和对照组各50例，对照组患者采用普通针刺加电针进行治疗，实验组患者采用放血疗法结合温针进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：对两组患者分别进行治疗后，疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、上肢简化Fugl-Meyer量表、ROM测量评分分别与治疗前比较，差异均有显著性意义（P<0.05）。结论：放血疗法结合温针对改善卒中后肩手综合征的临床效果显著，改善了患者的肢体功能障碍，可以在临床上广泛应用。
作者：詹桂玉；赵明华；于海龙 刊期： 2016年第11期
目的：依据欧洲消费者满意指数构建住院患者满意度的评价指标体系，建立评价住院患者满意度的结构方程，在此基础上探讨影响住院患者满意度的影响因素及其相互关系。方法：分阶段采用分层整群抽样的方法对某医院住院部相关科室的住院病人进行问卷调查，采用Epidata3.1建立数据库，运用SPSS21.0及Amos21.0对调查数据进行统计分析和结构方程模型拟合。结果：结构方程模型分析结果表明，在反映住院患者满意度的5个因子中，患者期望、感知硬件质量、感知软件质量、感知价值对满意度的标准化路径系数分别为－0.90、0.70、0.75、0.86，差异均具有统计学意义（P<0.05）。拟合模型的x2/df=1.113，GFI=0.928，AGFI=0.905，PGFI=0.705，CFI=0.988，TLI=0.985，RMSEA=0.024。结论：住院患者的满意度数调查与满意度模型拟合较好，影响住院患者满意度的主要因素为医院形象、患者期望、感知硬件质量、感知软件质量和感知价值。
作者：魏兴民；王红霞；席永康；朱彦奇；杨晓娟；王世钦 刊期： 2016年第11期
薏苡仁是我国的传统中药，本文就张仲景在《金匮要略》中使用薏苡仁的原因及其所对应的证候进行分析，以期对薏苡仁的临床运用作一归纳，深化对经方的理解和思考。
作者：龚轩；付小忍 刊期： 2016年第11期
目的：观察中医综合治疗在复杂性阑尾炎术后的治疗效果。方法：将53例复杂性阑尾炎术后患者随机分为对照组（25例）和治疗组（28例），对照组采用西医抗感染、对症止痛等术后常规治疗，治疗组是在对照组的基础上加用中药配合电针治疗。结果：治疗组患者术后肛门首次排气时间及住院时间均缩短，住院总费用减少。结论：复杂性阑尾炎术后中医综合治疗更有利于患者的快速康复。
作者：石传科；郭丰满；王静；李伟；李建明 刊期： 2016年第11期
目的：评析胃食管反流病应用半夏泻心汤联合莫沙必利治疗的临床效果。方法：选取我院于2010年11月-2013年12月收治的86例胃食管反流病患者，参照就诊顺序将其分别划入对照组与研究组，每组43例。研究组在对照组单纯采用莫沙必利治疗的基础上加用半夏泻心汤治疗，以1个月为1个疗程。用药3个疗程后，比照两组患者的临床疗效、胃镜疗效、各症状与体征消失时间及不良反应发生情况。结果：研究组患者的临床总有效率与胃镜下总有效率分别为90.3%、87.1%，相较于对照组的70.9%、67.7%均明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者烧灼感、反酸、反食及胸骨后疼痛等症状体征消失时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；随访4周，研究组有7例患者复发，复发率为11.3%，对照组有22例患者复发，复发率为35.5%，相比之下研究组的复发率明显更低（P<0.05）；两组只有5例患者出现轻微恶心、腹胀，无其他明显不良反应。结论：应用半夏泻心汤联合莫沙必利治疗胃食管反流病疗效确切，有助于临床症状迅速改善，促进其病变的食道黏膜恢复，适合在基层医疗实践中推广应用。
作者：张良军 刊期： 2016年第11期
目的：观察并分析中药敷脐对小儿腹泻不同辨证分型的临床治疗效果。方法：选取2013年9月-2015年2月我院收治的280例腹泻患儿作为研究对象，随机将患儿分为常规西药治疗组（对照组，140例）与中药敷脐治疗组（观察组，140例），5d后分析对比两组的临床治疗效果。结果：中药敷脐治疗伤食泻、脾虚泻、湿热泻证型的有效率分别为94.0%、87.1%、94.9%，观察组总有效率为92.0%，显著高于对照组（80.7%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用中药辨证敷脐法治疗小儿腹泻病疗效显著，安全可靠，值得推广应用。
作者：岳慧雅 刊期： 2016年第11期
目的：观察中西医结合治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法：选择2013年1月-2015年3月住院的不稳定性心绞痛患者84例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组42例。治疗组采用西医常规治疗方法联合丹参多酚注射液治疗；对照组采用单纯西医治疗。用药2周后观察疗效。结果：治疗组的临床症状缓解和心电图改善的总有效率分别为92.86%、88.10%，均明显高于对照组；且在降低血液流变学指标方面治疗组亦明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且未发现明显不良反应。结论：中西医结合治疗不稳定性心绞痛安全有效，优于单纯西医治疗。
作者：周诗晶；梅娟娟；邹本勤 刊期： 2016年第11期
目的：分析探讨中医治疗脑梗死的临床疗效。方法：于2013年5月-2014年1月我院收治的脑梗死患者中随机抽取89例患者作为研究对象，并分为实验组和对照组，其中对照组有患者42例，实施临床常规疗法进行治疗；实验组有患者47例，在对照组的基础上采用中医法进行治疗。疗程结束后，对两组患者的临床疗效进行评估。结果：实验组的总有效率为93.62%，明显高于对照组的总有效率76.19%，两组脑梗死患者的治疗效果存在明显差异，P<0.05，差异有统计学意义。结论：临床常规疗法治疗脑梗死患者不如中医疗法疗效好。中医疗法具有显效快、疗效可靠等优点。
作者：王爱军 刊期： 2016年第11期
目的：探究独活寄生汤联合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法：将我院收治的60例膝关节骨性关节炎患者随机分成对照组和实验组。对照组患者采用独活寄生汤治疗，实验组采用独活寄生汤联合股四头肌训练治疗，比较两组治疗效果。结果：两组患者的骨关节炎系数、骨关节炎严重程度均低于治疗前，并且实验组的骨关节炎系数、骨关节炎严重程度显著低于对照组；两组患者的膝关节活动范围水平均强于治疗前，并且实验组患者的膝关节活动范围水平强于对照组。结论：独活寄生汤联合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎的效果明显。
作者：赵维波 刊期： 2016年第11期
近年来，随着人们对中药的认识水平越来越高，中药在临床中的使用率也越来越高，由此而引发的不良反应也越来越多，严重时会导致患者中毒、死亡。因此，对中药不良反应的成因以及防治方式进行讨论是非常有必要的。
作者：陆麟；王琳；华璇洁 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医辨证治疗心脏神经官能症的临床应用效果。方法：对照组给予常规西医药物治疗，研究组在常规西医药物治疗基础上加用中医辨证给药，记录两组心脏神经官能症患者治疗效果。结果：研究组临床治疗总有效率高达88.89%，对照组临床治疗总有效率仅为73.33%，对比结果具有统计学意义（P<0.05），提示研究组临床疗效优于对照组。结论：对心脏神经官能症患者实施中医辨证论治可显著提高患者疗效，有利于保障其生活质量及生命安全。
作者：吴素英 刊期： 2016年第11期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
