石传科；郭丰满；王静；李伟；李建明
目的：观察治脾三法辨证治疗糖尿病前期的临床疗效。方法：选取150例社区糖尿病前期患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各75例。对照组予以糖尿病饮食、运动锻炼、糖尿病教育、对症治疗，治疗组在对照组基础上给予治脾三法辨证治疗，治疗后观察两组患者的临床疗效。结果：治疗组总有效率为94.7%，对照组总有效率为69.3%，两组临床疗效差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：治脾三法辨证治疗糖尿病前期疗效显著，能够有效控制患者血糖，改善糖尿病前期临床症状，减少或延迟糖尿病的发生。
作者：柳平霞；周向阳 刊期： 2016年第11期
目的：观察中西医结合治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法：选择2013年1月-2015年3月住院的不稳定性心绞痛患者84例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组42例。治疗组采用西医常规治疗方法联合丹参多酚注射液治疗；对照组采用单纯西医治疗。用药2周后观察疗效。结果：治疗组的临床症状缓解和心电图改善的总有效率分别为92.86%、88.10%，均明显高于对照组；且在降低血液流变学指标方面治疗组亦明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且未发现明显不良反应。结论：中西医结合治疗不稳定性心绞痛安全有效，优于单纯西医治疗。
作者：周诗晶；梅娟娟；邹本勤 刊期： 2016年第11期
目的：探讨数字减影血管造影（DSA）在脑血管病检查中的临床价值。方法：选择我院2012年8月-2014年8月脑血管疾病患者60例，均行DSA全脑血管造影检查，分析临床结果。结果：造影显示异常者42例，阳性率达到70.0%，无异常者18例，为30.0%。结论：数字减影全脑血管造影诊断可以明确病变部位、形态、性质及侧肢循环情况，在临床中具有较高的应用价值。
作者：娄雪磊 刊期： 2016年第11期
目的：分析探讨中医治疗脑梗死的临床疗效。方法：于2013年5月-2014年1月我院收治的脑梗死患者中随机抽取89例患者作为研究对象，并分为实验组和对照组，其中对照组有患者42例，实施临床常规疗法进行治疗；实验组有患者47例，在对照组的基础上采用中医法进行治疗。疗程结束后，对两组患者的临床疗效进行评估。结果：实验组的总有效率为93.62%，明显高于对照组的总有效率76.19%，两组脑梗死患者的治疗效果存在明显差异，P<0.05，差异有统计学意义。结论：临床常规疗法治疗脑梗死患者不如中医疗法疗效好。中医疗法具有显效快、疗效可靠等优点。
作者：王爱军 刊期： 2016年第11期
目的：研究总结应用中西医结合方法治疗无骨折脱位颈髓挫伤的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。方法：抽取我院骨科2010年5月-2014年5月收治的无骨折脱位颈髓挫伤120患者例为研究对象。随机分为研究组和对照组，每组60例。对照组进行手术治疗，研究组在手术治疗基础上应用中药、针灸治疗。统计两组患者临床疗效。结果：研究组总有效率为98.33%，对照组总有效率为75.00%，研究组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：应用中西医结合疗法治疗无骨折脱位颈髓挫伤，临床治疗显著有效，促进患者功能康复，改善患者预后和活动能力，可以在临床治疗中推广应用。
作者：孟丽娟；吴永磊；王艳芳 刊期： 2016年第11期
目的：评价荆防败毒散对老年人群春季风寒外感的治疗效果。方法：采用随机单盲对照方法，将50例患者随机分为治疗组及对照组。治疗组采用荆防败毒散加减治疗，对照组给予日夜百服宁对症治疗，治疗期间若合并细菌感染，两组均可给予抗生素治疗。两组疗程均为7d，7d后评价其临床治疗效果及退热疗效。结果：治疗组愈显率为72%，总有效率为88%；对照组愈显率为44%，总有效率为56%。两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率及愈显率均高于对照组；但对照组的退热时间明显短于治疗组；治疗组症状的改善方面优于对照组。结论：荆防败毒散对老年人群春季外感有良好的治疗效果。
作者：朱盈盈 刊期： 2016年第11期
薏苡仁是我国的传统中药，本文就张仲景在《金匮要略》中使用薏苡仁的原因及其所对应的证候进行分析，以期对薏苡仁的临床运用作一归纳，深化对经方的理解和思考。
作者：龚轩；付小忍 刊期： 2016年第11期
目的：探讨社区综合干预方案对乳腺癌患者经济负担评价、领悟社会支持量表的影响。方法：将112例乳腺癌病人随机分为综合干预组与对照组各56例。观察比较乳腺癌患者在干预前、干预后6、12、18个月Cost/Beneift、PSSS评分变化。结果：两组在乳腺癌经济负担评价、领悟社会支持量表方面有明显差异。结论：社区综合干预方案可以减轻乳腺癌患者的经济负担，提高社会支持度。
作者：徐力；鹿竞文；周长萍；马源；曹松华；熊超；吕航；李国春 刊期： 2016年第11期
中医眼科五轮辨证将巩膜归于肺，作者根据多年的临床观察，将巩膜归属于肝，从肝论治巩膜炎，疗效颇佳。本文从肝之经脉上连巩膜、肝的藏血与疏泄功能与巩膜密切相关、肝失和而致巩膜炎发生的角度阐述巩膜与肝的关系。
作者：薛莉娜 刊期： 2016年第11期
目的：探讨自拟稳心汤联合西药治疗冠心病不稳定性心绞痛（UA）对血管内皮功能的影响。方法：选取医院收治的76例UA患者作为研究对象，采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组，各38例，对照组予以西药治疗，观察组在对照组基础上予以自拟稳心汤治疗，观察临床疗效及用药不良反应，记录治疗前后血清内皮素-1（ET-1）、血清一氧化氮（NO）的变化情况。结果：观察组心绞痛治疗总有效率为92.11%，显著高于对照组的73.68%，心电图的治疗总有效率为78.95%，较对照组的55.26%高，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后EF-1为（82.19±14.20）pg/mL，较对照组低，NO为（63.87±11.52）μmol/L，较对照组高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：自拟稳心汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛能够改善患者的血管内皮功能，疗效显著。
作者：王向涛 刊期： 2016年第11期
晨起腹泻是临床常见消化系统病症，部分医生概以阳虚立论，本文认为脾虚运化无力、肝气横逆犯脾亦可致泄。文中介绍了34例晨起腹泻（肝郁脾虚型）患者的治疗过程，疗效显著。
作者：李敏 刊期： 2016年第11期
目的：观察运用葛根温胆颗粒联合颈部穴位推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将患者随机分为两组，各45例。对照组口服氟桂利嗪胶囊，治疗组给予葛根温胆颗粒联合颈部穴位推拿治疗。通过多普勒检查，记录患者临床症状改善情况。结果：治疗组的椎－基底动脉收缩期Vpeak有明显改善（P<0.05）；治疗组临床总有效率为91.1%，对照组为77.8%，两组对比有显著性差异（P<0.05）。结论：葛根温胆颗粒联合颈部穴位推拿能显著提高椎动脉型颈椎病的临床疗效。
作者：徐祖旺；周重刚；吕隋本；余学文；李昌杰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中西医联合治疗急性肠胃炎的方法及其临床疗效。方法：将2013年6月-2015年6月我科收治的120例急性肠胃炎患者随机分成对照组和观察组，其中对照组给予常规西医治疗，观察组则给予中西医联合治疗，记录资料并进行回顾性分析。结果：观察组总有效率大于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医联合治疗急性肠胃炎的临床疗效优于单纯西医治疗，值得推广。
作者：王守振 刊期： 2016年第11期
目的：观察山楂消脂胶囊对多囊卵巢综合症（PCOS）患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将100例PCOS患者随机分成治疗组和对照组，给予治疗组患者连续口服山楂消脂胶囊加二甲双胍片3个月，对照组则单纯连续口服二甲双胍片3个月进行治疗，然后对比其临床疗效。结果：经治疗后，两组的体重指数（BMI）、体脂分布指数（PBF）及腰臀比（WHR）均分别较治疗前下降，治疗组的BMI及WHR的下降程度较对照组明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均较治疗前明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）；而对照组仅有FPG、Fins及HOMA-IR较治疗前明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）；同时，治疗组的下降幅度较对照组明显，治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：山楂消脂胶囊能改善PCOS患者胰岛素抵抗程度，对PCOS患者的糖代谢异常具有良好的治疗效果，值得在临床推广。
作者：余璟玮；欧志聪；李艳 刊期： 2016年第11期
目的：观察小建中胶囊联用PPI三联根除幽门螺旋杆菌感染的临床疗效。方法：在常规治疗基础上分为对照组20例，给予常规PPI三联治疗。小建中组20例，给予小建中胶囊联用PPI三联治疗。结果：对照组经治疗有14例Hp转阴，有效率为70%；小建中组经治疗有18例Hp转阴，有效率为90%。两组比较有显著差异（P<0.05）。结论：小建中胶囊联用PPI三联疗法在根除Hp中优于标准的三联疗法，在改善症状及缩短根除Hp时间方面有显著疗效。小建中胶囊联用PPI三联可提高幽门螺旋杆菌根除率。
作者：熊娜 刊期： 2016年第11期
目的：观察葡萄籽原花青素对糖尿病大鼠肾组织GLUT2及肾功能的影响。方法：将SD雄性大鼠随机分为对照组、糖尿病模型组、两个葡萄籽原花青素组。两个葡萄糖花青素组分别给予200mg·kg-1·d-1、400mg·kg-1·d-1灌胃，对照组和模型组灌等体积的生理盐水，8周后测定各组大鼠血NO、Ccr、尿蛋白定量，并处死大鼠取肾检测肾脏肥大指数，以免疫组化和免疫荧光技术检测肾组织GLUT2的表达。采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素8、转化生长因子。结果：与对照组比较，糖尿病模型组大鼠肾脏GLUT2表达明显增加，NO水平、Ccr、尿蛋白定量、IL-8、TGF-β、肾脏肥大指数显著升高（P<0.05），NO/ET显著降低（P<0.05）；与模型组比较，葡萄籽原花青素组大鼠肾脏GLUT2表达明显减少，NO水平、Ccr、尿蛋白定量、IL-8、TGF-β、肾脏肥大指数活性显著降低（P<0.05），NO/ET显著增高（P<0.05）。结论：葡萄籽原花青素能够降低肾脏GLUT2表达，在一定程度上改善DN模型大鼠肾脏损伤。
作者：王卫娜 刊期： 2016年第11期
目的：依据欧洲消费者满意指数构建住院患者满意度的评价指标体系，建立评价住院患者满意度的结构方程，在此基础上探讨影响住院患者满意度的影响因素及其相互关系。方法：分阶段采用分层整群抽样的方法对某医院住院部相关科室的住院病人进行问卷调查，采用Epidata3.1建立数据库，运用SPSS21.0及Amos21.0对调查数据进行统计分析和结构方程模型拟合。结果：结构方程模型分析结果表明，在反映住院患者满意度的5个因子中，患者期望、感知硬件质量、感知软件质量、感知价值对满意度的标准化路径系数分别为－0.90、0.70、0.75、0.86，差异均具有统计学意义（P<0.05）。拟合模型的x2/df=1.113，GFI=0.928，AGFI=0.905，PGFI=0.705，CFI=0.988，TLI=0.985，RMSEA=0.024。结论：住院患者的满意度数调查与满意度模型拟合较好，影响住院患者满意度的主要因素为医院形象、患者期望、感知硬件质量、感知软件质量和感知价值。
作者：魏兴民；王红霞；席永康；朱彦奇；杨晓娟；王世钦 刊期： 2016年第11期
在肺癌的治疗中，张晓春主任认为应分时论治，以健运脾胃、顾护胃气为首要。张主任擅长运用中医外治法，并重视中医药在肿瘤患者康复中的应用。
作者：徐行 刊期： 2016年第11期
目的：探讨舒适护理对慢阻肺患者的影响。方法：将150例慢阻肺患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为75例，对照组给予常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组患者的生存质量评分。结果：护理后对两组患者的生活能力、活动能力、抑郁状况评分进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理能够提高慢阻肺患者的生存质量。
作者：范立华 刊期： 2016年第11期
目的：研究参芪扶正注射液对小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制及免疫功能的影响。方法：将89例小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均采用联合放化疗的治疗方案，治疗组从化疗第1d起另给予参芪扶正注射液，共给药7d。化疗2周期后评价两组患者骨髓造血及免疫功能。结果：在骨髓抑制上，两组患者均出现明显白细胞减少，而治疗组白细胞下降发生率低于对照组，且对粒细胞刺激因子更敏感。在免疫功能上，两组患者化疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞较治疗前均有所下降（P<0.05），CD8＋较治疗前有所升高（P<0.05），但是治疗组化疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞均明显高于对照组（P<0.05），而CD8＋低于对照组（P<0.05）。结论：参芪扶正注射液可改善化疗引起的骨髓抑制，对患者细胞免疫功能有增强作用。
作者：王东洋；屈波；毛中鹏 刊期： 2016年第11期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
