徐祖旺；周重刚；吕隋本；余学文；李昌杰
目的：观察葡萄籽原花青素对糖尿病大鼠肾组织GLUT2及肾功能的影响。方法：将SD雄性大鼠随机分为对照组、糖尿病模型组、两个葡萄籽原花青素组。两个葡萄糖花青素组分别给予200mg·kg-1·d-1、400mg·kg-1·d-1灌胃，对照组和模型组灌等体积的生理盐水，8周后测定各组大鼠血NO、Ccr、尿蛋白定量，并处死大鼠取肾检测肾脏肥大指数，以免疫组化和免疫荧光技术检测肾组织GLUT2的表达。采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素8、转化生长因子。结果：与对照组比较，糖尿病模型组大鼠肾脏GLUT2表达明显增加，NO水平、Ccr、尿蛋白定量、IL-8、TGF-β、肾脏肥大指数显著升高（P<0.05），NO/ET显著降低（P<0.05）；与模型组比较，葡萄籽原花青素组大鼠肾脏GLUT2表达明显减少，NO水平、Ccr、尿蛋白定量、IL-8、TGF-β、肾脏肥大指数活性显著降低（P<0.05），NO/ET显著增高（P<0.05）。结论：葡萄籽原花青素能够降低肾脏GLUT2表达，在一定程度上改善DN模型大鼠肾脏损伤。
作者：王卫娜 刊期： 2016年第11期
目的：通过总结82例老年风热犯肺型肺气肿患者的中医治疗效果，探讨桑菊合麻杏石甘汤加减治疗老年肺气肿的疗效及中医护理措施及体会。方法：本院2013年8月-2014年8月共收治82例老年风热犯肺型肺气肿患者，给予稳定期患者辨证施治、防治结合，冬病夏治、调整阴阳，综合调养、增强疗效；急性加重期除常规西医治疗外，根据患者证型给予桑菊合麻杏石甘汤加减中药治疗，同时给予患者中医护理。结果：82例患者经过治疗有效率达95.1%，患者FEV1%、FEV1/FVC等肺功能指标与治疗前相比显著改善（P<0.05）。结论：老年风热犯肺型肺气肿稳定期注意标本兼治、辨证施治，急性发作期采取桑菊合麻杏石甘汤加减治疗辅以中医护理，可提高患者的生存质量和治疗效果。
作者：孙桂云 刊期： 2016年第11期
目的：观察雷火灸温针配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：将262例患者随机分为治疗组和对照组。对照组130例用常规的温针循经取穴针刺治疗；治疗组132例用雷火灸配合中药灌肠治疗。观察两组疗效和视觉疼痛模拟评分（VAS）。结果：治疗组与对照组愈显率分别为93.9%、74.6%（P<0.05），两组临床治愈率分别为69.7%、46.9%（P<0.01），治疗组均优于对照组；两组VAS积分均明显降低（均P<0.01），治疗组VAS积分较对照组降低更明显（P<0.05）。结论：雷火灸温针配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著。
作者：李鴳 刊期： 2016年第11期
目的：制备用以治疗病毒或细菌感染引起的呼吸道感染的合剂，以满足临床的需求。方法：将处方药材以水煎煮成合剂。结果：本制剂制备工艺可行，性质稳定，质量控制方法可靠。结论：本制剂丰富了临床之制剂品种，使用方便，疗程确切，无不良反应，值得推广。
作者：连红兵 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中西医联合治疗急性肠胃炎的方法及其临床疗效。方法：将2013年6月-2015年6月我科收治的120例急性肠胃炎患者随机分成对照组和观察组，其中对照组给予常规西医治疗，观察组则给予中西医联合治疗，记录资料并进行回顾性分析。结果：观察组总有效率大于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医联合治疗急性肠胃炎的临床疗效优于单纯西医治疗，值得推广。
作者：王守振 刊期： 2016年第11期
本文综述对花粉症的现行治疗方法，包括抗组胺类、色甘酸钠、糖皮质激素等，以期为相关研究提供参考。
作者：刘丽霞 刊期： 2016年第11期
目的：通过对慢性胃炎脾胃湿热证、脾气虚证患者的牙垢及胃黏膜Hp定性检测，分析不同中医证型在口腔及胃内Hp感染的差异性。方法：搜集脾胃湿热证和脾气虚证的慢性胃炎患者共84例，两组各42例，对所有患者进行14C尿素呼气试验和牙垢Hp定性检测。结果：脾胃湿热证组和脾气虚证组的口腔Hp感染率分别为76.2%和69.0%，差异无统计学意义（P>0.05）；脾胃湿热证组和脾气虚证组的胃黏膜Hp感染率分别为73.8％和52.4％，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性胃炎脾胃湿热证与胃黏膜Hp感染密切相关。
作者：李贺元；何志良；张雁 刊期： 2016年第11期
梳理古今医家对眩晕的认识，介绍名老中医贾跃进在眩晕辨证和治疗中以痰瘀为主要对象的理论观点，并举成功案例验证名老中医贾跃进临床辨治眩晕的经验。
作者：王艳；贾跃进；陈燕清；武润梅 刊期： 2016年第11期
目的：探讨社区综合干预方案对乳腺癌患者经济负担评价、领悟社会支持量表的影响。方法：将112例乳腺癌病人随机分为综合干预组与对照组各56例。观察比较乳腺癌患者在干预前、干预后6、12、18个月Cost/Beneift、PSSS评分变化。结果：两组在乳腺癌经济负担评价、领悟社会支持量表方面有明显差异。结论：社区综合干预方案可以减轻乳腺癌患者的经济负担，提高社会支持度。
作者：徐力；鹿竞文；周长萍；马源；曹松华；熊超；吕航；李国春 刊期： 2016年第11期
目的：分析探讨中医治疗脑梗死的临床疗效。方法：于2013年5月-2014年1月我院收治的脑梗死患者中随机抽取89例患者作为研究对象，并分为实验组和对照组，其中对照组有患者42例，实施临床常规疗法进行治疗；实验组有患者47例，在对照组的基础上采用中医法进行治疗。疗程结束后，对两组患者的临床疗效进行评估。结果：实验组的总有效率为93.62%，明显高于对照组的总有效率76.19%，两组脑梗死患者的治疗效果存在明显差异，P<0.05，差异有统计学意义。结论：临床常规疗法治疗脑梗死患者不如中医疗法疗效好。中医疗法具有显效快、疗效可靠等优点。
作者：王爱军 刊期： 2016年第11期
近年来，随着人们对中药的认识水平越来越高，中药在临床中的使用率也越来越高，由此而引发的不良反应也越来越多，严重时会导致患者中毒、死亡。因此，对中药不良反应的成因以及防治方式进行讨论是非常有必要的。
作者：陆麟；王琳；华璇洁 刊期： 2016年第11期
目的：依据欧洲消费者满意指数构建住院患者满意度的评价指标体系，建立评价住院患者满意度的结构方程，在此基础上探讨影响住院患者满意度的影响因素及其相互关系。方法：分阶段采用分层整群抽样的方法对某医院住院部相关科室的住院病人进行问卷调查，采用Epidata3.1建立数据库，运用SPSS21.0及Amos21.0对调查数据进行统计分析和结构方程模型拟合。结果：结构方程模型分析结果表明，在反映住院患者满意度的5个因子中，患者期望、感知硬件质量、感知软件质量、感知价值对满意度的标准化路径系数分别为－0.90、0.70、0.75、0.86，差异均具有统计学意义（P<0.05）。拟合模型的x2/df=1.113，GFI=0.928，AGFI=0.905，PGFI=0.705，CFI=0.988，TLI=0.985，RMSEA=0.024。结论：住院患者的满意度数调查与满意度模型拟合较好，影响住院患者满意度的主要因素为医院形象、患者期望、感知硬件质量、感知软件质量和感知价值。
作者：魏兴民；王红霞；席永康；朱彦奇；杨晓娟；王世钦 刊期： 2016年第11期
目的：观察记录并分析单硝酸异山梨酯与硝酸甘油联合治疗心衰在临床上的效果。方法：将我院收集到的160例心衰患者按照随机数表的方法分成A、B、C三组，A组患者在接受常规治疗的同时使用单硝酸异山梨酯，B组患者在接受常规治疗的同时使用硝酸甘油，C组患者在接受常规治疗的同时使用单硝酸异山梨酯联合硝酸甘油，观察并记录三组患者的临床治疗效果和心功能检测指标并进行对比分析总结。结果：三组患者在经过治疗之后血压都有所降低，其中C组优于A和B两组（P<0.05），A与B两组之间相差不大。三组心率都有所好转，C组明显优于A和B两组（P<0.05），A组稍微优于B组（P<0.05）。结论：单硝酸异山梨酯和硝酸甘油联合应用能够明显改善患者的心功能，有非常好的治疗效果。
作者：张小丹 刊期： 2016年第11期
浅析王秀霞教授治疗复发性流产的中医辨证思想以及其遣方用药的特色。王老认为肾虚是导致复发性流产的主要原因，因此在治疗上多以补肾助阳之药为主，提倡对于反复流产的患者应在孕前即开始对症治疗；患者再次妊娠后也应积极保胎，直至无胎漏、胎动不安征象的出现。
作者：韩凤娟；付杨；王秀霞 刊期： 2016年第11期
四逆散为调和肝脾的基础方，疏肝之祖方，广泛应用于临床各科。导师胡兰贵教授长期致力于中医内科疾病、疑难病的临床研究和治疗，本文就导师临床运用四逆散的体会做如下介绍。
作者：侯旭东；周波波；胡兰贵 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医辨证治疗心脏神经官能症的临床应用效果。方法：对照组给予常规西医药物治疗，研究组在常规西医药物治疗基础上加用中医辨证给药，记录两组心脏神经官能症患者治疗效果。结果：研究组临床治疗总有效率高达88.89%，对照组临床治疗总有效率仅为73.33%，对比结果具有统计学意义（P<0.05），提示研究组临床疗效优于对照组。结论：对心脏神经官能症患者实施中医辨证论治可显著提高患者疗效，有利于保障其生活质量及生命安全。
作者：吴素英 刊期： 2016年第11期
目的：观察益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者营养状况的疗效。方法：按纳入及排除标准，将72例患者随机分为观察组和对照组各36例。两组患者均给予西医常规标准化治疗，治疗组加服益气活血中药，以30d为治疗周期，观察患者治疗前后的理想体重百分比（BWI%）、肱三头肌皮褶厚度TSF、上臂围长MAC、血清白蛋白ALB、转铁蛋白TRF及微型营养评定表MNA等指标的变化情况。结果：两组治疗后，IBW%、ALB、TRF三个指标与治疗前比较，差异有统计学意义，但在改善TSF和MAC方面，差异均无统计学意义；而MNA的改善虽有统计学差异，但仍处于存在营养不良风险的范围。结论：益气活血中药能提高理想体重百分比，同时改善血清白蛋白和转铁蛋白含量及微量营养评分，由此笔者推测益气活血法能使该类患者营养不良情况得到改善，但其内在机制仍有待进一步研究探讨。
作者：蔡蔚斌；陈兆群；李嘉勉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨研究鼠神经生长因子（苏肽生）肌内注射联合银杏叶提取物注射液治疗糖尿病视神经病变的机制及疗效。方法：将糖尿病视神经病变患者242眼随机分为鼠神经生长因子组（A组）58眼，银杏叶提取物注射液治疗组（B组）58眼，神经生长因子联合银杏叶提取物注射液组（C组）62眼以及对照组（D组）64眼。对照组采用常规治疗（控制血糖、视网膜光凝治疗）。A组在常规治疗方案上，使用鼠神经生长因子肌肉注射，B组使用银杏叶提取物注射液静滴治疗，C组使用鼠神经生长因子和银杏叶提取物注射液联合应用，连续21d为一个疗程。通过观察FFA、VEPF等指标对各组疗效进行比较。结果：A、B、C组有效率分别为82.8%、86.2%、96.8%，对照组总有效率为71.8%，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论：鼠神经生长因子联合银杏叶提取物治疗糖尿病视神经病变疗效好，早期应用效果更明显。
作者：王超；张素红；韩义；朱秀英；贾延磊 刊期： 2016年第11期
目的：研究退热合剂直肠给药治疗小儿外感发热的临床疗效。方法：选取我院诊断为风热型小儿外感发热患者150例，随机分为两组，对照组50例患儿采用小儿退热栓塞肛进行退热，观察组100例患儿应用退热合剂直肠给药进行退热，观察两组患者治疗效果，比较两组退热时间、主要症状，并分析观察组治疗前后的血常规、肝肾功能等。结果：观察组总有效率（95%）明显高于对照组（76%），且主要症状疗效均优于对照组（P<0.01），差异有统计学意义。观察组退热时间比对照组短（P<0.01），有明显差异。观察组治疗前血常规异常，经治疗明显改善（P<0.01）；而肝肾功能治疗前后比较，无显著差异（P>0.05），并未发现毒副作用。结论：退热合剂直肠给药治疗小儿外感发热，其退热效果快，改善血常规，疗效显著，值得临床推广。
作者：郑道海；智国防；王俊华 刊期： 2016年第11期
晨起腹泻是临床常见消化系统病症，部分医生概以阳虚立论，本文认为脾虚运化无力、肝气横逆犯脾亦可致泄。文中介绍了34例晨起腹泻（肝郁脾虚型）患者的治疗过程，疗效显著。
作者：李敏 刊期： 2016年第11期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
