学术投稿

以躯体症状就诊的抑郁症132例临床分析

郭晓娟;郭丽阳

关键词:抑郁症, 躯体主诉, 识别, 临床分析
摘要:目的:探讨以躯体症状就诊的抑郁症患者的临床特点、治疗及误诊情况.方法:将在各科以躯体不适就诊经多方诊治无效而转诊于我院精神心理科,且汉密顿抑郁量表HAMD≥18分,抑郁自评量表SDS≥60分(标准分),符合CCMD-3抑郁症诊断标准(中国精神障碍分类与诊断标准)的患者132例进行临床、量表及疗效分析.结果:132例患者经帕罗西汀治疗6周后HAMD、SDS、HAMA评分较治疗前明显下降(P<0.01).结论:对以躯体主诉就诊的抑郁症患者及早识别,适当治疗可有效缓解抑郁症状和躯体不适,减少患者的痛苦.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 缩泉丸加昧配合敷脐治疗小儿遗尿症30例

    目的:观察缩泉丸加味配合中药敷脐治疗小儿遗尿症的疗效.方法:采用缩采丸加味内服配合中药敷脐治疗小儿遗尿症30例.结果:总有效率93.33%%.结论:缩泉丸加味内服配合中药敷脐治疗小儿遗尿症有较好的疗效.

    作者:李永璇 刊期: 2011年第13期

  • 生活干预对高血压患者生活质量的影响

    目的:调查社区高血压患者的生活质量,总结健康教育的内容和方法.方法:选取180例患者为研究对象,按身份证单双号分为实验组和对照组,实验组实施生活干预,对照组未实施干预.结果:生活干预对高血压患者的生活质量有显著影响.结论:通过对高血压患者实施生活干预其生活质量显著提高.

    作者:李月芹 刊期: 2011年第13期

  • 腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣1例

    患者:男,57岁,左足跟部冻伤后皮肤缺损27年,患者自述27年前因冻伤致左足跟部皮肤坏死,局部皮肤变黑痂,当时未予皮瓣覆盖,植皮后坏死,多年来一直自行消毒清洗,应用抗炎药物,病情反复,1个月前创面再次感染加重,溢脓,自行消毒清洗口服消炎药物后无好转.查体见:左足跟部为直径8厘米的类圆形创面,基底为坏死肉芽组织,表层有脓性分泌物.诊断:左足跟部皮缺损伴溃疡,因此区为负重区,单纯植皮不耐磨,负重后植皮会很快磨掉,遂建议患者行腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣手术,覆盖足跟部皮缺损区.

    作者:刘守强 刊期: 2011年第13期

  • 160例自发性气胸的外科治疗

    目的:探讨自发性气胸外科治疗的手术指征和效果.方法:回顾性分析160例自发性气胸患者外科治疗的临床资料.结果:全组病例无围手术期死亡,所有患者术后气促症状明显改善;术后胸腔闲式引流时间4.3天,12例术后漏气患者,长胸腔闭式引流18天,平均住院天数8.6天.全组无呼吸衰竭、胸腔内出血、伤口感染和心力衰竭等并发症.结论:自发性气胸外科治疗效果良好,术后复发率极低,并可改善重度肺气肿合并气胸高危患者的肺功能和提高生存质量.

    作者:熊德忠;解西梅 刊期: 2011年第13期

  • 2010年我院真菌药敏结果分析

    目的:通过对2010年住院病人的疫标本培养有真菌生长时,进行药敏试验.通过分析试验结果,从而得出那些药物对真菌感染的抑制效果较好,哪些效果一般,那些根本没有作用,进而为临床治疗真菌感染提供有力而可靠的依据.

    作者:康文斌;李瑞凤 刊期: 2011年第13期

  • 浅论补阳还五汤的适用病证

    补阳还五汤出自<医林改错>,清代医家王清任所创制,本义是治疗辨证属于气虚血瘀的病症,该方在临床应用涉及的疾病广泛,包括内科、外科、伤科、妇科、皮肤科、男科等,本文做一简单论述.

    作者:郭二虎;李秀梅;范利 刊期: 2011年第13期

  • 门诊挂号室护理纠纷发生的原因及防范处理

    门诊是医院的窗口,挂号室则是病人就诊的第一道程序.门诊护理工作的管理与服务和医院的经济效益息息相关.我院是西北地区一所综合性国家级三级甲等医院,日平均门诊量3000人左右,有临床科室28个.就诊患者多数均来自内蒙、乌海、陕北等.为使较远地区病人能够及时就诊,门诊部领导狠抓服务质量和管理措施,并根据不同诊室的工作性质制定不同的工作制度和作息时间,设身处地的为病人着想,尽量满足边远地区病人就诊难问题,使各种矛盾和纠纷减少为低限度.

    作者:王琼;胡忠连 刊期: 2011年第13期

  • 59例颈椎病性高血压误诊分析

    目的:分析颈椎病性高血压误诊的原因;方法:资料源于门诊2003年5月~2010年10月,符合颈椎病性高血压诊断标准的患者59例,年龄35~76岁,男30例,女29例,平均年龄51.3岁,发作时血压140~180/115~91mmHg.结果:以外科为首诊的患者容易先确定颈椎病,后发现高血压,确诊颈椎病性高血压的时间较短,平均为10.6天,以内科为首诊的则反之,确诊颈性高血压的时间较长,平均为13.5天,两组对比有显著性统计学差异(P<0.05).外科误诊的重要原因是满足于颈椎病的诊断,没有及时或反复测量血压,内科误诊的原因主要是对颈椎病认识不足.结论:对以头痛、头昏、眩晕、颈项不适等为首发症状起病的患者,要同时注意颈椎病和高血压的检查,要反复多次测量血压,尽早发现颈椎病性高血压,及时进行合理治疗.

    作者:梁庆槐;曾广民 刊期: 2011年第13期

  • 参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常60例疗效观察

    目的:观察参松养心胶囊对缓慢性心律失常的临床疗效.方法:选择60例缓慢性心律失常患者,随机分为对照组和治疗组.治疗4周后观察两组治疗前后心律改善情况.结果:治疗组总有效率优于对照组.结论:参松养心胶囊对缓慢性心律失常有较好疗效,值得临床推广.

    作者:刘江 刊期: 2011年第13期

  • 微创血肿清除术治疗高血压脑出血的研究进展

    高血压脑出血为临床常见病,具有发病急,病情危重复杂,死亡率及致残率高等特点<'[1]>.单纯药物保守治疗效果不能令人满意.外科开颅血肿清除术因创伤大、后遗症重,病人耐受性差而难以接受<'[2]>.近年来广泛开展的微创血肿清除术,为治疗高血压脑出血开辟了新的领域,令人鼓舞.现介绍近年来这方面的一些研究进展.

    作者:刘雨生;谭霞 刊期: 2011年第13期

  • 腹腔镜下胆囊切除术的手术配合

    目的:为了更好地配合手术医生顺利开展腹腔镜下胆囊切除手术.方法:对54例腹腔镜下胆囊切除手术配合体会总结.结果:只有1例胆囊周围严重粘连术后出血较多外,其他病例均手术顺利.结论:巡回护士和器械护士只有全面熟悉手术过程,掌握器械的用途和性能,才能保证手术顺利进行.

    作者:韩华兰 刊期: 2011年第13期

  • 临时起搏器在外科手术中的临床应用

    目的:评价本院51例临时起搏器在外科手术中应用的疗效及安全性.方法:分析本院外科择期手术预防性起搏51例病例的并发症及安全性.结果:全部病例未发生心肌穿孔、感染、导管断裂等严重并发症.结论:临时起搏安全有效、创伤小、并发症少、方便快捷,既可用于危重患者的抢救工作,同时也能预防性起搏保护外科患者安全度过围手术期,值得临床推广应用.

    作者:周梦;杨飞燕;孟洁;余元清 刊期: 2011年第13期

  • CT球管的保养与维修

    随着医疗诊断技术的不断提高,大型医疗设备也越来越多的进入了中小医院,二级医疗卫生机构都配置了CT.CT机扫描已成为医疗工作一个必不可少的常规诊断方式,合理的使用CT机,尽量降低使用成本,是医院必然面临的问题.CT球管是CT的重要配件之一,价格昂贵,在使用过程中,因工作强度的不同,球管的使用寿命也不同,所以要经常更换,球管更换经费占据了CT运行成本中的较大部分.因此,掌握球管的多发故障类型与维修保养方法,对CT的正常使用,使用寿命的延长,使用成本的降低,都具有重大的意义.

    作者:陈勇 刊期: 2011年第13期

  • 做好儿科护生教学,培养护生职业能力

    儿科是一门特殊学科,也是接收护理实习生的重点科室之一,临床教学区别于其他科室,教学过程要注重使护生克服心理和技术上的种种困难,努力提高护生的岗位适应能力和实际操作能力,培养良好的职业素质,能运用现代护理理论和技术对健康及患病儿童进行整体护理,能对个体、家庭及社区人群进行保健指导和健康教育.因此,儿科护理临床教学是护生实习的重要组成部分,是学校教育的深化和延续,是护生理论联系实际、完成角色转变、走向独立工作的关键一步.

    作者:李春力 刊期: 2011年第13期

  • 有关胸腺五肽药物缓解乙醇依赖问题的研究现状

    乙醇依赖已在当今社会普遍存在,且是造成如今许多严重社会问题的原因.现有的抗乙醇成瘾药物主要包括阿片受体竞争性拮抗剂,抗焦虑药,NMDA受体调制剂,但是由于其副作用比较大,亟需研制一种新的药物.神经、免疫、内分泌三大系统间存在着相互作用.胸腺释放胸腺肽(胸腺激素)对神经和免疫组织发挥重要作用,有研究表明胸腺五肽具有抗焦虑作用.研究胸腺五肽对乙醇依赖的作用,通过改善免疫来影响神经系统的活动,进而改善行为,以期寻找一条新的解决乙醇滥用问题的途径.

    作者:高旭 刊期: 2011年第13期

  • 降糖益肾汤治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

    我国糖尿病肾病患病人数逐年增多.目前糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的微血管并发症,已成为糖尿病病人的主要死因之一.迄今尚无有效方法能够防止其发展和恶化.如何有效的防治糖尿病肾病,已成为当前糖尿病和肾脏病学者们共同的研究热点.我院2009年8月~2010年12月使用降糖益肾汤在临床治疗早期糖尿病肾病,保护肾功能,降低尿微量白蛋白中取得了良好的疗效,现报道如下.

    作者:张丽 刊期: 2011年第13期

  • 诱导期透析患者的心理护理

    诱导期透析的患者在生理和心理方面都存在很多问题,护士根据存在的不同心理问题,进行有针对性的心理护理,可以消除患者的恐惧心理,在增进护患关系的同时,提高透析质量.

    作者:杨玲 刊期: 2011年第13期

  • 针药结合治疗功能性腰痛118例疗效分析

    目的:观察针药结合治疗功能性腰痛的临床疗效.方法:选符合标准的该病患者188例给予针刺、灸疗、中药内服,中药外敷综合治疗,疗程为半月,结果:治愈61例(51.7%),显效34例(28.8%),有效14例(11、9%),无效9例(7.6%),总有效率92.4%.结论:针药结合治疗功能腰痛疗效满意.

    作者:肖英松;田家智 刊期: 2011年第13期

  • 手术室器械一体化管理探讨

    目的:探讨手术室器械与消毒供应中心一体化运行的临床效果.方法:采用手术室器械与消毒供应中心一体化运作程序,每月抽样检测各类器械.结果:对消毒供应中心按工作流程清洗的手术室器械每月抽样检测均达到卫生部<消毒技术规范>要求.确保了手术器械的清洗质量,大限度降低了由于手术室器械清洗质量造成的医源性感染;包装规范化杜绝了夹带、丢失现象,利于器械的管理和保养;节省了手术室护士大量时间,满足了专科发展的需要.结论:合理利用卫生资源,提高手术器械的使用率和完好率,确保器械清洗、消毒、灭菌效果,保证医疗护理安全,才能创造出好的社会效益和经济效益.

    作者:曾杰明;郑燕红 刊期: 2011年第13期

  • 良性前列腺增生致膀胱逼尿肌收缩无力38例临床分析

    目的:探讨良性前列腺增生患者长期尿潴留、膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,引起膀胱逼尿肌收缩无力的诊断及治疗方法.方法:分析良性前列腺增生伴膀胱逼尿肌收缩无力38例患者的临床资料,包括诊断,尿动力学检查,治疗及随访结果.结果:30例经尿流动力学检查,诱发存在逼尿肌不稳定,伴膀胱内压达40 cmH20以上,采取TURP术后留置膀胱造瘘管1~8周后全部拔除,排尿通畅.8例膀胱内压始终未达到40 cmH20,且在膀胱注水充盈过程中无逼尿肌不稳定出现,行膀胱造瘘治疗后出院,1~6个月后经尿动力学检查复查膀胱逼尿肌收缩功能,其中5例膀胱逼尿肌收缩功能有恢复,行经尿道前列腺电切术治愈;剩余3例膀胱逼尿肌收缩功能几乎无任何改善.长期留置膀胱造瘘治疗.结论:良性前列腺增生(BPH)导致膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,引起膀胱逼尿肌收缩无力患者,术前应用尿流动力学检查对膀胱逼尿肌损伤程度进行认真分析,可进行有针对性的治疗.

    作者:王玉宝;王佳;安海泉;管智慧;郑树江;田迎春;傲日格乐 刊期: 2011年第13期

内蒙古中医药杂志

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主办:内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所