学术投稿

腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣1例

刘守强

关键词:腓肠神经, 皮瓣, 移植, 显微外科
摘要:患者:男,57岁,左足跟部冻伤后皮肤缺损27年,患者自述27年前因冻伤致左足跟部皮肤坏死,局部皮肤变黑痂,当时未予皮瓣覆盖,植皮后坏死,多年来一直自行消毒清洗,应用抗炎药物,病情反复,1个月前创面再次感染加重,溢脓,自行消毒清洗口服消炎药物后无好转.查体见:左足跟部为直径8厘米的类圆形创面,基底为坏死肉芽组织,表层有脓性分泌物.诊断:左足跟部皮缺损伴溃疡,因此区为负重区,单纯植皮不耐磨,负重后植皮会很快磨掉,遂建议患者行腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣手术,覆盖足跟部皮缺损区.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • ELISA法测定香丹注射液中抗原的含量

    香丹注射液是由降香和丹参提取加工精制而成的水溶液,能祛瘀止痛、活血通经、清心除烦.现代研究表明,香丹注射液具有改善心肌缺血缺氧、清除自由基、保护肝功能、镇静以及改善血液流变性等药理作用.临床用于胸闷、心绞痛、慢性肾炎和肾功能不全等症.随着临床应用的逐渐增多,其不良反应和安全性备受关注.通过对香丹注射液临床前安全性评价的回顾性分析,发现临床引发不良反应的香丹注射液在临床前安全性评价中多不曾发现有毒副作用,但在临床试验或上市后的应用过程中却出现了不良反应,其中以变态反应为多见(约占不良反应中的60~70%左右).

    作者:张慧珍;赵慧英 刊期: 2011年第13期

  • 户县2006~2010年妇幼卫生年报分析报告

    2010年是妇女儿童发展纲要实施的后1年,为了解我县妇幼卫生指标进展情况与全市所处水平,以给今后提高妇幼卫生工作提供参考,现将结果报告如下.

    作者:郑卫娣;王雪梅;钟艳;郝旭娟 刊期: 2011年第13期

  • CPT-11对广泛期SGLC的临床疗效观察

    目的:本研究探讨广泛期小细胞肺癌患者对IP(CPT-11/DDP)方案临床疗效与EP(DDP/VP-16)方案的临床疗效之间的比较.方法:收集广泛期小细胞肺癌患者,肿瘤复发超过3个月以上,且体质较好者48例,其中26例采用IP(CPT-11/DDP)方案(治疗组),22例采用EP(DDP/VP-16)方案(对照组),比较两组之间患者的生活质量(KPS评分),治疗疗效.结果:治疗后两组间生活质量有显著统计学差异(P<0.05),治疗组与对照组近期客观疗效有统计学差异(P<0.05).结论:广泛期小细胞肺癌患者对IP(CPT-11/DDP)方案与EP(DDP/VP-16)方案相比,6周后治疗组患者的生活质量比对照组显著提高,近期疗效治疗组与对照组相比有统计学差异.CPT-11在广泛期SCLC患者有治疗意义.

    作者:蒋淳琪 刊期: 2011年第13期

  • 计划生育排膜汤对宫腔妊娠残留物治疗分析

    目的:观察计划生育排膜汤治疗宫腔妊娠残留物的疗效.方法:将100例宫腔妊娠残留物的患者随机分为两组,治疗组51例服用排膜汤,对照组49例使用缩宫素肌注,根据治疗前后临床症状及B超检查的情况比较两组的临床疗效.结果:治疗组有效率为80.92%,对照组有效率63.51%,两组比较有极显著性差异(X<'2>=11.354,P<0.01),治疗组疗效明显高于对照组.结论:计划生育排膜汤治疗宫腔妊娠残留物的疗效优于缩宫素.

    作者:周意园 刊期: 2011年第13期

  • 手术与药物联合治疗难治性胃溃疡的疗效观察

    目的:观察采用不同的手术方法与抗幽门螺杆菌药物治疗难治性胃溃疡的疗效.方法:选择我科2008年5月~2010年12月应用手术联合抗幽门螺杆菌药物治疗的难治性胃溃疡患者45例为观察组,同期行药物保守治疗的45例患者为对照组,观察组接受手术联合抗幽门螺杆菌抗生素治疗,对照组只采用药物治疗.结果:两组疗效、幽门螺杆菌根除率、生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者出血、穿孔、感染、狭窄等并发症发生率比较,除感染外,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组的疗效优于对照组.结论:手术联合抗幽门螺杆菌治疗难治性胃溃疡效果好,能显著提高溃疡治愈率和幽门螺杆菌根除率,降低复发率和并发症发生率,从根本上提高患者的生活质量.

    作者:覃树芳 刊期: 2011年第13期

  • 静脉用胺碘酮治疗快速心律失常的疗效观察

    目的:探讨静脉用胺碘酮治疗快速心律失常(快速心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、宽QRs心动过逮)的临床疗效及安全性.方法:42例快速心律失常患者静脉注射胺碘酮150-300mg,继以0.5-1.0 mg/min维持静脉滴注,观察快速心律失常转复为窦性心律的临床疗效及不良反应.结果:42例快速心律失常患者的症状均被有效控制.结论:静脉用胺碘酮治疗快速性心律失常,安全有效,且副作用小.

    作者:施余海 刊期: 2011年第13期

  • 酒精性肝病25例临床分析

    随着人民群众生活水平的提高,我国长期大量饮酒的人日益增多,酒精性肝病(ALD)的发病率明显增加,极大地危害着人民的身体健康,短期严重的可诱发广泛肝细胞损害甚或肝功能衰竭,而引起死亡.ALD临床表现多种多样,现就我院自2004年3月-2009年12月收治的25例ALD患者的临床资料进行回顾性分析如下.

    作者:尤海墩 刊期: 2011年第13期

  • 归脾汤和补中益气汤治疗难治性上消化道出血的临床应用

    目的:探讨中药在治疗上消化道出血的临床疗效.方法:对30例西医治疗无效的患者运用中药治疗,期间停用所有相关药物,1星期后对其症状变化进行记录.结果:出血全部控制,症状明显改善.结论:中药治疗上消化道出血疗效确切,减少手术率及病死率.

    作者:徐建民;汤洁 刊期: 2011年第13期

  • 中风后郁证的辨治策略

    中风后遗症期的患者随着病程的延长逐渐出现心情抑郁、情绪不宁、易怒善喜等临床表现,且部分患者始终贯穿于整个病程之中,影响着病人的康复.在临床中,根据上述表现,以中风合并郁证辨证施治,可明显提高中风及其后遗症的治疗效果.

    作者:李森 刊期: 2011年第13期

  • 慢性心力衰竭630例住院病例回顾性调查

    目的:了解我院近10年慢性心力衰竭住院患者一般情况、病因等指标变化情况.方法:对我院1999年9月1日至2009年8月31日出院诊断为心衰住院病例进行回顾性分析和比较.结果:(1)共630例心衰患者入选,平均年龄为(64.27±11.88)岁~(69.95±10.81)岁,P<0.01;男性占51.90%;1999年9月1日~2004年8月31日年段组(A组)和2004年9月1日~2009年8月31日年段组(B组)住院时间分别为(16.77±7.60)天~(12.07±6.40)天,P<0.05,呈逐年缩短;两个年段入院时心功能都以Ⅲ级多(45.93%~50.53%),Ⅱ级心功能患者有逐年递增趋势(分别为14.89%、24.66%),相反Ⅳ级心功能患者有逐年递减趋势(分别为34.58%、29.41%).(2)心衰病种主要是冠心病、风湿性心脏瓣膜病、高血压病;其中以冠心病比例居多,占总体43.96%,10年内高血压病从12.77%升至36.20%,风湿性心脏瓣膜病由25%减至6.56%(均为P<0.0001).结论:10年来,心衰住院患者年龄推迟,住院周期缩短;心衰主要病因为冠心病,高血压病呈现上升趋势,风湿性心脏瓣膜病逐渐降低.

    作者:张蕾;李霞;张华 刊期: 2011年第13期

  • 2010年我院真菌药敏结果分析

    目的:通过对2010年住院病人的疫标本培养有真菌生长时,进行药敏试验.通过分析试验结果,从而得出那些药物对真菌感染的抑制效果较好,哪些效果一般,那些根本没有作用,进而为临床治疗真菌感染提供有力而可靠的依据.

    作者:康文斌;李瑞凤 刊期: 2011年第13期

  • 优质服务在核磁共振检查护理工作中的应用

    质量是医院管理的永恒主题,随着人类文明和生活水平的提高,医疗保障体制改革的深化和完善及医疗市场激烈的竞争,病人对服务质量提出了更高的要求.同时护理工作的职责和内涵发生了很大的转变,在核磁共振检查过程中,护士主动关心体贴病人,多与病人交流沟通,提高护理操作技术,减轻病人痛苦,消除病人恐惧、焦虑的心理,优质、高效、安全地为病人服务,使病人顺利完成核磁共振检查收到了良好效果,现介绍如下.

    作者:李鹰;江道桂;陈远华 刊期: 2011年第13期

  • 冠状动脉介入治疗术后患者卧床体位及卧床时间的研究

    目的:探讨冠心病介入治疗术后患者的体位及卧床时间对患者舒适度,不良反应及局部出血的影响.方法:将行冠状动脉介入治疗患者523例(已排除大面积心肌梗死、Ⅲ°心衰及低血压患者)分为实验组和对照组.实验组根据患者病情的严重程度.术后卧床时间调整为12小时,术侧肢体制动6小时,体位根据需要取舒适位;对照组术后一律平卧、保持术侧下肢平直制动24小时.结果:两组患者舒适度有显著差别(P<0.05),两组术后的局部出血发生率无统计学意义.结论:实验组的护理方法缩短了患者手术后的卧床时间,减少了患者手术后的不适,体现了人性化的护理.

    作者:赖丽萍;蒋志梅 刊期: 2011年第13期

  • 腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣1例

    患者:男,57岁,左足跟部冻伤后皮肤缺损27年,患者自述27年前因冻伤致左足跟部皮肤坏死,局部皮肤变黑痂,当时未予皮瓣覆盖,植皮后坏死,多年来一直自行消毒清洗,应用抗炎药物,病情反复,1个月前创面再次感染加重,溢脓,自行消毒清洗口服消炎药物后无好转.查体见:左足跟部为直径8厘米的类圆形创面,基底为坏死肉芽组织,表层有脓性分泌物.诊断:左足跟部皮缺损伴溃疡,因此区为负重区,单纯植皮不耐磨,负重后植皮会很快磨掉,遂建议患者行腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣手术,覆盖足跟部皮缺损区.

    作者:刘守强 刊期: 2011年第13期

  • 加味补阳还五汤治疗气虚血虚型脑梗塞观察

    目的:观察加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞的临床疗效.方法:选用加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞38例,并与对照组38例进行比较,结果治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率84.2%,两组总有效率经统计学处理,差异有统计意义(P<0.05).结论:中药加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞疗效显著,具有很好地补气活血化瘀通络的作用,值得临床推广应用.

    作者:蒋建明 刊期: 2011年第13期

  • 浆细胞性乳腺炎的中医治疗进展

    浆细胞性乳腺炎又称管周性乳腺炎、乳腺导管扩张,是一种以非周期性乳房疼痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕区肿块、非哺乳期乳房脓肿、乳头部瘘管为主要表现的良性乳房疾患,其发病率约占乳房良性疾病的4%-5%.

    作者:魏开建 刊期: 2011年第13期

  • 重症肺心病中西医结合治疗体会

    我们在临床工作中对重症肺心病患者采用中西医结合治疗,用其所长,舍其所短,互相弥补不足,以提高疗效.在用西药常规治疗同时,根据病人临床不同症型,给予相应的重要治疗,取得较好效果.现举典型病例讨论如下.

    作者:生娣 刊期: 2011年第13期

  • 益气法治疗老年功能性便秘

    功能性便秘(下简称便秘)是临床常见病,多发病,更易见于老年人,且随着年龄的增长而发病率增加.本病常继发于其他慢性病,也可诱发或加重其他疾病,常常是老年人心脑血管疾病发生意外的隐患.常有心脏病、高血压病的患者由于大便时过分用力,诱发心力衰竭或脑出血,甚至猝死.给患者的健康和生活质量造成极大的伤害.

    作者:许婵娟 刊期: 2011年第13期

  • 皮肌炎相关重度肺纤维化1例中药治疗报告

    肺纤维性病变足皮肌炎和风湿免疫病常见的并发症,通常在病变中后期导致肺间质病变加重,出现慢性缺氧,在长期使用非甾类消炎药和激素及免疫抑制剂治疗效果不佳的情况下,采用中药治疗效果甚佳.现将我工作中遇到的1例使用中药治疗的情况报告如下.

    作者:曾胜 刊期: 2011年第13期

  • 古方治疗慢性萎缩性胃炎临床研究概况

    慢性萎缩性胃炎临床表现以上腹部疼痛为主要症状,属中医胃脘痛范畴,是以胃黏膜萎缩变薄,腺体减少或消失为特征的消化系统疾病,是消化系统常见病和难治病之一.现代医学认为CAG属癌前疾病,伴有异型增生(ATP)和肠上皮化生(IM)属癌前病变.在治疗上方法多种多样,中医治疗本病在辨证在基础上,大多采用以古方为基础进行治疗,均取得了较好的疗效,兹综述如下.

    作者:刘辉华 刊期: 2011年第13期

内蒙古中医药杂志

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