李永凤
高龄食管癌患者体质较差,心肺功能存在不同程度的减退,多合并心血管、呼吸系统的并发症,术后并发症较多,因此做好围手术期的护理工作是保证手术成功的重要环节.本院自2003~2010年以来对46例70岁以上食管癌患者进行手术治疗,现将护理体会总结如下.
作者:谢荣美 刊期: 2011年第14期
目的:探讨超声弹性成像、多普勒超声及X线钼靶成像对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断价值.方法:应用超声弹性成像及X线钼靶成像对166例患者获手术病理证实的172个乳腺病灶进行检查.结果:良性120例共125个病灶,恶性46例共47个病灶,超声弹性成像诊断恶性病变的敏感性为82.3%,特异性为95.1%,准确性为92.9%.钼靶成像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为58.5%,特异性为84.6%,准确性为77.8%.结论:超声弹性成像鉴别乳腺肿瘤良恶性的准确性较X线钼靶成像高.
作者:王冉;罗教;温红;赖林秀;袭品丹;李坚 刊期: 2011年第14期
介绍我中心运用护理程序对透析病人进行健康教育的实施情况,有目的有计划的使患者掌握相关的痰病知识及自我护理方法,从而提高透析质量,预防减少并发症发生.
作者:华梅婷;周薇;宋志弘 刊期: 2011年第14期
中药炮制方法合适与否,直接影响药物的功效,从影响临床疗效,本文通过对中药材个体特性的角度研究传统中药饮片的炮制,以寻求合理的饮片炮制,满足临床疗效大化需求.
作者:谢风梧 刊期: 2011年第14期
目的:分析探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病临床治疗效果,评价其应用价值.方法:收集2008年1月~2011年1月期间在我院接受胆囊切除术治疗患者共82例,随机分为对照组(42例)和观察组(40例),对照组实施传统开腹胆囊切除术治疗,观察组对患者采取小切口胆囊切除术,治疗结束后观察两组相关临床指标,并进行比较分析.结果:观察组术中出血量、手术治疗时间,术后下床活动时间、住院天数等临床疗效指标较对照组相比,显著改善,P<0.05,差异具有统计学意义;对照组术后并发症率为16.7%,观察组术后并发症率为5.0%,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小切口胆囊切除术治疗胆囊疲病其术后并发症少,恢复快,创伤小,值得在临床胆囊切除术中应用推广.
作者:张玉;李文鹏 刊期: 2011年第14期
目的:探讨结膜囊表面麻醉联合球筋膜下麻醉在角膜裂伤缝合术中的作用.方法:对245例(249眼)角膜裂伤缝合术患者,丙氧美卡因滴眼液结膜囊表面麻醉三次后开睑器开睑,在手术显微镜下常规剪开球结膜在角巩膜缘附着处3、9点或6、12点后,用钝针头(透明质酸钠针头)从剪开的球结膜破口处向Tenon囊内注射2%利多卡因0.5~1ml,然后行角膜裂伤缝合术.结果:我科在实施结膜囊表面麻醉联合球筋膜下麻醉在角膜裂伤缝合术的应用中,术中100%的角膜裂伤患者都能达到满意的麻醉效果,无一例患者反应手术中有疼痛感,无一例患者需术中追加麻醉.发现14岁以上患者麻醉满意,眼球活动度小,Bell现象轻或无,术前无眼内容物脱出的患者术中未出现眼内容物挤压脱出现象,术前有眼内容物脱出的患者术中未出现眼内容物挤压脱出加重,手术能顺利进行,术后患者耐受好,前房反应轻或无,角膜水肿恢复快,无一例眼内感染性炎症患者.结论:表面麻醉联合球筋膜下麻醉是目前角膜裂伤缝合术麻醉的佳方法之一,值得推广使用.
作者:沈兵;彭芳;邹嘉;陈圣龙 刊期: 2011年第14期
本文搜集的是本科室2008~2010年间所接收的198例腰椎间盘突出患者,把传统手术方式治疗作为对照组,把微创治疗作为观察组.结果:对照组患者的治愈率为67.65%,而观察组患者的治愈率为89.23%,且术后康复时间较短.结论:腰椎间盘的微创治疗的临床疗效较好,值得临床的广泛推广应用.
作者:韩应龙 刊期: 2011年第14期
中草药的使用是中医与其他医学的标志性区别,采用各种药材相配伍制成的方剂治疗各类疾病是中医的主要治疗手段,因此中草药的管理与调剂是否合理直接关系到中医疗效是否安全、可靠.做好中草药的管理和调剂,首要注重中草药的购存,特别是特殊药材,还有处方的审查和调配的规范性,另外还应做好复核和发药工作,这样必能使中草药更好地服务于临床.
作者:杨松针;蒋维玲 刊期: 2011年第14期
目的:观察及评价中药配方颗粒的临床疗效.方法:将43例溃疡性结肠炎患者使用中药配方颗粒辨证口服、中药配方颗粒保留灌肠治疗2周,治疗前后根据症状缓解情况及肠镜检查情况观察比较其疗效.结果:总有效率为95.3%,结肠黏膜改善有效率为93.0%.结论:说明中药配方颗粒内服及保留灌肠治疗溃疡性结肠炎是提高治疗效果的有效途径.
作者:陈晓燕 刊期: 2011年第14期
目的:探讨龙胆泻肝汤加减对鼻出血疗效.方法:以63例肝火上炎鼻出血入院患者为对象,采用随机对照研究.实验组33例使用龙胆泻肝汤加综合治疗,对照组30例仅用综合治疗,治疗后观察鼻出血情况.结果:服用龙胆泻肝汤可明显缩短出血时间,对鼻出血是一种有效的辅助治疗方法.
作者:夏艳萍 刊期: 2011年第14期
目的:温针灸配合关节松动术治疗肩周炎与单独采用关节松动术治疗进行疗效比较.方法:将92例肩周炎病人随机分为治疗组和对照组.治疗组采用温针灸配合关节松动术的方法治疗,对照组只单独采用关节松动术进行治疗.结果:治疗2个疗程后(每疗程10天)治疗组治愈46例,愈显率为96.67%;对照组治愈46例,愈显效率为70.00%.差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸配合关节松动术治疗肩周炎能够有效地改善疼痛,恢复肩关节功能,促进其临床痊愈.
作者:李永凤 刊期: 2011年第14期
中药材经过提取纯化后,制成的供注入人体的溶液、乳状液体及供临床用药前配制成溶液的粉末,或者浓溶液的无菌制剂,它不仅保留了传统中药的治疗特点,而且作用迅速、起效快,在危重症的治疗方面发挥重要的作用.
作者:常香云 刊期: 2011年第14期
随着护理模式不断改变,新的护理理念,越来越体现对患者的人文关怀.为了实现人性化服务的工作宗旨,进一步提高患者的满意度.我科2010年1月~2011年1月收治冠心病208例,进行电话回访200例,现将护理体会报告如下.
作者:张听芹;撒志梅 刊期: 2011年第14期
目的:对保和丸质量标准含量测定的提取工艺进行改进.方法:分别用索氏提取器回流法,超声提取法对保和丸中橙皮苷提取,并用高效液相色谱法对橙皮苷进行含量测定.结果:超声提取法与索氏提取器回流法,含量均达到标准,超声处理可以得到一个满意的结果.结论:超声提取法简便、快捷、准确,能有效地控制该制剂的质量.
作者:张卫莲;刘燕 刊期: 2011年第14期
目的:分析与中老年人群异常心电图的相关因素.方法:对1682例社区居民健康体检异常心电图发生率及危险因素进行分析.结果:心电图异常检出率35.26%(593例),ST-T改变居首,占66.58%(395例),女性高于男性.心电图异常改变随年龄呈增长趋势,年龄分段比较,差异有统计学意义(P<0.05).异常心电图总胆固醇(TC)升高率51.86%,甘油三酯(TG)升高率35.93%,低密度脂蛋白(LDL-C)升高率51.97%,空腹血糖(FPG)升高率20.66%,高血压病28.32%,脂肪肝18.27%,较正常心电图人群比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心电图异常改变与年龄、高血脂、高血压、高血糖、脂肪肝密切相关,尽早干预上述多重危险因素非常有必要.
作者:赵俊英 刊期: 2011年第14期
目的:观察泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治在消化性溃疡临床应用中的治疗效果和安全性.方法:回顾本院2010年1月~2011年1月确诊的消化性溃癌患者64例,随机分为泮托拉唑组和奥美拉唑组进行治疗,其中泮托拉唑组采用泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗,观察治疗效果,记录生命体征及不良反应.结果:泮托拉唑组的总有效率与奥美拉唑组相比无明显差异,且差异无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组与奥美拉唑组的不良反应相比较有明显差异(P<0.05).结论:泮托拉唑在治疗消化性溃疡上与奥美拉唑一样有效,且不良反应更少,患者容易接受,值得临床推广.
作者:冯福公 刊期: 2011年第14期
食管癌患者常并发食管严重狭窄和食管气管瘘,支架置入术能有效解除吞咽困难,维持基本营养,但因为疼痛,出血,感染,支架移位等影响,患者依从性较低,影响支架置入效果.通过对45例支架置入患者的护理干预,术前加强心理护理,做好各项术前准备;术中教会患者放松技巧,术后加强病情观察及饮食指导,对各项并发症,进行相应的护理干预,提高患者的依从性和生存质量.
作者:顾雯霞 刊期: 2011年第14期
目的:探讨盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的疗效.方法:将80例分泌性中耳炎患者分为治疗组与对照组各40例,两组同时给予常规治疗,其中治疗组加用盐酸氨溴索,对比观察两组的治疗效果并作统计学分析.结果:治疗2周后,治疗组有效率为87.10%,对照组有效率为71.67%,两组有明显统计学差异(P<0.05).结论:盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎切实有效.
作者:陈志龙 刊期: 2011年第14期
目的:通过对急诊分诊失误病例进行分析,找出判断失误的常见原因及对策,提高急诊分诊的准确率.方法:分析11例急诊分诊失误情况.结果:多种原因造成分诊失误.结论:找出急诊分诊工作中存在的问题及解决问题的对策,提高急诊分诊准确性,更好地保障急诊工作的畅通无阻,确保患者得到及时准确的救治.
作者:林秋萍;林卓英 刊期: 2011年第14期
目的:了解危重病人护理记录中的缺陷问题,分析其影响因素,并提出护理对策,以提高护理病历质量,减少医疗纠纷.方法:对随机抽取的487份危重病人护理记录单进行逐项检查,将其主要缺陷进行统计分析.结果:查出缺陷116处,确定了危重病患者护理记录单的缺陷原因,提出相应的干预措施.结论:要加强质量监督,确保护理文书的规范化,以防护理纠纷的发生,便于医院内病案实行统一规范化.
作者:王玉珍;王军萍 刊期: 2011年第14期