刘瑜;赵祥胜;梁宝铎
目的:了解社区慢性乙型肝炎患者自护能力的影响因素,探讨在社区范围内,提高患者自护能力.方法:对社区39例慢性乙型肝炎病人进行调查.结果:慢性乙型肝炎病人年龄、文化程度、职业、病情轻重、对疾病的认识、自我态度、家庭的关心程度与是否接受过健康教育与病人的自护能力相关.结论:克服自护能力的局限性的关键在于针对性地进行社区护理干预,可预防疾病的反复发作,控制疾病的发展,提高生活质量.
作者:张雪蓉 刊期: 2011年第14期
目的:探讨喉癌术后患者暂时性言语沟通障碍阶段,采用非语言沟通方式的临床应用.方法:对68例择期手术的喉癌患者术前进行非语言沟通训练,借助简单的手势语、图片卡、文字、信息交流卡等方法进行护患沟通.结果:患者需求满足度达到98.5%.护理工作满意度达到97.05%.结论:运用非语言沟通方式进行护患沟通可克服言语障碍,增进护患关系,促进患者的康复.
作者:王桑 刊期: 2011年第14期
牙隐裂是临床常见牙损伤疾病,因就诊时间及医生诊断问题,常发生在很晚才治疗,导致病牙终被拔除.通过掌握其临床特点,对患牙做出早起诊断,保存活髓及患牙有很重要的意义.笔者自2000年至2010年共收集压裂患者432名,就该组病例的临床特点,诊断分析如下.
作者:周秉 刊期: 2011年第14期
目的:探讨细节管理在护理管理中的重要性.方法:转变服务意识,强化细节管理理念;建立护理质量标准;提高护理文件书写的规范性;重视人性化服务,建立有效的护患沟通机制.结果:实施细节管理后护理不良事件明显减少,患者满意度明显扼高.结论:重视细节管理有助于提升护服务质量.
作者:郑丽霞 刊期: 2011年第14期
目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症患者的疗效和血浆催乳素水平.方法:选择接受阿立哌唑和刺培酮治疗的女性首发精神分裂症患者个60例,于治疗前和治疗8周后分别评估患者PANSS量表,并检测患者血浆催乳素水平.结果:治疗8周后阿立哌唑与利培嗣组相比,PANSS减分率差异无显著性(49.79±23.48 v.s.63.30±22.66,p>0.05).利培酮治疗组血浆催乳素水平变化值高于阿立哌唑治疗组(26.92±9.48 v.s.-25.25±8.07,P<0.001).利培酮治疗8周血浆催乳素水平增加与疾病严重程度、药物治疗剂量、疗效及体重变化等变量无显著相关,而与治疗前后血浆催乳素水平显著相关(r=0.41,r=0.79,p<0.01).结论:阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与利培酮相当,但较少引起血浆催乳素水平变化.
作者:邹圣军;刘桥生;李侃;郭中孟;朱虹;张舸;李霞 刊期: 2011年第14期
目的:探讨微波治疗鼻出血的疗效.方法:对145例鼻出血患者进行鼻内镜下出血点微波热凝止血.结果:145例患者随访1年有效率97.24%.结论:微波治疗鼻出血安全有效.
作者:冷成英 刊期: 2011年第14期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上常见的一种胃肠功能紊乱性疾患.近年已被公认为一类具有特殊病理生理基础的心身疾病,是一组包括腹痛、腹胀、以大便习惯改变为主要特征,并伴大便性状异常,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生物化学异常改变可解释的临床症状.
作者:唐友明 刊期: 2011年第14期
目的:观察全麻联合硬膜外麻醉对老年胃癌根治术患者血流动力学的影响.方法:50例老年胃癌患者随机分为两组.A组与B组均采用TCI系统Marsh模型输注丙泊酚,A组持续静脉泵入瑞芬太尼和顺式阿曲库铵,B组联合硬膜外麻醉.记录从麻醉诱导前到拔管后各个时段的SBP、DBP和HR及苏醒至拔管的时间(TT).结果:A组在插管期间的SBP、DBP,HR的波动小于B组(P<0.05);B组SBP、DBP,HR在切皮、腹腔探查、拔管期间波动均较A组小(P<0.05);B组苏醒时间明显短于A组(P<0.01).结论:全麻复合硬膜外麻醉在术中对血流动力学的影响较单纯全麻小.丙泊酚TCI联合硬膜外麻醉效果理想,维持平稳,苏醒时间短特别适合老年人腹部大手术.
作者:陈隆斌 刊期: 2011年第14期
食管癌患者常并发食管严重狭窄和食管气管瘘,支架置入术能有效解除吞咽困难,维持基本营养,但因为疼痛,出血,感染,支架移位等影响,患者依从性较低,影响支架置入效果.通过对45例支架置入患者的护理干预,术前加强心理护理,做好各项术前准备;术中教会患者放松技巧,术后加强病情观察及饮食指导,对各项并发症,进行相应的护理干预,提高患者的依从性和生存质量.
作者:顾雯霞 刊期: 2011年第14期
术前访视能够及时了解与患者有关的重要情况,加强护患沟通,缩短护患距离,减轻患者的焦虑心理,从而使病人积极配合手术,确保手术顺利行.我院虽然也展开了术前访视,但在实施中存在不少问题,下面就存在问题进行分析并提出对策.
作者:薛丽琴;罗红香 刊期: 2011年第14期
目的:探讨结膜囊表面麻醉联合球筋膜下麻醉在角膜裂伤缝合术中的作用.方法:对245例(249眼)角膜裂伤缝合术患者,丙氧美卡因滴眼液结膜囊表面麻醉三次后开睑器开睑,在手术显微镜下常规剪开球结膜在角巩膜缘附着处3、9点或6、12点后,用钝针头(透明质酸钠针头)从剪开的球结膜破口处向Tenon囊内注射2%利多卡因0.5~1ml,然后行角膜裂伤缝合术.结果:我科在实施结膜囊表面麻醉联合球筋膜下麻醉在角膜裂伤缝合术的应用中,术中100%的角膜裂伤患者都能达到满意的麻醉效果,无一例患者反应手术中有疼痛感,无一例患者需术中追加麻醉.发现14岁以上患者麻醉满意,眼球活动度小,Bell现象轻或无,术前无眼内容物脱出的患者术中未出现眼内容物挤压脱出现象,术前有眼内容物脱出的患者术中未出现眼内容物挤压脱出加重,手术能顺利进行,术后患者耐受好,前房反应轻或无,角膜水肿恢复快,无一例眼内感染性炎症患者.结论:表面麻醉联合球筋膜下麻醉是目前角膜裂伤缝合术麻醉的佳方法之一,值得推广使用.
作者:沈兵;彭芳;邹嘉;陈圣龙 刊期: 2011年第14期
药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)问题,在当今医药卫生工作中已日益突出.据WHO估计,我国每年约有250万人因ADR住院,19万人因此死亡.
作者:邓中华 刊期: 2011年第14期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤术中处理方法.方法:收集2006年12月至2010年12月在本院治疗的180例临床诊断为妊娠合并子宫肌瘤患者.对其临床资料进行回顾性分析总结.结果:资料分析显示,妊娠合并子宫肌瘤的漏诊率较高,剖宫产率的增高与子宫肌瘤关系密切.结果:180例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中,经阴分娩48例,剖宫产132例,剖宫产同时行肌瘤剔除术106倒,剖宫产同时行子宫次全切除术2例,剖宫产同时行肌瘤剔除术,手术失血量和手术时间没有显著增加.结论:对于妊娠合并子宫肌瘤患者,需尽早明确诊断,并根据子宫肌瘤的类型、位置及大小和患者的年龄及生育需求、有无其他严重妊娠合并症等综合考虑以决定分娩方式和术中处理方法.妊娠合并子宫肌瘤易发生各种产科并发症,剖宫产率高.剖宫产术中行肌瘤剔除术应慎重.
作者:赵再绒;殷筑萍;刘治美;李惠群 刊期: 2011年第14期
近年来对糖尿病肾病(djabetic nephropathy,DN)的病理生理的研究的深入,发现足细胞在DN发生发展过程中起重要作用,podocin作为足细胞裂孔隔膜上的一种重要蛋白也在近年被研究发现并成为热点研究对象.NPHS2基因,pod-ocin及其mRNA表达的异常均可导致足细胞裂孔隔膜的完整性被破坏,滤过屏障功能损坏,直接影响DN的发生发展.对podocin的进一步研究将对DN的诊治起着重要意义.
作者:华健;黄平 刊期: 2011年第14期
目的:探讨微创甲状腺手术的临床效果.方法:将我院自2007年9月至2010年9月收治的62例甲状腺疾病患者随机分为观察组和时照组,观察组采取微创内镜手术,对照组采取传统甲状腺手术.结果:62例患者的甲状腺肿块均完整切除,均未发生手术意外.观察组患者在手术疤痕、术后并发症、住院天数以及满意度等方面,明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).在手术时间方面差异无统计学意义(P<0.05).结论:微创甲状腺手术的难度相对较低,且具有创伤小、费用低以及切口美观的优点,能够有效降低并发症的发生率,值得大力推广.
作者:葛世珊;钱科洪 刊期: 2011年第14期
在<伤寒论>方芍药甘草汤的基础上加减、调节芍药与甘草的用量,用以养血敛阴,和胃降气平呃治疗顽固性呃逆,每能获理想效果,本研究显示该方具有很好的降逆止呃功效.
作者:李红 刊期: 2011年第14期
目的:观察西咪替丁联合联合双嘧达莫治疗小儿腹泻的疗效.方法:选择我院腹泻患儿60例,按随机原则分为治疗组和对照组各30例,两组病例常规补液、退热等对症支持治疗,在此基础上治疗组给予西咪替丁5~10mg/(kg·d),每日2次,双嘧达莫片剂3~5mg/(kg·d),分3次口服.对照组给予利巴韦林10mg(kg·d),5d为1个疗程.观察两组疗效和症状变化.结果:治疗组显效18例,有效11例,无效1例,总有效率96.7%;对照组显效9例,有效13例,无效8例,总有效率73.3%.两组比较,差异有效率有统计学意义(P<0.05).止泻时间治疗组显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组退热时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:西咪替丁和双嘧达莫联用治疗小儿秋冬季腹泻疗效满意、安全,值得临床推广应用.
作者:陈春梅 刊期: 2011年第14期
目的:温针灸配合关节松动术治疗肩周炎与单独采用关节松动术治疗进行疗效比较.方法:将92例肩周炎病人随机分为治疗组和对照组.治疗组采用温针灸配合关节松动术的方法治疗,对照组只单独采用关节松动术进行治疗.结果:治疗2个疗程后(每疗程10天)治疗组治愈46例,愈显率为96.67%;对照组治愈46例,愈显效率为70.00%.差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸配合关节松动术治疗肩周炎能够有效地改善疼痛,恢复肩关节功能,促进其临床痊愈.
作者:李永凤 刊期: 2011年第14期
面神经麻痹俗称面瘫,多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致,以突发面部麻木,口眼歪斜为主要表现的疾病.
作者:张云霄 刊期: 2011年第14期
本文搜集的是本科室2008~2010年间所接收的198例腰椎间盘突出患者,把传统手术方式治疗作为对照组,把微创治疗作为观察组.结果:对照组患者的治愈率为67.65%,而观察组患者的治愈率为89.23%,且术后康复时间较短.结论:腰椎间盘的微创治疗的临床疗效较好,值得临床的广泛推广应用.
作者:韩应龙 刊期: 2011年第14期