贾小奉;刘小娟
目的:观察阿昔洛韦联合西咪替丁治疗带状疱疹的疗效.方法:选择阿昔洛韦联合西咪替丁治疗带状疱疹32例,并与单用阿昔洛韦治疗进行对比.结果:联合用药组在止痛、止疱、缩短疗程方面均优于单用阿昔洛韦组(P<0.01),两组疗效比较,差异有显著性(P<0.01).结论:阿昔洛韦联合西咪替丁治疗带状疱疹疗效好,无论临床症状,体征消除及病程缩短均优于对照组.
作者:沈旭 刊期: 2011年第15期
探索在出版业体制改制快速推进的大背景下,医学学术期刊的改革出路.通过分析医学学术期刊的总体现状与存在的问题,以及医学学术期刊在体制改革中的优势与面临的难题.认为体制改革是医学学术期刊积极发展的必然选择,并对医学学术期刊的体制改革发展提出了思路与途径.
作者:王雪岭;夏周青;罗启香;伍平 刊期: 2011年第15期
目的:探讨肱骨干骨折钢板内固定术后发生桡神经损伤的病因特点及治疗分析.方法:对我科自2003 - 2008年间收治的15例肱骨干骨折钢板内固定术后发生桡神经损伤病例的致病原因、临床表现、诊治方法及预后转归进行回顾性分析.结果:随访6-18个月,所有病例自觉症状消失,伸腕、伸指肌力恢复至V级,肌电图复查神经传导速度和潜伏期恢复正常范围.结论:过度牵拉、粗暴操作和钢板卡压是医源性桡神经损伤的三大主要原因.早期诊断和早期手术松解可使神经功能完全恢复.
作者:常玉文;艾则孜;高臻兵;刘益滔 刊期: 2011年第15期
目的:胸腰椎爆裂骨折半椎板减压植骨复位钉棒系统内固定.方法:对23例胸腰椎爆裂骨折伴脊髓或马尾损伤患者,采用后路单侧椎板减压,单侧椎弓根自体骨植骨及钉棒系统固定术.入院后卧硬板床,术前过伸手法复位,C型臂观察经椎弓螺钉位置.结果:术后随访12-17个月,全部病例椎弓根植骨均牢固融合.钉棒无断裂螺钉无松动,压缩椎体明显反弹.结论:半椎板减压植骨复位钉棒系统内固定是治疗胸腰椎爆裂骨折的理想方法之一.
作者:郝建斌 刊期: 2011年第15期
随着科学技术的迅速发展和人们生活水平的不断提高,人们对身体健康及医药、卫生知识有了更深层次的理解和认识,加之电脑技术的普及,使人们有更多兴趣了解祖国医学精髓,并更加信任中医中药在防病、治病及保健方面的作用.而中药房是医院为病人和临床服务的一个重要窗口,其服务质量的好坏,直接关系到药品的疗效和患者的身心健康.因此,如何做好中药房的窗口服务工作,是摆在中药工作者面前的重要课题和艰巨任务.现结合工作实践谈几点看法:94
作者:李齐玉 刊期: 2011年第15期
许多慢性胃病患者兼有躯体和精神神经症状,单纯的药物治疗效果欠佳,而中医药辨证治疗配合心理疏导,则效果满意.现对2007~2010年间的52例门诊病例分析如下:1临床资料全部52例病人中均为慢性胃病兼有精神神经症状者.其中慢性浅表性胃炎25例,萎缩性胃炎13例,残胃炎5例,胃神经官能症9例.其中男性患者20例,女性32例.年龄大的80岁,小的18岁.经中医药辨证配合心理护理治疗的30例,单纯接受中医药治疗的22例.
作者:仇英萍 刊期: 2011年第15期
自体脂肪隆胸整形手术,是临床被称为绿色环保的安全丰胸整形塑身方法.自体颗粒脂肪注射移植隆乳术适合于乳房较小、乳房轻度萎缩、对乳房体积增加要求不大的患者,且自身其它部位必须有多余的脂肪以供采用.手术通过脂肪抽吸的方法获取脂肪颗粒,再经漂洗、过滤,注入乳房后的组织中.其优点是采用自体组织,无异物排斥反应,同时进行了吸脂减肥,一举两得.本文重点介绍对求美者自体颗粒脂肪注射隆乳术的术前准备、术中配合及术前、术中、术后对求美者各期心理及生理的护理.
作者:王琨 刊期: 2011年第15期
复方丹参注射液由丹参和降香的水溶性提取物制成,能活血化瘀、消肿止痛,能扩张冠状动脉、改善重要脏器的微循环,抑制炎性介质的释放.能增加网状内皮系统功能,调节免疫状态,保护细胞,促进细胞再生.研究证实在缺血缺氧和酸中毒后,血管内皮释放大量强内源性缩血管活血肤(ET),而复方丹参注射液能使ET生成减少,从多方面对心功能起到保护作用.
作者:王启民 刊期: 2011年第15期
目的:比较连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对10种菌株的抑菌效果.方法:采用K-B纸片扩散法和浓度稀释法研究连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对10种菌株体外抑菌活性,以抑菌圈和小抑菌浓度(MIC)为评价指标.结果:①连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对所选10种菌株均有抑制作用,抑菌圈直径7~32mm;②层析后连翘挥发油和β-蒎烯除对小肠结肠耶尔森菌、肺炎克雷伯杆菌抑制作用比连翘挥发油弱外,其余均更强;③连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对肺炎球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、乙型链球菌的MIC均分别是172.90、81.70、79.80μg/mL,对小肠结肠耶尔森菌的MIC分别是86.45、326.80、319.20μg/mL,对肺炎克雷伯杆菌的MIC分别是172.90、326.80、798.00μg/mL,时福氏痢疾杆菌的MIC分别是345.80、245.10、239.40 μg/mL,对伤寒沙门氏菌的MIC分别是518.7、490.20、478.80 μg/mL,对绿脓杆菌的MIC分别是864.5、817.00、798.00μg/mL.结论:①连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯具有体外抗菌活性,且后两者具有显著的体外抗菌活性;②抗菌活性的顺序是:β-蒎烯>层析后连翘挥发油>连翘挥发油;③抗菌活性随着β-蒎烯的含量增加抑菌强度增强.
作者:肖会敏;何悦;王四旺;王剑波;谢艳华 刊期: 2011年第15期
目的:讨论中西医治疗腰椎间盘突出症的临床运用.方法:治疗骨盆牵引、理疗,中药辨证施治,设对照组.结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:物理治疗能减轻神经根压迫症状,中药通经活络,补益肝肾,二者结合,可提高疗效.
作者:宋晓军 刊期: 2011年第15期
目的:分析电动气压止血带导致皮肤损伤的原因,总结护理经验.方法:通过回顾两例电动气压止血带导致皮肤损伤的临床资料,总结引起皮肤损伤的原因.结果:皮肤损伤多为操作者处置不当所致.结论:预防护理是防止气囊止血带发生不良反应的关键措施,而且是预防并发症发生的有效手段.
作者:李俊;张雁群 刊期: 2011年第15期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎并结石的临床效果.方法:80例患者平分为两组各40例,对照组采用开度手术,治疗组采用腹腔镜下胆囊切除术.结果:手术时间与住院时间治疗组分别为65.23±12.25分钟和8.62±2.36天,对照组的手术时间与住院时间分别为106.85±13.25分钟和16.92±3.16天,两组相比有显著性差异(P<0.05),治疗组的手术时间与住院时间明显都短于对照组.经过积极的治疗后,两组都治疗出院,无死亡病例.术后都无出血、感染等情况发生,两组预后情况对比无显著性差异(P>0.05).结论:腹腔镜胆量切除术治疗萎缩性胆囊炎并结石能降低手术时间与住院时间,同时预后好,值得推广.
作者:贾丰产 刊期: 2011年第15期
目的:观察CT增强时对静脉选择及对造影剂的不良反应,并制定出相关的护理措施.方法:2009年2月~2010年1月间,对129例行CT增强扫描的患者,根据检查部位、病情、体质、年龄,调节注射量及速度、选择不同的注射部位及不同造影剂,并及时了解患者的思想动态,做好心理护理.结果:静脉穿刺成功率达98%,对1例重度碘过敏患者的抢救及时,处置恰当.结论:做好CT增强扫描的观察及护理工作,是保证增强扫描顺利进行并获得满意结果的必要条件.CT增强扫描是用数控注射器通过静脉快速注入造影剂后,按所需要的时间再行扫描.增强扫描利用了病变组织与相邻正常组织间的吸收差别,从而更清楚地显示病变,增强检查不仅提高了病变的检出率,而且对定性诊断颇有帮助.
作者:陈丽 刊期: 2011年第15期
目的:探讨经手术治疗的肠梗阻的病因.方法:回顾性分析外科手术治疗75例肠梗阻患者的临床资料.结果:术前明确病因45例,术中、术后明确病因30例.根据不同病因和术中情况采用多种手术方式治疗.67例治愈,出现术后并发症6例,2例死亡.结论:肠梗阻的病因复杂多样,本组病例共有10种病因,其中粘连、肿瘤、嵌顿疝、粪石为前4位病因.
作者:孙多振;杜斌 刊期: 2011年第15期
目的:探讨开胸手术后硬膜外镇痛的临床效果及护理.方法:选择择期开胸手术病例120例,随机分为两组,观察组为硬膜外自控镇痛(PCEA)和对照组为术后静脉芬太尼患者自控镇痛(PCIA),每组60例,术后随访并加强护理干预,观察并记录术后4、8、12、24、48h疼痛、舒适评分及生命体征和胸管拔除时间.结果:观察组术后除48h镇痛效果无明显差异,其他各时间点对照组VAS评分明显高于PCEA组(P<0.05),BCS评分对照组明显低于PCEA组(P<0.05),术后胸管拔除时间、咳痰效果均有显著差异(P<0.05).结论:开胸术后硬膜外镇痛效果优于静脉自控镇痛,通过护理干预,可明显提高开胸手术患者术后的生活质量.
作者:印学凤 刊期: 2011年第15期
目的:探讨开展“优质护理示范工程活动”,提高住院患者的满意度.方法:通过对我院30个科室开展优质护理示范病房,调查120名住院、出院患者及家属.结果:取得了被调查所有对象的一致好评.结论:实施“优质护理服务示范工程活动”,对提高护理质量,提升患者满意度具有重要意义.
作者:张青雯 刊期: 2011年第15期
目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人流手术的麻醉效果及安全性.方法:将200例行无痛人流手术的早孕妇女随机分为两组,即丙泊酚复合瑞芬太尼组(A组,n=100)和丙泊酚复合芬太尼组(B组,n= 100).对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者手术前、手术中、手术结束时的各项指标.结果:两组患者手术前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR均有变化,但组间比较无统计学意义(P>0.05);两组术中SpO2变化有统计学差异(P<0.05).术中镇痛效果均满意,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);但术后镇痛效果比较B组优于A组(P<0.01);两组丙泊酚用量有差异,但无统计学意义(P>0.05).术后清醒时间及离院时间有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼及丙泊酚复合芬太尼两种麻醉方法均安全可靠,镇痛效果满意,B组麻醉的术后镇痛效果更好,但A组麻醉清醒更快,离院更早.
作者:王安奎;李胜峰;杭博;邵琦 刊期: 2011年第15期
我社区卫生服务中心在开展为参加新型农村合作医疗农民例行健康体检工作的6年中,共引发两例纠纷,现分述如下:1案例简介案例1:体检者李某,女性,65岁,系本镇农民,于2006年4月20日来我社区卫生服务中心做健康体检,体检结果:胸透示左侧肋膈角变钝,其余检查项目正常,体检结果书面告知单于2006年5月5日送达本人.同年5月28日检查者因出现咳嗽、气促、低热、胸痛等症状,去浙江医科大学第一附属医院就诊,被诊断为肺癌(左侧胸腔大量积液).李某及其家属认为,2006年4月20日在健康体检胸透检查中发现左侧肋膈角变钝,应该在体检结果告知单中建议拍胸片等进一步检查.李某及其家属以此为由,向我社区卫生服务中心提出索赔,引发纠纷.
作者:傅国松 刊期: 2011年第15期
胫腓骨开放骨折是一种暴力引起的骨折,手术难度大,易出现皮肤感染、坏死、骨髓炎、骨不连.自1995年10月至2003年7月,我院采用简单内固定加外固定支架治疗胫腓骨折76例,取得了满意的疗效.现报告如下.1临床资料
作者:田万林;邓志华 刊期: 2011年第15期
计算机技术在医学教育和医疗实践中的应用已愈来愈广泛[1].准确性、实用性、科学性的医学实验软件成为提高医学高校教学质量的必要手段之一[2].而MS4000U生物信号定量记录分析系统作为一套较新的用于生物信号的分析与处理的计算机系统,相对于其他生物信号分析与处理系统无论在软件操作环境、操作的可定制性、信号采集质量、采集到数据的存储方式及对数据的分析能力上都有了本质的提高.我们利用MS4000U系统[3]来替代传统MS302和BL - 420系统[4]记录和分析家兔在实验中心电图的变化,并以图形形式直观描记出来,从而发现该软件相对于传统软件在此实验中的优势.
作者:何志鹏;沈建军 刊期: 2011年第15期