王雪岭;夏周青;罗启香;伍平
目前我国脑卒中的发病率已高居世界首位.脑卒中病人虽然消化吸收功能正常,但常因意识障碍、延髓性麻痹等原因而存在吞咽功能障碍.因此,为维系营养及水电解质平衡,减少误吸及导致肺部感染等并发症,常需要留置胃管.
作者:周丽;杨燕 刊期: 2011年第15期
1临床资料1.1一般资料:我院自2008年1月至2011年3月共住院分娩3424例,剖宫产1415例;2008年住院分娩940例,剖宫产329例,率35%;2009年住院分娩1070例,剖宫产453例,率42%;2010年住院分娩1116例,剖宫产504例,率45%;2011年1月—3月住院分娩298例,剖宫产129例,率43%;年龄19-42岁;初产妇920例;经产妇495例.1.2产前检查情况:本组无产前检查25例,占1.7%,有产前检查1390例,平均产前检查4次,提前住院待产者849例,占60%;临产后急诊手术420例,占29.7%;基层医院转入者146例,占10.3%.
作者:程小玲 刊期: 2011年第15期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎并结石的临床效果.方法:80例患者平分为两组各40例,对照组采用开度手术,治疗组采用腹腔镜下胆囊切除术.结果:手术时间与住院时间治疗组分别为65.23±12.25分钟和8.62±2.36天,对照组的手术时间与住院时间分别为106.85±13.25分钟和16.92±3.16天,两组相比有显著性差异(P<0.05),治疗组的手术时间与住院时间明显都短于对照组.经过积极的治疗后,两组都治疗出院,无死亡病例.术后都无出血、感染等情况发生,两组预后情况对比无显著性差异(P>0.05).结论:腹腔镜胆量切除术治疗萎缩性胆囊炎并结石能降低手术时间与住院时间,同时预后好,值得推广.
作者:贾丰产 刊期: 2011年第15期
目的:探讨各型宫外孕的声像图特征及超声对宫外孕的诊断价值.方法:对2007年11月至2009年12月应用B型超声诊断为宫外孕已手术证实的22例作回顾性分析.结果:22例中,其中输卵管妊娠20例,以流产型为多见占60%,胎囊型和陈旧型少见,本组中超声诊断准确率91%.结论:超声可以明确宫外孕的部位、大小、有无破裂出血,确诊率高,优于其它辅助检查,对诊断具有重要参考价值,可为临床治疗提供可靠信息.
作者:刘宜芳 刊期: 2011年第15期
目的:探讨保留萎缩眼球定制个性化义眼的方法及效果.方法:轻中度眼球萎缩12例行患眼角膜浅板层切除联合全结膜瓣遮盖术,术后1个月定制个性化义眼,观察其临床效果.结果:患者配戴个性化义眼后,眼窝饱满,义眼水平活动度20~35°,垂直活动度15~20°.结论:轻中度萎缩眼球行角膜浅板层切除联合全结膜瓣遮盖术,术后定制个性化义眼可获得良好的仿真效果.
作者:蔡纪康;钱光亚;张翼飞;陈兵 刊期: 2011年第15期
目的:探讨根管治疗根尖周炎的方法及临床疗效.方法:将我院收治的100例根尖周炎患者随机分为两组,各50例,对照组采用常规的多次法根管治疗术,试验组采用一次法根管治疗术根管充填,比较两组患者的临床疗效及术后第7d时的疼痛评分.结果:术后随访1年,观察组与对照组的手术成功率分别为92.0%、88.0%,无显著性差异,P>0.05.且两组术后第7d时的疼痛评分分别为0.6±0.3,0.4±0.2,无显著性差异,P>0.05.结论:根管治疗根尖周炎疗效满意,成功率较高,疼痛较轻.
作者:张荣 刊期: 2011年第15期
目的:寻找治疗面神经麻痹的有效方法.方法:将364例患者随机分成针刺组(A组)、电针组(B组)、中药组(C组)、针刺加中药组(D组)、电针加中药组(E组),治疗30次后统计疗效.结果:各组总有效率分别为77.83%、82.19%、61.11%、86.30%、96.00%.E组疗效好,且与其他备组相比差异有非常显著性意义(P<0.01);B组与A组、C组相比差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:电针针刺与中药结合是治疗面神经麻痹的有效方法,且电针治疗好于单纯针刺及单纯中药治疗.
作者:卢红庆;易奇燕 刊期: 2011年第15期
目的:报告针刺分离联合结膜下注射丝裂霉素治疗失败滤过泡的安全性有效性.方法:回顾总结了32例(32只眼)小梁切除术后滤过功能不良的膏光眼患者行滤过泡针刺分离联合结膜下注射丝裂霉素的临床资料,随访6个月,主要观察眼压,滤过泡形态和眼部并发症.结果:手术前平均眼压为33.2±5.67 mmHg,针刺分离术后次日、1m、3m、6m平均眼压和功能性滤过泡形成率分别是9.2±1.24 mmHg和100%,12.30±3.56 mmHg和96.9%,14.15±4.01 mmHg和87.5%,15.24±4.76 mmHg和81.3%.术后眼压与术前眼压比较有显著性差异.结论:针刺分离联合结膜下注射丝裂霉素治疗失败滤过泡是有效和安全的方法.
作者:韩真;常青 刊期: 2011年第15期
随着慢性病及恶性疾病的增多,中医药在国际上日益受到重视,许多国家正大力推广中医药,或设专门学校来培养中医人才,外国来华学习中医针灸的络绎不绝,不少国家也将中医列入医疗管理,使得这股热潮盛况空前.但大家只看到中医药过度膨胀的成就,未意识到危机[1],现谈谈笔者的体会.
作者:沈时谋 刊期: 2011年第15期
目的:总结水囊控制宫缩乏力性产后出血的效果.方法:通过对36例应用水囊控制宫缩乏力性产后出血患者进行一系列治疗,对孕产妇进行产后出血的预防教育,分析临床疗效.结果:36例产后出血患者全部治愈,无死亡患者.结论:对孕产妇进行产前教育和严密观察,密切观察病情,可预防产后出血的发生,准确估计出血量,及时止血和补充血容量,积极配合抢救,有利于产后出血患者的恢复,应用水囊控制宫缩乏力性产后出血效果确切,值得临床推广.
作者:肖权梅;邓柏萍 刊期: 2011年第15期
目的:总结七氟烷全麻下小儿唇裂手术的围术期护理经验和配合要点.方法:对2008年6月至2011年4月在我院行择期唇裂修补术的56例患儿的围术期护理经验进行总结.结果:本组56例患儿住院期间无护理不当而引起的并发症.结论:通过对患儿及家长的人性化关怀,缩短了麻醉诱导时间,大大提高了患儿的舒适度和家长的满意度.
作者:方莉 刊期: 2011年第15期
自体脂肪隆胸整形手术,是临床被称为绿色环保的安全丰胸整形塑身方法.自体颗粒脂肪注射移植隆乳术适合于乳房较小、乳房轻度萎缩、对乳房体积增加要求不大的患者,且自身其它部位必须有多余的脂肪以供采用.手术通过脂肪抽吸的方法获取脂肪颗粒,再经漂洗、过滤,注入乳房后的组织中.其优点是采用自体组织,无异物排斥反应,同时进行了吸脂减肥,一举两得.本文重点介绍对求美者自体颗粒脂肪注射隆乳术的术前准备、术中配合及术前、术中、术后对求美者各期心理及生理的护理.
作者:王琨 刊期: 2011年第15期
目的:观察土槿皮溶液治疗手足癣的临床疗效.方法:107例手足癣患者随机分为A组(55例)和B组(52例).A组给予土槿皮溶液(土槿皮、蛇床子、百部、苦参、米醋)浸泡,B组给予(煅磁石、米醋)浸泡,于21天、180天后观察症状、真菌镜检阳性率的变化并比较疗效.结果:A组总显效率为85.45%,B组为3.85%;A组能明显改善患者临床症状、体征,真菌转阴率高于B组.A组疗效优于B组(P<0.05).结论:中药土槿皮溶液浸泡治疗手足癣有一定疗效.
作者:殷蓉;周年;盛佩芬;胡敏霞;黄剑;吴凤娟;潘祥龙 刊期: 2011年第15期
目的:比较连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对10种菌株的抑菌效果.方法:采用K-B纸片扩散法和浓度稀释法研究连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对10种菌株体外抑菌活性,以抑菌圈和小抑菌浓度(MIC)为评价指标.结果:①连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对所选10种菌株均有抑制作用,抑菌圈直径7~32mm;②层析后连翘挥发油和β-蒎烯除对小肠结肠耶尔森菌、肺炎克雷伯杆菌抑制作用比连翘挥发油弱外,其余均更强;③连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对肺炎球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、乙型链球菌的MIC均分别是172.90、81.70、79.80μg/mL,对小肠结肠耶尔森菌的MIC分别是86.45、326.80、319.20μg/mL,对肺炎克雷伯杆菌的MIC分别是172.90、326.80、798.00μg/mL,时福氏痢疾杆菌的MIC分别是345.80、245.10、239.40 μg/mL,对伤寒沙门氏菌的MIC分别是518.7、490.20、478.80 μg/mL,对绿脓杆菌的MIC分别是864.5、817.00、798.00μg/mL.结论:①连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯具有体外抗菌活性,且后两者具有显著的体外抗菌活性;②抗菌活性的顺序是:β-蒎烯>层析后连翘挥发油>连翘挥发油;③抗菌活性随着β-蒎烯的含量增加抑菌强度增强.
作者:肖会敏;何悦;王四旺;王剑波;谢艳华 刊期: 2011年第15期
消化道溃疡是临床常见的疾病之一,而且容易复发.采用losec和含抗菌药物四联疗法联合应用,按治疗的疗程连续足量用药,在用药物治疗的同时还要合理饮食,注意休息相结合,才能达到良好的治疗效果.
作者:辛艳红 刊期: 2011年第15期
目的:探讨开展“优质护理示范工程活动”,提高住院患者的满意度.方法:通过对我院30个科室开展优质护理示范病房,调查120名住院、出院患者及家属.结果:取得了被调查所有对象的一致好评.结论:实施“优质护理服务示范工程活动”,对提高护理质量,提升患者满意度具有重要意义.
作者:张青雯 刊期: 2011年第15期
目的:探讨中药熏洗治疗痔疮的临床疗效.方法:对86例痔疮患者的不同临床治疗方法进行观察,治疗组43人,用中药药液熏洗;对照组43人抗菌药物治疗加马应龙痔疮膏外涂.结果:治疗组总有效率97.7%;对照组总有效率69.8%,两者有显著差异.结论:治疗痔疮时,配合应用中药熏洗的患者,疗效明显优于常规治疗患者.
作者:陈丽纯;思丽春;王玉琴 刊期: 2011年第15期
目的:通过对汽车修理过程中产生的职业性有害因素及其浓度(强度)的测定,了解汽修工人的健康状况,有效的保护劳动者的健康.方法:对全县12家汽车修理店有毒有害作业点进行现场检测,对接触苯的同系物人员进行职业健康检查.结果:所调查的汽修车间中低低于国家短时间接触允许浓度(PC-STEL);职业健康检查中发现,接触苯及同系物的汽修工作白细胞降低,并且随着接触苯作业工龄的增加,发生白细胞降低的百分率也有所增加.结论:所调查的12家汽车修理店中苯、甲苯、二甲苯的农度均在国家标准允许范围之内;接触苯及其同系物能造成作业工人白细胞降低,且危害程度与工龄有关.
作者:霍晓利 刊期: 2011年第15期
脑性瘫痪(简称脑瘫)是指出生前到出生后1个月内由各种原因所致的非进行性脑损伤,临床主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,严重者可伴有癫痫、智力低下、行为异常及感知觉障碍等表现.脑瘫是小儿致畸的主要病种,其发病率在世界范围内占1‰-4%.,我国为2%.左右,目前我国约有脑瘫患者600万人,随着高龄产妇的增加,小儿脑瘫的发病率呈上升趋势.
作者:徐周社 刊期: 2011年第15期
目的:探讨开胸手术后硬膜外镇痛的临床效果及护理.方法:选择择期开胸手术病例120例,随机分为两组,观察组为硬膜外自控镇痛(PCEA)和对照组为术后静脉芬太尼患者自控镇痛(PCIA),每组60例,术后随访并加强护理干预,观察并记录术后4、8、12、24、48h疼痛、舒适评分及生命体征和胸管拔除时间.结果:观察组术后除48h镇痛效果无明显差异,其他各时间点对照组VAS评分明显高于PCEA组(P<0.05),BCS评分对照组明显低于PCEA组(P<0.05),术后胸管拔除时间、咳痰效果均有显著差异(P<0.05).结论:开胸术后硬膜外镇痛效果优于静脉自控镇痛,通过护理干预,可明显提高开胸手术患者术后的生活质量.
作者:印学凤 刊期: 2011年第15期