1415例剖宫产手术指征分析

程小玲

关键词：剖宫产指征, 剖宫产率

摘要：1临床资料1.1一般资料:我院自2008年1月至2011年3月共住院分娩3424例,剖宫产1415例;2008年住院分娩940例,剖宫产329例,率35％;2009年住院分娩1070例,剖宫产453例,率42％;2010年住院分娩1116例,剖宫产504例,率45％;2011年1月—3月住院分娩298例,剖宫产129例,率43％;年龄19-42岁;初产妇920例;经产妇495例.1.2产前检查情况:本组无产前检查25例,占1.7％,有产前检查1390例,平均产前检查4次,提前住院待产者849例,占60％;临产后急诊手术420例,占29.7％;基层医院转入者146例,占10.3％.

内蒙古中医药杂志相关文献

颈椎病的X线平片表现(附728例病例分析)

目的:探讨X线平片在颈椎病诊断治疗中的应用,旨在提高对颈椎痛的诊断治疗水平.方法:对经颈椎X线平片证实的728例颈椎病患者进行回顾性分析.结果:728例中神经根型402例,脊髓型126例,交感神经型75例,椎动脉型58例,颈型45例,其他22例.结论:X线平片既经济、安全,操作又方便,在颈椎病诊治领域有广阔的发展前景.

作者：康健刊期： 2011年第15期
开胸术后不同镇痛方法镇痛效果的临床观察与护理

目的:探讨开胸手术后硬膜外镇痛的临床效果及护理.方法:选择择期开胸手术病例120例,随机分为两组,观察组为硬膜外自控镇痛(PCEA)和对照组为术后静脉芬太尼患者自控镇痛(PCIA),每组60例,术后随访并加强护理干预,观察并记录术后4、8、12、24、48h疼痛、舒适评分及生命体征和胸管拔除时间.结果:观察组术后除48h镇痛效果无明显差异,其他各时间点对照组VAS评分明显高于PCEA组(P＜0.05),BCS评分对照组明显低于PCEA组(P＜0.05),术后胸管拔除时间、咳痰效果均有显著差异(P＜0.05).结论:开胸术后硬膜外镇痛效果优于静脉自控镇痛,通过护理干预,可明显提高开胸手术患者术后的生活质量.

作者：印学凤刊期： 2011年第15期
丙泊酚复合瑞芬太尼及丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人流手术的临床观察和比较

目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人流手术的麻醉效果及安全性.方法:将200例行无痛人流手术的早孕妇女随机分为两组,即丙泊酚复合瑞芬太尼组(A组,n=100)和丙泊酚复合芬太尼组（B组,n= 100）.对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者手术前、手术中、手术结束时的各项指标.结果:两组患者手术前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR均有变化,但组间比较无统计学意义(P＞0.05)；两组术中SpO2变化有统计学差异(P＜0.05).术中镇痛效果均满意,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；但术后镇痛效果比较B组优于A组(P＜0.01)；两组丙泊酚用量有差异,但无统计学意义(P＞0.05).术后清醒时间及离院时间有统计学意义(P＜0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼及丙泊酚复合芬太尼两种麻醉方法均安全可靠,镇痛效果满意,B组麻醉的术后镇痛效果更好,但A组麻醉清醒更快,离院更早.

作者：王安奎；李胜峰；杭博；邵琦刊期： 2011年第15期
75例肠梗阻的病因分析

目的:探讨经手术治疗的肠梗阻的病因.方法:回顾性分析外科手术治疗75例肠梗阻患者的临床资料.结果:术前明确病因45例,术中、术后明确病因30例.根据不同病因和术中情况采用多种手术方式治疗.67例治愈,出现术后并发症6例,2例死亡.结论:肠梗阻的病因复杂多样,本组病例共有10种病因,其中粘连、肿瘤、嵌顿疝、粪石为前4位病因.

作者：孙多振；杜斌刊期： 2011年第15期
人工关节置换术后下肢深静脉血栓的早期护理干预

下肢深静脉血栓形成(DVT)是人工全髋关节置换术(THA)或全膝关节置换术(TKA)后的常见并发症,发生率约40％～60％,约0.5％～2.0％的患者发生致命性肺栓塞(PE).我科2004年1月- 2009年6月共收治THA及TKA患者62例,发生DVT30例,经早期护理干预,疗效满意.

作者：贾彩萍；王翠萍刊期： 2011年第15期
肠石性肠梗阻48例诊治体会

目的:探讨肠石性肠梗阻的诊断及治疗方法.方法:对48例肠石性肠梗阻的诊治过程及临床资料进行回顾性分析.结果:肠柿石32例,苹果石2例,西瓜籽石3例,胆石1例,其它10例.结论:肠石性肠梗阻在盛产柿子的地区发病率并不低,其临床表现不典型,延误诊断可造成肠坏死,B超及腹部CT有确定诊断意义.手术是其主要治疗方法,亦有经保守治愈的病例.

作者：杨建科；王晓坤；王晓岐刊期： 2011年第15期
甘草的合理使用

中药的应用日趋广泛,人们普通认为中药的药性平和,副作用小,安全有效.但近年来,中药引起的不良反应逐渐增多,其对人体造成的损害不容忽视.作者在临床工作中,常遇到对甘草不合理应用的现象,现就其合理使用综述如下.86

作者：侯敏；李刚刊期： 2011年第15期
MS4000U在高血钾医学实验中的应用

计算机技术在医学教育和医疗实践中的应用已愈来愈广泛[1].准确性、实用性、科学性的医学实验软件成为提高医学高校教学质量的必要手段之一[2].而MS4000U生物信号定量记录分析系统作为一套较新的用于生物信号的分析与处理的计算机系统,相对于其他生物信号分析与处理系统无论在软件操作环境、操作的可定制性、信号采集质量、采集到数据的存储方式及对数据的分析能力上都有了本质的提高.我们利用MS4000U系统[3]来替代传统MS302和BL - 420系统[4]记录和分析家兔在实验中心电图的变化,并以图形形式直观描记出来,从而发现该软件相对于传统软件在此实验中的优势.

作者：何志鹏；沈建军刊期： 2011年第15期
维持性血液透析并发肌肉痉挛的原因及防治

肌肉痉挛为血液透析中常见的并发症,发生率约20％,多出现在透析中、后期,主要症状有寒战、高热、肌痛、恶心呕吐、痉挛和低血压.发作时患者肌肉剧烈疼痛难以忍受,一般持续1Omin,症状严重者需提前回血,达不到治疗效果.1肌肉痛性痉挛的原因分析1.1低血压:肌肉痉挛的发生常与低血压有关,但极少数患者痉挛时,先前无低血压倾向.

作者：赵娟刊期： 2011年第15期
胸腰椎爆裂骨折半椎板减压植骨复位钉棒系统内固定23例体会

目的:胸腰椎爆裂骨折半椎板减压植骨复位钉棒系统内固定.方法:对23例胸腰椎爆裂骨折伴脊髓或马尾损伤患者,采用后路单侧椎板减压,单侧椎弓根自体骨植骨及钉棒系统固定术.入院后卧硬板床,术前过伸手法复位,C型臂观察经椎弓螺钉位置.结果:术后随访12-17个月,全部病例椎弓根植骨均牢固融合.钉棒无断裂螺钉无松动,压缩椎体明显反弹.结论:半椎板减压植骨复位钉棒系统内固定是治疗胸腰椎爆裂骨折的理想方法之一.

作者：郝建斌刊期： 2011年第15期
中医药发展危机的问题和体会

随着慢性病及恶性疾病的增多,中医药在国际上日益受到重视,许多国家正大力推广中医药,或设专门学校来培养中医人才,外国来华学习中医针灸的络绎不绝,不少国家也将中医列入医疗管理,使得这股热潮盛况空前.但大家只看到中医药过度膨胀的成就,未意识到危机[1],现谈谈笔者的体会.

作者：沈时谋刊期： 2011年第15期
复方丹参注射液的内科临床应用

复方丹参注射液由丹参和降香的水溶性提取物制成,能活血化瘀、消肿止痛,能扩张冠状动脉、改善重要脏器的微循环,抑制炎性介质的释放.能增加网状内皮系统功能,调节免疫状态,保护细胞,促进细胞再生.研究证实在缺血缺氧和酸中毒后,血管内皮释放大量强内源性缩血管活血肤(ET),而复方丹参注射液能使ET生成减少,从多方面对心功能起到保护作用.

作者：王启民刊期： 2011年第15期
不同疗法对面神经麻痹预后的影响

目的:寻找治疗面神经麻痹的有效方法.方法:将364例患者随机分成针刺组（A组）、电针组（B组）、中药组（C组）、针刺加中药组（D组）、电针加中药组（E组）,治疗30次后统计疗效.结果:各组总有效率分别为77.83％、82.19％、61.11％、86.30％、96.00％.E组疗效好,且与其他备组相比差异有非常显著性意义(P＜0.01)；B组与A组、C组相比差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:电针针刺与中药结合是治疗面神经麻痹的有效方法,且电针治疗好于单纯针刺及单纯中药治疗.

作者：卢红庆；易奇燕刊期： 2011年第15期
腹腔镜胆囊出院患者电话回访方式改进的体会

目的:探讨通过改进电话回访的方式对腹腔镜胆囊切除术后患者进行康复指导的效果.方法:将510例腹腔镜胆囊切除患者随机分成两组,对照组采用常规的电话回访方式,观察组在电话回访方式上改进了回访次数、回访护士资质,病人信息登记等内容.结果:改进后电话的有效回访率明显提高(P＜0.05),患者对术后健康知识的掌握以及对科室的满意度明显提高(P＜0.05).结论:改进电话回访方式能有效提高腹腔镜胆囊切除术后患者对康复知识的掌握,从而提高满意度.

作者：蒋敏锋刊期： 2011年第15期
老年肺癌患者的外科治疗效果分析

目的:探讨老年肺癌患者的外科治疗方法及效果.方法:回顾性分析我院60例老年非小细胞肺癌患者的临床资料.结果:60例患者手术切除57例,其中全肺切除10例,肺叶切除46例,楔形切除1例.无围术期死亡病例,术后并发症发生率为29.8％.5年生存率为29.8％.结论:严格手术适应症及加强围术期处理,老年肺癌患者外科治疗就能取得较好效果.

作者：景瑞军；李勇强刊期： 2011年第15期
黄芪注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭60例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法:对照组30例,单纯西医常规强心扩管利尿治疗,口服地高辛片、卡托普利片、双氢克尿噻片、螺内酯片、速尿、西地兰等,治疗组60例,除上述治疗外,加用黄芪注射液20-40ml+ 5％葡萄糖250 ml静滴,1次/日.10天为1个疗程,观察1～2个疗程.结果:治疗组显效21例,有效7例,无效2例,总有效率93.3％；对照组显效11例,有效13例,无效6例,总有效率80％.结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭优于单纯西医治疗.

作者：呼雪梅刊期： 2011年第15期
中药治疗肝纤维化的研究进展

肝纤维化是肝脏对各种原因所致肝损伤的修复反应,特征性表现为肝内细胞外基质过度合成、沉积,是慢性肝病发展为肝硬化的中间过程.由于肝纤维化早期是可逆的,而肝硬化是不可逆的,抑制或逆转肝纤维化是治疗慢性肝病的重要手段之一[1-2].近20多年来,中药基于长期的肝病临床治疗经验及其优势,从复方、单味药、有效组分等层面,积极开展了中药抗肝纤维化的动物实验和临床研究,取得了良好的进展.笔者就近几年来中药抗肝纤维化的研究作一综述.

作者：杨政腾刊期： 2011年第15期
白细胞和C反应蛋白在儿童感染性疾病中的诊断价值

小儿感染是临床常见的疾病,白细胞计数作为观察炎症的指标常用于细菌和病毒感染的鉴别诊断.C反应蛋白(CRP)是炎症标志物中主要和敏感的非特异性急性时相反应蛋白,在急性感染时CRP浓度可升高,随着炎症的好转又可恢复正常.而CRP和白细胞计数的组合对临床评价明显感染和炎症症状的病人有效.我们对患感染性疾病儿童同时进行CRP、WBC检测,旨在探讨细菌感染时CRP、WBC检测的意义及临床应用价值.现报道如下.

作者：马勇刊期： 2011年第15期
中医药和心理护理治疗肝胃不和

许多慢性胃病患者兼有躯体和精神神经症状,单纯的药物治疗效果欠佳,而中医药辨证治疗配合心理疏导,则效果满意.现对2007～2010年间的52例门诊病例分析如下:1临床资料全部52例病人中均为慢性胃病兼有精神神经症状者.其中慢性浅表性胃炎25例,萎缩性胃炎13例,残胃炎5例,胃神经官能症9例.其中男性患者20例,女性32例.年龄大的80岁,小的18岁.经中医药辨证配合心理护理治疗的30例,单纯接受中医药治疗的22例.

作者：仇英萍刊期： 2011年第15期
梅花髓内针治疗股骨干骨折的临床体会

目的:探讨梅花髓内针治疗股骨干骨折的方法及疗效.方法:对103例进行了梅花髓内针内固定治疗的股骨干骨折患者进行2年的随访,了解骨折愈合、肢体功能及内固定材料的情况.结果:103例股骨干骨折患者,在随访的2年内均良好愈合,并拔除了髓内针,骨折愈合时间3～ 10个月（平均5.5个月）,术后骨折愈合率97.09％,并发症少,肢体功能恢复良好,步态正常,无跛行.结论:梅花髓内针内固定治疗损伤小,痛苦小,费用少,疗效好,是治疗股骨干上、中1/3横及短斜、蝶形骨折首选内固定方法.

作者：杨翔；余资江；谭明艳刊期： 2011年第15期