康健
中医所谓“火”的涵义较为广泛.在生理状态下,人体脏腑活动,赖水谷之气的营养,从而生热以为用;反过来,人体赖此火热之能,以腐熟水谷,化生精气,而维持生命,这种火称之为“少火”.在病理状态下,人体精血耗伤,脏腑功能失常,阴阳平衡失调,因脏腑之阳气偏亢所生之火,则称之为“壮火”,此火为反常之火,能伤人正气而为病象.这就是《素问,阴阳应象大论》所说的“壮火食气,少火生气”.少火为正常之火,物赖以生;壮火为反常之火,物因以耗.
作者：艾红丽 刊期： 2011年第15期
目的:观察CT增强时对静脉选择及对造影剂的不良反应,并制定出相关的护理措施.方法:2009年2月～2010年1月间,对129例行CT增强扫描的患者,根据检查部位、病情、体质、年龄,调节注射量及速度、选择不同的注射部位及不同造影剂,并及时了解患者的思想动态,做好心理护理.结果:静脉穿刺成功率达98％,对1例重度碘过敏患者的抢救及时,处置恰当.结论:做好CT增强扫描的观察及护理工作,是保证增强扫描顺利进行并获得满意结果的必要条件.CT增强扫描是用数控注射器通过静脉快速注入造影剂后,按所需要的时间再行扫描.增强扫描利用了病变组织与相邻正常组织间的吸收差别,从而更清楚地显示病变,增强检查不仅提高了病变的检出率,而且对定性诊断颇有帮助.
作者：陈丽 刊期： 2011年第15期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎并结石的临床效果.方法:80例患者平分为两组各40例,对照组采用开度手术,治疗组采用腹腔镜下胆囊切除术.结果:手术时间与住院时间治疗组分别为65.23±12.25分钟和8.62±2.36天,对照组的手术时间与住院时间分别为106.85±13.25分钟和16.92±3.16天,两组相比有显著性差异(P＜0.05),治疗组的手术时间与住院时间明显都短于对照组.经过积极的治疗后,两组都治疗出院,无死亡病例.术后都无出血、感染等情况发生,两组预后情况对比无显著性差异(P＞0.05).结论:腹腔镜胆量切除术治疗萎缩性胆囊炎并结石能降低手术时间与住院时间,同时预后好,值得推广.
作者：贾丰产 刊期： 2011年第15期
目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法:对照组30例,单纯西医常规强心扩管利尿治疗,口服地高辛片、卡托普利片、双氢克尿噻片、螺内酯片、速尿、西地兰等,治疗组60例,除上述治疗外,加用黄芪注射液20-40ml+ 5％葡萄糖250 ml静滴,1次/日.10天为1个疗程,观察1～2个疗程.结果:治疗组显效21例,有效7例,无效2例,总有效率93.3％；对照组显效11例,有效13例,无效6例,总有效率80％.结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭优于单纯西医治疗.
作者：呼雪梅 刊期： 2011年第15期
目的:探讨中西结合治疗颈椎病的临床疗效.方法:采用中西医结合治疗颈椎病168例.结果:颈椎病168例中,痊愈52例,显效58例,好转48例,无效10例,总有效率为94.0％.结论:本法可用于多种类型的颈椎病治疗.
作者：刘朝华 刊期： 2011年第15期
神经衰弱是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力,从而产生精神活动能力的减退,以精神易兴奋和脑力易疲乏为主要特征,常伴有心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状,以及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱的一种综合症[1],属中医学“心悸”、“健忘”、“怔忡”、“不寐”、“郁证”、“脏躁”等范畴.张正元教授为湖南省岳阳市名老中医,从事神经衰弱的临床与研究工作30余载,积累了丰富的经验.
作者：周建军 刊期： 2011年第15期
目的:探讨各型宫外孕的声像图特征及超声对宫外孕的诊断价值.方法:对2007年11月至2009年12月应用B型超声诊断为宫外孕已手术证实的22例作回顾性分析.结果:22例中,其中输卵管妊娠20例,以流产型为多见占60％,胎囊型和陈旧型少见,本组中超声诊断准确率91％.结论:超声可以明确宫外孕的部位、大小、有无破裂出血,确诊率高,优于其它辅助检查,对诊断具有重要参考价值,可为临床治疗提供可靠信息.
作者：刘宜芳 刊期： 2011年第15期
目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗.方法:回顾性分析162例重症急性胰腺炎病例,其中非手术治疗78例,手术治疗84例.结果:总并发症发生率39.5％,总病死率11％,总治愈率89％.并发症发生率:非手术组43.6％,手术组35.7％,P＞0.05.死亡率:非手术组12.8％,手术组9.5％,P＞0.05.治愈率:非手术组87.2％,手术组90.5％,P＞0.05.结论:合理选择治疗方式,积极外科治疗对重症急性胰腺炎的预后十分重要.
作者：周斌；苑香会；祝佳赫 刊期： 2011年第15期
目的:探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值.方法:将研究对象分为AMI组(68例)、心绞痛组(41例)、健康对照组（40例）3个组,分别测定3组血清中的肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(cK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平并进行比较分析.结果:AMI组68例患者中有64例cTnT检测为阳性,阳性率为94.1％.心绞痛组41例患者中有15例阳性,阳性率为25.0％.健康对照组无1例阳性.AMI组与心绞痛组、健康对照组比较有显著性差异(P＜0.05).在发病后24小时内检测cTnT、CK- MB和CK,68例AMI患者中,cTnT阳性51例,阳性率75.0％；CK- MB阳性30例,阳性率44.1％；CK阳性32例,阳性率47.0％.在41例CHF中,cTnT阳性4例,阳性率9.8％；CK- MB未检出阳性；CK阳性2例,阳性率4.8％,两组比较差异有显著性差异(P＜0.05).结论:肌钙蛋白T灵敏检测法操作简单、快速,在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中有较好的应用价值.
作者：王永平 刊期： 2011年第15期
小儿感染是临床常见的疾病,白细胞计数作为观察炎症的指标常用于细菌和病毒感染的鉴别诊断.C反应蛋白(CRP)是炎症标志物中主要和敏感的非特异性急性时相反应蛋白,在急性感染时CRP浓度可升高,随着炎症的好转又可恢复正常.而CRP和白细胞计数的组合对临床评价明显感染和炎症症状的病人有效.我们对患感染性疾病儿童同时进行CRP、WBC检测,旨在探讨细菌感染时CRP、WBC检测的意义及临床应用价值.现报道如下.
作者：马勇 刊期： 2011年第15期
目的:探讨经阴道彩色多普勒对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值.方法:对6例患者的超声图像进行回顾分析.结果:5例患者经药物治疗后行清宫术,1例患者行急诊子宫修补术.病理检查证实6例患者清出组织内均检出绒毛组织.结论:经阴超声接近病灶、清晰显示子宫瘢痕处肌层的厚度及回声,其血流显象可清晰观察病变处血流分布及频谱形态,可明确诊断剖宫产瘢痕妊娠.
作者：贾强 刊期： 2011年第15期
目的:探讨通过改进电话回访的方式对腹腔镜胆囊切除术后患者进行康复指导的效果.方法:将510例腹腔镜胆囊切除患者随机分成两组,对照组采用常规的电话回访方式,观察组在电话回访方式上改进了回访次数、回访护士资质,病人信息登记等内容.结果:改进后电话的有效回访率明显提高(P＜0.05),患者对术后健康知识的掌握以及对科室的满意度明显提高(P＜0.05).结论:改进电话回访方式能有效提高腹腔镜胆囊切除术后患者对康复知识的掌握,从而提高满意度.
作者：蒋敏锋 刊期： 2011年第15期
胃的:探讨心理干预对烧伤病人不良情绪影响的效果.方法:将200例患者随机分为两组各100例,两组诊断方法、治疗方案、护理方式相同,实验组全程给予认识、情绪及感觉干预[1],现察病人恐惧、焦虑和疼痛的程度.结果:实验组与对照组比较,P均＜0.05,具有显著差异.结论心理干预能有效减轻烧伤病人的恐惧、焦虑,从而减轻疼痛,促进病人早日康复.
作者：邵琦；张建英；李红燕 刊期： 2011年第15期
随着现代医学的高度发展,医学模式的转变,人们已不能满足于以病人为中心的功能制护理,而转变为以病人为中心的整体护理.目前许多人仍将癌症视为绝症,癌症病人不但承受着自己身体上的折磨,而且心理压力极大.心理状态复杂,恐惧、焦虑、绝望等对手术和治疗带来不利,因此,心理护理对稳定病人的情绪,更好地配合手术及其它治疗起着重要的作用.是在同样治疗条件下,影响疗效和疾病转归的重要因素.本人就癌症患者普遍存在的心理问题及护理措施谈谈自己的体会.
作者：王秀枝 刊期： 2011年第15期
目的:通过对汽车修理过程中产生的职业性有害因素及其浓度（强度）的测定,了解汽修工人的健康状况,有效的保护劳动者的健康.方法:对全县12家汽车修理店有毒有害作业点进行现场检测,对接触苯的同系物人员进行职业健康检查.结果:所调查的汽修车间中低低于国家短时间接触允许浓度（PC-STEL）；职业健康检查中发现,接触苯及同系物的汽修工作白细胞降低,并且随着接触苯作业工龄的增加,发生白细胞降低的百分率也有所增加.结论:所调查的12家汽车修理店中苯、甲苯、二甲苯的农度均在国家标准允许范围之内；接触苯及其同系物能造成作业工人白细胞降低,且危害程度与工龄有关.
作者：霍晓利 刊期： 2011年第15期
2001年以来,笔者用白芨止血汤治疗子宫切除术后阴道残端出血40例,收到满意疗效,现报道如下.1临床资料本组40例,年龄大者60岁,小者46岁,术后出血短者7天,长者20天.2治疗方法本组病例均用白芨汤,方药组成:白芨15g、贯仲炭10g、茜草10g、阿胶10g、三七粉4.5g(水煎后冲服),一日一剂,早晚各服药汤1次.
作者：李喜 刊期： 2011年第15期
目的:胸腰椎爆裂骨折半椎板减压植骨复位钉棒系统内固定.方法:对23例胸腰椎爆裂骨折伴脊髓或马尾损伤患者,采用后路单侧椎板减压,单侧椎弓根自体骨植骨及钉棒系统固定术.入院后卧硬板床,术前过伸手法复位,C型臂观察经椎弓螺钉位置.结果:术后随访12-17个月,全部病例椎弓根植骨均牢固融合.钉棒无断裂螺钉无松动,压缩椎体明显反弹.结论:半椎板减压植骨复位钉棒系统内固定是治疗胸腰椎爆裂骨折的理想方法之一.
作者：郝建斌 刊期： 2011年第15期
目的:报告针刺分离联合结膜下注射丝裂霉素治疗失败滤过泡的安全性有效性.方法:回顾总结了32例（32只眼）小梁切除术后滤过功能不良的膏光眼患者行滤过泡针刺分离联合结膜下注射丝裂霉素的临床资料,随访6个月,主要观察眼压,滤过泡形态和眼部并发症.结果:手术前平均眼压为33.2±5.67 mmHg,针刺分离术后次日、1m、3m、6m平均眼压和功能性滤过泡形成率分别是9.2±1.24 mmHg和100％,12.30±3.56 mmHg和96.9％,14.15±4.01 mmHg和87.5％,15.24±4.76 mmHg和81.3％.术后眼压与术前眼压比较有显著性差异.结论:针刺分离联合结膜下注射丝裂霉素治疗失败滤过泡是有效和安全的方法.
作者：韩真；常青 刊期： 2011年第15期
目的:探讨经手术治疗的肠梗阻的病因.方法:回顾性分析外科手术治疗75例肠梗阻患者的临床资料.结果:术前明确病因45例,术中、术后明确病因30例.根据不同病因和术中情况采用多种手术方式治疗.67例治愈,出现术后并发症6例,2例死亡.结论:肠梗阻的病因复杂多样,本组病例共有10种病因,其中粘连、肿瘤、嵌顿疝、粪石为前4位病因.
作者：孙多振；杜斌 刊期： 2011年第15期
目的:探讨微侵袭手术治疗第Ⅳ脑室内积血并脑积水的临床疗效.方法:双侧侧脑室额角引流加脑蛛网膜下腔置管引流.结果:本组32例,均在38-92h出现脑眷液循环途径通畅现象；拔管时间为6-9天.经2-8月随访,24例无脑积水发生,占75％.结论:微侵袭手术能降低第Ⅳ脑室内积血后脑积水的发病率,可以明显降低死亡率,是一种行之有效的抢救措施.
作者：谢利民；胡彦军 刊期： 2011年第15期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
