曾静
膝关节骨性关节炎又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等,是骨伤科临床上常见的一种以膝关节疼痛、僵硬、活动受限甚至关节畸形为主要临床症状的疾病.是中老年常见的一种慢性退行性病变,多发生在膝关节,女性患者多于男性.据统计成年美国人患有膝关节骨性关节炎的比例为6%<'[1]>我国老年人的膝关节骨性关节炎与此大致相仿.主要由于关节退变,关节软骨变性,继之出现裂隙,软化或剥脱,骨质裸露,软骨周围组织增生,骨赘形成,造成关节活动受限.
作者:王光辉 刊期: 2011年第16期
阴道气囊仿生助产术是目前国内研制的一种非药物性助产方法.本院于2010~2011年大力推广应用阴道气囊仿生助产术,经过临床应用观察发现,阴道气囊仿生助产术安全、方便、有效,可明显缩短产程,减轻产妇痛苦,减少分娩并发症,提高自然分娩成功率.为提高产科质量,尤其是为提高阴道分娩质量带来了新的活力,从而降低了剖宫产率,促进了自然分娩.
作者:李华 刊期: 2011年第16期
目的:探讨坎地沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:将我院收治的60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组各30例,两组均给予持续强心、噻嗪类利尿剂及其他常规基础治疗,对照组在基础治疗的基础上,加用螺内酯治疗,观察组在对照组的基础上加用坎地沙坦治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:对照组总有效率70%,观察组总有效率90%.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前与对照组治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后LVEDV、LVESV、LVEF优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论:采用坎地沙坦联合螺内酯治疗心力衰竭,疗效优于单用螺内酯治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
作者:牛红霞;齐志士;路文科 刊期: 2011年第16期
目的:探讨急诊PCI术后联合应用替罗非班发生血小板减少症的临床特点、处理及护理对策.方法:2009年4月~2011年4月178例患者行急诊PCI联合应用替罗非班,其中7例发生血小板减少症,发生率为3.9%,4例男性,3例女性.回顾分析7例血小板减少症的临床特点及护理对策.结果:7例患者发生血小板减少症的时间为接受替罗非班治疗后0.5~24h,血小板低值为1×10<'9>/L,重度2例,极重度2例.结论:急诊PCI术后联合应用替罗非班过程中可能发生严重的血小板减少症,临床护理工作中应予以重视
作者:李志宏;杨瑞鲜;王茹 刊期: 2011年第16期
缺铁性贫血(IDA)是由于体内铁缺乏终导致血红蛋白(Hb)合成减少所致的一类贫血,是机体铁缺乏的终表现,是婴儿及儿童中常见的血液病之一.铁缺乏可影响儿童生长发育、运动和免疫各种功能,婴幼儿严重缺铁影响认知、学习能力和行为发育,甚至有研究表明,小儿反复呼吸道感染与铁、锌、钙等元素缺乏有密切的关系<'[1]>,因此,对铁缺乏的早期诊断、及时干预,对预防铁缺乏导致的儿童健康损害具有十分重要的意义.我科从2008年始应用复方四维亚铁散治疗营养性IDA患儿,取得了满意疗效,现报告如下.
作者:刘桂兰;涂慧琴;何华兰 刊期: 2011年第16期
目的:研究护理干预对脑出血并发消化道出血的影响.方法:应用整体化护理干预模式.结果:减轻了脑出血并发消化道出血的症状,缩短了消化道出血的治愈时间,减少了因消化道出血而引起的死亡病例.结论:通过护理干预能及时准确地提供信息,迅速配合抢救治疗,在挽救患者生命,减少死亡率方面起到了至关重要的作用.
作者:郑富琴 刊期: 2011年第16期
肺结核病防治工作应以农村为重点,控制传染源,切断传播途径,做好早期预警预报,保护易感人群;加强对疫情的监测,把好痰检质量关;合理用药,规律服用,保证疗程.
作者:黄箴 刊期: 2011年第16期
产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位<'[1]>.其发病率占分娩总数的2%~3%.控制产后出血,降低其发病率及死亡率的关键,在于做好产后出血前瞻性预防及护理.
作者:陈本芳;侯英英;鲁益萍;陈珊 刊期: 2011年第16期
目的:探讨X线摄片及MRI在胫骨平台骨折与挫伤中的临床应用价值.方法:胫骨平台骨折及挫伤21例.所有患者均行X线摄片及MRI检查.根据暴力作用的大小和方向不同,将胫骨平台骨折分为6型,分析骨折合并膝关节其他损伤的X线摄片及MRI表现.结果:X线撮片诊断骨折符合率为90.4%,MRI诊断骨折符合率100%;同时,MRI诊断骨挫伤4例,半月板损伤3例,韧带损伤8例,关节面软骨损伤6例,关节囊积液或积血5例.结论:MRI是术前全面综合评估胫骨平台骨折及软组织损伤的有效方法.对骨折、骨挫伤、半月板及韧带损伤的诊断MRI明显优于X线摄片.
作者:朱文钟 刊期: 2011年第16期
目的:观察中西医结合治疗重度黄疸肝炎的临床疗效.方法:以我院2000年3月~2011年3月收治的150例重度黄疸肝炎患者为研究对象,对其临床治疗过程进行回顾性分析.将患者随机分为两组,一组使用西药治疗,为对照组;一组使用中西医结合治疗,为治疗组.两组患者治疗前后分别记录症状、体征,每一周化验肝功能,六周为一疗程.结果:治疗组总有效率、显效率分别为82.5%、55%.优于对照组的72.8%、47.1%.治疗后降酶、退黄效果优于对照组.结论:中西医结合治疗重度黄疸肝炎有很好的临床应用价值.
作者:顾焱;陆少武 刊期: 2011年第16期
目的:为进一步提高慢性阻塞性肺疾病加重期并电介质紊乱的诊疗水平,笔者回顾分析了70例慢性阻塞性肺疾病电解质紊乱的临床表现诊疗和预后.方法:常规吸O<,2>、抗炎、纠正电解质紊乱以缓解症状.结果:70例病例中有45例未并发低纳血症患者,平均住院一周,有43例治愈好转出院,有效率为90.55%,无效2例,无效率为4.44%.25例低纳血症患者治愈,平均住院12天,有15例好转出院,有效率为60%,无效10例,无效率为40%.低钾、低氯在治疗中无明显差异.结论:中重度慢性阻塞性肺疾病并电介质紊乱以低钠血症,低钾血症,低氯血症多见,其中低钠血症明显影响预后,常规检测电解质,及时纠正电解质紊乱,有利于慢性阻塞性肺疾病的成功救治.
作者:党庆莲;苗子成;闫平 刊期: 2011年第16期
脑血管病目前已成为我国第一位致残和死亡原因.本文针对脑血管疾病的发病危险因素进行了综合论述,以期为临床预防和治疗提供依据.
作者:王淑丽;赵妍 刊期: 2011年第16期
目的:观察耳针配合百会穴针刺治疗紧张性头痛.方法:将符合入选标准的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用耳针配合百会穴针刺治疗,对照组单用散利痛治疗,均治疗4周;于治疗前及治疗后1、2、3、4周末记录前1周头痛发作次数、持续时间和头痛程度,计算头痛指数,同时用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果:治疗组头痛指数明显降低(P<0.01),同时能显著减少HAMD及HAMA得分(P<0.05),与对照组比较差异显著,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:耳针配合百会穴针刺治疗紧张性头痛疗效明确,具有较重要临床意义.
作者:薄海艳;徐忠敏 刊期: 2011年第16期
目的:探讨分析X线平片与CT扫描诊断胸部外伤的临床价值.方法:选取我院于2008年2月至2010年1月收治的50例胸部外伤患者,均采用X线平片与CT扫描进行检查.并研究分析影像学特征.结果:本组气胸、肋骨骨折等胸部外伤经X线平片可容易检出,而CT扫描则偏重于对肺部损伤的诊断.结论:X线平片可以有效地诊断胸部外伤,利用X线平片与CT扫描检查胸部外伤能有效地降低漏诊和误诊率.
作者:练小江 刊期: 2011年第16期
目的:探讨新形势下护士长管理的思路和技巧,以应对日趋激烈的市场竞争.方法:提出护士长管理过程中的几点思路,以求抛砖引玉,求得更多探讨.结果:可以有效地提高护士长的管理水平,达到外塑形象、内求提高的目的.结论:护士长的管理工作承担着承上启下、沟通协调、联系左右的作用,任务多而重,工作庞又杂,在整个医院的管理中都具有重要的地位,因此,必须对护士长的管理工作予以足够的重视和支持,大限度地提高护士长的管理水平和质量.
作者:庹静 刊期: 2011年第16期
作为一名中医工作者,在参悟了中医20年后,对中医现状作了一个精简的分析,提出了中医改革与发展的一系列建议,为所有中医业者提供了一个具有重要意义的思路.
作者:李斌;岳樊林 刊期: 2011年第16期
为夯实基础护理对留置导尿管患者进行PDCA安全管理,方法采用常规管理组和PDCA组进行管理,对常见留置导尿管的安全隐患分析原因,制定计划,实施计划,检查落实,反馈信息,不断改进提高,结果显示,PDCA管理组在导管脱落、牵拉、阻塞、感染、并发症、健康宣教等方面都优于常规管理组,满意度提高,这充分证明PDCA管理在留置导尿管护理安全管理方面有较大的优势,值得推广.
作者:侯平英;王红燕 刊期: 2011年第16期
目的:探讨胃镜活检标本与手术切除胃癌组织基因产物表达检测的病理对胃癌的诊断研究.方法:采用免疫组化技术对我院2008年1月~2010年2月期间经胃镜活检诊断及经手术切除胃癌组织p21、nm23等基因产物表达的胃癌配对标本56例,并对其检测结果进行了对比分析.结果:p21蛋白表达阳性率为24.9~68.5%,nm23蛋白表达阳性率为34.6~76.4%,p21、nm23基因表达与肿瘤浸润深度及肿瘤的转移程度具有相关性(P<0.05);两种肿瘤蛋白在胃镜活检标本和手术切除标本中的表达无显著性差异(P>0.05);胃镜活检标本以及手术切除标本基因表达检测的平均阳性符合率为91.11%、96.94%.结论:胃癌活检标本与手术切除胃癌组织基因表达检测具有较高的阳性符合率.其在胃部良性、恶性肿瘤鉴别,非手术临床上分期的判断及指导,制定正确的治疗原则以及指导临床治疗等方面均具有一定的价值.
作者:李婕 刊期: 2011年第16期
目的:营造和谐的护患关系,提高住院患者的满意度及护理质量.方法:对临床护士开展人文关怀的理论学习和实践,提高护理人员的整体素质和服务水平.结果:病区患者满意度和临床护理质量都明显提高.结论:人文关怀是构建和谐的护患关系和临床护理质量提高的重要因素之一.
作者:王凯燕;马志红 刊期: 2011年第16期
椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病引起椎基底动脉供血不足而出现的以头痛、眩晕、耳鸣,严重的可引起体位性猝倒等一系列症状的一种疾病.本人从2008年至今,对50例椎动脉型颈椎病患者用川芎茶调散加减合针刺艾灸序贯治疗临床疗效观察,效果良好,现报告如下.
作者:蒲勤 刊期: 2011年第16期