陈振喜
目的:评价系列中医外治法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性.方法:120例随机分为四组.A组手法弹拨、功能锻练30例,B组手法弹拨、中药熏洗30例,C组功能锻练、中药熏洗30例,D组手法弹拨、功能锻练、中药熏洗30例,分别于治疗后7、14、21、28天进行评分,并对评分结果进行统计分析.结果:四组在改善症状方面均有效果(P＜0.05).D组的疗效优于A、B、C组(P＜0.05).四组均未出现明显的不良反应.结论:系列中医外治法治疗膝关节骨性关节炎是安全、有效的方法.
作者：陈大伟；熊昌源；叶劲；李浩；白书臣 刊期： 2008年第04期
膝骨性关节炎(简称膝OA)是中老年人临床常见的慢性进展性关节疾病, 以关节软骨进行性变性、破坏, 关节骨端反应性增生为其病理基础, 目前尚无较理想的治疗方法.近两年来, 我们应用贵州盛世龙方制药股份有限公司生产的金乌骨通胶囊治疗57例膝关节骨性关节炎患者, 取得较好疗效, 现报告如下.
作者：董永东；王玉峰；韩文泉 刊期： 2008年第04期
桡骨远端骨骺分离是临床常见儿童损伤疾病,其占全身骨骺损伤的50%[1].我院自2000～2005年间采用牵引折顶手法复位、小夹板外固定方法治疗桡骨远端骨骺分离66例,疗效令人满意,现总结报告如下.
作者：王策；段永辉；田子军 刊期： 2008年第04期
就外伤性远侧指间关节以远部分的组织缺损而言,岛状皮瓣作为手指端组织缺损的一种重要修复手段,与其他术式(包括残端修整、局部推进皮瓣、离断指体回植、邻指皮瓣等等)相比,具有:①避免了过多的咬除骨质致指体缩短;②创面皮瓣成活率可靠;③术后皮瓣弹性、质地良好,挛缩少,厚薄适中[1];④血管蒂长,旋转修复创面容易;⑤无需二次手术断蒂等等优点.但是随着该项技术的临床普及,其不足之处也逐渐凸现出来,包括术后指端感觉减退和(或)异常、残留指甲异常生长影响外观、转蒂部卡压影响血供、愈合后原皮瓣蒂部外观臃肿甚至影响远侧指间关节功能等等种种问题,仍然有待解决.下面就已报道的相关资料,结合本组病例及临床体会进行总结,探讨预防和治疗措施.
作者：刘镠；邹季 刊期： 2008年第04期
随着高能量、高速创伤的不断增多及人口老龄化进程,导致关节软骨损伤和退变的疾患显著增加.然而由于成年后的关节软骨缺乏血液淋巴供应、神经营养及未分化细胞,所以损伤后自身修复的能力很低.大多数患者会出现关节反复疼痛、肿胀、行走困难、晨僵、交锁、关节活动受限及关节活动磨擦感等表现,严重影响正常的日常生活.临床上采用清理和钻洞、微骨折、移植、组织工程化等治疗这一疾病,取得一定进展,本文就其作一综述.
作者：李亮；孟林；黄有荣 刊期： 2008年第04期
目的:观察和评价蚁参蠲痹胶囊治疗类风湿关节炎的疗效和安全性.方法:将439例类风湿关节炎(证属肾脾两虚、寒湿瘀阻)患者分成两组,治疗组329例采用蚁参蠲痹胶囊治疗,对照组110例采用通痹胶囊+安慰剂治疗,两组每次服用4粒(通痹胶囊含3粒安慰剂),早、中、晚各1次,连服2月.治疗前及用药后每2周进行疗效评价,以主要症状、体征整体改善率、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)的改善情况为判定标准评价疾病疗效,并以中医临床症状、体征改善情况及证候积分减少程度为判定标准评价中医证候疗效.同时对患者进行用药前后的三大常规、心、肝、肾功能、精液、脾脏等安全性检查,观察以上安全性指标的变化.结果:治疗后,试验组和对照组的症状、体征及相关理化指标均有明显改善,其中试验组对疾病的有效率达86.7%、对中医证候的有效率达87.3%、中医症状总积分较疗前明显降低,且与对照组比较有显著性差异.蚁参蠲痹胶囊治疗组未见明显的不良反应.结论:通过两组治疗对比观察,发现蚁参蠲痹胶囊具有行气活血,通络止痛之功效,是一种治疗肾脾两虚、寒湿瘀阻类风湿关节炎的理想制剂,且用药安全.
作者：刘建忠；王春民；刘书堂；金伟伟；宋跃进 刊期： 2008年第04期
跟骨骨折是常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%,致残率高达30%.我科自2003年2月～2006年4月采用切开复位重建钢板固定治疗了46例跟骨骨折,取得了较为满意的治疗效果.现总结报告如下:
作者：邢健昆；李立；李伟元 刊期： 2008年第04期
骨关节炎(Osteoarthritis)是骨科常见的疾病之一,以老年人群多发.在美国50岁以上的人群中,其患病率仅次于缺血性心脏病居第二.而据我国的流行病学初步调查显示,其在人群的患病率为8.3%,随着我国逐步进入老龄化社会,这一数字必将增加[1].近年来随着关节镜及中医药的应用,对于本病的认识有所提高.本文仅就近年来膝OA的治疗研究进展综述如下.
作者：任芳 刊期： 2008年第04期
目的:研究使用仙灵骨葆、乐力和鲑降钙素治疗骨质疏松性骨折的临床疗效.方法:采用随机对照试验设计,对87例骨质疏松性骨折病人分组,在骨折常规治疗的基础上,治疗组使用仙灵骨葆胶囊、乐力胶囊和鲑降钙素针剂,对照组A使用乐力胶囊和鲑降钙素针剂,对照组B单纯使用仙灵骨葆胶囊.结果:治疗后三组均有疗效,治疗组疗效显著优于对照组.结论:仙灵骨葆胶囊、乐力胶囊和鲑降钙素针剂合用对治疗骨质疏松性骨折有良好疗效.
作者：吴晓光；吴大华 刊期： 2008年第04期
目的:通过观察桃红四物汤对激素性股骨头缺血性坏死股骨头局部微血管密度的影响,进一步阐明活血化瘀法防治激素性股骨头缺血性坏死的机理.方法:60只健康成年新西兰大白兔,随机分正常组6只和实验组54只,采用贺氏造模法,6周后处死正常组6只和实验组6只,确定造模成功;将剩余实验动物随机分为治疗组和对照组:治疗组以桃红四物汤7ml/kg灌胃治疗,一日一次,对照组以生理盐水7ml/kg治疗,一日一次.并分别于治疗后第1、2、4周全部处死取材.分别进行股骨头组织病理学观察,并检测股骨头局部微血管密度的变化.结果:①对照组空缺骨陷窝数明显增多,骨小梁稀疏,髓腔脂肪细胞增大、增多;治疗组空缺骨陷窝数减少,骨小梁增多、增密;②治疗组股骨头局部微血管密度明显高于对照组股骨头局部微血管密度.结论:桃红四物汤能促进激素性股骨头缺血性坏死股骨头局部微血管的生长,改善股骨头局部血运,促进坏死股骨头的修复.
作者：齐振熙；杜传宝 刊期： 2008年第04期
骨折病人在进行骨牵引术时,针眼极易发生感染,用传统方法进行针眼护理效果欠佳,容易使患者的骨牵引治疗无法顺利进行.笔者于2005年6月~2007年6月间,针对这一状况,对红肿化脓的针眼改为联合针眼换药法,在110例骨牵引患者中取得较好疗效,现将具体做法报告如下:
作者：陈一平；张莉萍 刊期： 2008年第04期
我院骨伤科是省重点学科,骨伤科病房的管理工作量大,为给医生在临床工作中提供更多便利,我们将病人在院期间所有的临床医疗信息通过计算机来管理.通过工作站填写病历,开检查申请单,查阅报告,特别是实时查阅病人医学影像报告等,使系统建立传统的病案工作转向信息电子化,方便骨伤科医生开展诊断和治疗工作.
作者：梅海珠 刊期： 2008年第04期
目的:调查泉州市区少年儿童脊柱侧弯的患病情况,以提高对脊柱侧弯的防治水平.方法:以2002年9月～2005年3月间对泉州市区11所中小学21112名学生为对象,对其脊柱侧弯患病三检法(体格检查、脊柱侧弯测量尺检查、X线检查).结果:泉州市区少年儿童脊柱侧弯的患病率为0.748%,7～10岁、11～14岁、15～18岁各组患病率呈上升趋势;女性患者比男性稍多,男女患病率之比为0.841:1;侧弯20°以上者女性患病率明显高于男性,男女之比为0.276:1;特发性侧弯占96.84%,先天性侧弯占2.53%,神经肌肉源性侧弯占0.63%.结论:泉州市区少年儿童脊柱侧弯患病率随着年龄增长而上升;女性患病率较高,且侧弯角度大,应引起足够的重视;对少年儿童进行脊柱侧弯患病的普查能为防治少年儿童脊柱侧弯提供理论依据.
作者：张建新；林国文；曾晓东；高天海；刘宪俊 刊期： 2008年第04期
桡骨远端骨折是临床上极为常见的骨折,约占全身骨折的1/6.骨折常因高能量损伤或骨质疏松等因素造成,粉碎骨折,关节面常受损,此类骨折极不稳定.为恢复桡骨远端关节面完整和腕关节正常力学轴线,防止腕关节功能障碍发生,多采用手术治疗.我院自2003年5月～2006年12月对21例桡骨远端不稳定骨折采用切开复位、T形钢板固定治疗,获得满意结果.现报告如下.
作者：张霞 刊期： 2008年第04期
膝关节是骨性关节炎好发部位之一,膝关节骨性关节炎多见于肥胖的中老年妇女.我自1998年开始采用自拟中药方熏洗治疗膝关节骨性关节病98例,取得满意结果,现总结如下.
作者：陈振喜 刊期： 2008年第04期
骨质疏松症(OP) 是老年人和绝经期妇女的常见病、多发病,近年来已成为世界范围内流行的疾病,它是以低骨量、骨组织微细结构破坏、伴有骨脆性增加和骨折危险频度增加为特征的系统性骨骼疾病[1].
作者：章荣 刊期： 2008年第04期
目的:观察补肾壮骨方治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:60例病例随机分为两组,治疗组用补肾壮骨方,对照组用阿仑膦酸钠(福善美)治疗,3个月后比较疗效.结果:治疗组总有效率96.7%,明显高于对照组.在改善症状、提高骨密度、改善骨代谢、提高性激素水平方面,治疗组均优于对照组,差异有显著性(P<0.01)结论:补肾壮骨方能有效缓解绝经后骨质疏松症的临床症状,提高骨密度,改善骨代谢,同时提高性激素水平,是一个值得推广的方剂.
作者：凌家艳；刘庆 刊期： 2008年第04期
对成年人桡骨头粉碎骨折的治疗,由于缺乏有效的内固定植入物用来安放骨面,传统手术治疗多采用桡骨头切除术.但由之引发的肘关节不稳,桡骨近端移位等远期并发症为医患所头疼.笔者在2004年8月～2006年12月间应用Swanson人工钛合金桡骨头置换术(Wright)选择性治疗部分难以复位固定的成年人桡骨头粉碎骨折12例,认为疗效满意,现报告如下.
作者：王兴征；刘晓峰；严松鹤；蔡建平 刊期： 2008年第04期
2004年3月～2007年12月,我科自行设计运用掌心石膏模型加绷带外固定治疗近节指骨骨折86例,获得满意的效果,现报告如下.
作者：何炯成；陈继红；姜扬明；刘克昌 刊期： 2008年第04期
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是临床上的常见病、多发病,主要症状是关节疼痛.该病病程较长,反复发作,治疗上因全身用药副作用较大,近年来多倾向于局部用药,现将近几年来药物局部治疗现状综述如下:
作者：刘保新；陈廖斌 刊期： 2008年第04期
中国中医骨伤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
