傅品来；李剑；丘青中
目的：验证鲜鬼针草的降压疗效。方法：使用生鲜鬼针草提取液，对原发性高血压大鼠采用无创血压测试仪，测定给药前和给药后30～360 min多个时间段尾动脉SBP值。结果：鲜药给药相当于临床剂量组12倍后有明显降压作用，维持降压时间2 h左右；全心指数结果表明，对心肌有保护作用，能改善高血压大鼠心肌肥厚状况；进行药物的急性毒性实验，说明药物应用安全。
作者：郑梅生；朱琳；郑云菊；王婷 刊期： 2016年第24期
目的：观察乳腺增生病患者太极拳和八段锦锻炼前后不同中医证型的变化。方法：观察26例乳腺增生病患者分别进行太极拳和八段锦锻炼前后的证型及症状变化情况，记录症状、评分和乳腺B超BI-RADS分级。12周为1个疗程。结果：乳腺增生病患者在太极拳和八段锦锻炼前后的中医证型分布为：太极拳组：肝郁气滞型12例，痰瘀互结型1例，冲任失调型2例；八段锦组：肝郁气滞型11例，痰瘀互结型1例，冲任失调型1例。太极拳组锻炼前评分为（3.33±0.98）分，锻炼后评分为（2.50±1.51）分。八段锦组锻炼前评分为（3.45±0.93）分，锻炼后评分为（2.54±1.29）分。观察太极拳和八段锦锻炼前后对乳腺增生病BI-RADS分级，均为2级。结论：太极拳和八段锦对乳腺增生病的中医证型和BI-RADS分级无影响，肝郁气滞型乳腺增生病分别经太极拳和八段锦锻炼后乳房疼痛和肿块情况好转，提示太极拳和八段锦有助于提高肝郁气滞型乳腺增生病患者的生存质量。
作者：杨晓寰；张敏；纪璇；王春扬；蔡晓敏；姚海洪 刊期： 2016年第24期
目的：通过临床观察胡翔主任医师的手法“四步法”治疗神经根型颈椎病的疗效，探讨“四步法”治疗神经根型颈椎病的临床价值及作用机理。方法：将患者随机分为治疗组和对照组各90例。治疗组采用“四步法”，对照组采用常规神经根型颈椎病治疗手法，根据各项数据结果探讨“四步法”对神经根型颈椎病的疗效。结果：治疗组控显率和总有效率均优于对照组，治疗后两组疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：胡翔主任医师的“四步法”能明显改善神经根型颈椎病的症状及体征，操作简单，效果显著，具有较高的临床应用及推广价值。
作者：杜明超；郭圣元；田刚 刊期： 2016年第24期
目的：观察清肺散结汤配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者临床疗效及生活质量的影响。方法：将60例患者随机分为对照组30例和治疗组30例。两组均采用TP方案化疗；治疗组在化疗前2 d加用清肺散结汤治疗。两组患者均21 d为1个周期，2个周期评价疗效。观察两组近期疗效，治疗前后中医临床证候变化、生活质量积分、KPS评分及不良反应变化情况。结果：两组近期疗效比较，治疗组与对照组总有效率分别为36.7%和30%，经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05）。两组中医临床证候变化比较，治疗组与对照组总改善率分别为86.7%和66.7%，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组生活质量与KPS评分治疗前后比较，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应比较，治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果：清肺散结汤配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高患者机体免疫功能，改善临床症状，减轻不良反应，提高生活质量，延长生存期。
作者：陆群英；刘俊波；杨红伟；甘爵民；黄志良；黄政乐；彭海燕；甘杰才；黄智芬 刊期： 2016年第24期
目的：观察中药促排卵汤治疗排卵障碍性不孕的临床效果。方法：将我院2012年1月—2016年1月收治的60例排卵障碍性不孕患者分为对照组及研究组各30例，对照组采用克罗米芬治疗，研究组采取中药促排卵汤治疗，比较其临床疗效。结果：两组患者临床疗效差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药促排卵汤值得推广使用。
作者：李芙蓉 刊期： 2016年第24期
目的：综合观察PFNA（股骨近端髓内钉系统）治疗老年性股骨粗隆骨折疗效，为治疗老年性股骨粗隆骨折患者提供科学的参考数据。方法：选取在我院2012年3月—2015年3月收治的老年性股骨粗隆骨折患者临床资料72例作为研究对象，随机分为实验组与对照组，每组36例。实验组应用PFNA治疗方法，对照组应用DHS（髋螺钉）治疗方法。结果：实验组平均手术时间为（84.9±13.8）min、平均住院时间为（20.4±3.5）d、平均术中出血量为（200.5±7.8）mL、平均骨性愈合时间为（11.3±1.5）周、并发症发生率为2.8%（1/36）；对照组平均手术时间为（93.3±12.9）min、平均住院时间为（27.5±2.2）d、平均术中出血量为（284.3±15.5）mL、平均骨性愈合时间为（13.4±1.9）周、并发症发生率为8.3%（3/36）；实验组平均手术时间、平均住院时间、平均术中出血量、平均骨性愈合时间以及并发症发生率远远短于对照组（P＜0.05）；两组患者均经过6～12个月的随访，实验组优良率为94.44%（34/36），对照组优良率为80.56%（29/36），实验组优良率远远高于对照组（P＜0.05）。结论：PFNA治疗老年性股骨粗隆骨折疗效较为理想，显著提高术后优良率。
作者：傅品来；李剑；丘青中 刊期： 2016年第24期
目的：探讨不同时间窗给予中药敷贴对腹腔镜阑尾切除术患者术后胃肠道功能恢复的影响。方法：选取2013年1月1日—2015年6月3日在我院行腹腔镜阑尾切除术治疗的患者共300例为研究对象，随机分为A组（n=100）、B组（n=100）、C组（n=100）。A组于术后2 h给予中药敷贴，B组于术后6 h给予中药敷贴，C组仅予常规护理。比较各组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹胀发生率及血清生长抑素和胃泌素水平。结果：①A组和B组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均显著早于C组（P＜0.05）；A组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均显著早于B组（P＜0.05）。②A组和B组腹胀发生率显著低于C组（P＜0.05）；A组腹胀发生率显著低于B组（P＜0.05）。结论：术后中药敷贴可显著促进腹腔镜阑尾切除术患者术后胃肠道功能恢复，且术后中药敷贴时间越早效果越好。
作者：郑惠霞；张华英；覃敏茹 刊期： 2016年第24期
目的：分析常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型的相关性。方法：从我院2015年1月—2015年12月收诊的慢性乙肝患者中筛选出湿热中阻、肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络型慢性乙肝患者各20例，选取正常体检者作为对照组。比较五组全血红细胞平均体积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）、血小板（PLT）、血小板平均体积（MPV）等指标。结果：①红细胞平均体积：湿热中阻组与瘀血阻络组与对照组相比有统计学意义（P＜0.05）。②红细胞分布宽度：湿热中阻组、瘀血阻络组与对照组及肝郁脾虚组、肝肾阴虚组、脾肾阳虚组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。③血小板：湿热中阻组、瘀血阻络组与对照组及肝肾阴虚组、脾肾阳虚组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。④血小板平均体积：湿热中阻组、瘀血阻络组与对照组及肝肾阴虚组、脾肾阳虚组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：常规红细胞及血小板检测与慢性乙肝中医证型有一定的相关性，其中主要以湿热中阻型与瘀血阻络型为显著，能作为中医证型的检测依据。
作者：任清霞 刊期： 2016年第24期
慢性肾衰竭病因病机复杂，临床表现多种多样。卢跃卿教授抓住“虚、瘀、浊、毒”这一病机关键，提出益气养血补脾肾，降浊排毒通腑胃，活血化瘀贯全程，中西医结合保肾康的辨证思想，取得了良好的成效。
作者：赵茜颖；卢跃卿 刊期： 2016年第24期
目的：探讨对比揉抓排乳法合中药外敷法与中医内外合治法治疗急性乳腺炎初期的临床疗效。方法：本研究采用简单随机对照的临床试验设计，选择2014年11月—2015年6月广东省中医院乳腺科门诊就诊且符合纳入标准的首诊患者58例，随机分为两组，每组29例，治疗组采用揉抓排乳法合中药外敷；对照组在此外治法基础上配合口服中药汤剂，各治疗5 d，填写病例观察表，记录不良反应。建立数据库，将所收集数据录入SPSS17.0统计软件包，核对无误后进行统计分析。结果：经统计分析，治疗第3天、第5天后两组方案均可有效改善患者乳房疼痛、乳房红肿面积、乳汁分泌情况、乳房郁积肿块大小等主要观察指标，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗3 d后对照组的体温、白细胞计数、中性粒细胞计数方面优于治疗组（P＜0.05）。治疗组平均疗程为（3.54±1.29）d，对照组为（3.25±1.30）d，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组总有效率分为92.9%和96.4%。不良反应主要表现为两组各2例患乳皮肤轻度过敏；对照组3例出现矢气多、大便偏烂等症状。结论：揉抓排乳法合中药外敷与中医内外合治法对于急性乳腺炎初期患者的症状、体征、体温、血常规均有显著改善，两组疗效显著。对于急性乳腺炎初期，揉抓排乳法合中药外敷与中医内外合治法对主要观察指标的疗效无明显差异，对伴有发热、血象升高的患者内外合治法疗效优于单纯外治法。外治法操作方便，无不良反应，医疗成本低，易被患者接受，临床发生不良反应相对少，是临床治疗急性乳腺炎初期更好的方法，值得大力推广。
作者：宋雪；丘嫦；司徒红林；黎玉婵 刊期： 2016年第24期
目的：观察中医内科排石法在治疗结石病中所发挥的临床效果。方法：选择我院诊治的结石病患者90例进行治疗分析，根据患者治疗方法的不同将患者分为研究组和对照组各45例，研究组患者采用中医内科排石法治疗，对照组患者进行常规手术排石治疗，比较两者患者的恢复时间和对治疗的满意度。结果：研究组患者住院时间为（2.8±0.4）d，对照组患者住院时间为（5.6±0.3）d，研究组恢复更快；研究组对治疗的总满意率为93.3%，对照组对治疗的总满意率为68.9%，研究组患者治疗满意度更高（P＜0.05）。结论：采用中医内科排石法治疗结石病可以缩短患者恢复的时间，减轻治疗负担和痛苦，并发症少，安全可靠，值得临床推广。
作者：伍其敏 刊期： 2016年第24期
目的：总结卒中后肩手综合征的中医文献，探讨其病因病机，为提高临床疗效提供依据。总结：病名上大多归属为痹证，少数归于痿证、痉证、漏肩风等；病机主要是由于气虚、血瘀、痰浊和外邪等导致的经络阻滞不通；其中少数文献对定位做了研究。思考：存在缺乏统一的中医诊断和分型标准，缺少对病因病机的深入探讨等问题。对卒中后SHS的研究没有形成系统的理论，需进一步完善中医证候学等基础研究。
作者：宋立公；徐金辉 刊期： 2016年第24期
目的：探讨参麦注射液对血液透析患者营养不良-炎症综合征的影响。方法：选择我院2014年1月－2015年1月在血液透析中心进行透析治疗的肾功能衰竭患者50例，根据随机数字法将患者分为对照组和观察组，每组患者25例。两组患者均采用相同的血液透析方法，使用相同型号的透析机，观察组患者在血液透析治疗结束后，从静脉输液端缓慢静脉注射参麦注射液70 mL＋生理盐水30 mL，对照组患者静脉注射生理盐水100 mL，每次透析结束后注射，每周3次，共用药3个月。结果：在治疗后肩胛下角皮皱厚度的升高水平观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组和对照组白蛋白、血清超敏C-反应蛋白、白介素-6指标差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：参麦注射液应用于血液透析患者可降低患者血液中炎症因子水平，改善患者的营养指标，有利于血液透析患者缓解营养不良-炎症综合征，值得在临床中应用。
作者：李金成 刊期： 2016年第24期
目的：探讨穴位贴敷治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：将2014年1月—2016年1月来我院治疗的80例腰椎间盘突出患者的临床资料进行回顾性分析。结果：对照组40例患者，经常规针刺治疗，总有效率为77.5%；治疗组40例患者，经穴位贴敷配合针刺治疗，总有效率为92.5%，明显高于对照组，经比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：穴位贴敷治疗腰椎间盘突出的临床疗效确切，可快速缓解患者的腰腿疼痛症状，改善腰部活动度，值得临床推广应用。
作者：王洪雷 刊期： 2016年第24期
目的：探讨针灸配合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫的临床效果。方法：将我院收治的75例脑血管意外后偏瘫患者纳入研究，随机分成综合组（38例）和对照组（37例），对照组采取常规专科治疗，综合组则在常规治疗基础上进行针灸和康复治疗，对比分析两组的临床效果。结果：通过治疗后，综合组总有效率达到88.4%，高于常规组的72.6%，存在显著差异，有统计意义（P＜0.05）。结论：对于脑血管意外偏瘫患者，采取针灸配合康复疗法治疗的临床效果要优于常规治疗，临床实践意义重大。
作者：董丽华 刊期： 2016年第24期
目的：分析腹腔镜微创手术在老年急性坏疽性胆囊炎患者中的应用。方法：本研究特将符合入院标准的164例老年急性坏疽性胆囊炎患者按照纳入研究顺序平均分为治疗组和对照组，治疗组采用腹腔镜微创手术治疗，对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗，比较治疗效果，相关手术指标及并发症。结果：术后治疗组总有效率（98.78%）和对照组（87.80%）比较存在显著差异（P＜0.05）；治疗组各项相关手术指标均明显优于对照组（P＜0.05）；治疗组并发症发生率（4.88%）和对照组（12.20%）比较存在显著差异（P＜0.05）。结论：采用腹腔镜微创手术治疗老年急性坏疽性胆囊炎效果显著，手术时间短，术中出血量低，术后并发症少，在临床治疗中具有重要意义。
作者：黄远生；贾举闻；葛麟；付峥；陆峻逵 刊期： 2016年第24期
目的：观察大黄牡丹汤治疗术后早期炎性肠梗阻患者的临床疗效。方法：根据随机数字表法将52例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为中西医结合治疗组（西医治疗基础上加用大黄牡丹汤）和单纯西医治疗组两组，其中中西医结合治疗组28例，单纯西医治疗组24例。中西医结合治疗组给予复方大黄牡丹汤，1剂/ d，水煎服，分早晚2次口服；两组疗程均为2周。结果：经过2周治疗，两组患者的腹痛、腹胀、排气排便、进食时间、腹平片、CT、出院时间较治疗前均有明显改善（P＜0.05），治疗组的各项指标改善明显优于对照组（P＜0.05），与对照组比较，治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：大黄牡丹汤治疗术后早期炎性肠梗阻疗效明显、可有效避免再次中转手术。
作者：王宙；夏长军 刊期： 2016年第24期
目的：观察耳穴埋籽和穴位敷贴减轻骨折患者手术后疼痛的效果。方法：选择在我科住院进行骨折手术的患者60例，随机分为研究组和对照组，每组30例，对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上，给予耳穴埋籽和穴位敷贴。采用长海痛尺评分，比较两组疼痛减轻的情况。结果：研究组疼痛评分低于对照组（P＜0.05），疼痛缓解人数百分比高于对照组（P＜0.05）。结论：联合采用耳穴埋籽和穴位敷贴，能够有效缓解骨折手术后患者的身体疼痛。
作者：朱淑平 刊期： 2016年第24期
本文通过对针灸治疗卒中的方法进行归纳总结，发现针灸治疗卒中后睡眠障碍效果显著，针灸结合其他疗法亦可明显改善卒中后睡眠障碍；分析评价其临床疗效，优化卒中后睡眠障碍的治疗方案、提高临床疗效、缩短治疗周期。
作者：温权；卢家春；陆必波；何敏 刊期： 2016年第24期
目的：探讨中医三步序贯法治疗急性脑出血的疗效。方法：选取2014年8月—2015年8月我院收治的84例急性脑出血患者，将其随机平均分为实验组和常规组，每组42例，实验组采用中医三步序贯法治疗，以三个阶段为治疗行程，先用中药汤剂做好清肝息风处理，通腹化痰、活血化瘀，常规组采用传统方法进行治疗对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗后颅内血肿减少程度、神经功能缺损评分、生活能力评分明显优于常规组，且实验组治疗3个月后的病死率明显小于常规组，组间差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论：中医三步序贯法用于治疗急性脑出血疾病，疗效明显优于其他治疗方法，它能够有效改善患者的颅内血肿情况，提高患者的神经功能和生活能力，降低病死率。
作者：庄须伟；周晓明；甄洪亮 刊期： 2016年第24期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
