张立华
中药炮制是根据医疗、调剂、制剂的要求,对中药进行的各种加工处理技术;中药炮制是祖国医药遗产的组成部分.
作者:张万军 刊期: 2009年第16期
在涉及医疗纠纷之时,病历档案是医惠双方维护各自合法权益不可或缺的重要法律凭证.现实案例中也反映出病案管理逐渐成为协调医患关系,解决医疗纠纷不可忽视的重要内容之一.本文分析了病历档案管理中存在的各种问题,提高医护业务素质,完善病历质量,促使病案资料规范化.
作者:侯文娟;HOU Wen-juan 刊期: 2009年第16期
脑梗塞是严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病.随着人民的生活提高,饮食不节制,膳食不合理,喜食甘肥,体形变胖,日积月累,血液变的黏稠,血脂堆积在血管壁上,从而形成动脉硬化,血压增高,终形成脑梗塞病变,而致死、致残.
作者:李旺永;闫平 刊期: 2009年第16期
心肌致密化不全即孤立性左室心肌致密化不全(NVM),主要累及左心室亦可累及右心室,是家庭先天性心肌发育不良的罕见类型,可单独存在或与其他先天性心脏畸形并存.本文通过分析3例心肌致密化不全的超声表现,评价超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值.
作者:张美丽 刊期: 2009年第16期
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床应用.方法:回顾性分析近3年直肠癌患者80例,按手术方法不同分为:腹腔镜直肠癌根治术40例(腹腔镜组),开腹结直肠癌根治术40例(开腹组),行两组各指标比较.结果:两组无手术死亡病例.腹腔镜组在失血量、进食时间、排尿功能恢复时间、住院天数方面与开腹手术组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);腹腔镜组无吻合口漏、尿道感染、再手术等现象.结论:腹腔镜直癌根治术具有创伤小、出血少、胃肠功能恢复快、术后疼痛轻、腹壁美观等优点.
作者:林义办;邓建中 刊期: 2009年第16期
目的:探讨广泛性焦虑症的临床特点和帕罗西汀的治疗效果.方法:51例广泛性焦虑障碍患者采用帕罗西汀治疗.使用焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定临床疗效与副反应.结果:51例患者痊愈20例(39.22%),显著进步22例,进步7例,无效2例.有效率96.08%;TESS评分为(3.6±1.7)分,安全性高.结论:帕罗西汀治疗广泛性焦虑症安全有效,副反应轻,值得临床推广应用.
作者:宋良六 刊期: 2009年第16期
目的:探讨颈动脉腔内支架成形术治疗颈动脉狭窄的安全性和近期疗效.方法:对67例颈动脉狭窄的患者采用自膨胀支架进行经皮血管内支架成形术治疗.结果:67例患者手术技术成功率为100%,围手术期未发生严重并发症.支架成形术后颈动脉平均狭窄程度从(76±10)%降低到(13±8)%.结论:颈动脉狭窄的血管内支架成形术是一种安全、有效的方法.短期效果令人满意.
作者:杨德民;刘建林 刊期: 2009年第16期
目的:观察中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:将80例CVA患儿随机分为2组,各40例,治疗组采用综合疗法,发作期应用舒喘宁、酮替酚治疗,缓解期口服中药;对照组发作期用舒喘宁、酮替酚治疗,缓解期不做治疗.结果:治疗组复发率与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合疗法治疗儿童CVA疗效确切、复发率低,值得临床推广应用.
作者:马小玲 刊期: 2009年第16期
目的:观察醒脑静注射液对麻醉患者意识恢复及减弱气管拔管反应的影响.方法:30例静脉复合麻醉患者按半随机化法分为2组,观察组于关腹前给予醒脑静0.5mg/kg.两组均于关闭腹膜后停用各种麻醉药;对照组静脉注射等量生理盐水,记录自停药至以下各时间:呼之睁眼、有自主呼吸、手可触头、BIS检测≥95,拔管即刻.并记录停药即刻、拔管前、拔管后1min、5min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR).对上述参数进行组间和(或)组内检验.两组患者的年龄、体重等一般资料及各种麻醉用药量间无统计学差异,均有可比性.结果:醒脑静注射液能显著缩短意识恢复的时间(P<0.05).且意识恢复时MAP、HR波动比对照组平稳,呼吸功能恢复比对照组完善(P<0.05).醒脑静的镇痛和降压作用可以有效地抑制气管插管拔管时的心血管反应.结论:醒脑静注射液对麻醉患者有较好苏醒作用.
作者:肖开颜 刊期: 2009年第16期
产后出血是产科常见的并发症,也是产妇死亡的主要原因之一.一旦发生产后出血,需积极保守治疗,无效时往往以切除子宫为终治疗手段,给处于生育年龄的妇女造成生理及心理巨大创伤,也给产科大夫带来困惑.近年来,随着血管性介入技术的广泛应用,介入栓塞治疗在治疗产后出血方面取得了长足进展.
作者:节洪梅 刊期: 2009年第16期
感染科收治的发热待查患者比率逐渐增加,而其诊断比较困难.1961年Petersdorf等[1]提出发热待查的诊断标准是:发热热程>3周,体温高于38.3℃,在住院1周后询问病史、体格检查与常规实验室检查而病因不明者.国内学者则对标准稍加修改,将热程定为2周或2周以上[2].
作者:赵晓玲 刊期: 2009年第16期
肺内炎性病变因受多种因素影响,可形成球形肿块,是一种不常见的肺部急性炎症,其X线表现常与周围型肺癌等球形病变相混淆,易误诊.近年来随着螺旋CT的应用,情况有所改善,本人搜集经临床证实的11例影像片资料作回顾性分析,以提高对本病的认识.
作者:章玉英 刊期: 2009年第16期
用外源性胆固醇和高脂饲料(HFD)复制家兔高血脂模型,以造型动物血脂水平的改变作为观察指标,观察甘蔗烷醇对造型动物血脂水平的影响.
作者:石忠峰;姚光辉;赵金华 刊期: 2009年第16期
引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)为常见,该病传染性很高.为应对本地区手足口病的流行趋势,我们采用了RT-PCR技术对该地区的22例患者临床样本进行Cox A16和EV 71的快速检测,检出阳性例5份,检出率23%.
作者:胡俊;郭秀梅;夏玛丽;黄江河 刊期: 2009年第16期
目的:探讨三种不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果及内固定方式选择.方法:患者97例,动力髋螺钉(DHS)治疗41例.Gamma钉30例,股骨近端解剖钢板26例,比较手术时间、总出血量(包括术中出血量及术后引流量)、术后并发症(指骨折愈合方面)、下地完全负重时间、Harris评分等指标.结果:术后随访4个月~1年,平均6个月,根据Harris髋关节功能判定标准,DHs组、Gamma钉组、股骨近端解剖钢板组优良率分别为83%、80%、62%.结论:DHS组、Gamma钉组优良率明显高于股骨近端解剖钢板组,且Gamma钉组具有骨科术后并发症率低、下地时间早特点;DHS适合治疗稳定型的股骨粗隆间骨折.而Gamma钉和股骨近端解剖钢板更适合治疗不稳定型的股骨粗隆间、反粗隆间以及粗隆下骨折.根据患者全身情况及股骨粗隆间骨折分型,严格选择不同手术方法,常能取得较好的效果.
作者:张世安 刊期: 2009年第16期
围绝经期综合症是1994年WHO提出废除更年期这一术语,推荐采用围绝经期这一词,即绝经过度期至后一次月经干净后一年,是妇科门诊人次比较多的疾病,虽然不是危急生命的大病,但也影响人体健康和生活质量,以焦虑、恐惧、失眠、心悸、口干、潮热为常见症状,有的病人怀疑自己得上绝症,或要被人迫害的恐惧感.
作者:高庆瑛;闫平 刊期: 2009年第16期
目的:探讨B超监测下的宫腔镜输卵管插管通液术在不孕症诊治中的价值.方法:选择120例输卵管性不孕症患者,按就诊先后随机分为治疗组、对照组,各组60例.治疗组行B超监测下的宫腔镜输卵管插管通液术,对照组行输卵管通液术.结果:治疗组治愈率,明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:B超监测的宫腔镜下输卵管插管通液术,对于输卵管性不孕症有较好的治疗效果,并且能及时发现输卵管外周情况.
作者:郭晓燕;周晓莉;肖晓菲;黄吉娜 刊期: 2009年第16期
脑梗塞是严重影响人类健康的一种疾病,发病突然、发病率高、病程长、致残率高,预防至关重要.本文旨在调查了解脑梗患者健康教育方向的需求,便以提供适宜的健康教育服务,做好脑梗塞患者的护理工作.
作者:李晓华;陈学珍 刊期: 2009年第16期
目的:探讨五联用药治疗胆汁反流性胃炎的临床效果;方法:对128例患者门诊资料进行回顾性分析;结果:治愈68例,有效16例,无效0例,总有效率100%.对照组治愈20例,有效18例,无效6例,总有效率86.31%.治疗组与对照组疗效有比较差异有显著性(P<0.05).结论:五联用药治疗胆汁反流性胃炎疗效显著.
作者:刘珍 刊期: 2009年第16期
目的:肺癌新辅助放化疗、全肺或支气管袖式肺叶切除术后支气管胸膜瘘的发生率较高,探讨采用带蒂肋间肌瓣包埋加固支气管残端预防肺癌切除术后支气管胸膜痿的方法和临床意义.方法:1999年10月~2006年12月在18例行新辅助治疗后全肺或支气管袖式肺叶切除术的肺癌患者中采用带蒂肋间肌瓣包埋加固支气管残端或吻合口.其中右全肺切除3例,左全肺切除8例,右上肺支气管袖式肺叶切除2例,左上肺支气管袖式肺叶切除3例,左上肺支气管肺动脉双袖式肺叶切除2例.结果:18例肺叶或全肺切除术中预防性采用带蒂肋间肌瓣者全部临床治愈,无术后血胸、肺不张和肺部感染并发症,术后平均住院11.4天.术后1月开始行术后辅助化疗3~6周期,术后随访6月以上无1例发生支气管胸膜瘘.结论:肋间肌瓣由于血供丰富,取材方便,创伤小.包埋加固支气管残端或吻合口预防支气管胸膜瘘安全有效,值得在临床中进一步推广应用,尤其用于新辅助治疗后、全肺切除术后支气管残端或支气管成形术的吻合口的加固预防支气管胸膜瘘的发生是一种可行的、简便有效的方法.
作者:张华;龚太乾 刊期: 2009年第16期