李雄弼
目的:了解重症脑卒中并发肺部感染的病原学及药敏结果.以便采取有效控制措施.方法:对湛江中心人民医院2005年至2008年出院的脑卒中并发肺部感染患者进行回顾性调查分析.结果:776例脑卒中并发肺部感染148例,感染率为19.1%.病原菌以G菌为主(68.3%),其次为G+菌(22.4%)和真菌(9.3%).G-菌中以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主,G+菌中以金黄色葡萄球菌为主.体外药敏显示G-杆菌对亚胺培南、头孢派酮/舒巴坦较敏感,G+对万古霉素、替考拉宁和利福平等较敏感,真菌对两性霉素、5-氟胞嘧啶和制霉菌素较敏感.感染与患者年龄、住院时间、意识障碍、脑出血量、假性延髓麻痹、侵袭性操作及抗生素的不合理使用等有关.结论:肺部感染是重症脑卒中患者的严重并发症,是造成病情加重及死亡的主要原因.临床应该护理到位,加强对细菌耐药性监测,合理使用抗生素.
作者：徐经涛；陈梅；XU Jing-tao；CHEN Mei 刊期： 2009年第16期
心肌致密化不全即孤立性左室心肌致密化不全(NVM),主要累及左心室亦可累及右心室,是家庭先天性心肌发育不良的罕见类型,可单独存在或与其他先天性心脏畸形并存.本文通过分析3例心肌致密化不全的超声表现,评价超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值.
作者：张美丽 刊期： 2009年第16期
目的:探讨床边纤维支气管镜对胸部外科术后肺不张的治疗作用.方法:回顾性分析36例胸外科手术后肺不张行床边纤维支气管镜治疗病例.结果:36例均治愈,其中31例分泌物阻塞性肺不张行吸痰、灌洗治疗后复张;3例凝血块堵塞行吸除血块、止血治疗后复张;2例支气管胸膜瘘行OB胶封堵治疗痊愈.未发生意外情况.结论:床边纤维支气管镜检查对胸外科术后肺不张的诊断及治疗是安全、有效的,是治疗术后肺不张的重要措施之一.
作者：施雄文；徐书楷；杨小丹；蒋新宇 刊期： 2009年第16期
肺血栓栓塞症临床表现复杂多样,误诊率较高.本文回顾2003年3～11月我院呼吸内科20例曾经误诊为其它疾病的肺栓塞患者的临床资料,探讨分析其误诊原因.
作者：李占延 刊期： 2009年第16期
目的:探讨五联用药治疗胆汁反流性胃炎的临床效果;方法:对128例患者门诊资料进行回顾性分析;结果:治愈68例,有效16例,无效0例,总有效率100%.对照组治愈20例,有效18例,无效6例,总有效率86.31%.治疗组与对照组疗效有比较差异有显著性(P<0.05).结论:五联用药治疗胆汁反流性胃炎疗效显著.
作者：刘珍 刊期： 2009年第16期
P185是癌基因HER-2/neu或c-ethB-2编码的185KD跨膜生长因子受体的糖蛋白,可以释放人血中.血清中可溶性P185蛋白的检测已用于乳腺肿瘤及肝癌的检测[1,2],但对于卵巢癌的检测报道很少.
作者：马春燕 刊期： 2009年第16期
产后出血是产科常见的并发症,也是产妇死亡的主要原因之一.一旦发生产后出血,需积极保守治疗,无效时往往以切除子宫为终治疗手段,给处于生育年龄的妇女造成生理及心理巨大创伤,也给产科大夫带来困惑.近年来,随着血管性介入技术的广泛应用,介入栓塞治疗在治疗产后出血方面取得了长足进展.
作者：节洪梅 刊期： 2009年第16期
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的临床效果.方法:对米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产50例临床观察.结果:完全流产28例(56%),不完全流产20例(40%),无效2例(4%),有效率96%.患者用药后宫颈软化和宫口扩张.使清宫术及钳刮术趋于简单和快捷,减轻了患者的痛苦,减少了并发症的发生.结论:采用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产效果良好,使部分患者避免了常规的清宫术.即使需要清宫,也因宫口开大使操作很容易,患者的痛苦明显减轻.故优于既往采用的钳刮术及清宫术.
作者：黄二霞；刘璧斐 刊期： 2009年第16期
目的:探讨外侧切口入路手术治疗肱骨髁上骨折的疗效.方法:自2003年7月以来采用外侧切口入路手术治疗180例肱骨髁上骨折,其中伸直型162例,均为Gartland Ⅱ型[1]以上,屈曲型18例.结果:术后优良率95%,肘关节功能僵硬6例,肘内翻2例,骨化性肌炎1例.结论:外侧切口手术治疗肱骨髁上骨折具有创伤小,功能恢复好,骨折临床愈合后可门诊取出内固定.
作者：张如国 刊期： 2009年第16期
目的:从肝衰竭促进肝细胞再生的角度,阐明解毒化瘀Ⅱ方对肝衰竭患者血清AFP水平影响.方法:80例肝衰竭患者随机分成两组,两组均采用西医综合治疗,治疗组40例,在西医综合治疗的基础上,给予解毒化瘀Ⅱ方口服;对照组40例,在西医基础综合治疗的基础上,加用乳果糖30ml、Bid、口服.以60天作为疗程及疗效评价的终点,分别于治疗前、治疗后15天、30天、60天各检测及记录1次AFP.结果:治疗组肝衰竭患者血清AFP水平较对照组高.
作者：石清兰；毛德文；韦新；Shi Qing-lan；MAO De-wen；WEI Xin 刊期： 2009年第16期
目的:探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的护理.方法:给67例SAP患者实施中药清胰汤鼻饲及芒硝外敷,并结合西医抗感染对症支持治疗,同时做好病人用药前后的护理.结果:67例病人中,6例发生了急性呼吸窘迫综合症(ARDS),死亡3例,死亡率4.5%.结论:以中药鼻饲为主结合西医治疗SAP可有效减轻肠麻痹,避免内毒素血症,从而减少SAP的病死率;护理人员应加强观察及护理.
作者：莫宗林；谭光秀 刊期： 2009年第16期
我科对16例自2008年11月～2009年4月收治的老年胆囊切除患者加强围手术期护理,使术后病人减轻痛苦、恢复快,住院时间缩短,减少医疗费用,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：田丽丽 刊期： 2009年第16期
目的:观察血栓通治疗视网膜静脉阻塞临床治疗效果.方法:36例视网膜静脉阻塞病人,分为血栓通治疗组(20例20只眼)和尿激酶对照组(16例16只眼),平均治疗疗程30d;对2组病人作视力、荧光眼底血管造影和血液流变学指标等检查并评定疗效.结果:治疗组视力提高和有效率方面优于对照组,在开始有效日方面治疗组比对照组见效快(P<0.05);治疗组血液流变学指标前后比较有显著性差异(P<0.05).结论:血栓通治疗视网膜静脉阻塞是安全有效的药物.
作者：汤铖 刊期： 2009年第16期
目的:探讨对特殊患者实施药学监护的意义.方法:根据患者的全程用药监护,分析1例孕妇肺炎并支气管哮喘住院患者药物使用情况.结果:通过对该住院患者实行药学监护,使患者用药更加安全、有效和合理.结论:药师通过对该病例所做的全程的药学监护,自己对特殊人群用药有了进一步的认识,通过干预用药,配合医生为患者提供佳的用药方案,使患者获得优良的医疗服务.
作者：施卫东 刊期： 2009年第16期
脑梗塞是严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病.随着人民的生活提高,饮食不节制,膳食不合理,喜食甘肥,体形变胖,日积月累,血液变的黏稠,血脂堆积在血管壁上,从而形成动脉硬化,血压增高,终形成脑梗塞病变,而致死、致残.
作者：李旺永；闫平 刊期： 2009年第16期
在涉及医疗纠纷之时,病历档案是医惠双方维护各自合法权益不可或缺的重要法律凭证.现实案例中也反映出病案管理逐渐成为协调医患关系,解决医疗纠纷不可忽视的重要内容之一.本文分析了病历档案管理中存在的各种问题,提高医护业务素质,完善病历质量,促使病案资料规范化.
作者：侯文娟；HOU Wen-juan 刊期： 2009年第16期
目的:观察氨茶碱与糖皮质激素静滴及单纯糖皮质激素静滴治疗毛细支气管炎的临床疗效差别.方法:绵阳市人民医院2004年11月至2008年12月儿科住院部诊断为毛细支气管炎的患儿246例按随机分组.治疗组选用氨茶碱与糖皮质激素静滴,对照组单纯激素静滴治疗,对其临床疗效进行比较并进行统计学分析.结果:接受氨茶碱与糖皮质激素治疗的有126例,接受激素治疗成功的有120例,两者临床疗效比较(P<0.01),具有统计学意义.结论:对毛细支气管炎患儿使用氨荼碱与激素静滴较单纯激素静滴治疗能较好地控制并改善毛细支气管的症状.
作者：刘茂兰；李作娅；李晋蓉 刊期： 2009年第16期
糖尿病足(Diabetic Foot)主要是由于糖尿病的血管病变、血液黏滞度增高、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血坏死、溃疡甚至并发感染的一种病变,是糖尿病严重的并发症之一.糖尿病病人由于糖代谢紊乱造成肢体血管病变致肢体缺血坏死,继发严重感染后溃疡长期不愈合,而形成干、湿性坏疽使肢体致残.
作者：刘丽霞 刊期： 2009年第16期
目的:探讨补肾固冲健脾法治疗先兆流产的疗效.方法:运用加味寿胎丸(桑寄生、川续断、菟丝子、阿胶、党参、白术、炙甘草、焦艾叶)加减治疗先兆流产30例,结果治愈率80%,总有效率93.3%.提示补肾固冲健脾法,是治疗先兆流产的有效方法.
作者：吴金平 刊期： 2009年第16期
骨折具有一般疾病的共性,也有其特殊性,骨折的治疗主要是解决骨骼为支架、关节为枢纽、肌肉为动力等问题,本文通过对单侧多功能外固定器在四肢骨折治疗的应用、记忆合金内固定器在四肢骨折治疗中的应用及系统AO技术在四肢骨折治疗的应用作了一定的研究,其在四肢骨折治疗领域中有很重要的意义.
作者：杜兵 刊期： 2009年第16期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
