钱进；钱春发；石磊；颜伟；傅震；尤永平
目的 观察促肝细胞生长素(PHGF)在成人肝细胞(HH)增殖和细胞周期中的作用.方法 体外培养一定时间后,HH分成空白对照组和5个PHGF剂量(10、20、40、80、160)μg/ml干预组,采用台盼蓝染色,计数CCK-8检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期.结果 PHGF对HH增殖有明显促进作用,PHGF 20和40 μg/ml两组HH增殖明显大于对照组(P＜0.05);与对照组相比,PHGF作用48 h后,20和40μg/ml两组G0/G1期细胞比例减少,S期C2/M期细胞比例增加(P＜0.05).结论 在一定剂量范围内,PHGF促进HH增生,其可能机制是通过促进DNA合成,增加进入S期细胞数目实现的.
作者：王华利；赵伟；杨永峰 刊期： 2009年第03期
目的 总结记忆金属胸部护板治疗多根肋骨骨折的临床效果.方法 47例多根肋骨骨折患者,25例采用记忆金属胸部护板行外固定(护板组);22例采用胸带或胸带加厚棉垫加压包扎等传统外固定方法(对照组).观察两组患者疼痛指数(VAS)及住院天数.结果 与对照组比较,护板组患者治疗1 h后疼痛明显好转,休息时和强制性呼吸(如咳嗽)时的VAS均明显下降,强制性呼吸时VAS下降更为明显;平均住院天数缩短2.45 d.结论 记忆金属胸部护板固定肋骨骨折区域,临床效果满意,是一种新型、简便实用的治疗方法.
作者：王伟；陈勇兵；杨文涛；施立；郭旭峰；王飞鸽；叶武 刊期： 2009年第03期
目的 观察静脉留置针对兔耳缘静脉血管内皮拟伤及血栓肜成的影响.方法 60只大耳白兔随机分成三组,右耳外侧耳缘静脉留置20号针分别为3 d(A组)、5 d(B组)、7 d(C组);经留置针每日输人生理盐水20ml,各组实验结束时取留霞针侧上耳缘静脉做病理切片,透射电镜观察血管内皮超微结构变化,光镜观察血管内血栓形成情况.结果 A组血管内皮层完整,线粒休、内质网无明显显变化;B组血管内皮层基本完整,局部内皮细胞增生,线卡征体、内质网水肿;C组血管内皮层多破坏缺失,暴露内皮下基质,可见大量脱落坏死细胞.B组和C组血栓形成率分别为78.9%和89.5%,明显高于A组的45.0%(P＜0.05).结论 血管内皮损伤可能为胁脉留置血栓形成机制之一.
作者：张凤；徐旭娟；张玉泉 刊期： 2009年第03期
随着社会的发展和进步,汽车越来越多的成为人们的代步工具,由此带来的意外创伤是造成患者肢体残疾的原因之一,患者常因此而截肢.
作者：王巧桂；周亚昭 刊期： 2009年第03期
目的 建立自体热休克凋亡大肠癌细胞抗原制备、树突状细胞(DC)体外诱导、以及抗原负载方法.方法 采用酶消化法从手术切除的肠癌新鲜组织获得单细胞悬液,热休克后用桦酯酸诱导其凋亡,制备成细胞抗原;采集外周静脉血,分离单核细胞(PBMC),经GM-CSF与IL-4体外诱导成未成熟树突状细胞(imDC);负载细胞抗原后制备成DC肿瘤疫苗,并对DC疫苗的形态、数量及表型特征进行分析.结果 (1)肿瘤细胞抗原得率:(11.87±0.66)×106/g组织;平均凋亡率:(93.13±2.3)%;(2)imDC平均得率为(9.73±0.84)×106/(121.64)×106个PBMC,活率＞95%;imDC表型分析:CD11c+CD14-、CD11c+HLA-DR+、CD11c+CD80+、CD11c+CD83+、CD11c+CD86+表达率分别为(87.48+2.59)%、(87.92±0.97)%、(2.20±0.67)%、(4.86±1.21)%、(5.00±0.97)%;(3)DC平均得率为(6.74±0.97)×106/(9.73±0.84)×106个imDC,活率＞95%,DC表型:CD11c+CD14-、CD11c+HLA-DR+、CD11c+CD80+、CD11c+CD83+、CD11c+CD86+表达率分别为(93.55±1.24)%、(89.77±1.35)%、(87.80±1.63)%、(70.64±6.42)%、(95.44±2.16)%.结论 自体大肠癌细胞负载树突状细胞的方法稳定、安全、可靠,可制备出成熟DC.
作者：鲍传庆；钱海鑫；秦磊；刘建夏；周晓俊 刊期： 2009年第03期
目的 研究人乳头状瘤病毒(HPV)16 E6 siRNA表达载体对宫颈痈Siha细胞株HPV16 E6基因的抑制作用.方法 利用脂质体将HPV16 E6特异性siRNA表达载体转染宫颈癌Siha细胞株,应用荧光定量RT-PCR检测HPV16 E6 mRNA的变化,流式细胞术检测E6蛋白表达的变化.结果 细胞试验表明HPV16 E6 siRNA表达载体可明显抑制Siha细胞E6 mRNA和E6蛋白的表达,抑制率分别为92.65%和84.40%.且其抑制效果可维持4周以上.结论 HPV16 E6siRNA表达载体可以高效、特异、长期的抑制宫颈癌Siha细胞HPV16 E6基因的表达.
作者：李大可；彭芝兰；尤志学；周斌兵 刊期： 2009年第03期
目的 探讨对硝基一苯丙酮(NAP)加入7H9液体培养基建立快速的菌种鉴定方法,以区别结核杆菌复合群(MTBC)与非结核分枝杆菌(NTM).方法 用含有NAP 7H9的液体培养基检测5株标准分枝杆菌菌株的体外抑菌浓度.结果 以NAP 300μg/ml为界,111株临床分离菌株NAP 7H9方法与传统罗氏(L-J)对硝基一苯甲酮(PNB)的菌型鉴定相比较,符合率为98.20%(P＞0.05);鉴定结果平均(7.72±1.74)d出报告,明显短于L-J PNB法的28 d(P＜0.01).结论 应用含NAP 7H9液体培养基法鉴定分枝杆菌菌群快速、准确、实用.
作者：张侠；施旭东；陈小蓉；张文海 刊期： 2009年第03期
目的 探讨实验性癫痫持续状态(SE)对大鼠认知功能的影响及与大鼠海马CA1、CA3齿状回超微结构改变的关系.方法 30只大鼠随机分为SE组和对照组,戊四氮诱导大鼠SE,采用抬高迷宫和Mortis水迷宫试验观察大鼠情感反应和学习记忆功能的改变.电镜观察大鼠海马CA1、CA3区齿状回超微结构改变.结果 SE组大鼠在抬高迷宫开放臂中逃避时间延长(P＜0.01),进入次数增多(P＜0.01);水迷宫中逃避潜伏期延长(P＜0.01),搜寻策略改变(P＜0.05),平台象限游泳时间百分比降低(P＜0.01),穿越平台次数减少(P＜0.01).大鼠海马CA3区和齿状回分子层的神经元胞体固缩浓染,线粒体嵴局部消失,突起膜发生断裂,髓鞘板层松散,突触前后膜结构模糊,突触小泡减少,线粒体空化,星形胶质细胞高度水肿液化,核固缩.结论 SE使大鼠情感行为发生改变和学习记忆功能受损,可能与海马超微结构的改变有关.
作者：段瑞生；刘娜；王维平；娄燕 刊期： 2009年第03期
目的 探讨早期宫颈癌腹腔镜手术治疗的可行性及安全性.方法 回顾性分析腹腔镜手术38例和开腹手术42例治疗的临床Ⅰa～Ⅱa期宫颈癌患者资料,比较其手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目、术后恢复情况、并发症、住院时间等.结果 两组手术均获成功,术中无邻近脏器损伤发生,切除的淋巴结数均无显著性差异(P＞0.05).腹腔镜组手术时间、术中出血量、应用抗生素时间、肛门排气时间、术后住院时间明显少于剖腹手术组(P＜0.01).结论 腹腔镜下广泛全子宫切除和淋巴结清扫治疗早期宫颈癌是安全、有效的方法,具有创伤小,术后恢复快的优点.
作者：韩宁；张毅 刊期： 2009年第03期
小儿异位发育不全肾在临床上较为少见,常合并有输尿管异位开口,治疗上一般行异位发育不全肾切除术.我院近8年米共收治先天性异位发育不全肾伴输尿管异位开口12例,其中3例行腹腔镜切除小儿异位发育不全肾,现将诊治体会报道如下.
作者：罗洪；顾绍栋；许祥飞；曹源；强红家 刊期： 2009年第03期
目的 探讨骨桥蛋白(OPN)和核因子-κB p65(NF-κB p65)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及两者与临床病理特征的关系.方法 采用免疫组化检测80例NSCLC和21例正常肺组织中OPN和NF-κB p65的表达,并分析OPN和NF-κB p65的表达与NSCLC临床病理特征及患者生存时间之间的关系.结果 OPN和NF-κB p65在NSCLC中表达阳性率分别为63.75%、61.25%,在正常肺组织中表达阳性率分别为23.81%、9.52%.NSCLC中OPN和NF-κB p65表达显著高于正常组织(P＜0.05).OPN和NF-κB p65的表达率与患者的淋巴结转移、TNM分期有密切关系;OPN表达还与患者组织学类型有关(P＜0.05).OPN和NF-κB p65为负性预后冈子;OPN和NF-κB p65之间呈正相关.结论 OPN和NF-κB p65在肺癌巾高表达,OPN和NF-κB p65阳性表达提示预后不良.
作者：路会玲；王翎 刊期： 2009年第03期
钩端螺旋体病(leptospirosis,LS)是致病性钩端螺旋体引起的人兽共患的自然疫源性疾病,而钩端螺旋体脑动脉炎是钩端螺旋体病的神经系统后发症,多于钩端螺旋体病之后2～5个月发病[1].散发性成人钩端螺旋体脑动脉炎容易漏诊与误诊,我们报告1例成人高血压病合并钩端螺旋体脑动脉炎,并对此病例进行总结分析,以提高对本病的认识.
作者：王军；张均 刊期： 2009年第03期
目的 探讨人脑胶质瘤中耐药相关基因蛋白LRP、GST-π和MGMT的表达,为临床制定个体化化疗方案提供依据.方法 采用免疫组织化学二步法检测53例人脑胶质瘤标本及6例正常脑组织中LRP、GST-π和MGMT的蛋白表达.结果 正常组织中三个基因的蛋白表达均为阴性.在人脑胶质瘤标本中,LRP、GST-π和MGMT的蛋白表达阳性率分别是43.4%、43.4%和50.9%;LRP和GST-π的蛋白表达与肿瘤的病理分级呈正相关.结论 LRP、GST-π和MGMT在人脑胶质瘤中均有较高表达,检测多种耐药相关基冈的蛋白表达,对合理选择胶质瘤化疗药物及预后判断有一定意义.
作者：孙春明；王之敏；周幽心；王中；左剑玲；许期年；王秀英；周岱 刊期： 2009年第03期
银杏叶提取物(EGb)中重要的活性成分是黄酮类化合物和银杏内酯,是具有多种生物活性的中药制剂,能改善微循环,促进心、脑组织代谢,清除自由基,在保护细胞免受损伤等方面也起重要作用.该文就EGb对脑损伤的保护作用作一综述.
作者：陈晓珏；季斌 刊期： 2009年第03期
目的 探讨罗格列酮对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠肾组织转化生长因子[3(TGF-β)及Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)表达的影响.方法 40只大鼠分为正常对照组(C组)、DM组和糖尿病罗格列酮治疗组(DR组).10周后观察血糖(BG)、肾脏指数(KI)、尿微量白蛋白(MAU)及肾组织形态学改变.免疫组化法观察肾皮质TGF-β及C-Ⅳ表达.结果 DM组尿素氮(BUN)、KI、MAU及肾皮质TGF-β、C-Ⅳ表达显著高于C组(P＜0.01),并出现糖尿病肾病(DN)典型的病理改变;而DR组KI、MAU及TGF-β、C-Ⅳ表达较DM组明显减低(P＜0.01).结论 罗格列酮可通过下调肾皮质中TGF-β、C-Ⅳ表达,对DN起保护作用.
作者：张红；李伟；吕述军；陆卫平；高鹏霞；胡长军 刊期： 2009年第03期
目的 探讨肺腺癌及肺鳞癌细胞遗传物质的改变与临床特征的关系.方法 应用多重荧光原位杂交(M-FISH)和比较基因组杂交(CGH)技术,检测肺腺癌及肺鳞癌细胞株和肺癌组织中的DNA.结果 在160例肺癌标本基因组中,M-FISH显示5、6、11、12、17号染色体频繁参与染色体问的易位;CGH显示常见的扩增区域是1q,2p,3q,5p,5q,7p,8q,11q,12q,14q,16p,17p,19p,20q,21q,22q,常见的缺失区域是2q,3p,4p,5q,7q,8p,9p,13q,14q,17p.结论 M-HSH和CGH技术足研究肺癌基因组变化强有力的工具,该实验中发现的基因改变可能代表了与肺腺癌及肺鳞癌特有的候选基因.
作者：沈丽琴；朱征；施海华；仇海荣；沈华 刊期： 2009年第03期
目的 总结119例周围型小结节肺癌的诊治经验.方法 经胸部CT检查证实为周围型肺部孤立性小结节277例,均采用肌肉非损伤性(Muscle-Sparing)技术手术,根据病理检查结果分为肺癌组(119例)和非肺癌组(158例),肺癌组除2例行姑息性楔形切除术外,其余117例均行肺叶(或双肺叶)切除+纵隔淋巴结清扫术.对两组临床特征进行比较,对肺癌组临床分期和病理分期进行相关分析.结果 所有病人顺利完成手术,术中快速冰冻病理学检查均获得明确诊断.与非肺癌组相比,肺癌组术前血清癌胚抗原(CEA)水平升高(P＜0.05);CT片上结节的密度、边缘和病灶周围征象对诊断有一定帮助;肺门纵隔淋巴结判断不准是小结节肺癌的术后病理分期(pTNM)较术前临床分期(cTNM)高的主要原因.结论 肺孤立性结节可采用Muscle-Sparing法手术治疗;胸部CT联合血清CEA检查使肺癌早期诊断成为可能.
作者：刘建良；李厚怀；张勤；许林 刊期： 2009年第03期
目的 观察丰富环境(EE)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)Akt信号通路及大鼠海马神经元的影响.方法 健康7日龄SD大鼠90只,随机均分为3组:正常对照(A)组,不建立模型,不给刺激;缺氧缺血非刺激(B)组,采用Sale法建立HIBD模型,但不给丰富环境刺激;丰富环境刺激(C)组,建立HIBD模型,术后给予EE刺激,2 h/次,1次/d,共20 d.分别在缺氧缺血后第3天和第20天各组随机选10只,断头取脑,分别采用免疫印迹和焦油紫染色的方法检测大鼠脑缺氧缺血后海马CA1区Akt和Bad(ser136)的磷酸化及神经元凋亡情况.结果 与A组比较,B组第3天脑组织中Akt和Bad(ser136)的磷酸化程度显著降低(P＜0.05),第20天海马神经元损伤非常严重(P＜0.05).C组Akt和Bad(ser136)的磷酸化程度显著高于B组(P＜0.05),海马神经元损伤明显减轻(P＜0.05).结论 EE刺激可以促进HIBD恢复,减少海马CA1区神经元损伤;Akt和Bad(ser136)磷酸化程度升高可能是其机制之一.
作者：宋远见；刘红芝；裴冬生；孙亚峰；张璞；张芳；蔡绍京 刊期： 2009年第03期
目的 探讨熊果酸和美洛昔康对人胃癌细胞株SGC-7901增殖的调控作用.方法 SGC-7901细胞接种于含10%胎牛血清的RPMI-1640培养液中,常规培养24 h后加熊果酸或美洛昔康,约物终浓度均为10、20、40、80μmol/L,分别培养12、24和48 h,四甲基偶氮唑盐(MTT)比色分析细胞增殖,Western blot检测环氧化酶-2(COX-2)表达.结果 熊果酸和美洛昔康两者均剂量和时间依赖性地抑制SGC-7901细胞增殖,熊果酸的抑制作用小于美洛昔康(P＜0.05).熊果酸和美洛昔康剂量依赖性地抑制SGC-7901细胞COX-2表达,熊果酸抑制COX-2表达的作用小于美洛昔康(P＜0.05).结论 熊果酸和美洛昔康均抑制胃癌细胞增殖;其机制可能与COX-2表达下调有关.
作者：李剑萍；邵耘；陈国胜；何晓璞；刘翠霞；许海尘；周苏明；孙为豪 刊期： 2009年第03期
目的 探讨高频振荡通气(HFOV)在治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用价值.方法 35例新生儿ARDS患儿经HFOV治疗,观察其治疗前后经皮氧饱和度(TcSpO2)、血气分析、氧合指数(OI)的变化及临床疗效.结果 25例(71.43%)治愈.治愈患儿中FOV冶疗24h后,TcSpO2较治疗前明显上升[(84.31±3.47)%vs.(92.13±3.21)%,P＜0.05],PaO22明显上升[(45.01±9.51)mmHg vs.(67.31±9.72)mmHg,P%0.05],OI明显下降[(35.09±8.90)vs.(31.47±9.60)],而PaCO2迅速(12 h后)下降[(55.01±8.52)mmHg vs.(43.12±5.71)mmHg,P＜0.05].结论 HFOV用于治疗新生儿ARDS疗效肯定、安全性好.
作者：毕明远；黄莉 刊期： 2009年第03期
江苏医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
