黄秋霞；王建宁；汤利萍；周松；詹梦梅
目的 探讨运用循证研究的方法构建集束化护理方案对预防新型布尼亚病毒感染患者医院感染的效果,为临床防治提供参考.方法 将2013年3月至2014年12月27例新型布尼亚病毒感染患者作为对照组,采取常规护理;将2015年1月至2016年11月收治的51例作为集束化组,采取基于循证的集束化护理方案,观察实施集束化护理的临床效果.结果 集束化组医院感染发生率相对低于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);集束化组健康知识知晓合格率显著高于对照组(均P＜0.05).结论 新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征是近年新发的感染性疾病,起病急,病情重,运用循证研究的方法构建和应用集束化护理方案,可预防患者医院感染的发生,促进早日康复.
作者：韩明芳；王叶飞；沈璐梦；余幼芬；朱鸳鸯；王明珠 刊期： 2018年第06期
目的 深入了解输尿管皮肤造口患者对单J管更换就诊延迟的认知及影响因素,为采取更有效的干预提供依据.方法 运用质性研究中的现象学研究方法,分析14例输尿管皮肤造口患者单J管更换就诊延迟的真实感受.结果 患者单J管更换就诊延迟主要表现为焦虑、侥幸和麻木3种心理;经济保障不足、路途遥远、家庭支持不足和相关知识缺乏是影响其就诊延迟的原因.结论 输尿管皮肤造口患者术后门诊单J管定期更换依从性差,既有主观上的认知缺陷,也有客观上的就医障碍.期待多部门共同合作,增强患者门诊定期换管的依从性,改善其生活质量.
作者：黄秋霞；王建宁；汤利萍；周松；詹梦梅 刊期： 2018年第06期
目的 探讨群组管理健康教育对慢性精神分裂症患者康复及社会功能的影响.方法 将120例长期住院慢性精神分裂症患者采用随机数字表法分为研究组(n-60)、对照组(n=60).两组均实施常规治疗护理及健康教育.研究组在此基础上参与为期6个月的群组管理护理活动.干预前、干预3个月、干预6个月后分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、康复状态量表(MRSS)、住院精神病患者社会功能评定量袁(SSPI)进行评定.结果 两组不同时间PANSS、MRSS、SSPI评分比较,干预效应、时间效应、交互效应差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 将群组管理健康教育应用于慢性精神分裂症患者,能促进康复,有效改善精神病症状和社会功能.
作者：耿在香；王艳红；杜爱英；王林；陈爱民；丁晓平；朱宝兰；戴明娣；翟瑜 刊期： 2018年第06期
目的 评估盆底功能障碍(PFD)患者的疾病认知水平,探讨认知行为干预对改善PFD患者认知和盆底功能障碍的效果.方法 对32例门诊PFD患者进行为期3个月的干预.干预前后采用PFD知识问卷及PFD影响问卷进行调查.结果 干预后患者PFD相关知识总分及各维度得分显著增加(均P＜0.01);盆底功能障碍影响总分及各维度(除阴道或盆腔维度外)得分显著下降(均P＜0.01).结论 门诊PFD患者对该疾病认识水平低下,认知行为干预可显著改善其认知水平,改善盆底功能障碍程度.
作者：裴先波；殷燕；李鼎一；余凌寒；余立平 刊期： 2018年第06期
目的 了解护士感知的科室管理者领导风格以及医护合作现状,并从护士的视角探讨科室管理者领导风格对医护合作的影响.方法 采用便利抽样法对北京市8所三级甲等医院的651名护士进行问卷调查.结果 护士感知的护士长变革型领导风格(3.28±0.65)分]高于交易型领导风格[(2.51±0.40)分];科主任变革型领导风格[(2.97±0.71)分]高于交易型领导风格(2.41±0.47)分].医护合作得分(3.87±0.70)分,处于中等偏上水平.分层回归的结果显示,在控制人口学变量后,护士长的变革型领导风格和科主任的变革型领导风格解释医护合作变异的48.8％,其中科主任变革型领导的影响作用大,护士长变革型领导的影响作用次之.结论 科主任和护士长的变革型领导风格对医护合作均有重要的影响.医院管理者应采取措施提升科室管理者变革型领导风格,有效促进医护合作,从而提高医疗护理质量.
作者：王亚亚；周伟娇；万巧琴；金晓燕；尚少梅 刊期： 2018年第06期
目的 探讨协同护理模式对妊娠糖尿病患者家庭功能和妊娠结局的影响.方法 选择妊娠糖尿病患者128例,采用随机数字表法分为对照组(64例)和观察组(64例).对照组实施常规护理,观察组实施协同护理模式.以家庭功能评定量表(FAD)评价干预前和干预后家庭功能及比较两组的妊娠结局.结果 干预后观察组家庭功能各维度得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).观察组剖宫产、早产、胎膜早破、羊水过多、产后出血感染、糖尿病急性并发症发生率较对照组显著降低(P＜0.05,P＜0.01).观察组巨大儿、宫内窘迫、新生儿低血糖发生率较对照组显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用协同护理模式能提高患者的家庭功能,降低围生期不良并发症,提高自然分娩率,改善母婴预后.
作者：陈雪香；魏碧蓉；杨亚妹 刊期： 2018年第06期
目的 探讨学龄前儿童父母喂养信念、行为与儿童体质量的关系,为学龄前儿童不良体质量状况防治措施的制定提供参考依据.方法 采用中文版儿童喂养问卷(CFQ)对211名学龄前儿童父母的喂养信念和行为进行调查,同时测量儿童的身高、体质量,并计算体质量指数(BMI).比较不同BMI组学龄前儿童父母喂养信念和行为的差异.结果 与喂养有关的父母责任、父母对自身体质量的感知、父母对儿童体质量的感知、父母对儿童体质量的担心、逼迫进食和监督进食在学龄前儿童不同BMI组间差异有统计学意义(均P＜0.05),而限制进食和食物奖励在不同BMI组间差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 学龄前儿童父母的喂养信念不理想,应采取措施培养父母正确的喂养信念,纠正其不良行为,从而促进儿童保持正常体质量.
作者：王缃兰；周乐山 刊期： 2018年第06期
阐述医护沟通在临床工作中的重要性,介绍医护沟通的定义、现状,并从人、人际、系统三方面对医护沟通的影响因素进行综述,旨在为国内医护沟通定义形成提供参考,为采取针对性措施提高医护沟通效率,改进医护关系提供借鉴.
作者：孙漫菲；童丹；冯志仙 刊期： 2018年第06期
目的 总结复杂先心病患者术中人工心包重建肺动脉瓣的护理配合方法.方法 对20例复杂先心病患者应用人工心包膜重建二叶肺动脉瓣并植入右室流出道中.手术室护士备齐所需用物,配合手术者制作人工肺动脉瓣植入缝合于肺动脉内,并于手术开始前和心脏复跳后配合麻醉医生进行食管三维B超检查肺动脉血流速度、肺动脉瓣反流面积,提供测压装置测量肺动脉瓣跨瓣压力、左右心室压力,验证手术效果.结果 20例患者均于术中重建人工肺动脉瓣膜,手术顺利.术后3例死亡,死亡原因为重度肺高压和低心排.结论 手术室护士需掌握配合人工肺动脉瓣制作、缝合植入方法以及相关手术步骤,为复杂先心痛手术的开展提供保障.
作者：韩盖宇；谢庆；陈晓霞；宋海娟；刘富能 刊期： 2018年第06期
目的 探讨自我管理模式对于阵发性房颤患者生活质量、血流动力学以及自我效能的影响.方法 选取门诊阵发性房颤患者292例,按照随机数字表法分为对照组140例和观察组152例.对照组由心血管专科护士对患者进行每周3次、共12周的常规健康教育.观察组则采用12周的自我管理模式进行干预.比较两组患者的生活质量、心率、血压以及自我效能.结果 干预后观察组SF-36躯体健康和精神健康、生活质量、自我效能得分显著高于对照组(均P＜0.01);心率显著低于对照组,收缩压、舒张压较对照组更加接近正常值(均P＜0.01).结论 12周的自我管理模式的干预,可显著提高阵发性房颤患者的生活质量,改善其心率、血压状况,并提高他们的自我效能.
作者：田艳燕；肖海涛 刊期： 2018年第06期
目的 探讨时刻APP时ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注救治流程的优化作用.方法 根据就诊时间将中国胸痛中心认证数据管理云平台收录的急诊就诊STEMI患者分为对照组(n=19)和观察组(n=23).对照组按胸痛中心原流程救治,并通过填写胸痛中心急性胸痛诊治时间节点记录表录入D2B时间.观察组采取以时刻APP分析为指导的改进流程进行救治,并通过时刻APP录入D2B时间.结果 流程改进后,观察组从诊断到启动导管室和导管室激活到患者到达2个时间段达标率显著优于对照组(均P＜0.01),患者D2B时间的总达标率高于对照组(P＜0.05).结论 以时刻APP为指导的救治流程改进可以提高胸痛中心STEMI患者D2B时间达标率,进而改善患者预后.
作者：王昭昭；何细飞；沈小清 刊期： 2018年第06期
目的 探讨微课联合翻转课堂在手术室临床护理教学中的应用效果.方法 按时间段将72名手术室实习护生分为对照组和观察组各36名.对照组行常规临床护理教学,观察组采用微课联合翻转课堂教学方法.结果 实习结束,观察组理论成绩和临床操作成绩显著高于对照组(均P＜0.01),观察组老师和学生满意度互评结果显著优于对照组(P＜0.05、P＜0.01),观察组对微课联合翻转课堂教学效果评价的赞同率均＞80％.结论 将微课联合翻转课堂教学用于手术室护理教学,能促进实习护生对理论知识和实践技能的掌握.
作者：王益兰；张雪；杨金梅；苏建萍 刊期： 2018年第06期
目的 调查ICU护士眼部护理临床能力现状,并探讨其影响因素.方法 采用横断面调查法,便利抽取符合纳入标准的天津市3所三级甲等医院128名ICU护士,使用中文版ICU眼部护理临床能力量表(ECCI)对其进行调查.结果 ICU护士眼部护理临床能力总分为(79.12±7.80)分,其3个维度“眼部护理知识”、“眼部护理态度”和“眼部护理行为”得分分别为(12.80±2.38)分、(30.98±2.69)分和(35.34±5.27)分.学历和ICU工作年限是ICU护士眼部护理临床能力的影响因素(均P＜0.01).结论 ICU护士眼部护理临床能力中等偏上,但仍有待提高,医院管理者应重视ICU护士眼部护理临床能力的培养,建立眼部护理相关指引.对专科学历和ICU工作年限低于6年的ICU护士应重点关注,加强眼部护理方面的培训教育,提高ICU眼部护理临床能力,以减少ICU眼部并发症的发生.
作者：韩敏；吕丹；田丽 刊期： 2018年第06期
目的 探讨辨证推拿与药粥对小儿厌食症的临床疗效.方法 将116例厌食症患儿随机分为观察组和对照组各58例.对照组口服健胃消食片.观察组根据患儿不同证候分型,给予对症推拿治疗及药粥调理.结果 经过2个月的干预,观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 辨证推拿与药粥干预能提高小儿厌食症的治疗效果.
作者：胡汉姣 刊期： 2018年第06期
目的 深入了解住院患者护理关怀性沟通体验,为临床更好地开展关怀性沟通提供参考.方法 对17例住院患者采用质性研究的现象学研究方法进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi现象学分析法进行资料分析.结果 提练出关怀性沟通与缺乏关怀性沟通2个类属共11个主题,前者为护士能主动沟通、礼貌亲和、耐心负责、幽默健谈、肢体语言沟通、自我暴露、共情;后者为沟通欠充分、沟通态度参差不齐、沟通热情不高、情感沟通不够.结论 住院患者关怀性沟通体验渗透在护理工作的各个环节,但同时存在缺乏关怀性沟通的现象,临床护理人员应加强关怀性沟通的意识和能力,以提高患者的沟通体验.
作者：路星星；刘义兰；赖粼；袁柏春；张治国；胡德英；韩燕红；魏翩 刊期： 2018年第06期
目的 探讨麻醉护士在快速康复外科(ERAS)模式下急性疼痛服务(APS)中的作用.方法 根据入院时间将患者分为两组,2016年3～9月收治的80例胃肠手术患者(对照组)按照ERAS模式及APS进行围手术期管理,2016年10月至2017年3月收治的73例患者(观察组)在对照组管理基础上增设麻醉护士岗位并使其参与术后疼痛管理,包括APS小组构建、患者疼痛管理档案的建立及APS活动沟通平台的运行.结果 两组术后各时间点VAS疼痛评分及术后首次下床时间、首次排气时间、多模式镇痛及自控镇痛率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 麻醉护士在ERAS模式下APS中有重要作用,有利于麻醉护士专科化发展.
作者：王宜庭；邹圣强；蒋鹏；江志伟；王婷；陈吉祥 刊期： 2018年第06期
目的 探讨健脾疏肝中药足浴在胃肠道肿瘤术后患者快速康复中的应用效果.方法 方便抽取胃肠道肿瘤且行手术治疗的患者64例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为两组.对照组30例,给予术后快速康复治疗护理常规;观察组34例,在对照组干预措施的基础上给予健脾疏肝中药足浴;通过评价应激指标C反应蛋白含量变化及术后康复情况来验证其疗效.结果 7d疗程结束后,观察组患者首次排气、排便时间显著短于对照组(均P＜0.01);术后第3天、第7天,对照组C反应蛋白含量显著高于观察组(均P＜0.01).结论 健脾疏肝中药足浴能减轻胃肠道肿瘤患者术后应激反应,促进患者的术后康复.
作者：王晓庆；段培蓓；张晓琴；梅思娟；杨丽华 刊期： 2018年第06期
目的 探讨儿重日间手术当日手术取消的原因,提出相应对策,以降低此美于术取消率,提高医疗效率.方法 通过查阅医院的数字化病案系统进行资料收集,对2014年3月至201 6年12月的儿童日间手术当日取消手术进行原因分析.结果 儿童日间手术当日手术取消率为6.13％;取消手术原因主要包括疾病因素512例(91.27％),医方因素36例(6.42％),患方因素10例(1.78％).结论 儿童日间手术当日手术取消原因多样,医院应改革日间手术运行模式,医务人员应加强自身业务能力,全面评估患儿基本情况,做好患儿及其家长的健康教育,尽量减少可控制因素对手术取消的影响,降低手术取消率.
作者：杨陈；张学兵；敖伟；王晓玲；吴烨；谢铭静；吴之 刊期： 2018年第06期
目的 构建手术室护理信息数据集,为手术室移动护理信息系统建设提供模型类目支持.方法 运用文献回顾、临床调研、小组讨论、Delphi专家咨询等方法,构建手术室护理信息数据集类目.结果 确立手术室护理信息数据集为9项一级类目、63项二级类目.结论 本手术室护理信息集类目涵盖了所有手术室护理信息,专家认可度高,可在此类目下建立数据元.
作者：王庭敏；李平；冯凤；牟善芳；包月；许凤秀 刊期： 2018年第06期
目的 评价两种Aldrete量表对妇科全麻术后患者的复苏效果.方法 将进入苏醒室的妇科全麻术后患者60例随机分为观察组与对照组各30例.对照组采取Aldrete量表评分作为出室评估工具,观察组采取改良Aldrete量表评分,比较分析两组患者出苏醒室时疼痛(NRS)评分、躁动(RS)评分和生命体征等.结果 观察组出苏醒室时疼痛严重程度、恶心呕吐发生率、躁动状况、平均动脉压及心率显著低于对照组,而苏醒室观察时间显著长于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 运用改良Aldrete量表评价,患者达到出苏醒室标准的时间较Aldrete量表长,但保证了术后患者出苏醒室时的生命体征平稳和舒适性.
作者：陈罡；代恒茂；赵以林；刘尚昆；陈堃 刊期： 2018年第06期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
