学术投稿

遗传性胆汁淤积性肝病患儿家庭管理方式的质性研究

陈潇;张玉侠;顾莺

关键词:儿童, 遗传性胆汁淤积性肝病, 照顾者, 家庭管理方式, 质性研究
摘要:目的 了解遗传性胆汁淤积性肝病患儿家庭管理方式,为针对性护理干预提供参考.方法 采用现象学研究方法,对16名遗传性胆汁淤积性肝病患儿主要照顾者进行深入访谈,采用Colaizzi分析资料和提炼主题.结果 共提炼出乐观适应型、茫然忍耐型及消极压抑型家庭管理方式3个主题.结论 患儿家庭管理方式不容乐观,医护人员应重视评估其家庭管理方式和需求,给予针对性护理干预措施,改进家庭管理方式,从而改善结局.
护理学杂志相关文献
  • CIPP评价模式在护理教育中的应用与展望

    综述CIPP在护理课程评价、护理教学方法及不同层次护理教育中的应用情况,分析CIPP在高等护理教育中的应用前景与挑战,以期为护理教育的发展提供参考.

    作者:毛亚男;王东梅;孙云飞;姜玥 刊期: 2018年第11期

  • 胃癌患者术后肠内营养喂养不足循证预防护理方案构建

    目的 构建基于循证的胃癌患者术后肠内营养不足的预防护理方案.方法 以JBI循证卫生保健模式为理论框架,对肠内营养相关的临床实践指南及原始研究进行文献分析、综合并提炼证据;采用牛津大学循证医学中心的证据分级和推荐强度标准评价证据质量;组织相关利益人群对证据进行可行性评定和调整,确立预防护理方案.结果 方案包括胃癌患者营养状况评估、肠内营养实施流程、胃肠功能管理、管道护理、并发症护理及健康教育6个方面共18个推荐条目,其中11个A级证据推荐、7个B级证据推荐.结论 预防护理方案基于佳证据,结合临床实际、患者意愿及专业人员评定形成,为下一步的临床验证奠定了基础.

    作者:张伟;朱宁宁;雷婷婷;徐鑫星;王珊;宋国磊 刊期: 2018年第11期

  • 医院护理继续教育及技术档案管理系统的开发及应用

    目的 实现医院护理人员继续教育及技术档案管理的信息化,提高管理质量及效率.方法 护理部成立由8人组成的“护理继续教育及技术档案管理系统”(管理系统)构建小组,联合软件公司开发包括护士人事、技术档案、继续教育培训管理3个模块的管理系统;以全院1 702人为应用对象,比较管理系统应用前后继续教育管理效果.结果 应用管理系统后1 682人进入结果统计,护士理论操作考核合格率、学分达标率、继续教育培训满意率显著高于应用前,学分收集整理耗时显著少于应用前(均P<0.01).结论 管理系统的应用实现了医院护理人员继续教育信息化管理,有效提高了培训效果及管理效率,并获得护理人员好评.

    作者:辛霞;周光霞;董英;赵营宇 刊期: 2018年第11期

  • 神经外科重症患者失禁相关性皮炎的风险预警护理

    目的 降低神经外科重症患者失禁相关性皮炎风险及其发生率,提高患者治疗安全性.方法 将110例神经外科重症大便失禁患者按时间段分为对照组和观察组各55例,两组均行常规治疗与护理,在此基础上对照组给予常规皮肤护理,观察组给予失禁相关性皮炎风险预警护理.结果 住院期间观察组患者失禁相关性皮炎发生率显著低于对照组(P<0.05),发生时间观察组较对照组显著后延(P<0.05).结论 对神经外科重症大便失禁患者实施针对性风险预警护理,可降低失禁相关性皮炎发生率,延缓其发生时间.

    作者:汪慧娟;郑红云;蒋红 刊期: 2018年第11期

  • 微课联合模拟手术室训练在本科护生教学中的应用

    目的 探讨微课联合模拟手术室训练模式在本科护生手术室教学中的应用效果.方法 将100名本科护生分为对照组和观察组各50名.对照组采取常规临床带教方法,观察组采用微课联合模拟手术室训练模式带教.出科时评价教学效果.结果 观察组护生的出科理论、操作考试成绩、综合能力,以及对教学方法的好评度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对手术室护生实施微课联合模拟手术室训练模式教学,可提高教学效果.

    作者:时丹;吴荷玉;胡娟娟;刘佩 刊期: 2018年第11期

  • 手机应用软件用于血液透析患者居家运动指导

    目的 探究手机应用软件用于指导血液透析患者居家运动对患者体能及生活质量的影响.方法 将113例血液透析患者随机分为对照组56例、研究组57例,对照组给予常规血液透析居家运动指导,研究组在此基础上加用手机APP指导及监督患者居家运动.于干预前、干预6周及12周时测评相关指标.结果 研究组干预6周及12周时的正常步速、快步速、生活质量评分随着干预时间变化呈增加趋势,10次重复坐站试验时间呈降低趋势,显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 手机应用软件用于血液透析患者居家运动指导可提高其体能,改善患者生活质量.

    作者:徐铌;郑桂琼;李小梅;欧阳霞 刊期: 2018年第11期

  • 直肠癌患者新辅助放化疗期间营养状况调查分析

    目的 了解直肠癌患者新辅助放化疗期间的营养状况及变化规律,为制定有效的管理方案提供参考.方法 对66例直肠癌新辅助放化疗患者,采用营养风险筛查量表、患者主观整体评估量表于放疗定位时、开始放疗及放疗第1~5周7个时间点进行测评.结果 体质量随治疗进程而下降(P<0.01);33.3%~57.6%患者存在营养风险,中、度重营养不良分别为18.2%~54.5%及0~34.8%;发生体质量丢失51例(77.3%);同步双药化疗者体质量丢失率显著高于单药化疗者(P<0.01);体质量丢失明显者放化疗不耐受率显著高于体质量丢失较轻者(P<0.01).结论 直肠癌患者放化疗前即存在营养风险,随治疗进程重度营养不良者增多,导致其难以耐受治疗.应制定针对性干预方案,改善患者营养状况,确保放化疗的顺利实施.

    作者:刘寒雪;陆箴琦;谢茗珠 刊期: 2018年第11期

  • 三种体温测量方法的一致性评价

    目的 探讨临床发热待查患者简便、精准、安全的体温测量方法.方法 对31例发热待查患者,以自我对照法分别使用水银体温计测量口温、红外耳温仪测量耳温和体温遥测装置测量体表温度,检验三种体温测量方法的一致性.结果 三种测量方法所测体温数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);体温遥测装置所测体表温度与水银计所测口温95%一致性界限为(-1.100,1.041),一致性界限外占比2.97%,优于另两两组合;体温遥测装置与红外耳温仪测得的体温ICC=0.246,95%CI=0.025~0.416,低于另两两组合.结论 体温遥测装置所测体表温度与水银计所测口温一致性相对较好,体温遥测装置测温可代替水银体温计测量患者体温.

    作者:刁玲玲;赵晓玲;张婷婷;何媛媛;方芳 刊期: 2018年第11期

  • 基于人因工程理论的护理工作负荷测量方法研究进展

    综述人因工程概念,分析其在护理工作负荷测量中的应用,突出“以人为本”人性化管理思想的必要性和作用,指出在护理工作负荷测量管理中运用人因工程原理,对完善工作负荷测量、合理配置人力资源、满足护士价值取向及稳定护理人员队伍具有重要意义.

    作者:钟琴;朱静;王迪;宋玉磊;柏亚妹 刊期: 2018年第11期

  • 居家糖尿病足患者核心护理问题的确定

    目的 探讨居家糖尿病足患者的核心护理问题,为针对性护理提供参照.方法 依据奥马哈系统问题分类表,结合临床调研和文献回顾,形成4个领域30个问题的居家糖尿病足患者核心护理问题,发放给30名医学护理专家进行2轮咨询.结果 2轮专家咨询分别收回有效问卷29、28份;形成包括生理、健康相关行为、心理社会、环境4个领域11个问题的居家糖尿病足患者的核心护理问题;第2轮专家的权威系数为0.885,协调系数为0.411(P<0.01);11个问题变异系数为0.170~0.246,专家对核心护理问题的认可率为75.0%~92.9%.结论 研究形成的居家糖尿病足患者的核心护理问题可信度高,能够引导护理人员聚焦患者的核心问题,有利于针对性护理计划的制定和措施的实施.

    作者:王芳;袁丽 刊期: 2018年第11期

  • 病房与ICU护士联合术前访视预防颌面部恶性肿瘤患者术后ICU谵妄研究

    目的 降低颌面部恶性肿瘤患者术后ICU谵妄发生率.方法 将325例颌面部恶性肿瘤患者按时间段分为对照组161例、观察组164例;对照组由病区护士于患者术前进行常规手术相关宣教;观察组成立病区ICU护士联合宣教小组,于患者术前共同进行术前宣教与访视.于患者从ICU返回病区第3天及出院当天进行效果评价.结果 观察组患者谵妄发生率显著低于对照组,住院满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 病房与ICU护士联合术前访视可有效降低颌面部恶性肿瘤手术患者术后ICU谵妄发生率,提高患者满意度.

    作者:毛艳;徐瑾;侯贺惠;李萍;朱骏莹;程红 刊期: 2018年第11期

  • 住院老人生命计划及预防老年谵妄的研究进展

    综述住院老人生命计划的概念及设计、组成成员与相互关系、用于预防老年谵妄患者的模式及现状、测评工具及实践效果等.旨在为我国住院老人生命计划规范化建设和应用提供参考.

    作者:林霞;廖敏;文婷婷 刊期: 2018年第11期

  • 初治HIV阳性患者同伴支持效果探讨

    目的 探讨同伴支持对初治HIV阳性患者服药依从性、自我效能及抑郁情绪的干预效果.方法 将111例初治HIV阳性患者随机分为干预组(56例)和对照组(55例);对照组行门诊健康教育与随访指导;干预组采取培训同伴支持者,组成同伴、患者、个案管理师参与的健康教育小组,开展小组主题活动、微信群教育及督导等.干预6个月后评价效果.结果 干预第3个月、6个月干预组服药依从性显著高于对照组(均P<0.05),自我效能、抑郁评分两组差异无统计学意义(均P>0.05).结论 同伴支持可提高初治HIV阳性患者后期服药依从性,对自我效能及抑郁干预效果尚不显著.

    作者:孙文秀;卢洪洲;鲍美娟;张林;孙美艳 刊期: 2018年第11期

  • 择时中药保留灌肠改善湿热瘀结型盆腔炎患者证候

    目的 改善湿热瘀结型盆腔炎患者证候.方法 将60例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各30例.两组均给予中药保留灌肠及腹部温热理疗;对照组2次/d,观察组定于辰时、戌时;连续3周后评价效果.结果 观察组治疗1周及疗程结束时证候评分显著低于对照组,治疗有效率显著高于对照组(均P<o.05).结论 对湿热瘀结型盆腔炎患者依据子午流注理论择时中药保留灌肠,可显著改善证候,提高临床疗效.

    作者:程友花;唐小玲;徐立军 刊期: 2018年第11期

  • 糖尿病患者院外持续皮下胰岛素泵治疗体验的质性研究

    目的 探讨糖尿病患者院外持续皮下胰岛素泵治疗自我照护的真实体验,为针对性护理干预提供参考.方法 对13例院外持续皮下胰岛素泵治疗≥6个月的患者进行一对一深入访谈,采用现象学方法整理分析资料、提炼主题.结果 提炼出对持续皮下胰岛素泵治疗缺乏正确认知,血糖监测及给药不规范,专业支持欠缺及自我应对不足,面临多重压力4个主题.结论 糖尿病患者自我照护能力不足,缺乏有效信息,且心理压力大.需完善延续性护理模式,健全社会支持服务系统,从而提高患者自我照护能力.

    作者:杨晓飞;关守萍;欧杨;苏恒;张虹 刊期: 2018年第11期

  • 食管癌术后出院患者进食改变体验的质性研究

    目的 了解食管癌术后出院患者进食改变的真实体验,为针对性干预提供参考.方法 对14例食管癌根治术后出院患者进食情况进行深度访谈,采用Colaizzi七步分析法分析资料、提炼主题.结果 提炼出进食改变的不适应、进食后的负性心理及饮食延续护理需求3个主题.结论 食管癌术后出院患者负性心理重,缺乏自护技能,医护人员应重视其进食改变造成的不适及延续护理需求,给予针对性干预,改善其进食体验.

    作者:于海荣;周谊霞;张彦 刊期: 2018年第11期

  • 护患语言与社会交往问卷的中文修订及信效度检验

    目的 构建具有良好信效度的中文版《护患语言与社会交往问卷》,用于评估普通科室护士对患者的语言和社会交往能力.方法 在原英文版《精神科护患语言和社会交往问卷》基础上,通过与问卷原作者和护理专家一起讨论、修订,经过翻译、回译、预实验检测,形成初步问卷.正式调查424名临床护士,行探索性因子分析及信效度检验.结果 中文版《护患语言与社会交往问卷》为4个维度31个条目,内容效度为0.943,4个维度共解释63.267%的总变异;问卷的内在一致性信度Cronbach's α系数为0.948,重测信度r为0.859.结论 中文版《护患语言与社会交往问卷》具有良好的信效度,可以用于评估普通科室护士对患者的语言和社会交往能力.

    作者:葛莉;王冠东;张敏;郑婉玲;谢秋林;Mikael Rask 刊期: 2018年第11期

  • 肝癌介入治疗患者心理韧性发展过程的质性研究

    目的 探讨肝癌介入治疗过程中患者心理韧性的发生及发展过程.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对16例肝癌介入治疗患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法以及Nvivo10辅助分析资料.结果 共提炼出经历心理韧性危机、加强韧性调控和适应状况3个主题.结论 肝癌介入治疗患者通过认知、精神、心态调节和行为控制来应对心理韧性危机,逐渐适应现状;缺乏自我管理知识是阻碍心理韧性发展的主要因素,需要医护人员加强健康教育与相关支持.

    作者:李彩霞;卢惠娟;秦薇;俞静娴;李晓蓉;朱英娥;方芳 刊期: 2018年第11期

  • 新诊断2型糖尿病青年患者自我管理现状及影响因素研究

    目的 了解新诊断2型糖尿病(T2DM)青年患者自我管理现状并分析其影响因素.方法 对169例新诊断T2DM青年患者采用糖尿病自我管理行为、知识、态度问卷,自我效能问卷,糖尿病痛苦量表及医学应对问卷、社会支持评定量表进行横断面调查及影响因素分析.结果 自我管理行为总均分(3.58±1.37)分,其中饮食维度(4.43±1.50)分,运动维度中位数3.50分,血糖监测维度2.00分,足部护理维度o分,遵医用药维度(6.17±1.80)分.自我效能、参加糖尿病组织或微信群可解释饮食自我管理总变异的16.3%;自我效能、糖尿病知识、年龄、回避应对可解释运动自我管理总变异的32.4%;参加糖尿病组织或微信群、面对应对、文化程度、糖尿病确诊时间、并存疾病或并发症可解释血糖监测自我管理总变异的24.2%;参加糖尿病组织或微信群、面对应对、文化程度可解释足部护理自我管理总变异的10.7%;家庭人均月收入可解释遵医用药自我管理总变异的3.3%;女性和文化程度高是吸烟的保护因素(OR=0.037,0.423).结论 新诊断T2DM青年患者总体自我管理水平较低,其中遵医用药好,足部护理差.患者应对方式、是否参加糖尿病组织或微信群和文化程度是主要影响因素.

    作者:何巧;刘宇;赵芳;郭红;沈意娜;欧梦仙 刊期: 2018年第11期

  • 芳香疗法缓解麻醉术后恶心呕吐的Meta分析

    目的 评价芳香疗法缓解麻醉术后恶心呕吐的效果,为临床护理提供参考.方法 检索国内外相关数据库从建库至2017年12月纳入的麻醉术后采用芳香疗法的随机对照试验文献9篇,共计851例患者(芳香疗法组431例,对照组420例).采用Co-chrane协作网Revman5.1软件进行Meta分析.结果 术后恶心呕吐VAS评分、术后恶心呕吐发生率,两组合并效应量比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 芳香疗法缓解麻醉术后恶心呕吐具有良好的效果,推荐临床护理中应用.

    作者:邓金莹;刘晖明;吴小飞;谷燕;张广清 刊期: 2018年第11期

护理学杂志

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