陈桂兰；喻军华；高作良；严颖；柯晓燕；胡翠兰
目的 准确把控连台手术前预防性抗生素的使用时机,促进抗生素在规定时间内合理使用.方法 将2017年7～9月连台手术5 832台次作为对照组,采用连台手术集中式给药方式预防性使用抗生素,由护士手工登记用药时间;2017年11～12月连台手术4 661台次作为观察组,在医院手术麻醉信息系统界面上设计“患者入手术室”和“使用抗生素”模块,等候区专职护士登陆监控系统实时查看手术间手术进展,判断并预防性应用抗生素,通过模块点击记录抗生素使用时间.结果 两组连台手术抗生素使用时间合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 借助信息技术规范管理连台手术抗生素应用,实现了该项工作的精细化管理,确保患者及时准确用药,同时也减少手术护士的书写工作.
作者：贺吉群；肖映平；谢伏娟；闫晓晨 刊期： 2018年第14期
目的 调查儿科身份识别腕带使用现状,分析儿科身份识别腕带使用不佳的原因.方法 采用结构式观察法和半结构式会谈法,对儿科有陪伴病区的31名临床护理人员身份识别腕带使用情况进行观察,并对护士进行访谈.结果 31名护士中身份识别腕带使用正确率为35.48％.工作年限＜3年、职称为护士、值夜班护士身份识别腕带使用率相对较低.结论 儿科身份识别腕带的使用率较低,应重点加强对低年资、低级别及夜班护士的安全意识教育,提高其身份识别的安全意识,保障患儿的护理安全.
作者：杨晓荣；黄园园；李雪；钟兰；张玮 刊期： 2018年第14期
目的 探讨HIV感染并存非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者预见性护理的临床效果.方法 按住院时间将24例HIV感染并存NSCLC患者分为对照组1 2例,行常规护理;观察组12例,行预见性护理.比较两组术后并发症发生率、术后住院时间、胸腔引流时间和胸腔引流量.结果 观察组术后并发症、住院时间、胸腔引流时间和引流量与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 对HIV感染并存NSCLC患者实施预见性护理临床效果较好,可降低术后并发症发生率,缩短术后住院时间、带管时间,有助于提高患者生活质量.
作者：毛敬芹；查丽俊；陈玲；李红娣；王逸飞；鲍美娟 刊期： 2018年第14期
目的 探讨改良再植指血运观察指标赋值量表的应用效果.方法 将断指再植术患者105例(160指)随机分为两组,对照组(52例,78指)采用血运观察指标赋值量表进行血管危象评估;观察组(53例,82指)采用改良的血运观察指标赋值量表进行评估.比较两种量表应用后患指血管危象的正确检出率及再植指成活率.结果 观察组血管危象正确检出率显著高于对照组(P＜0.01),两组再植指成活率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用改良再植指血运观察指标赋值量表有助于提高医护人员对再植指血管危象的检出率,对术后再植指的存活起到积极的作用.
作者：何争珍 刊期： 2018年第14期
目的 探讨氧驱动雾化吸入对经蝶垂体瘤切除术后患者口咽舒适度的影响.方法 将62例经蝶垂体瘤切除术患者按住院时间分组.对照组31例,给予术后常规护理;观察组31例,在对照组基础上加用氧驱动雾化吸入.于术后6h对两组患者口咽干燥和咽喉疼痛情况进行评价.结果 观察组口咽干燥、咽喉疼痛评分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 术后氧驱动雾化吸入有利于提高经蝶垂体瘤切除术后患者口咽舒适度.
作者：陈桂兰；喻军华；高作良；严颖；柯晓燕；胡翠兰 刊期： 2018年第14期
目的 探讨以五级预检分诊标准为基础的儿科急诊分诊信息系统的应用效果.方法 选取2015年10～12月的急诊患儿作为对照组(10 704例),采用“一看,二问,三查体”传统分诊方法进行急诊分诊;选取2017年5～7月的急诊患儿作为观察组(10 366例),使用以五级预检分诊标准为基础的急诊分诊信息系统分诊.比较两组患儿分诊一致性,分诊时间,患儿(或家属)及医护人员满意度等方面的应用效果.结果 护士与医生分诊级别比较,观察组Kappa值为0.98,对照组Kappa值为0.58;观察组分诊时间显著短于对照组,患者(或家属)满意度、医护人员满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 以五级预检分诊标准为基础的儿科急诊分诊信息系统能缩短急诊分诊时间,提高分诊准确性,提高医护人员及患儿满意度.
作者：陶怡；谭利平；谢红燕；李少军 刊期： 2018年第14期
目的 探讨基于加速康复理念日间手术病房管理在腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者中的应用价值.方法 将2017年2～3月LC手术患者作为常规组(n=50),采取常规手术治疗护理管理;2017年4～5月为快速康复组(ERAS组)(n=50),实施日间手术病房管理.统计两组患者术前待床日、总住院天数、费用、术后并发症发生率.结果 ERAS组术前待床日、住院时间、住院费用、术后恶心呕吐和疼痛发生率显著优于常规组(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于加速康复理念日间手术病房管理在腹腔镜下胆囊切除术可以促进患者快速康复.
作者：宋瑞梅；施雁；庄英；荀林娟；叶海燕；席米娜；孙伟 刊期： 2018年第14期
介绍不同类型无针注射器的原理,分析其优势与不足,对胰岛素无针注射装置在患者体验、疗效和对操作方式的影响进行阐述,提出未来无针注射器将成为给药注射的主要方式之一.
作者：苏若琼 刊期： 2018年第14期
目的 构建以移动护理、医嘱、辅助检查、电子病历多个信息系统为数据源的交班报告,为护士提供高效、同质、便捷的交班书写过程.方法 由护理部、信息中心、护士长组成的软件研发组,以多个信息系统产生的数据作为晨交班报告的数据来源,进行一处数据多次利用与数据整合,实现交班报告的零手工书写;并对护士使用前后进行交班报告书写效率与使用体验测量.结果 应用交班报告软件后书写效率与书写体验显著优于应用前(均P＜0.01).结论 数据同源交班报告软件的设计与应用提高了护理工作效率与质量,是大数据应用和护理信息化的有益尝试.
作者：应波；陈曦；龚玉蕾；王娜；阮征；尉俊铮 刊期： 2018年第14期
目的 了解脑卒中再住院患者健康生活方式现状,并分析其影响因素.方法 采用健康促进生活方式量表Ⅱ对126例脑卒中再住院患者进行调查.结果 126例脑卒中再住院患者的健康生活方式总分为(126.56±30.87)分,各条目均分为(2.43±o.59)分,其中营养维度得分高(3.15±0.67),运动锻炼维度得分低(2.17±0.72).居住类型、家庭月收入和再住院次数为患者健康生活方式的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 再住院脑卒中患者健康生活方式处于中等偏低水平,医护人员应重点关注低收入、独居和反复再住院的患者,重点加强患者运动锻炼方面的指导和干预,从而提升脑卒中再住院患者的健康生活方式水平,降低脑卒中复发率.
作者：武洋；高波；钟珊珊；陈斌；王梁敏 刊期： 2018年第14期
目的 探讨不同排痰方法对纤维支气管镜肺泡灌洗术后重症肺炎机械通气治疗患儿的应用效果.方法 将PICU 80例重症肺炎机械通气患儿按收入时间分为观察组和对照组,对照组40例在纤维支气管镜肺泡灌洗术后行人工叩背排痰辅助清理呼吸道,观察组40例在纤维支气管镜肺泡灌洗术后应用高频振动排痰进行辅助清理呼吸道护理.结果 两组首次排痰护理10 min及吸痰后15 min的生命体征比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);首次吸痰后15 min血气分析检查氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血气血氧饱和度及干预后72h的护理效果显著优于对照组,机械通气时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 机械通气重症肺炎患儿行纤维支气管镜肺泡灌洗术后应用高频振动排痰行辅助清理呼吸道的护理效果优于人工叩背,能够有效地改善患儿呼吸功能,提高护理效果,缩短机械通气时间.
作者：杨芳；贺琳晰；富园园；周明杨 刊期： 2018年第14期
目的 探讨儿童心肺复苏技术培训在新疆两个地区的实施效果.方法 对100名伊犁地区基层医疗机构、克拉玛依市医护人员行儿童心肺复苏急救技术调查,制定培训计划进行为期6个月的培训.结果 培训6个月后,医护人员行业标准、理论和技能考核成绩显著优于培训前(均P＜0.01),患儿心肺复苏成功率显著提高(P＜0.01).结论 儿童心肺复苏技术与成人不同,有必要对临床医护工作者进行针对性培训,以使广大医护工作者和患儿获益.
作者：阿米那·吾斯曼；程云仙 刊期： 2018年第14期
目的 建立围手术期访视系统并探讨其应用效果.方法 借助信息化平台开发围手术期访视系统,访视系统包含术前访视及术后访视,形成手术访视闭环管理.将2016年10～12月行择期手术的100例患者作为对照组,实施常规访视;2017年1～3月行择期手术的112例患者作为观察组,应用围术期访视系统进行访视.结果 观察组手术前后访视单、表填写耗时和患者访视满意度显著优于对照组(均P＜0.01).结论 基于信息化的术前访视系统可促进访视内容的标准化,提高访视效率和患者对术前访视的满意度;形成围术期访视的闭环管理,持续改进服务质量.
作者：程芳；李霞；王永红；王玉娟；吴芳琴 刊期： 2018年第14期
目的 观察床旁安置空肠营养管在危重症患者肠内营养治疗的临床疗效.方法 对31例危重症患者行鼻胃管营养(鼻胃管组),对59例危重症患者床旁留置鼻空肠管营养(鼻空肠管组).结果 两组置管成功率、置管时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),干预后两组APACHEⅡ评分、营养指标和腹胀、反流发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 重症患者床旁留置鼻空肠营养管给予营养支持可显著改善患者的营养状况,且并发症发生率低,有助于稳定患者病情,改善预后.
作者：陈珺；潘江霞；何洪英；郑祥德；周文来 刊期： 2018年第14期
对5例肺移植术后呼吸机依赖患者行肺康复护理,经14～48(25.6±13.9)d的治疗护理,患者成功撤离呼吸机,随访至今生存质量良好.感染控制、辅助通气护理、序贯脱机护理、营养支持、心理疏导等综合性肺康复方案为肺移植术后呼吸机依赖患者的护理要点.
作者：潘红；黄琴红；许正红；蔡英华 刊期： 2018年第14期
目的 调查急诊护士的建言行为、核心自我评价和职业成长水平并探讨建言行为、核心自我评价对职业成长的影响.方法 采用建言行为量表、核心自我评价量表和职业成长量表对北京市2所三甲医院急诊科的133名护士进行问卷调查.结果 急诊护士建言行为得分为(3.76±0.62)分,其中抑制性建言行为得分(3.73±0.63)分,促进性建言行为得分(3.80±0.71)分;核心自我评价得分为(3.22±0.37)分;职业成长得分为(3.45±0.66)分;急诊护士的建言行为与职业成长总得分呈正相关(P＜0.01),核心自我评价与职业成长总分无相关性(P＞0.05),但与晋升速度和报酬增长2个维度具有正相关性(均P＜0.05);建言行为和择业原因是职业成长总水平的影响因素,核心自我评价是职业晋升维度和报酬增长维度的影响因素.结论 急诊护士有着中等水平的建言行为、核心自我评价及职业成长水平,护士建言行为和择业原因是影响职业成长总水平的影响因素,核心自我评价是职业成长晋升速度和报酬增长维度的影响因素.急诊护理管理者可以通过鼓励性的措施,提高急诊护士的建言行为和核心自我评价,进而提高职业成长的水平.
作者：王艳平；祖晓军 刊期： 2018年第14期
目的 了解综合ICU成人失禁相关性皮炎护理证据临床应用现状,分析障碍因素,为临床应用提供参考.方法 纳入成人失禁相关性皮炎护理证据14条,制定12条审查指标进行护理实践临床审查;根据审查结果进行障碍因素分析.结果 12条审查指标临床依从率为0～100％,其中9条指标依从率＜60％;障碍因素主要为护士培训不足、材料缺乏、领导力不足等.结论 综合ICU成人失禁相关性皮炎护理证据与实践尚存在较大差距,应针对障碍因素实施改进,促进证据向临床正确有效转化.
作者：黄辉；黄海燕；喻姣花；马婷婷；缪玲莉；张凡；华婷；周英凤 刊期： 2018年第14期
目的 探讨心理联络护理模式对心血管外科患者术前焦虑、应对方式和自我效能的影响.方法 按病区将73例心外科患者分为干预组35例,对照组38例.对照组给予常规术前护理,干预组在常规术前护理基础上给予心理联络护理模式干预.连续干预5d后评价效果.结果 干预组干预后焦虑、屈服因子得分显著低于本组干预前和对照组干预后,面对因子和自我效能得分、护理满意率高于本组干预前和对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 心理联络护理模式可有效缓解心血管外科患者的术前焦虑,改善应对方式,提高自我效能.
作者：梁敉宁；陈琼妮；汪健健；李乐之；赵丽萍；黄伶智；张霞；高珍 刊期： 2018年第14期
目的 了解四川城区老年人养老方式选择及其影响因素.方法 在四川省6个地区,采用自行设计问卷方便抽样640名城区老年人进行调查,分析老年人养老方式选择及相关影响因素.结果 640名老年人中,8.1％选择社区居家养老,10.3％选择机构养老,81.6％选择家庭养老.单因素分析中,性别、文化程度、个人月收入、与子女关系满意度、子女个数、养老费用来源个数对老年人养老方式选择有影响;多因素Logistic回归分析中,文化程度越高、与子女关系越不满意的老年人越愿意接受机构养老和社区居家养老;养老费用来源个数越多的老年人更愿意接受社区居家养老.结论 家庭养老仍然是城区老年人养老方式的主要选择,合适的养老方式对满足老年人需求、合理利用养老资源,实现“健康四川2030”健康老龄化有积极作用.
作者：刘祯帆；李鑫；熊兴兰；郭思竹；龙霖 刊期： 2018年第14期
目的 构建护理不良事件电子上报系统,以完善护理不良事件管理制度,优化护理工作流程.方法 基于医院信息管理系统(HIS)构建护理不良事件电子上报系统,4个模块分别是护理不良事件上报模块、护理不良事件审核模块、护理不良事件查询模块和护理不良事件统计分析模块,依据护士层级设置不同权限,对7类护理不良事件进行上报与跟踪管理.结果 应用护理不良事件电子上报系统后,不良事件上报数量较之前明显增加,管理时效显著优于传统纸质上报(P＜0.01).结论 护理不良事件上报系统实现了大限度地收集、分析、交流、共享安全信息,为护理管理者决策提供科学依据,促进护理质量持续改进.
作者：高学琴；芦鸿雁；罗葆华；闫峰；高若瑄 刊期： 2018年第14期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
