于明明；黄艳
目的 总结5例妊娠合并肺动脉高压患者围生期的护理经验,为临床护理提供参考.方法 对5例妊娠合并肺动脉高压患者行皮下泵入曲前列尼尔治疗,同时行心理护理、氧疗护理、药物护理、药物不良反应观察,做好围生期护理.结果 5例孕至32周行剖宫产术,娩出单活婴;产妇肺动脉平均压从(73.33±12.15)mmHg下降至(43.35±16.24)mmHg,心功能较前改善.结论 对妊娠合并肺动脉高压患者皮下泵入曲前列尼尔用药期间,医护人员对可能存在风险的因素密切监护,给予全面的围生期护理,可以有效预防妊娠不良结局,保证母婴安全.
作者：周跃 刊期： 2018年第22期
目的 了解三甲医院临床护理人员安全文化认知现状及其影响因素、各维度权重,为提升临床护士安全意识的干预提供参考.方法 采用改进后的患者安全文化调查问卷,对某三甲医院共1 502名护士进行调查,采用因子分析法确定安全文化各维度权重.结果 护士安全文化总分为(3.69±0.35)分,各维度分别为安全文化现状(3.40±0.35)分,上司/护士长安全文化态度(3.86±0.55)分,安全信息沟通及交流情况(3.84±0.48)分,不良事件报告情况(3.60±0.81)分,患者安全评估(3.45±0.85)分,医院安全氛围(3.94±0.50)分.不同护龄、职称、学历、科室、是否接受过安全培训的护士,其安全文化总分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).不良事件报告情况(0.257)、医院安全氛围(0.159)和安全消息沟通与交流(0.158)3个维度权重较大.结论 护士的安全文化认识较积极,但仍存在问题,应针对影响因素及不良事件报告情况予以干预,全方位营造医院安全文化氛围,保障患者安全.
作者：陈熙；李丽 刊期： 2018年第22期
综合论述妊娠期妇女慢性疼痛的管理现状,其影响因素包括年龄、伴侣、情志和其他相关因素;目前的管理缺乏专业团队,医护人员认知不足,妊娠期慢性疼痛评估工具欠佳,妊娠期妇女缺少认识等.提出针对疼痛发生原因和影响因素,采取积极干预策略,以缓解妊娠期妇女慢性疼痛,提高其生活质量.
作者：纪璇；苏怡；方桂珍 刊期： 2018年第22期
介绍国内外人乳库的质量控制与安全管理现状,分析现存的安全隐患与质量问题,针对我国人乳库安全管理的现状与不足提出建议和对策,旨在为完善、健全我国人乳库管理工作提供参考.
作者：李媛媛；李敏敏；刘进；郑岩；王丽媛；杨丽娟 刊期： 2018年第22期
目的 探讨以跨理论模型为指导的动机性访谈对溃疡性结肠炎患儿自我效能与医嘱依从性的影响.方法 将60例溃疡性结肠炎患儿及其照护者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组30例.对照组患儿及照护者接受常规健康教育,干预组患儿及照护者则采用以跨理论模型为指导的动机性访谈.比较两组患几干预前后的自我效能及用药依从性改善情况,以及干预后的治疗效果、复发率和干预前后改良肠镜Baron评分情况.结果 干预后两组患儿自我效能各维度得分及用药依从性得分均明显提高,肠镜Baron评分均明显降低,且干预组显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);干预组患儿治疗效果显著优于对照组(P＜0.05);干预3个月内干预组患儿复发率为6.67％,对照组为26.67％,干预组复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 对溃疡性结肠炎患儿及其照护者采取以跨理论模型为指导的动机性访谈的健康教育,可提高患儿自我管理能力及医嘱依从性,并可进一步提高治疗效果,减少疾病复发.
作者：于明明；黄艳 刊期： 2018年第22期
目的 探讨头面部手术中气管插管的有效固定方法.方法 将178例头面部手术中经口气管插管患者随机分为对照组90例和研究组88例.对照组采用传统的十字交叉固定法固定气管插管,研究组在此基础上采用粘贴手术巾结合医用防护套的气管插管固定方法.比较两组气管导管移位情况.结果 研究组气管导管移位程度显著低于对照组(P＜0.01).结论 粘贴手术巾结合医用防护套用于头面部手术中气管导管固定可增加导管的稳定性,方便麻醉医生对呼吸管道的观察和管理.
作者：刘佩；吴荷玉；廖丽华 刊期： 2018年第22期
目的 探讨父母陪伴对全麻苏醒期患儿焦虑躁动的影响.方法 将全身麻醉下行择期手术的患儿40例随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组患儿麻醉苏醒期在父母陪伴下进行观察,对照组患儿在麻醉护士和麻醉医生的陪伴下进行观察.结果 两组焦虑、躁动、疼痛评分比较,组间效应、时间效应、交互效应有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01);脉搏比较,组间效应和时间效应有统计学差异(均P＜0.01);观察组患儿恶心呕吐和剧烈咳嗽发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 麻醉苏醒期由父母陪伴能显著降低患儿焦虑、躁动、疼痛程度,减少患儿术后并发症的发生,使患儿麻醉苏醒期更加安全舒适.
作者：白雪；杜英杰 刊期： 2018年第22期
介绍了知识转化理论的概念及意义,总结了该理论在护理安全管理中的初步应用,阐述知识转化对护理安全管理的作用,并分析知识转化理论在未来护理安全管理中的应用前景.
作者：马珂珂；丁四清；周建大；谢建飞 刊期： 2018年第22期
目的 总结体外膜肺氧合(ECMO)联合血液透析救治呼吸衰竭新生儿的护理经验,为临床护理提供借鉴.方法 对7例呼吸衰竭新生儿行ECMO联合血液透析辅助治疗,做好ECMO治疗准备与管理、血液透析护理,心理支持及后期康复护理等.结果 5例治疗好转出院;2例分别发生新生儿坏死性小肠结肠炎、多脏器功能衰竭死亡.结论 ECMO与血液透析联合应用是抢救和维持呼吸衰竭新生儿生命的重要方法,高质量的护理是治疗成功的保证.
作者：王玥珏；胡晓静；李丽玲；曹云；李昭颖；顾赛霞；陆胜利 刊期： 2018年第22期
目的 探讨症状引导下的思维导图在心血管内科临床护理教学中的应用效果.方法 将2017年护理实习生106人随机分为干预组与对照组各53人.对照组进行传统带教,观察组采用症状引导下思维导图进行临床教学,出科时进行理论操作考试,并采用教学质量调查问卷评价教学质量.结果 干预组出科理论知识、操作技能总分,操作技能中的操作流程、护理评估、案例分析、健康教育、模拟急救成绩显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).干预组对症状引导下的思维导图教学法评价较高.结论 在心血管内科临床护理教学中开展症状引导下思维导图教学法有助于提高护生学习兴趣和心内科临床护理教学质量.
作者：易琦峰；齐梦影；严谨；沈薇；毛平；黄辉；郭黎黎；杨艳 刊期： 2018年第22期
目的 以信息-动机-行为模型(IMB模型)与慢性病自我照护理论为基础,分析冠心病患者自我照护的影响路径.方法 对161例住院冠心痛患者采用冠心病相关知识调查表、社会支持评定量表、冠心痛自我照护量表进行问卷调查.结果 预测模型与调查数据契合良好,各项拟合指数均达标.疾病知识、社会支持以及自我照护信心对自我照护维持和自我照护监测与管理有直接或间接的促进作用,疾病知识、社会支持以及自我照护信心能联合解释自我照护维持38.6％的变异量,以及自我照护监测与管理32.3％的变异量.结论 提高冠心痛患者相关知识与社会支持系统,提升其自我照护信心,可提高患者的自我照护行为.
作者：陈梓；陈媛；耿晶；喻惠丹 刊期： 2018年第22期
目的 总结达芬奇机器人肝切除手术的护理配合经验.方法 对90例患者行达芬奇机器人肝切除手术,从人员管理和培训、术前准备、体位管理、术中大出血抢救、皮肤管理、体温管理及术后器械设备管理等方面进行护理.结果 90例手术中,仅1例因大出血而中转开腹手术,89例顺利完成手术,术中出血5～6 000 mL,出血量中位数398 mL;手术时间2.5～12.5 h,平均5.7 h;1例术中发生皮下气肿,经降低气腹压力好转.其他患者未发生护理相关并发症,患者生命体征平稳,安返病房.结论 行达芬奇机器人肝切除手术前规范手术室护士对机器人手术系统的使用,加强术中护理配合、仪器设备管理等,可提高手术配合效率.
作者：卜美玲；凌宾芳；李瑞立；袁怡 刊期： 2018年第22期
目的 探讨参与式教学法在护理学基础实训课程中的应用效果.方法 随机将2个护理本科班学生分为观察组(n=52)和对照组(n=50).在护理学基础实训课中,对照组按照常规教师主导课堂的形式教学;观察组通过学生课前参与备课和备物、课上参与讲课、操作代表参与指导组内学生技能操作和考核评价的形式实现参与式教学.结果 观察组除静脉输液术外3项期末技能考核成绩显著优于对照组,自我效能和自主学习能力(除信息素质外)得分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 在护理学基础实训课程中采用参与式教学法可提高学生的技能考核成绩、自我效能、自主学习能力,从而提高教学质量.
作者：高维杰；王红云；张铁玲；赵媛；王浪；庞晓丽；王汕珊 刊期： 2018年第22期
目的 了解联合出诊模式下医生对高血压护理门诊工作的评价.方法 以半结构式访谈提纲深入访谈7名心内科高血压门诊医生,采用现象学归纳法分析资料.结果 医生对高血压护理咨询门诊工作评价提炼为3个主题:提升治疗效果、改善就医体验、促进医护合作.结论 医生对高血压护理门诊工作给予了较好的评价,今后应进一步拓展护理门诊的服务内容和形式,并客观评价成效.
作者：丁舒；王晓莉；秦玲玲；沈玉枝 刊期： 2018年第22期
目的 设计制作患者自控式口腔喷雾面罩,以缓解术后患者口干症,提高患者满意度.方法 将80例术后入SICU患者按入住单双号分组,各40例.对照组使用使用普通氧气面罩给氧并用棉签蘸温水湿润口腔,观察组采用自控式口腔喷雾面罩同时进行给氧和湿化口腔的工作.结果 入SICU后6h、12h观察组口干程度显著好于对照组,对口干干预护理的满意度显著优于对照组(均P＜0.01).结论 自控式口腔喷雾面罩可以有效缓解术后禁食患者口干症的发生,且安全便捷,有助于提高患者对护理工作的满意度.
作者：陈锋州 刊期： 2018年第22期
目的 调查高危孕妇产后育儿胜任感、一般自我效能感的现状及其相关性,为提高高危孕妇育儿胜任感提供参考.方法 采用方便抽样法抽取378例高危孕妇,于其分娩后6～8周在产科门诊复查时采用中文版产后育儿胜任感量表和一般自我效能感量表进行调查.结果 高危孕妇产后育儿胜任感、一般自我效能感得分分别为63.77±8.05、25.46±5.31,二者呈正相关(r=0.512,P＜0.01);多元线性回归结果显示年龄、有无母婴分离经历、自我效能感水平和责任护士工作能力为高危孕妇育儿胜任感的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 高危孕妇育儿胜任感为中等水平,护理人员应采取积极有效的措施提升孕妇的自我效能感,尤其关注低龄高危初产妇,增加产前孕妇课堂学习和多形式的产后随访,从而提高其育儿胜任感,帮助其更好地胜任母亲角色.
作者：景雪冰；王淋；贾明华；李翠萍；高婷婷；李海英 刊期： 2018年第22期
从转型冲击理论、新毕业护士转型冲击原因、转型冲击评价工具与研究现状、转型冲击干预措施四个方面介绍了新毕业护士转型冲击的研究现状,为提高新护士转型效率和留职意愿,探寻有效的干预策略提供参考.
作者：黎东眉；胡敏芝；徐娟兰；蒙兰 刊期： 2018年第22期
目的 探讨简易膀胱测压法对老年女性术后患者发生术后尿潴留的预测作用.方法 对195例老年女性下肢关节术后患者采用简易膀胱测压法测量贮尿期和排尿期膀胱内压,并计算两者差值,采用ROC曲线、Youden指数等检测其对术后尿潴留的预测作用.结果 195例女性患者中38例发生尿潴留;ROC曲线下面积为0.864,与0.5相比差异有统计学意义(P=0.000),95％可信区间为(0.789,0.939);当临界值选为7.75 cmH2O时,Youden指数高为0.648,此时灵敏度0.911,特异度0.737.结论 简易膀胱测压法对非神经源性膀胱功能障碍的老年女性患者是否发生术后尿潴留具有较好的预测作用,膀胱排尿压差值≤7.75 cmH2O时可评估为具有术后高危尿潴留风险.
作者：夏振兰；杜海柱；罗竹娣；徐灵珊；张丽华；谭帧 刊期： 2018年第22期
从声门下吸引工具、频率、负压、气囊压力以及声门下引新形式进行综述,以帮助临床医护人员全面了解声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎的研究进展,促进临床护理操作执行的精准化.
作者：詹梦梅；王建宁；熊丽琼 刊期： 2018年第22期
目的 评价中文修订版老年人临终照顾问题态度问卷的信效度.方法 对中文版老年人临终照顾问题态度问卷进行修订,并对281例社区老年人进行调查.结果 中文修订版老年人临终照顾问题的态度问卷包含27个条目,验证性的因子分析证实中文版老年人临终照顾问题的态度问卷各项拟合指数均达标.总问卷的Cronbach'sα系数为0.905,8个因子的Cronbach's α系数为0.811～0.909,问卷的重测信度为0.890,内容效度为0.903.结论 中文修订版老年人临终照顾问题的态度问卷有较好的信度和效度,是评价社区老年人临终照顾问题态度的有效工具.
作者：王丽萍；欧阳文展；黄晓晴；唐雅思；汤昊；邓存清；蒙佳婕 刊期： 2018年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
