学术投稿

助产士主导的家庭群组式孕期保健服务的实践

陈丹丹;李益民;周临

关键词:孕妇, 助产士主导孕期保健, 体质量, 家庭群组, 妊娠期体质量管理, 健康教育, 营养指导, 运动干预
摘要:目的 探究以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式对孕妇的干预效果.方法 将109例初产妇随机分为干预组(54例)和对照组(55例).对照组参加孕期检查、孕妇学校教育和孕妇学校微信群;干预组实施以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务的实践,即参加孕期检查、群组活动教育和群组微信群.比较两组孕晚期增重、分娩结局、新生儿体质量等.结果 干预组孕妇分娩前体质量、孕晚期每周增重显著低于对照组(均P<0.01);干预组自然分娩率显著高于对照组;两组新生儿体质量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠期并发症发生率、巨大儿发生率差异无统计学意义(均P>0.05).结论 以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式能有效管理孕妇孕期体质量,改善分娩结局.
护理学杂志相关文献
  • 父母陪伴对全麻苏醒期患儿焦虑躁动的影响

    目的 探讨父母陪伴对全麻苏醒期患儿焦虑躁动的影响.方法 将全身麻醉下行择期手术的患儿40例随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组患儿麻醉苏醒期在父母陪伴下进行观察,对照组患儿在麻醉护士和麻醉医生的陪伴下进行观察.结果 两组焦虑、躁动、疼痛评分比较,组间效应、时间效应、交互效应有统计学差异(P<0.05,P<0.01);脉搏比较,组间效应和时间效应有统计学差异(均P<0.01);观察组患儿恶心呕吐和剧烈咳嗽发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 麻醉苏醒期由父母陪伴能显著降低患儿焦虑、躁动、疼痛程度,减少患儿术后并发症的发生,使患儿麻醉苏醒期更加安全舒适.

    作者:白雪;杜英杰 刊期: 2018年第22期

  • 冠心病患者自我照护的影响路径分析

    目的 以信息-动机-行为模型(IMB模型)与慢性病自我照护理论为基础,分析冠心病患者自我照护的影响路径.方法 对161例住院冠心痛患者采用冠心病相关知识调查表、社会支持评定量表、冠心痛自我照护量表进行问卷调查.结果 预测模型与调查数据契合良好,各项拟合指数均达标.疾病知识、社会支持以及自我照护信心对自我照护维持和自我照护监测与管理有直接或间接的促进作用,疾病知识、社会支持以及自我照护信心能联合解释自我照护维持38.6%的变异量,以及自我照护监测与管理32.3%的变异量.结论 提高冠心痛患者相关知识与社会支持系统,提升其自我照护信心,可提高患者的自我照护行为.

    作者:陈梓;陈媛;耿晶;喻惠丹 刊期: 2018年第22期

  • 重症监护室死亡患者默哀仪式的实施及医护人员体验的研究

    目的 探讨默哀仪式对急诊重症监护室(EICU)医护人员心理状态的影响.方法 在EICU为死亡患者举行默哀仪式,包括注视遗体30 s,家属与医护人员脱帽、低头、闭眼向遗体默哀1 min,后所有人员向遗体三鞠躬.采用质性研究方法,对参与过默哀仪式的6名医生和11名护士进行深入访谈,并运用Colaizzi分析方法对访谈资料进行分析.结果 通过分析整理,提炼出四大主题,分别为患者死亡会给医护人员带来负性情绪体验;默哀仪式能够缓解医护人员负面心理状态;默哀仪式能够对医护工作产生积极影响,但会造成工作负担;默哀仪式更体现人文关怀,应继续开展下去.结论 默哀仪式能够缓解医护人员因患者死亡所带来的悲伤,减轻医护人员的同情疲劳和职业倦怠感;默哀仪式能够凸显人文关怀,体现医护人员价值和尊严,但仪式可能会增加工作负担,影响到其他患者,有待于今后采取有效措施减少不良影响.

    作者:程人佳;徐国帅;张庆红;王飒;赵文静 刊期: 2018年第22期

  • 助产士主导的家庭群组式孕期保健服务的实践

    目的 探究以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式对孕妇的干预效果.方法 将109例初产妇随机分为干预组(54例)和对照组(55例).对照组参加孕期检查、孕妇学校教育和孕妇学校微信群;干预组实施以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务的实践,即参加孕期检查、群组活动教育和群组微信群.比较两组孕晚期增重、分娩结局、新生儿体质量等.结果 干预组孕妇分娩前体质量、孕晚期每周增重显著低于对照组(均P<0.01);干预组自然分娩率显著高于对照组;两组新生儿体质量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠期并发症发生率、巨大儿发生率差异无统计学意义(均P>0.05).结论 以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式能有效管理孕妇孕期体质量,改善分娩结局.

    作者:陈丹丹;李益民;周临 刊期: 2018年第22期

  • 知识转化理论及其在护理安全管理中的研究进展

    介绍了知识转化理论的概念及意义,总结了该理论在护理安全管理中的初步应用,阐述知识转化对护理安全管理的作用,并分析知识转化理论在未来护理安全管理中的应用前景.

    作者:马珂珂;丁四清;周建大;谢建飞 刊期: 2018年第22期

  • 初产妇临产后腹压配合训练在无保护分娩中的应用研究

    目的 探讨腹压配合训练对初产妇第二产程腹压运用及分娩结局的影响.方法 将健康初产妇随机分为观察组(n=224)和对照组(n=218).对照组在进入第二产程后嘱其使用传统的Valsalva式用力,观察组产妇在第一产程早期开始腹压训练后嘱其跟口令用力,观察产程及分娩结局.结果 观察组第二产程时间、实际使用腹压时间、产时出血量、产后1h会阴VAS评分、会阴Ⅱ度及以上裂伤率、新生儿1 min Apgar评分与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组分娩体验显著优于对照组(P<0.01).结论 在无保护分娩中对临产后初产妇行腹压配合训练有助于缩短第二产程和实际用力时间,降低会阴损伤及疼痛,减少产后出血以及提高分娩的舒适感,能保障母儿安全.

    作者:李倩;许红燕;黄丽玉;王婕;殷叶莲;胥红斌 刊期: 2018年第22期

  • 奥马哈问题分类系统在青光眼术后康复期护理评估中的应用

    目的 探讨奥马哈问题分类系统在青光眼患者术后康复期护理评估中的应用效果.方法 以奥马哈问题分类系统为评估工具,对150例青光眼术后康复期患者通过系统观察、访谈、护理查体、查阅实验室和辅助检查资料等方式收集、分析、归类护理问题.结果 150例青光眼患者术后康复期共存在1 779个护理问题,平均11.86个/例,其中生理领域占36.8%、健康相关行为领域占34.7%,心理社会领域占21.9%,环境领域占6.6%.患者出院时存在的10个主要护理问题依次为视觉(100%)、心理健康(94.7%)、神经一肌肉一骨胳功能(92.0%)、身体活动(88.7%)、自我照顾(76.7%)、社交(69.3%)、疼痛(65.3%)、收入(57.3%)、睡眠和休息形态(53.3%)、药物治疗方案(51.3%).结论 奥马哈问题分类系统能全面分类评估出青光眼患者术后康复期护理问题,有利于针对性护理,从而促进患者康复.

    作者:薛朝华;邢育珍;鲁才红;谭璇;刘红 刊期: 2018年第22期

  • 妊娠期妇女慢性疼痛管理研究现状

    综合论述妊娠期妇女慢性疼痛的管理现状,其影响因素包括年龄、伴侣、情志和其他相关因素;目前的管理缺乏专业团队,医护人员认知不足,妊娠期慢性疼痛评估工具欠佳,妊娠期妇女缺少认识等.提出针对疼痛发生原因和影响因素,采取积极干预策略,以缓解妊娠期妇女慢性疼痛,提高其生活质量.

    作者:纪璇;苏怡;方桂珍 刊期: 2018年第22期

  • 新毕业护士转型冲击相关研究进展

    从转型冲击理论、新毕业护士转型冲击原因、转型冲击评价工具与研究现状、转型冲击干预措施四个方面介绍了新毕业护士转型冲击的研究现状,为提高新护士转型效率和留职意愿,探寻有效的干预策略提供参考.

    作者:黎东眉;胡敏芝;徐娟兰;蒙兰 刊期: 2018年第22期

  • 联合出诊模式下医生对高血压护理门诊工作评价的质性研究

    目的 了解联合出诊模式下医生对高血压护理门诊工作的评价.方法 以半结构式访谈提纲深入访谈7名心内科高血压门诊医生,采用现象学归纳法分析资料.结果 医生对高血压护理咨询门诊工作评价提炼为3个主题:提升治疗效果、改善就医体验、促进医护合作.结论 医生对高血压护理门诊工作给予了较好的评价,今后应进一步拓展护理门诊的服务内容和形式,并客观评价成效.

    作者:丁舒;王晓莉;秦玲玲;沈玉枝 刊期: 2018年第22期

  • 跨学科团队主导的护理查房在骨科护士培养中的实践

    目的 探讨骨科运用跨学科团队主导的护理查房对骨科护士的培养效果.方法 随机抽取骨科3个病区的33名护士为观察组,另外2个病区的23名护士为对照组.对照组开展传统护理查房;观察组组建6个专业小组开展跨学科团队主导的护理查房.查房每季度开展1次,共开展8次.通过问卷调查、理论考核和操作考核的形式对查房效果和骨科护士的业务能力进行评价.结果 观察组在查房效果中的重视病情介绍(重点突出)、疾病相关知识介绍、围手术期护理和学习能力4个方面评分显著高于对照组,理论考核和操作考核均分显著高于对照组(均P<0.01).结论 跨学科团队主导的护理查房模式在临床教学中效果较好,有助于提高骨科护士的业务能力、沟通能力和对沟通的重视程度,从而改善骨科护理质量,促进护理发展.

    作者:吴明珑;柯键;徐咏莲;曾红 刊期: 2018年第22期

  • 症状引导下的思维导图在心内科临床护理教学中的应用

    目的 探讨症状引导下的思维导图在心血管内科临床护理教学中的应用效果.方法 将2017年护理实习生106人随机分为干预组与对照组各53人.对照组进行传统带教,观察组采用症状引导下思维导图进行临床教学,出科时进行理论操作考试,并采用教学质量调查问卷评价教学质量.结果 干预组出科理论知识、操作技能总分,操作技能中的操作流程、护理评估、案例分析、健康教育、模拟急救成绩显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).干预组对症状引导下的思维导图教学法评价较高.结论 在心血管内科临床护理教学中开展症状引导下思维导图教学法有助于提高护生学习兴趣和心内科临床护理教学质量.

    作者:易琦峰;齐梦影;严谨;沈薇;毛平;黄辉;郭黎黎;杨艳 刊期: 2018年第22期

  • 中文修订版老年人临终照顾问题态度问卷的信效度研究

    目的 评价中文修订版老年人临终照顾问题态度问卷的信效度.方法 对中文版老年人临终照顾问题态度问卷进行修订,并对281例社区老年人进行调查.结果 中文修订版老年人临终照顾问题的态度问卷包含27个条目,验证性的因子分析证实中文版老年人临终照顾问题的态度问卷各项拟合指数均达标.总问卷的Cronbach'sα系数为0.905,8个因子的Cronbach's α系数为0.811~0.909,问卷的重测信度为0.890,内容效度为0.903.结论 中文修订版老年人临终照顾问题的态度问卷有较好的信度和效度,是评价社区老年人临终照顾问题态度的有效工具.

    作者:王丽萍;欧阳文展;黄晓晴;唐雅思;汤昊;邓存清;蒙佳婕 刊期: 2018年第22期

  • 参与式教学法在护理学基础实训课程中的应用

    目的 探讨参与式教学法在护理学基础实训课程中的应用效果.方法 随机将2个护理本科班学生分为观察组(n=52)和对照组(n=50).在护理学基础实训课中,对照组按照常规教师主导课堂的形式教学;观察组通过学生课前参与备课和备物、课上参与讲课、操作代表参与指导组内学生技能操作和考核评价的形式实现参与式教学.结果 观察组除静脉输液术外3项期末技能考核成绩显著优于对照组,自我效能和自主学习能力(除信息素质外)得分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 在护理学基础实训课程中采用参与式教学法可提高学生的技能考核成绩、自我效能、自主学习能力,从而提高教学质量.

    作者:高维杰;王红云;张铁玲;赵媛;王浪;庞晓丽;王汕珊 刊期: 2018年第22期

  • 声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎的研究进展

    从声门下吸引工具、频率、负压、气囊压力以及声门下引新形式进行综述,以帮助临床医护人员全面了解声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎的研究进展,促进临床护理操作执行的精准化.

    作者:詹梦梅;王建宁;熊丽琼 刊期: 2018年第22期

  • Nutric评分在急性缺血性脑卒中机械取栓术患者中的应用

    目的 探讨Nutric评分在急性缺血性脑卒中机械取栓术患者营养状况评估和临床结局预测中的作用.方法 采用Nutric评分筛查84例急性缺血性脑卒中机械取栓术后患者的营养状况,按指南要求对患者行营养支持策略,同时收集患者的一般资料,传统营养指标,并发症,住院天数,4周病死率,机械通气使用率,Lovett肌力分级等信息.结果 本组患者Nutric评分4.29(2.0,6.0)分,Nutric低分组39例患者,高分组45例.两组不同时间的血清前白蛋白和白蛋白的时间效应、组间效应、交互效应差异有显著的统计学意义(均P<0.01),两组患者的住院天数、术后4周病死率、机械通气使用率、术后肌力分级差异有统计学意义(均P<0.01),两组肺部感染、应激性溃疡发生率差异有统计学意义(均P<0.01),下肢深静脉血栓发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 Nutric评分用于急性缺血性脑卒中机械取栓术后危重症患者,能评价患者的营养状况,预判疾病严重程度、病死率和并发症的发生.

    作者:金玉娟;祝晓娟;柏慧华;刘玲;葛娟;柳秋红 刊期: 2018年第22期

  • 自控式口腔喷雾面罩缓解术后禁食禁饮患者口干症的临床研究

    目的 设计制作患者自控式口腔喷雾面罩,以缓解术后患者口干症,提高患者满意度.方法 将80例术后入SICU患者按入住单双号分组,各40例.对照组使用使用普通氧气面罩给氧并用棉签蘸温水湿润口腔,观察组采用自控式口腔喷雾面罩同时进行给氧和湿化口腔的工作.结果 入SICU后6h、12h观察组口干程度显著好于对照组,对口干干预护理的满意度显著优于对照组(均P<0.01).结论 自控式口腔喷雾面罩可以有效缓解术后禁食患者口干症的发生,且安全便捷,有助于提高患者对护理工作的满意度.

    作者:陈锋州 刊期: 2018年第22期

  • 高危孕妇产后育儿胜任感现状及影响因素研究

    目的 调查高危孕妇产后育儿胜任感、一般自我效能感的现状及其相关性,为提高高危孕妇育儿胜任感提供参考.方法 采用方便抽样法抽取378例高危孕妇,于其分娩后6~8周在产科门诊复查时采用中文版产后育儿胜任感量表和一般自我效能感量表进行调查.结果 高危孕妇产后育儿胜任感、一般自我效能感得分分别为63.77±8.05、25.46±5.31,二者呈正相关(r=0.512,P<0.01);多元线性回归结果显示年龄、有无母婴分离经历、自我效能感水平和责任护士工作能力为高危孕妇育儿胜任感的主要影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 高危孕妇育儿胜任感为中等水平,护理人员应采取积极有效的措施提升孕妇的自我效能感,尤其关注低龄高危初产妇,增加产前孕妇课堂学习和多形式的产后随访,从而提高其育儿胜任感,帮助其更好地胜任母亲角色.

    作者:景雪冰;王淋;贾明华;李翠萍;高婷婷;李海英 刊期: 2018年第22期

  • 体外膜肺氧合联合血液透析救治呼吸衰竭新生儿的护理

    目的 总结体外膜肺氧合(ECMO)联合血液透析救治呼吸衰竭新生儿的护理经验,为临床护理提供借鉴.方法 对7例呼吸衰竭新生儿行ECMO联合血液透析辅助治疗,做好ECMO治疗准备与管理、血液透析护理,心理支持及后期康复护理等.结果 5例治疗好转出院;2例分别发生新生儿坏死性小肠结肠炎、多脏器功能衰竭死亡.结论 ECMO与血液透析联合应用是抢救和维持呼吸衰竭新生儿生命的重要方法,高质量的护理是治疗成功的保证.

    作者:王玥珏;胡晓静;李丽玲;曹云;李昭颖;顾赛霞;陆胜利 刊期: 2018年第22期

  • 妊娠合并肺动脉高压患者的围生期护理

    目的 总结5例妊娠合并肺动脉高压患者围生期的护理经验,为临床护理提供参考.方法 对5例妊娠合并肺动脉高压患者行皮下泵入曲前列尼尔治疗,同时行心理护理、氧疗护理、药物护理、药物不良反应观察,做好围生期护理.结果 5例孕至32周行剖宫产术,娩出单活婴;产妇肺动脉平均压从(73.33±12.15)mmHg下降至(43.35±16.24)mmHg,心功能较前改善.结论 对妊娠合并肺动脉高压患者皮下泵入曲前列尼尔用药期间,医护人员对可能存在风险的因素密切监护,给予全面的围生期护理,可以有效预防妊娠不良结局,保证母婴安全.

    作者:周跃 刊期: 2018年第22期

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