黄玉贤；张有为
目的 探索胫腓骨骨折患者行个体化定制3D打印外固定架治疗的真实体验,为临床治疗护理提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,深入访谈7例胫腓骨骨折行个体化定制3D打印外固定架治疗的患者,采用Colaizzi内容分析法,归纳分析患者的真实体验.结果 提炼出5个主题:负性情绪体验;3D打印外固定架效果可靠,建议3D外固定架更符合人性化需求;疾病经济负担过重;3D打印外固定架术后功能康复受影响;获得家庭社会支持与尊重.结论 患者对3D打印外固定架治疗有一定了解,认可治疗效果;希望出院后获得更直接的康复指导,降低3D打印外固定架术治疗成本,利于更多患者接受治疗.
作者：成丽；乔锋；李津；郑世成；杨惠娥；郑浩；李辉；马玉卓 刊期： 2017年第04期
目的 探讨工作控制感对临床护理教师情绪智力与工作倦怠的中介作用,为降低其工作倦怠感提供新思路.方法 对107名临床护理教师采用情绪智力量表、工作控制感量表、马氏工作倦怠量表进行调查.结果 临床护理教师的情绪智力、工作控制感、个人成就感倦怠得分3.80±0.80、3.11±0.63、3.93±1.24,情绪智力与后两者呈正相关关系(r=0.374、0.466,均P＜0.01),工作控制感在情绪智力与个人成就感倦怠之间有部分中介作用,中介效应占总效应的17.80％.结论 情绪智力及工作控制感都是临床护理教师个人成就感倦怠的保护因素,工作控制感能促进情绪智力降低工作倦怠感.
作者：张菁；李琴；张倩 刊期： 2017年第04期
目的 提高鼻咽癌放疗患者健康教育效果,减轻放疗并发症.方法 将186例鼻咽癌放疗患者按入院时间分为对照组(43例)和观察组A、B、C组(50、48及45例),对照组采用常规健康教育方法,观察组制作视频进行健康教育,并进行针对性改进.均于放疗10次时评价效果.结果 观察组各组疾病知识及自护技能得分、功能锻炼依从性显著优于对照组(均P＜0.05),放射性皮炎、口腔炎程度显著轻于对照组(均P＜0.05).结论 自制健康教育视频应用于鼻咽癌放疗患者,可显著提高健康教育效果,减轻放疗并发症程度,有利于患者完成放疗.
作者：庞继艾；梁雁芳；吴铖林；张武宁；陈建；谭尧 刊期： 2017年第04期
目的 构建社区护士老年护理核心能力指标体系(下称指标体系),为社区护士老年护理能力培训及评价提供参考.方法 参考相关文献,结合专家及社区实践者访谈,初步拟定社区护士老年护理核心能力指标体系,运用Delphi专家咨询法进行2轮专家函询.结果 构建的指标体系包含7个Ⅰ级指标、15个Ⅱ级指标和32个Ⅲ级指标;重要性评分为4.20～5.00,变异系数为0.000～0.200;专家积极性为100％,专家权威系数为0.916,肯德尔和谐系数Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级指标分别为0.180、0.171、0.225(均P＜0.01).结论 指标体系内容涵盖了社区护士老年护理所具备的基本能力,具有可靠性与合理性,可作为老年护理培训需求调查工具,经信效度检验后可作为社区护士老年护理能力评价工具应用.
作者：曹靓；王君俏；梁燕；陈瑜 刊期： 2017年第04期
目的 探讨本科实习护生的患者安全态度和职业素养的影响因素,为学校和医院开展针对性的患者安全教育和职业素养培训提供依据.方法 采用中文版实习护生患者安全态度和职业素养问卷、护生职业认同问卷、目标追求的入世、出世量表和自行设计的一般资料问卷对206名本科实习护生进行调查分析.结果 本科实习护生的患者安全态度和职业素养总分为(117.32±14.38)分.多元线性回归分析表明学制、职业认同感和目标追求的入世心理对本科护生的患者安全态度和职业素养有显著影响(P＜0.05,P＜0.01),共解释其总变异的29.5％.结论 本科实习护生的患者安全态度和职业素养有待进一步提升,护理教育者应结合相关因素制定干预措施以促进本科护生尤其是五年制及职业认同感较低者患者安全态度和职业素养的提升.
作者：吴小婷；章新琼；王芹 刊期： 2017年第04期
目的 提高急诊患者输液效率和患者满意度.方法 将自愿选取常规流程行静脉输液的2 911例急诊患者归为固定组,将选取护士流动站行静脉输液的3 763例归为流动组.固定组患者到护士站静脉输液穿刺成功后自行返回病床休息;流动组自行设计流动护士站,由护士到患者床旁进行静脉输液.结果 流动组输液操作时间、输液外渗率显著少于固定组,患者满意度显著高于固定组(均P＜0.01).结论 采用流动护士站为急诊患者静脉输液,可有效提高静脉输液效率及患者满意度.
作者：石天奇；姜艳；李艳；杨军 刊期： 2017年第04期
目的 探讨专业思想教育对稳定护理本科学生专业思想的效果,为防止护理人才流失管理提供参考.方法 采用以语言传递、图象传递和情感传递3种教育方法对2014级155名护理本科生进行专业思想教育.结果 截止2016年9月,22人(14.2％)转专业,修双学位25人(18.8％);公共课和专业课成绩及格率为97.8％;英语四级通过113人(85.0％),英语六级通过50人(37.6％);2014～2015学年和2015～2016学年获得校级学风建设优秀组织奖和校级文明宿舍建设优秀组织奖,2015～2016学年2个班获得校级先进班集体;2015年获“创青春”全国大学生创业大赛校赛一等奖、二等奖和优胜奖各1项,2015年获“创青春”湖南省大学生创业实践挑战赛省赛三等奖1项.结论 专业思想教育可稳固护理本科学生专业思想,对建立正确的专业认知,提高专业认同感有良好效果.
作者：高红；谢珺；万艳平；李翼 刊期： 2017年第04期
目的 探讨肺癌切除术患者围术期安全有效的呼吸锻炼方法,促进患者康复.方法 将78例行择期肺癌手术患者分为对照组和观察组各39例.围术期对照组行缩唇呼吸结合腹式呼吸功能锻炼;观察组采用呼吸训练器进行呼吸功能锻炼.每天1次,持续7d后评价效果.结果 观察组PaO2、FVC、FEV1、IC值显著高于对照组(均P＜0.05),肺不张及肺部感染率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对肺癌行切除术患者,围术期采用呼吸训练器进行呼吸功能锻炼,较常规方法更有助于改善肺功能,降低不良事件发生率.
作者：黄玉贤；张有为 刊期： 2017年第04期
目的 保障神经外科患者出入手术室的安全,加快手术周转.方法 组建神经外科手术室质量控制小组,由质量控制小组成员对1 178例择期手术患者(改进前组)在接入手术室和手术结束送回病区出现的问题归纳分析,提出改进措施,应用于1 260例择期手术患者(改进后组)出入手术室护理管理中.结果 改进后组术前物品准备完好率、病历准备完好率、手术部位标识率、术后病区仪器设备准备合格率均达到100％,连台手术衔接时间显著缩短,患者医生护士满意度提高,显著优于改进前组(均P＜0.01);接送患者途中管道滑脱发生率为0.结论 改进手术患者出入手术室管理措施有效提高了手术患者交接效率和安全,从而提高医护患满意度.
作者：姜雪；郎红娟；侯芳；高丽娟；李娟；李瑞刚 刊期： 2017年第04期
对1例输尿管上段狭窄患者行腹腔镜舌黏膜补片法输尿管成形术,手术过程顺利,手术时间105 min,出血约20 mL,术后1周舌疼痛消失,恢复良好出院.12周后复查B超显示左肾集合系统无分离,输尿管全程无扩张.充分的术前准备、熟练的术中配合和严密的管理以及手术团队的默契配合是手术成功的关键.
作者：吴荷玉；吴丽；王平；杨英；李珊 刊期： 2017年第04期
“研究者-管理者-实践者协作性循证实践工作模式”包括循证实践工作开展过程中发现护理问题、证据综合、证据传播、证据应用4个环节,探讨在这4个循证实践环节中研究者、管理者、实践者各自角色及功能,以期更好地促进知识转化,加强证据应用.
作者：葛向煜；胡雁；徐建鸣；秦薇；朱晓玲；张艳 刊期： 2017年第04期
对护士工作投入的现状及其影响因素进行综述,包括工作投入的概念、常用测量工具、针对护士群体已开展的相关研究、护士工作投入现状及其影响因素.旨在促进护理管理者对护士工作投入状况的重视,提高护士群体工作投入,进而提高护士工作绩效、工作满意度和患者安全.
作者：韩楹；王晓霞 刊期： 2017年第04期
目的 比较两种心理社会适应量表在化疗期乳腺癌患者中的应用效果.方法 选取化疗期乳腺癌患者743例为研究对象,分别采用疾病心理社会适应问卷(PAIS-SR)、乳腺癌患者心理社会适应问卷测量患者的心理社会适应状况,以乳腺癌患者生存质量量表(FACT-B)为效标,比较两种心理社会适应量表的相关性及效度.结果 化疗期乳腺癌患者PAIS-SR得分46.77±15.89,乳腺癌患者心理社会适应问卷得分169.65±25.52,FACT-B量表得分97.47±17.92;PAIS-SR总分及各维度与心理社会适应问卷总分具有显著相关性(r值为-0.245～-0.668,均P＜0.01);乳腺癌患者心理社会适应问卷总分、PAIS-SR总分与FACT-B得分的相关系数分别为0.730、-0.780(均P＜0.01).结论 两种问卷所测患者心理社会适应度均处于中等水平,两种问卷的相关性及与效标量表的相关性较强,均可用于化疗期乳腺癌患者的心理社会适应状况的测量.PAIS SR量表测量的维度更全面,心理社会适应问卷更偏重于患者心理状况的测量,临床应用中可根据实际需要选择合适的量表.
作者：沈傲梅；强万敏；沈怡 刊期： 2017年第04期
目的 了解和评估全子宫切除患者创伤后成长现状并分析其影响因素.方法 对157例子宫良性疾病行全子宫切除患者,采用一般情况调查表、残障接受度量表和创伤后成长评定量表进行调查.结果 患者的残障接受度总分180.47±44.64,创伤后成长总分60.54±13.68,两者呈正相关(r=0.378);患者年龄、文化程度及是否生育对创伤后成长有影响(调整R2=0.187);控制人口学变量后,残障接受度中的服从及控制维度共解释患者创伤后成长的37.6％.结论 全子宫切除患者残障接受度及创伤后成长均处于中低水平,残障接受度是其创伤后成长的重要影响因素,应采取针对性措施提升患者的残障接受度,以提升其创伤后成长水平,尤其应重视低龄、低文化程度及尚未生育患者,对其提供帮助,促进术后适应社会生活.
作者：童海鸥；王洪萍 刊期： 2017年第04期
1例下颈椎肿瘤患者于全麻下行肿瘤及第7颈椎全椎体切除术,术前给予心理支持,完善术前准备;术后强化体位护理,并发症的预防和观察、切口及引流管护理、上呼吸道管理等护理措施.结果 患者术后住院15d临床痊愈出院.提出针对患者病情及手术的特殊性,除做好常规护理外,特别强化体位护理、并发症预防及康复护理,有利于患者顺利康复.
作者：侯莹；汪晓攀；李志钢 刊期： 2017年第04期
目的 研制全麻术后患者优效口腔护理含漱液,提高口腔护理效果.方法 将105例全麻术后脾胃伏火证患者随机分为三组各35例,均于术后开始口腔护理及用生理盐水进行预处理;之后生理盐水组用生理盐水含漱清洗及喷雾;银尔通组用银尔通含漱清洗及喷雾;泻黄散加味组制备泻黄散加味含漱液并用于含漱清洗及喷雾.2次/d,连续3d后评价效果.结果 泻黄散加味组口臭发生率及菌落计数显著低于和少于生理盐水组,pH值显著高于另两组(P＜0.0125,P＜0.05);咽部不适防治效果及口腔黏膜炎发生率三组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 泻黄散加味佩兰及薄荷,用于全麻术后患者口腔护理,可有效维持口腔正常pH值,有良好的抑菌效果,从而降低口臭发生率;预处理、含漱清洗及口腔喷雾干预模式有利于保持口腔持续湿润状态,缓解不适感.
作者：曹鲁梅；李五妹；段培蓓；雷燕；马翠芹；谷萍；司誉豪 刊期： 2017年第04期
目的 提高重型颅脑损伤患者鼻胃管置入空肠的有效率和安全性.方法 按时间顺序将264例重型颅脑损伤患者分为对照组109例、观察组155例.对照组采用单导丝鼻胃管盲插置入空肠;观察组采用改进法即单导丝鼻胃管入胃内后再放入第2根导丝,盲插通过幽门后抽出第2根导丝,再用单导丝鼻胃管送入至85～95 cm,结束送管.结果 两组置入成功率分别为92.7％和94.2％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组置管耗时显著短于对照组(P＜0.01);两组均未发生心律失常、消化道出血或穿孔等置管并发症,均未出现堵管现象.结论 对重型颅脑损伤肠内营养患者采用改进法双导丝鼻胃管置入空肠,有利于提高置管效率,保障患者安全.
作者：景新华；徐静娟；王德生；王燕毅；潘军；王红 刊期： 2017年第04期
目的 探究葡萄糖酸钙注射液与注射用地塞米松磷酸钠是否存在配伍禁忌.方法 模拟临床实际情况,在注射器中按不同的方式将两药混合,分别在0 min、20 min、1h、3h观察外观,测定葡萄糖酸钙和地塞米松磷酸钠的药物浓度.结果 注射器中的配伍液在两药浓度接近时发生反应,药物浓度发生改变.当两药浓度相差较大时,两药在外观和浓度上无明显变化.结论 葡萄糖酸钙和地塞米松磷酸钠在注射器内的配伍受两药浓度影响,两药浓度相当时会发生反应,不推荐临床联合使用.
作者：黄婷；吴芬；季露；雷凯；刘东；张程亮 刊期： 2017年第04期
目的 探讨神经外科手术患者局部剃头备皮的可行性.方法 对开颅术前全剃头备皮的170例患者及局部剃头备皮的190例患者进行回顾性分析,比较两种备皮方式患者术后颅内感染率、伤口愈合时间及住院时间.结果 两种剃头备皮方式患者颅内感染率及伤口愈合时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);局部剃头备皮方式患者住院时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 局部剃头备皮不会增加神经外科患者术后颅内感染率;局部剃头备皮颅内感染例数相对较少可能是缩短住院时间的原因,有待扩大样本量进一步研究证实.
作者：袁巧玲；孟伟 刊期： 2017年第04期
目的 提高危重患者长途转运效率和安全性.方法 将388例长途转运危重患者按时间段分为对照组186例、观察组192例;对照组采用常规转运流程;观察组采取成立长途转运管理小组、制订转运流程和患者交接单,细化转运前中后环节工作职责等优化转运流程方式转运患者.结果 两组患者均安全送达目标医院及科室;观察组接诊时间、准备用物时间、院内转运接收时间显著短于对照组(均P＜0.01),患者及接收科室护士满意率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 优化长途转运流程可显著提高危重患者长途转运效果,保障患者转运安全.
作者：杨剑；田钰；张其红；刘建交；陈杰 刊期： 2017年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
