沈傲梅；强万敏；沈怡
目的 探讨重型颅脑损伤造模大鼠输注3％氯化钠溶液降低颅内压的合适输液速度.方法 将51只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、快输组和慢输组各17只.重型颅脑损伤造模成功后对快输组和慢输组采用微量输液泵各输入3％氯化钠溶液6 mL,快输组1h匀速输完,慢输组3h匀速输完;给药过程中持续监测颅内压,给药完成后观察颅内压降至低即处死大鼠,对照组不输液,同时间处死.取血测血清电解质、C反应蛋白(CRP),取脑组织测脑组织含水量以及水通道蛋白4(AQP-4),取肺组织测湿/干重比值.结果 给药全程快输组与慢输组颅内压差异无统计学意义(P＞0.05),快输组降颅内压起效时间显著快于慢输组(P＜0.01),较慢输组更能有效下调脑组织AQP-4 (P＜0.05).给药结束后快输组与慢输组血钠及血氯水平显著上升(均P＜0.01);两组血CRP显著低于对照组(均P＜0.05).结论 对重型颅脑损伤造模大鼠快输和慢输3％氯化钠溶液均能有效降低颅内压,快输组起效时间更快、减轻脑水肿的作用更为显著.
作者：韩雪馨；任佳彬；苏鑫阳；王清波；于秀荣；许红梅 刊期： 2017年第04期
总结院外压疮照顾者照顾行为现状及护理干预措施,包括构建网络平台、面对面指导、多元性干预以及多学科合作,丰富干预内容,为照顾者制定干预措施改善照顾行为等,为降低院外压疮发生率提供参考.
作者：倪伟伟；王兆霞 刊期： 2017年第04期
介绍奥地利萨尔斯堡市SALK医院所属的Cristian Doppler Clinik诊所诊疗情况,包括医院概况;遵循自然,充分体现人性化;多学科合作协调,分工明确;神经康复突出其特点及延续性;重视患者安全管理,ICU护士的培养及待遇6个方面,以期为我国神经外科临床护理及管理提供借鉴.
作者：刘云云 刊期： 2017年第04期
目的 保障神经外科患者出入手术室的安全,加快手术周转.方法 组建神经外科手术室质量控制小组,由质量控制小组成员对1 178例择期手术患者(改进前组)在接入手术室和手术结束送回病区出现的问题归纳分析,提出改进措施,应用于1 260例择期手术患者(改进后组)出入手术室护理管理中.结果 改进后组术前物品准备完好率、病历准备完好率、手术部位标识率、术后病区仪器设备准备合格率均达到100％,连台手术衔接时间显著缩短,患者医生护士满意度提高,显著优于改进前组(均P＜0.01);接送患者途中管道滑脱发生率为0.结论 改进手术患者出入手术室管理措施有效提高了手术患者交接效率和安全,从而提高医护患满意度.
作者：姜雪；郎红娟；侯芳；高丽娟；李娟；李瑞刚 刊期： 2017年第04期
目的 提高危重患者长途转运效率和安全性.方法 将388例长途转运危重患者按时间段分为对照组186例、观察组192例;对照组采用常规转运流程;观察组采取成立长途转运管理小组、制订转运流程和患者交接单,细化转运前中后环节工作职责等优化转运流程方式转运患者.结果 两组患者均安全送达目标医院及科室;观察组接诊时间、准备用物时间、院内转运接收时间显著短于对照组(均P＜0.01),患者及接收科室护士满意率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 优化长途转运流程可显著提高危重患者长途转运效果,保障患者转运安全.
作者：杨剑；田钰；张其红；刘建交；陈杰 刊期： 2017年第04期
1例下颈椎肿瘤患者于全麻下行肿瘤及第7颈椎全椎体切除术,术前给予心理支持,完善术前准备;术后强化体位护理,并发症的预防和观察、切口及引流管护理、上呼吸道管理等护理措施.结果 患者术后住院15d临床痊愈出院.提出针对患者病情及手术的特殊性,除做好常规护理外,特别强化体位护理、并发症预防及康复护理,有利于患者顺利康复.
作者：侯莹；汪晓攀；李志钢 刊期： 2017年第04期
目的 探讨本科实习护生的患者安全态度和职业素养的影响因素,为学校和医院开展针对性的患者安全教育和职业素养培训提供依据.方法 采用中文版实习护生患者安全态度和职业素养问卷、护生职业认同问卷、目标追求的入世、出世量表和自行设计的一般资料问卷对206名本科实习护生进行调查分析.结果 本科实习护生的患者安全态度和职业素养总分为(117.32±14.38)分.多元线性回归分析表明学制、职业认同感和目标追求的入世心理对本科护生的患者安全态度和职业素养有显著影响(P＜0.05,P＜0.01),共解释其总变异的29.5％.结论 本科实习护生的患者安全态度和职业素养有待进一步提升,护理教育者应结合相关因素制定干预措施以促进本科护生尤其是五年制及职业认同感较低者患者安全态度和职业素养的提升.
作者：吴小婷；章新琼；王芹 刊期： 2017年第04期
目的 研制全麻术后患者优效口腔护理含漱液,提高口腔护理效果.方法 将105例全麻术后脾胃伏火证患者随机分为三组各35例,均于术后开始口腔护理及用生理盐水进行预处理;之后生理盐水组用生理盐水含漱清洗及喷雾;银尔通组用银尔通含漱清洗及喷雾;泻黄散加味组制备泻黄散加味含漱液并用于含漱清洗及喷雾.2次/d,连续3d后评价效果.结果 泻黄散加味组口臭发生率及菌落计数显著低于和少于生理盐水组,pH值显著高于另两组(P＜0.0125,P＜0.05);咽部不适防治效果及口腔黏膜炎发生率三组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 泻黄散加味佩兰及薄荷,用于全麻术后患者口腔护理,可有效维持口腔正常pH值,有良好的抑菌效果,从而降低口臭发生率;预处理、含漱清洗及口腔喷雾干预模式有利于保持口腔持续湿润状态,缓解不适感.
作者：曹鲁梅；李五妹；段培蓓；雷燕；马翠芹；谷萍；司誉豪 刊期： 2017年第04期
目的 探讨专业思想教育对稳定护理本科学生专业思想的效果,为防止护理人才流失管理提供参考.方法 采用以语言传递、图象传递和情感传递3种教育方法对2014级155名护理本科生进行专业思想教育.结果 截止2016年9月,22人(14.2％)转专业,修双学位25人(18.8％);公共课和专业课成绩及格率为97.8％;英语四级通过113人(85.0％),英语六级通过50人(37.6％);2014～2015学年和2015～2016学年获得校级学风建设优秀组织奖和校级文明宿舍建设优秀组织奖,2015～2016学年2个班获得校级先进班集体;2015年获“创青春”全国大学生创业大赛校赛一等奖、二等奖和优胜奖各1项,2015年获“创青春”湖南省大学生创业实践挑战赛省赛三等奖1项.结论 专业思想教育可稳固护理本科学生专业思想,对建立正确的专业认知,提高专业认同感有良好效果.
作者：高红；谢珺；万艳平；李翼 刊期： 2017年第04期
目的 研究产褥期新生儿父亲产后抑郁发生现状以及影响因素.方法 对187名新生儿父亲采用爱丁堡产后抑郁量表进行问卷调查.结果 产褥期新生儿父亲产后抑郁发生率为8.02％,产妇产后抑郁及住房满意度为新生儿父亲产后抑郁的影响因素(均P＜0.01).结论 新生儿父亲产后抑郁发生率较高,影响因素是多方面的,应根据分娩家庭实际情况及早发现不利因素,早干预,早治疗.
作者：罗丽波；王培红；邓六六；梅腊英；李汉珍 刊期： 2017年第04期
目的 了解和评估全子宫切除患者创伤后成长现状并分析其影响因素.方法 对157例子宫良性疾病行全子宫切除患者,采用一般情况调查表、残障接受度量表和创伤后成长评定量表进行调查.结果 患者的残障接受度总分180.47±44.64,创伤后成长总分60.54±13.68,两者呈正相关(r=0.378);患者年龄、文化程度及是否生育对创伤后成长有影响(调整R2=0.187);控制人口学变量后,残障接受度中的服从及控制维度共解释患者创伤后成长的37.6％.结论 全子宫切除患者残障接受度及创伤后成长均处于中低水平,残障接受度是其创伤后成长的重要影响因素,应采取针对性措施提升患者的残障接受度,以提升其创伤后成长水平,尤其应重视低龄、低文化程度及尚未生育患者,对其提供帮助,促进术后适应社会生活.
作者：童海鸥；王洪萍 刊期： 2017年第04期
从主体因素、客体因素、组织因素和信息技术因素4个方面综述对护士知识共享行为的影响,旨在为护理管理者开展具体的干预措施提供依据,从而提高护理服务质量.
作者：石松松；项俊之；边静；张兰凤 刊期： 2017年第04期
对1例输尿管上段狭窄患者行腹腔镜舌黏膜补片法输尿管成形术,手术过程顺利,手术时间105 min,出血约20 mL,术后1周舌疼痛消失,恢复良好出院.12周后复查B超显示左肾集合系统无分离,输尿管全程无扩张.充分的术前准备、熟练的术中配合和严密的管理以及手术团队的默契配合是手术成功的关键.
作者：吴荷玉；吴丽；王平；杨英；李珊 刊期： 2017年第04期
目的 提高鼻咽癌放疗患者健康教育效果,减轻放疗并发症.方法 将186例鼻咽癌放疗患者按入院时间分为对照组(43例)和观察组A、B、C组(50、48及45例),对照组采用常规健康教育方法,观察组制作视频进行健康教育,并进行针对性改进.均于放疗10次时评价效果.结果 观察组各组疾病知识及自护技能得分、功能锻炼依从性显著优于对照组(均P＜0.05),放射性皮炎、口腔炎程度显著轻于对照组(均P＜0.05).结论 自制健康教育视频应用于鼻咽癌放疗患者,可显著提高健康教育效果,减轻放疗并发症程度,有利于患者完成放疗.
作者：庞继艾；梁雁芳；吴铖林；张武宁；陈建；谭尧 刊期： 2017年第04期
目的 探讨患者家属互述式健康教育联合情绪管理对输尿管镜钬激光碎石患者治疗结局的影响.方法 将120例泌尿系结石行输尿管镜钬激光碎石术治疗患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组实施常规护理与常规健康教育;观察组在常规护理的基础上引入患者家属互述式健康教育联合情绪管理.结果 术后观察组焦虑抑郁评分显著低于对照组,碎石治疗效果显著优于对照组(均P＜0.01).结论 患者家属互述式健康教育联合情绪管理,可有效减轻患者围术期焦虑抑郁情绪,提高碎石治疗效果.
作者：王悦；王荣 刊期： 2017年第04期
目的 探讨神经外科手术患者局部剃头备皮的可行性.方法 对开颅术前全剃头备皮的170例患者及局部剃头备皮的190例患者进行回顾性分析,比较两种备皮方式患者术后颅内感染率、伤口愈合时间及住院时间.结果 两种剃头备皮方式患者颅内感染率及伤口愈合时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);局部剃头备皮方式患者住院时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 局部剃头备皮不会增加神经外科患者术后颅内感染率;局部剃头备皮颅内感染例数相对较少可能是缩短住院时间的原因,有待扩大样本量进一步研究证实.
作者：袁巧玲；孟伟 刊期： 2017年第04期
目的 探究葡萄糖酸钙注射液与注射用地塞米松磷酸钠是否存在配伍禁忌.方法 模拟临床实际情况,在注射器中按不同的方式将两药混合,分别在0 min、20 min、1h、3h观察外观,测定葡萄糖酸钙和地塞米松磷酸钠的药物浓度.结果 注射器中的配伍液在两药浓度接近时发生反应,药物浓度发生改变.当两药浓度相差较大时,两药在外观和浓度上无明显变化.结论 葡萄糖酸钙和地塞米松磷酸钠在注射器内的配伍受两药浓度影响,两药浓度相当时会发生反应,不推荐临床联合使用.
作者：黄婷；吴芬；季露；雷凯；刘东；张程亮 刊期： 2017年第04期
目的 探讨信息支持在甲状腺癌患者131I治疗过程中的应用效果.方法 对63例甲状腺癌术后行131I治疗的住院患者给予其完善的信息支持护理,于出院前评价效果.结果 63例均达完全缓解;相关知识掌握率及对医护满意率达89.83％～96.61％.结论 对甲状腺癌术后行131I治疗患者进行信息支持护理有利于提高其相关知识掌握度及住院体验满意度.
作者：雷蕾；陈跃；杜涛；罗爱玲 刊期： 2017年第04期
目的 比较两种心理社会适应量表在化疗期乳腺癌患者中的应用效果.方法 选取化疗期乳腺癌患者743例为研究对象,分别采用疾病心理社会适应问卷(PAIS-SR)、乳腺癌患者心理社会适应问卷测量患者的心理社会适应状况,以乳腺癌患者生存质量量表(FACT-B)为效标,比较两种心理社会适应量表的相关性及效度.结果 化疗期乳腺癌患者PAIS-SR得分46.77±15.89,乳腺癌患者心理社会适应问卷得分169.65±25.52,FACT-B量表得分97.47±17.92;PAIS-SR总分及各维度与心理社会适应问卷总分具有显著相关性(r值为-0.245～-0.668,均P＜0.01);乳腺癌患者心理社会适应问卷总分、PAIS-SR总分与FACT-B得分的相关系数分别为0.730、-0.780(均P＜0.01).结论 两种问卷所测患者心理社会适应度均处于中等水平,两种问卷的相关性及与效标量表的相关性较强,均可用于化疗期乳腺癌患者的心理社会适应状况的测量.PAIS SR量表测量的维度更全面,心理社会适应问卷更偏重于患者心理状况的测量,临床应用中可根据实际需要选择合适的量表.
作者：沈傲梅；强万敏；沈怡 刊期： 2017年第04期
目的 总结机械瓣置换术后妊娠期患者机械瓣功能障碍再次行瓣膜置换手术的护理配合经验,为手术室护理提供参考.方法 对9例机械瓣置换术后妊娠13～35周再次行机械瓣置换术患者,巡回护士做好术前访视、特殊物品准备、手术室环境准备、患者准备,术中密切观察患者,及时配合处理新生儿;器械护士做好开台、开胸插管准备,准确配合瓣膜置换及止血关胸操作,注意保护胎儿等.结果 9例患者再次机械瓣置换术成功,均康复出院;5例胎儿存活,顺利分娩.随访6个月至10年,9例患者心功能Ⅰ～Ⅱ级;5例婴儿生长发育正常.结论 该类手术难度高,风险大;护士需具备丰富的手术经验、快速的配合技巧、敏锐的观察能力,与团队密切协作,保障手术成功.
作者：张善娟；谢庆；李双梅；陈晓霞；张燕；张新芳 刊期： 2017年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
