汪晖；胡凯利；王冰花；官小莉；杨纯子
目的 探讨重型颅脑损伤造模大鼠输注3％氯化钠溶液降低颅内压的合适输液速度.方法 将51只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、快输组和慢输组各17只.重型颅脑损伤造模成功后对快输组和慢输组采用微量输液泵各输入3％氯化钠溶液6 mL,快输组1h匀速输完,慢输组3h匀速输完;给药过程中持续监测颅内压,给药完成后观察颅内压降至低即处死大鼠,对照组不输液,同时间处死.取血测血清电解质、C反应蛋白(CRP),取脑组织测脑组织含水量以及水通道蛋白4(AQP-4),取肺组织测湿/干重比值.结果 给药全程快输组与慢输组颅内压差异无统计学意义(P＞0.05),快输组降颅内压起效时间显著快于慢输组(P＜0.01),较慢输组更能有效下调脑组织AQP-4 (P＜0.05).给药结束后快输组与慢输组血钠及血氯水平显著上升(均P＜0.01);两组血CRP显著低于对照组(均P＜0.05).结论 对重型颅脑损伤造模大鼠快输和慢输3％氯化钠溶液均能有效降低颅内压,快输组起效时间更快、减轻脑水肿的作用更为显著.
作者：韩雪馨；任佳彬；苏鑫阳；王清波；于秀荣；许红梅 刊期： 2017年第04期
目的 提高重型颅脑损伤患者鼻胃管置入空肠的有效率和安全性.方法 按时间顺序将264例重型颅脑损伤患者分为对照组109例、观察组155例.对照组采用单导丝鼻胃管盲插置入空肠;观察组采用改进法即单导丝鼻胃管入胃内后再放入第2根导丝,盲插通过幽门后抽出第2根导丝,再用单导丝鼻胃管送入至85～95 cm,结束送管.结果 两组置入成功率分别为92.7％和94.2％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组置管耗时显著短于对照组(P＜0.01);两组均未发生心律失常、消化道出血或穿孔等置管并发症,均未出现堵管现象.结论 对重型颅脑损伤肠内营养患者采用改进法双导丝鼻胃管置入空肠,有利于提高置管效率,保障患者安全.
作者：景新华；徐静娟；王德生；王燕毅；潘军；王红 刊期： 2017年第04期
目的 构建社区护士老年护理核心能力指标体系(下称指标体系),为社区护士老年护理能力培训及评价提供参考.方法 参考相关文献,结合专家及社区实践者访谈,初步拟定社区护士老年护理核心能力指标体系,运用Delphi专家咨询法进行2轮专家函询.结果 构建的指标体系包含7个Ⅰ级指标、15个Ⅱ级指标和32个Ⅲ级指标;重要性评分为4.20～5.00,变异系数为0.000～0.200;专家积极性为100％,专家权威系数为0.916,肯德尔和谐系数Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级指标分别为0.180、0.171、0.225(均P＜0.01).结论 指标体系内容涵盖了社区护士老年护理所具备的基本能力,具有可靠性与合理性,可作为老年护理培训需求调查工具,经信效度检验后可作为社区护士老年护理能力评价工具应用.
作者：曹靓；王君俏；梁燕；陈瑜 刊期： 2017年第04期
目的 探讨专业思想教育对稳定护理本科学生专业思想的效果,为防止护理人才流失管理提供参考.方法 采用以语言传递、图象传递和情感传递3种教育方法对2014级155名护理本科生进行专业思想教育.结果 截止2016年9月,22人(14.2％)转专业,修双学位25人(18.8％);公共课和专业课成绩及格率为97.8％;英语四级通过113人(85.0％),英语六级通过50人(37.6％);2014～2015学年和2015～2016学年获得校级学风建设优秀组织奖和校级文明宿舍建设优秀组织奖,2015～2016学年2个班获得校级先进班集体;2015年获“创青春”全国大学生创业大赛校赛一等奖、二等奖和优胜奖各1项,2015年获“创青春”湖南省大学生创业实践挑战赛省赛三等奖1项.结论 专业思想教育可稳固护理本科学生专业思想,对建立正确的专业认知,提高专业认同感有良好效果.
作者：高红；谢珺；万艳平；李翼 刊期： 2017年第04期
对1例输尿管上段狭窄患者行腹腔镜舌黏膜补片法输尿管成形术,手术过程顺利,手术时间105 min,出血约20 mL,术后1周舌疼痛消失,恢复良好出院.12周后复查B超显示左肾集合系统无分离,输尿管全程无扩张.充分的术前准备、熟练的术中配合和严密的管理以及手术团队的默契配合是手术成功的关键.
作者：吴荷玉；吴丽；王平；杨英；李珊 刊期： 2017年第04期
目的 提高鼻咽癌放疗患者健康教育效果,减轻放疗并发症.方法 将186例鼻咽癌放疗患者按入院时间分为对照组(43例)和观察组A、B、C组(50、48及45例),对照组采用常规健康教育方法,观察组制作视频进行健康教育,并进行针对性改进.均于放疗10次时评价效果.结果 观察组各组疾病知识及自护技能得分、功能锻炼依从性显著优于对照组(均P＜0.05),放射性皮炎、口腔炎程度显著轻于对照组(均P＜0.05).结论 自制健康教育视频应用于鼻咽癌放疗患者,可显著提高健康教育效果,减轻放疗并发症程度,有利于患者完成放疗.
作者：庞继艾；梁雁芳；吴铖林；张武宁；陈建；谭尧 刊期： 2017年第04期
目的 保障神经外科患者出入手术室的安全,加快手术周转.方法 组建神经外科手术室质量控制小组,由质量控制小组成员对1 178例择期手术患者(改进前组)在接入手术室和手术结束送回病区出现的问题归纳分析,提出改进措施,应用于1 260例择期手术患者(改进后组)出入手术室护理管理中.结果 改进后组术前物品准备完好率、病历准备完好率、手术部位标识率、术后病区仪器设备准备合格率均达到100％,连台手术衔接时间显著缩短,患者医生护士满意度提高,显著优于改进前组(均P＜0.01);接送患者途中管道滑脱发生率为0.结论 改进手术患者出入手术室管理措施有效提高了手术患者交接效率和安全,从而提高医护患满意度.
作者：姜雪；郎红娟；侯芳；高丽娟；李娟；李瑞刚 刊期： 2017年第04期
目的 了解护士对磁性医院文化的认知水平,探讨其影响因素.方法 便利抽取湖北省35所三级甲等医院在职护士3 525人,采用自行设计的一般资料调查表及护士对磁性医院文化认知调查表进行问卷调查.结果 护士对磁性医院文化的认知得分为80.00(75.00,93.00)分;对专业技能、沟通交流的赞同率较高,为83.89％～85.11％,对福利薪酬、决策自主及心理健康的认同较低,为71.72％～76.57％;职务、科室、学历及对磁性医院的了解程度是影响护士对磁性医院文化认知得分的因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士对磁性医院文化的认知处于中等偏上水平,护理管理者应加强磁性医院知识教育培训,并根据不同科室需求采取针对性指导措施,加强对护士决策参与及心理状况需求的关注,营造健康的照护环境.
作者：汪晖；胡凯利；王冰花；官小莉；杨纯子 刊期： 2017年第04期
目的 研制全麻术后患者优效口腔护理含漱液,提高口腔护理效果.方法 将105例全麻术后脾胃伏火证患者随机分为三组各35例,均于术后开始口腔护理及用生理盐水进行预处理;之后生理盐水组用生理盐水含漱清洗及喷雾;银尔通组用银尔通含漱清洗及喷雾;泻黄散加味组制备泻黄散加味含漱液并用于含漱清洗及喷雾.2次/d,连续3d后评价效果.结果 泻黄散加味组口臭发生率及菌落计数显著低于和少于生理盐水组,pH值显著高于另两组(P＜0.0125,P＜0.05);咽部不适防治效果及口腔黏膜炎发生率三组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 泻黄散加味佩兰及薄荷,用于全麻术后患者口腔护理,可有效维持口腔正常pH值,有良好的抑菌效果,从而降低口臭发生率;预处理、含漱清洗及口腔喷雾干预模式有利于保持口腔持续湿润状态,缓解不适感.
作者：曹鲁梅；李五妹；段培蓓；雷燕；马翠芹；谷萍；司誉豪 刊期： 2017年第04期
对护士工作投入的现状及其影响因素进行综述,包括工作投入的概念、常用测量工具、针对护士群体已开展的相关研究、护士工作投入现状及其影响因素.旨在促进护理管理者对护士工作投入状况的重视,提高护士群体工作投入,进而提高护士工作绩效、工作满意度和患者安全.
作者：韩楹；王晓霞 刊期： 2017年第04期
目的 探讨信息支持在甲状腺癌患者131I治疗过程中的应用效果.方法 对63例甲状腺癌术后行131I治疗的住院患者给予其完善的信息支持护理,于出院前评价效果.结果 63例均达完全缓解;相关知识掌握率及对医护满意率达89.83％～96.61％.结论 对甲状腺癌术后行131I治疗患者进行信息支持护理有利于提高其相关知识掌握度及住院体验满意度.
作者：雷蕾；陈跃；杜涛；罗爱玲 刊期： 2017年第04期
“研究者-管理者-实践者协作性循证实践工作模式”包括循证实践工作开展过程中发现护理问题、证据综合、证据传播、证据应用4个环节,探讨在这4个循证实践环节中研究者、管理者、实践者各自角色及功能,以期更好地促进知识转化,加强证据应用.
作者：葛向煜；胡雁；徐建鸣；秦薇；朱晓玲；张艳 刊期： 2017年第04期
目的 总结机械瓣置换术后妊娠期患者机械瓣功能障碍再次行瓣膜置换手术的护理配合经验,为手术室护理提供参考.方法 对9例机械瓣置换术后妊娠13～35周再次行机械瓣置换术患者,巡回护士做好术前访视、特殊物品准备、手术室环境准备、患者准备,术中密切观察患者,及时配合处理新生儿;器械护士做好开台、开胸插管准备,准确配合瓣膜置换及止血关胸操作,注意保护胎儿等.结果 9例患者再次机械瓣置换术成功,均康复出院;5例胎儿存活,顺利分娩.随访6个月至10年,9例患者心功能Ⅰ～Ⅱ级;5例婴儿生长发育正常.结论 该类手术难度高,风险大;护士需具备丰富的手术经验、快速的配合技巧、敏锐的观察能力,与团队密切协作,保障手术成功.
作者：张善娟；谢庆；李双梅；陈晓霞；张燕；张新芳 刊期： 2017年第04期
目的 了解助产士的共享管理及职业嵌入现状,分析共享管理对其职业嵌入的影响,为稳定助产士职业队伍提供参考.方法 应用护士专业治理指数问卷、护士职业嵌入量表对7所医院的246名助产士进行调查.结果 246名助产士共享管理、职业嵌入得分分别为(162.72±50.76)分、(43.15±15.54)分;职业嵌入总分及其各维度与共享管理及其6个维度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01);助产工作年限、月收入、共享管理是影响助产士职业嵌入的因素(调整R2=0.534).结论 助产士职业嵌入水平不佳,提高共享管理,有助于加强其职业嵌入.
作者：李璟；闵婕 刊期： 2017年第04期
目的 提高《医院感染预防与控制》的教学效果.方法 将362名护理本科学生随机分为对照组180人和试验组182人.对照组采用课前预习、知识点讲授,课后复习的常规教学法;试验组将每个章节运用绘图软件制成思维导图后授课.授课完毕行考核及问卷调查法评价教学效果.结果 试验组学生理论成绩、情景模拟成绩显著优于对照组(均P＜0.01);评判性思维能力总分及6个维度(除外认知成熟度维度)得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);对教学效果的评价显著好于对照组(均P＜0.01).结论 基于互联网技术的思维导图的应用可有效提高本科护理《医院感染预防与控制》课程教学效果.
作者：方雪梅；谭玉婷；易霞；袁群；陈燕 刊期： 2017年第04期
目的 提高神经外科ICU患者转出效率及安全性.方法 将神经外科ICU患者1 176例按时间段分为对照组580例、观察组596例;患者由神经外科ICU转出至普通病房过渡护理期间,对照组采用常规交接方式,观察组制订和实施标准化流程实施交接.结果 观察组转运期间患者病情变化、物品遗漏发生率及交接时间显著少/短于对照组(均P＜0.01),患者/家属满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 制定并实施标准化流程,有利于提高神经外科ICU患者转出工作效率和保障患者安全.
作者：吴玉燕；高君梅；师园；赵艾；张娜；仲月霞；郎红娟 刊期： 2017年第04期
介绍奥地利萨尔斯堡市SALK医院所属的Cristian Doppler Clinik诊所诊疗情况,包括医院概况;遵循自然,充分体现人性化;多学科合作协调,分工明确;神经康复突出其特点及延续性;重视患者安全管理,ICU护士的培养及待遇6个方面,以期为我国神经外科临床护理及管理提供借鉴.
作者：刘云云 刊期： 2017年第04期
目的 了解护理科学学位和专业学位硕士研究生就业是否符合相应培养目标,为进一步完善培养方案提供参考.方法 采用定量分析和描述性分析相结合的方法,对吉林大学护理学院2012～2016届护理硕士毕业生共计199人就业去向及其特征进行分析.结果 护理科学学位176人、专业学位23人,就业于教育单位分别为60.80％、60.87％％,两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05);就业区域(除外读博士和自主创业2人)依次为本省(89人)、东部地区(50人)、中部地区(45人)及西部地区(13人).结论 吉林大学护理学院硕士研究生就业率高,但护理专业学位硕士研究生就业偏向教育单位,与培养目标相左,应引起重视,并创造条件和引导其就业于医院,以提高临床护理队伍素质,从而提高临床护理水平.
作者：胡明月；张岳；陈东明 刊期： 2017年第04期
目的 提高急诊患者输液效率和患者满意度.方法 将自愿选取常规流程行静脉输液的2 911例急诊患者归为固定组,将选取护士流动站行静脉输液的3 763例归为流动组.固定组患者到护士站静脉输液穿刺成功后自行返回病床休息;流动组自行设计流动护士站,由护士到患者床旁进行静脉输液.结果 流动组输液操作时间、输液外渗率显著少于固定组,患者满意度显著高于固定组(均P＜0.01).结论 采用流动护士站为急诊患者静脉输液,可有效提高静脉输液效率及患者满意度.
作者：石天奇；姜艳；李艳；杨军 刊期： 2017年第04期
目的 探讨神经外科手术患者局部剃头备皮的可行性.方法 对开颅术前全剃头备皮的170例患者及局部剃头备皮的190例患者进行回顾性分析,比较两种备皮方式患者术后颅内感染率、伤口愈合时间及住院时间.结果 两种剃头备皮方式患者颅内感染率及伤口愈合时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);局部剃头备皮方式患者住院时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 局部剃头备皮不会增加神经外科患者术后颅内感染率;局部剃头备皮颅内感染例数相对较少可能是缩短住院时间的原因,有待扩大样本量进一步研究证实.
作者：袁巧玲；孟伟 刊期： 2017年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
