叶天惠；熊晓菊；丁玲莉；高雪
目的 探讨思维导图在胸部肿瘤科护理交接班中的应用效果.方法 将胸部肿瘤Ⅰ病区16名护士设为观察组,Ⅱ病区16名护士设为对照组.对照组采用传统的交接班方法,观察组在传统交接班方法的基础上制作护理交接班思维导图,应用其进行系统交班.结果 观察组住院患者和接班护士对交接班的满意度显著高于对照组(均P＜o.01),观察组交班缺陷发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 专科护理交接班思维导图的制作具有针对性,将其用于胸部肿瘤科交接班有利于提高住院患者和接班护士的满意度,提高交接班质量.
作者：吴晓燕；孙丽；夏忞婧；张植；杨文静 刊期： 2017年第09期
目的 了解临床护士共情疲劳风险因素,为探索有效的预控策略提供参考.方法 以对象特征、工作环境和个人因素的3因子模型为指导,采用半结构式访谈法,对47名不同专科、已离职的和正在临床一线工作的注册护士进行深度访谈,运用主题分析法进行内容分析.结果 提取的主题包括:对象特征6个,患者病程长且持续恶化或非预期的突然死亡,长时间遭受生理痛苦,家庭经济条件差,存在情感联系,非支持性的家庭动力学,负性情感或行为;工作环境3个,高强度的工作负荷,缺乏团队协作和有意义的认可,代际因素;个人因素3个,个人创伤性经历和过度的同理投入,临床经验缺乏,社会支持.结论 需正确识别护士共情疲劳的影响因素,以便采取针对性的预控策略,促进护士身心健康,增加共情满意,减少职业倦怠.
作者：田梅梅；施雁；刘海俐；李宏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨咀嚼口香糖对改善结肠镜检查患者服药依从性及不良反应的作用,为临床制订有效的干预方案提供依据.方法 将行结肠镜检查的患者240例随机分为对照组和干预组各120例,对照组按结肠镜检查常规行肠道准备及指导,干预组在常规基础上,指导患者服药间歇期有计划地咀嚼口香糖.比较两组不良反应发生情况、服药依从性、肠道准备质量.结果 干预组不良反应发生率、服药依从性、肠道清洁度评分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 结肠镜检查服药期间有计划地咀嚼口香糖,可以改善患者恶心、呕吐等不良反应以及服药依从性,提高肠道准备的效果,为结肠镜检查的顺利进行提供保障.
作者：张媛媛；陆绚；钮美娥；汪茜雅；周永芳；马超；王芳；吴振云 刊期： 2017年第09期
目的 探讨极低出生体重儿出院前母亲共同参与护理的真实体验,为开展延续护理提供参考.方法 采用半结构访谈,对15名出院前共同参与护理方案的极低出生体重儿母亲进行访谈,按现象学研究法对所收集资料进行分析.结果 母亲对出院前共同参与护理方案持肯定态度.分析提炼出5个主题:找回做母亲的真实感觉,促进母亲角色的形成;坚定母乳喂养的信念;增强照护自信心;决心为孩子提供佳的照顾;希望出院后能继续获得照护信息和专业咨询.结论 护理人员应尽可能提供母婴互动接触机会,满足母亲的亲子需求,加强母乳喂养的宣教,教会母亲居家护理基本技能,出院后继续给予专业指导,为极低出生体重儿顺利出院和母亲适应照顾角色提供支持.
作者：金玉梅；徐敏娟；顾薇薇；俞昔琴；王丽娜 刊期： 2017年第09期
阐述国内外灵性健康相关测评工具的发展过程、测评内容、信效度、适用人群、测评方式以及评分类型,并对其进行分析,旨在为选择合适的测评工具及研发更为全面科学的测评工具提供参考.
作者：邹丽燕；曹梅娟 刊期： 2017年第09期
目的 探讨以家庭为中心的护理方案对早产儿家长照顾能力的影响.方法 将2015年1～12月入住新生儿重症监护室(NICU)的早产儿66例按入院时间分为对照组和观察组各33例.对照组按常规进行入院宣教、住院护理和出院指导;观察组在对照组基础上实施以家庭为中心的护理方案,即利用住院期间早产儿家长每周探视时间责任护士对早产儿家长进行早产儿相关护理知识及技能指导,并在出院前安排早产儿家长入住家庭陪护病房,在责任护士指导和示范下,学习并承担早产儿主要的日常护理.结果 出院时观察组早产儿家长照护技术得分显著高于对照组(P＜0.05).出院后1个月内早产儿尿布疹发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 住院期间让家长参与到早产儿护理工作中,能使家长掌握更多的护理知识和技能,提高早产儿家长的照护技术,确保父母有能力成为早产儿的主要照顾者.
作者：蒙景雯；陈华；李变；钱晶京；张欣；宋秀婷；茹喜芳；王颖；冯琪 刊期： 2017年第09期
目的 评价医院多学科糖尿病管理团队对联络护士培训的中期效果.方法 对入选某三级甲等综合医院多学科糖尿病管理团队的65名非内分泌专科糖尿病联络护士分阶段进行培训,第1年行资格认定短期强化培训,之后3年行继续在职培训,比较培训前、短期培训、继续在职培训后联络护士的糖尿病知信行水平.结果 继续在职培训后联络护士知识、态度、行为维度得分显著高于培训前(均P＜0.01);相比短期强化培训,联络护士接受继续在职培训后知识维度得分显著降低(P＜0.01),态度维度得分水平显著提升(P＜0.05),但行为维度得分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多学科糖尿病管理团队对联络护士进行继续在职培训,能显著提高非内分泌专科糖尿病联络护士的糖尿病态度水平,维持短期强化培训后行为水平.提示在制订糖尿病联络护士培训计划时,需根据培训目标分阶段进行有针对性的培训,以达到理想培训效果.
作者：李蓓；赵雪；杨玲凤；王琴；黄金 刊期： 2017年第09期
目的 探讨网络支持干预对新生儿重症监护室(NICU)出院早产儿母婴的影响.方法 将符合入组条件的早产儿母亲77人按时间分组,2013年6～9月入组的早产儿母亲38人设为对照组,2013年12月至2014年3月入组的早产儿母亲39人设为观察组.对照组接受早产儿常规出院指导,观察组在此基础上实施网络支持干预,持续12周.结果 观察组母亲在早产儿出院后4周、12周角色适应评分及育儿胜任感评分显著高于对照组(均P＜0.01);观察组早产儿出院后12周体质量、身长、头围显著高于对照组(均P＜0.01),再入院率显著低于对照组(P＜0.01).结论 网络支持干预能帮助NICU出院早产儿母亲适应母亲角色,提升育儿胜任感,有利于早产儿体格生长发育,降低早产儿再入院率.
作者：高海霞；高洪莲；王燕；付红杰；董荣芝；董银凤；徐桂华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨延续护理对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者干预效果及生存质量的影响.方法 将100例2型糖尿病伴OSAHS患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规出院健康指导,观察组在此基础上实施为期6个月的延续护理.分别在干预前、干预后3个月及6个月测量患者的糖化血红蛋白水平(HbA1c)、呼吸暂停低通气指数(AHI),并采用糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)及Epworth嗜睡量表(ESS)进行调查.结果 82例患者完成研究,干预3个月后,观察组HbA1c、DSQL总得分及心理功能、社会关系2个维度得分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);干预6个月后,观察组HbA1c、呼吸暂停低通气程度、白天嗜睡程度、DSQL总得分及各个维度得分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 长期有效的延续护理可以提高2型糖尿病伴OSAHS患者的治疗效果,改善其生存质量.
作者：李菲；华珊珊；李梅 刊期： 2017年第09期
目的 观察不同排便方式对急性冠脉综合征患者心肌耗氧量的影响,探寻急性冠脉综合征患者早期床边坐便的安全性、可行性.方法 将入住CCU的GRACE危险评分为低中危急性冠脉综合征患者92例随机分为观察组和对照组各46例.患者入院排便时采用心电监护仪实时监测,观察组由护理人员协助床边排便,对照组采用卧位排便.记录两组排便前、排便时3、6、9 min及排便后的心率、血压、心肌耗氧量、排便耗时、自我理解的用力程度Borg评分.结果 观察组各时间段心率、收缩压、舒张压、心肌耗氧量、排便耗时与对照组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);两组因排便不适所致排便终止发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组Borg评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 对低中危急性冠脉综合征患者在严密监测下进行早期床边排便,并不会导致心率、血压、心肌耗氧量的增加,可改善患者排便舒适度.急性冠脉综合征患者在GRACE危险评分筛选下选择床边排便安全可行.
作者：严静萍；高燕；王辉；赵宇；杜雪红；郭晶 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肾病综合征患儿生存质量与家庭管理状况的相关性.方法 便利选取肾病综合征患儿360例,采用家庭管理测量量表和儿童生存质量普适性核心量表进行问卷调查.结果 肾病综合征患儿生存质量总分为73.20±14.35,各维度得分从高到低依次为社会功能84.67±13.68、生理功能73.39±18.53、情感功能73.01±18.51、角色功能59.93±16.88;肾病综合征患儿家庭管理方式总分为176.58±14.07,6个维度得分分别为患儿日常生活17.21±4.11、疾病管理能力40.89±5.12、疾病精力消耗14.33±3.10、疾病管理困难41.34±9.14、父母相互支持32.93±4.92、疾病相关担心31.16±5.64;肾病综合征患儿生存质量与家庭管理方式中患儿日常生活、疾病管理能力、父母相互支持维度呈正相关,与疾病管理困难、疾病精力消耗、疾病相关担心维度呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 肾病综合征患儿的生存质量偏低,且与家庭管理方式密切相关,通过改善家庭管理状况可以提高患儿生存质量.
作者：杨娟娟；陈英；崔金锐；叶天惠；易永红 刊期： 2017年第09期
目的 探讨脑卒中患者偏瘫肩痛的症状体验及其强度的影响因素,为临床症状管理提供参考.方法 采用一般资料调查表、脑卒中后偏瘫肩病症状评估问卷、简易疲乏量表、医院焦虑抑郁量表对153例脑卒中后偏瘫肩痛患者进行调查.结果 脑卒中患者偏瘫肩病症状强度得分为(5.99±2.04)分,为中等疼痛;症状困扰总分为(11.98±5.20)分,属于中等困扰;肩痛症状强度的影响因素包括脑卒中疾病分期、肩痛频度和疲乏水平(均P＜0.05).结论 脑卒中患者的偏瘫肩病症状体验呈多样性,临床护理人员应对不同肩痛频度、疾病分期、疲乏水平的患者给予针对性的症状管理干预措施,促进其康复.
作者：林郁芬；李铮；施娟；周月秀 刊期： 2017年第09期
综述预设医疗指示的相关概念,该理念产生、发展及国内外应用情况.提出预设医疗指示在我国大陆地区推广和施行需注意的因素,包括儒家孝亲文化、传统重生讳死观念、家属决定权与患者医疗自主权、医生权威与患者医疗自主权、制度因素等,以期为预设医疗指示在中国大陆地区推行提供借鉴.
作者：张蓉蓉；姜叙诚 刊期： 2017年第09期
对早产儿低体温的定义、发生现状及低体温干预方法进行综述.早产儿低体温干预主要通过产房的干预、从产房转运至NICU路途中的干预以及到达NICU后的处置3个环节控制,具体干预措施包括控制产房温湿度、聚乙烯袋包裹身体、加热湿化气体、转运过程保暖、复苏保暖、皮肤清洁等,可有效改善新生儿低体温状况.
作者：叶天惠；熊晓菊；丁玲莉；高雪 刊期： 2017年第09期
目的 了解ICU护士的心理健康及护理伦理决策能力现状,并探讨心理健康状况对护理伦理决策能力的影响.方法 以便利抽样方法抽取哈尔滨市4所三级甲等医院的ICU护士288名为研究对象,采用一般资料调查表、症状自评量表和护理伦理决策能力量袁进行调查.结果 ICU护士心理健康状况总体评分为(1.63±0.58)分,强迫症状、敌对、抑郁、人际关系敏感、焦虑、偏执、恐怖7个因子评分显著高于普通护士(P＜0.05,P＜0.01);护理伦理决策能力评分(270.23±17.85)分;ICU护士心理健康总分及强迫症状、敌对、人际关系敏感、焦虑、偏执5个因子评分与护理伦理决策能力及2个维度呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);职称、人际关系敏感和偏执为护理伦理决策能力的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理管理者应关注ICU护士的心理健康状况,采取适当措施改善其心理健康状况,以增强其护理伦理决策能力,不断提高ICU护理服务质量.
作者：贾秀丽；张丽敏；袁占心 刊期： 2017年第09期
循证实践中证据应用具有复杂性,促进研究证据在临床实践的成功运用是成功循证实践的关键;PARIHS循证概念框架是健康服务领域研究成果应用的行动促进框架,是一种能够促进理论研究成果成功应用于临床实践的方法.该框架于1998年制定至今共演变3个版本,本文将分析框架演变的内涵与意义,理解和判断框架的应用方法,并提出对新版本i PARIHS框架的应用思考.
作者：韩柳；晏利姣；姜雨婷；王晋芳；赵俊强；马睛雅；李学靖；郝玉芳 刊期： 2017年第09期
死亡质量是评价临终关怀水平的重要指标之一,对终末期患者死亡质量评价的研究现状进行综述.死亡质量评价的测评工具包括死亡质量问卷-31、ICU死亡质量问卷-家属版、ICU死亡质量问卷-护士版、临终期体验问卷、长期护理死亡质量问卷、高质量死亡清单、死亡质量问卷-13等,测量工具各具特色,并已逐渐应用于临床工作中.
作者：李梦媛；修英菊；彭歆；李文涛 刊期： 2017年第09期
目的 评估脑卒中偏瘫患者照顾者睡眠质量、照顾负担与心理弹性状况,探索脑卒中偏瘫患者照顾者心理弹性在照顾负担和睡眠质量间的中介和调节作用.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数、照顾负担量表、Connor-Davidson心理弹性量表对306名脑卒中偏瘫患者照顾者进行测评.结果 照顾者睡眠质量总分为9.3±3.7,睡眠障碍检出率为57.8％;照顾负担总分为35.9±11.2,心理弹性总分为55.0±16.1.照顾负担得分与心理弹性得分呈负相关,与睡眠质量得分呈正相关;心理弹性得分与睡眠质量得分呈负相关(均P＜0.01).心理弹性在照顾负担和睡眠质量间起到部分中介和调节作用.结论 增强脑卒中偏瘫患者主要照顾者的心理弹性水平,有利于减轻其照顾负担,改善其睡眠质量.
作者：汪苗；徐红；周海晏 刊期： 2017年第09期
目的 了解社区护士对老年人跌倒预防的认知情况,为制定社区老年人跌倒预防工作方案提供参考.方法 采用自行设计的问卷,对宁波市20所社区卫生服务中心的220名护士进行老年人跌倒预防认知情况调查.结果 93.64％社区护士愿意参加老年人跌倒预防知识技能培训,84.54％愿意参与社区老年人跌倒预防管理.社区护士对老年人跌倒预防认知总分(75.54±12.27)分,其中跌倒知识(54.07±10.24)分,知识条目均分为3.40～3.77分,处于中等水平;跌倒态度(21.47±3.60)分,各条目均分为4.20～4.40分,态度总体良好.有无接受过跌倒预防相关知识培训,既往有无对老年人进行跌倒风险评估、有无对老年人进行跌倒预防教育的社区护士在跌倒预防知识得分及总体得分方面存在差异(均P＜0.01).结论 社区护士对老年人跌倒预防态度较好,但需采取多种形式对社区护士进行跌倒预防相关知识培训,使社区护士更好地掌握老年居民跌倒预防知识和技能.建议开展和推进社区老年人跌倒预防工作.
作者：盛芝仁；陈燕；胡建利；柳春波；周红娣 刊期： 2017年第09期
对创客空间概念、文化、价值、研究现状以及创建护理学创客空间的价值、特征进行分析,探讨护理专业领域创客空间建设的理论和实践方法,构想护理学创客空间框架及路径,提出创建护理学创客空间、实施创客教育有益于培养护生的创造性思维、学习兴趣以及学习能力等,对护理教育改革具有重要意义.
作者：江智霞；杨凯涵；肖烨；王小鹏；蒋德玉 刊期： 2017年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
