学术投稿

造口患者造口高排量的相关因素分析及护理

陈燕林

关键词:小肠造口, 造口高排量, 危险因素, 护理
摘要:回顾性分析20例小肠造口患者术后发生造口高排量的相关因素,包括疾病特点、剩余小肠长短、甲氧氯普胺及激素的影响、感染等.严密观察早期发现,积极配合医生排除诱因并采取治疗护理措施,密切观察脱水、电解质失衡的临床表现,做好饮食与造口护理,是护理重点.
护理学杂志相关文献
  • PET/CT检查注射18F-FDG方法研究

    目的 比较PET/CT检查经留置针和头皮钎注射18F-2-氟2脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)的差异,探讨预置留置针用于PET/CT检查的可行性.方法 将120例行PET/CT检查患者按检查时间段分为对照组、模型1组和模型2组,对照组按常规方法采用头皮针注射18 F-FDG,模型1组和模型2组采用留置针注射18 F-FDG,注射前生理盐水冲洗量均为3 mL,注射后分别为5 mL、5mL、10 mL,比较三组残留放射性活度;同期选择45例已预置留置针的患者为实验组,采用留置针注射并不拔除留置针,注射前后生理盐水冲冼量分别为5 mL、10 mL,与对照组比较放射性浓聚、药物污染、受辐射时间的差异.结果 对照组与实验组放射性浓聚及药物污染发生率、受辐射时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);模型1组残留放射性活度显著高于对照组(P<0.05).结论 PET/CT检查可经预置留置针注射18F-FDG,使用时须增加冲洗管道的生理盐水量.

    作者:沈赛娟;丁有玲;吴佳佳;潘博;谢吉奎;展凤麟 刊期: 2017年第10期

  • 基于Web of Science护理领域灵性研究热点与前沿分析

    目的 分析灵性研究在护理领域的态势及研究热点,为我国开展灵性研究提供参考.方法 基于Web of Science数据库,主题词=“spiritual*”AND“nurs*”对1996~2015年护理领域有关灵性研究的文献进行检索,运用CiteSpaceⅡ软件进行知识图谱绘制.结果 1996~2015年护理领域有关灵性研究的文献535篇,美国发文量多,占43.0%,其次为英国(12.0%)和加拿大(8.0%),中国排名第九,发文量占总体的3.0%.1996~2005年及2006~2015年对比中关两国研究热点发现,美国护理领域对灵性研究较为广泛,且前后十年关注的侧重点有所不同,其中包括多种疾病患者、弱势群体灵性方面的研究及对灵性的认知等多层面、多角度的关注;我国目前对灵性的研究仍处在初步探索阶段,主要关注临终患者(end of life、terminally ill)、护理措施(inter-vention)及认知(perspective)方面.结论 中国护理领域有关灵性研究正处于发展初期,需探索出具有中国特色且适合我国国情的灵性相关研究,提高患者生命质量的同时完善整体护理内涵,使得优质护理服务向纵深方向发展.

    作者:曹楠;刘启贵;特日格勒 刊期: 2017年第10期

  • 利多卡因乳膏用于缓解扁桃体切除患儿苏醒期躁动

    目的 探讨气管导管及创面联合应用利多卡因乳膏预防扁桃体切除患儿麻醉苏醒期躁动的有效性.方法 将108例择期行扁桃体切除的患儿采用随机数字表法分为对照组和观察组各54例.对照组常规用复方利多卡因乳膏涂抹润滑气管导管后插管,观察组在此基础上于术毕在手术创面涂抹复方利多卡因乳膏.记录两组插管前、术毕时、拔管时、苏醒时以及离手术室时的心率及平均动脉压,苏醒期躁动发生情况,拔管后咽喉痛发生情况及家属满意度.结果 两组不同时间心率、平均动脉压比较,差异有统计学意义(均P<0.01);对照组苏醒期躁动发生率、评分以及咽喉痛评分显著高于观察组,家属满意率显著低于观察组(均P<0.01).结论 气管导管及手术创面联合应用利多卡因乳膏,可降低麻醉苏醒期躁动,减轻咽喉痛,维持较平稳的心率和血压.

    作者:王琦;丁登峰;尚跃;王萍 刊期: 2017年第10期

  • 先天性包茎患儿渐进式徒手上翻包皮治疗的健康指导

    目的 探讨渐进式徒手上翻包皮法治疗先天性包茎患儿的效果.方法 对90例先天性包茎患儿采用渐进式徒手上翻包皮法治疗包茎,同时加强健康指导.结果 90例患儿均治疗有效,55例患儿包皮可上翻至龟头中部,部分阴茎头部可外露;33例患儿包皮可上翻至冠状沟边缘,大部分龟头可外露;2例患儿包皮可完全上翻露出冠状沟,全部龟头可外露.治疗期间患儿未发生包皮龟头炎、包皮裂伤及包皮嵌顿等情况.结论 渐进式徒手上翻包皮法治疗先天性包茎患儿治疗效果好,是较为符合生理的一种治疗措施,加强健康指导可提高治疗效果.

    作者:杨红伟;姜志红;韩青江 刊期: 2017年第10期

  • 基于循证的气管插管全麻导管拔除管理方案的构建与应用

    目的 提高麻醉护士拔管护理的规范性和麻醉护理质量.方法 检索数据库,获取临床实践指南、证据汇总、推荐实践、系统评价等证据等级较高的文献,拟定气管导管拔除方案初稿,通过专家会议法对方案进行补充修正,终确立PACU全麻患者气管导管拔除护理管理方案并应用于102例麻醉苏醒拔管患者,并与应用前的104例患者比较拔管效应.结果 方案应用后,拔管后患者的呼吸系统异常情况发生率显著低于应用前,患者报告咽喉痛程度及对PACU有记忆率显著高于应用前(P<0.05,P<0.01);PACU麻醉护士除拔管后严密观察病情外,其余行为明显改善(均P<0.01).结论 以循证为依据构建的PACU全麻患者气管导管拔除护理管理方案切实可行,可以提高临床麻醉护理质量.

    作者:王树欣;韩文军;张丽君 刊期: 2017年第10期

  • 人流吸引管清洗干燥筐的研制及应用

    目的 提高人流吸引管清洗后干燥效果.方法 将妇产科使用过的810根人流吸引管预处理后按时间顺序分为三组,使用全自动清洗机进行清洗.对照1组(304根)采用常规清洗筐斜放,对照2组(254根)采用常规清洗筐平放,观察组(252根)采用新制作的清洗干燥筐竖放.常规干燥后通过目测法观察三组的干燥效果.结果 三组干燥合格率比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组干燥合格率显著高于另外2组(均P<0.0125).结论 制作清洗干燥筐竖放人流吸引管,可提高干燥效果.

    作者:苏驳;高淑红;吴清秀;杨青;班华艳;黎忠萍;林昌雅 刊期: 2017年第10期

  • 基于认知学徒制的高职护患沟通课程教学改革研究

    目的 探讨基于认知学徒制的高职护患沟通课程教学改革的效果.方法 将2014级三年制高职护理专业2个班级设为对照组(94人),《护患沟通》课程采用传统授课方式;2015级2个班级设为观察组(103人),以认知学徒制理论为指导实施《护患沟通》课程教学.结果 观察组护生护患沟通技能考核成绩、自评沟通能力得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);对教学改革评价得分(4.26±0.93)~(4.53±0.67)分.结论 实施基于认知学徒制的高职护患沟通课程教学改革,有助于培养护生护患沟通能力和沟通技能,提高护理教育教学质量.

    作者:徐志平;夏立平;朱蓓 刊期: 2017年第10期

  • 居家癌痛管理APP软件的研制及应用评价

    目的 探讨护患APP在居家癌性疼痛患者中的应用效果.方法 将80例出院癌痛患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规出院后电话随访,观察组通过护患APP进行居家癌痛管理,出院3周后比较两组患者服药依从性、镇痛效果、满意度及疼痛评分.结果 观察组患者服药依从性、镇痛效果、满意度显著高于对照组,疼痛评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 通过护患APP进行居家患者癌痛管理,可提高患者的遵医行为及镇痛满意度.

    作者:聂成梅 刊期: 2017年第10期

  • ICU早期康复的研究进展

    早期康复对ICU患者病情预后与转归具有重要意义.本文综述ICU早期康复的相关概念及意义、评价工具、康复模式及实践现状,为临床医护人员重视ICU患者早期康复以及临床实践和研究提供参考.

    作者:杨富;方芳;陈兰;贾峥;周兴梅;孙菊芳;张琦 刊期: 2017年第10期

  • 逐级30°半卧位用于断指再植术后患者的效果评价

    目的 探讨逐级30°半卧位用于断指再植术后患者的安全性和可行性.方法 将101例断指再植术后患者随机分为对照组50例和观察组51例,对照组采用常规绝对平卧位,观察组术后6h生命体征平稳时开始采用逐级30°半卧位.结果 观察组体位变化前后心率、血压、血氧饱和度无统计学差异(均P>0.05);两组再植指体血运良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组腹痛腹胀、腰背部不适、开塞露干预率降低,排便时间提前,舒适度增高,焦虑程度降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 逐级30°半卧位对再植指体血运影响较小,可增加患者舒适度,减少不适反应.

    作者:王小艳;彭爱萍;陈晓敏 刊期: 2017年第10期

  • 甘肃省护理人力资源配置现状及公平性分析

    目的 了解甘肃省护理人力资源现状,评价2010-2014年甘肃省护理人力资源配置的公平性.方法 根据地理位置、自然和人文特点将甘肃省下辖的14个地级市(州)划分为5个片区,运用描述性统计分析方法和泰尔指数对甘肃省护理人力资源配置现状及公平性进行分析.结果 甘肃省每千常住人口注册护士为1.74人,低于全国同期水平(2.20人);陇中片区、河西片区每千常住人口注册护士高于全国同期水平(分别为2.33人和2.21人),其他3个片区低于全国同期水平.片区之间泰尔指数由2010年的0.0546递减至2014年的0.0256,片区内部差异贡献率由2010年的55.38%增加至2014年的63.18%.结论 甘肃省护理人力资源配置不足,配置公平性有待改善,片区内部差异是造成护理人力资源配置不公平的主要因素.应合理制定护理事业发展规划,加强护理队伍建设,优化护理人力资源内部结构,提升护理人力资源配置的公平性.

    作者:毛强;刘兴荣 刊期: 2017年第10期

  • ICU患者转出时家属内心体验的质性研究

    目的 探讨ICU患者转出时家属的内心体验,为制定干预措施提供依据.方法 采用目的抽样法选取即将转出ICU患者的直系家属12名,进行个人面对面半结构式深度访谈,运用Colaizzi现象学研究法对访谈内容进行整理分析.结果 提炼出4个主题:转出期望与应激压力并存,因意识到患者依然危重而焦虑,感知到治疗环境及护理模式的转变,照顾能力自我效能感水平低.结论 患者转出ICU时,家属有较大的心理压力,与治疗环境改变、照护知识缺乏有关.ICU医护人员应提高对家属的关注度,及时给予评估并干预,以维持家属对患者的良好照护能力.

    作者:孙顺霞;甘秀妮;张传来 刊期: 2017年第10期

  • “冬梅护理”人文关怀与细节服务的效果

    目的 将人文关怀融入护理工作,提高患者满意度.方法 2012年制定并实施“冬梅护理”人文关怀与细节服务举措,要求护士从患者入院到出院全过程,严格按照“冬梅护理”人文关怀与细节服务标准、规范、流程等实施护理.结果 2015年门急诊患者、住院患者、病房主管医生、护士长、责任护士、实习及进修生满意率分别为97.0%、98.1%、98.5%、95.0%、97.9%、98.0%.结论 实施“冬梅护理”人文关怀与细节服务可提高护理满意度.

    作者:苏冬梅;余利娜;苏静;赵辉;董丽兰;熊珊;柳君君;陈洁;范星 刊期: 2017年第10期

  • 基于小规模限制性在线课程的急危重症护理学教学改革

    目的 探讨基于小规模限制性在线课程的急危重症护理学教学改革及效果.方法 将2012级护理本科生按照班级随机分为对照组68人和观察组66人.对照组《急危重症护理学》采用传统教学法,观察组采用基于小规模限制性在线课程的教学改革,构建网络平台,设立5个学习模块,借助网络资源结合传统教学,采用线上线下混合式在线教学模式.结果 课程学习结束时,观察组课程结业理论考试成绩显著优于对照组;临床急诊ICU实习结束,观察组护生临床实践自评显著优于对照组,临床带教老师对护生的实习评价(除师生关系融洽外)显著优于对照组(均P<0.01).结论 基于小规模限制性在线课程的急危重症护理学教学改革,有利于提高学习效果及培养护生急救综合素质.

    作者:王敏;徐国君;林冬梅;张红桥;郭慧芳 刊期: 2017年第10期

  • 微信公众平台在围手术期患者人文关怀中的应用

    目的 探讨微信公众平台用于围手术期患者人文关怀的护理效果.方法 将260例择期手术患者随机分为对照组与观察组各130例.对照组给予常规手术室人文关怀;观察组在手术室微信公众平台上增设人文关怀模块,用于患者术前、术中及术后的人文关怀护理.结果 观察组患者术后焦虑程度显著低于对照组,患者及家属满意度显著高于对照组(均P<0.05).结论 微信公众平台应用于手术患者及家属人文关怀护理,可有效缓解患者焦虑情绪,提高患者及家属满意度.

    作者:杨英;姚冲;余雷;王曾妍;牛丹丹;吴荷玉;高兴莲 刊期: 2017年第10期

  • 实施出院计划对全髋关节置换患者康复效果的影响

    目的 探讨出院计划对全髋关节置换患者术后康复效果的影响.方法 将97倒全髋关节置换患者随机分为干预组49例与对照组48例.对照组实施骨科常规护理指导,干预组在常规护理的基础上接受出院计划服务.统计两组术后并发症情况,并于干预前、出院后1个月及3个月时评价两组日常生活活动能力、髋关节功能.结果 干预组术后并发症发生率低于对照组;出院后1个月及3个月时,干预组日常生活活动能力得分及牛津髋关节功能量表得分显著优于对照组(均P<0.01).结论 出院计划护理模式可提高全髋关节置换患者日常生活活动能力与髋关节功能,促进患者术后康复.

    作者:郑利仙;徐小芳;李阳;叶志仙;徐杭超;金菁 刊期: 2017年第10期

  • 慢性创面患者生活质量研究进展

    综述生活质量的含义与发展概况,慢性创面患者生活质量的评价工具及慢性创面对患者生活质量的影响、慢性创面生活质量研究中的伦理问题及思考,旨在为临床相关研究及临床实践提供参考,提高慢性创面患者的生活质量.

    作者:王丹;李善玲;余茴香 刊期: 2017年第10期

  • 断脐时机对母婴结局影响的研究

    目的 研究断脐时机对母婴结局的影响.方法 选取阴道试产的健康足月初产妇随机分为三组,早断脐组(n=108)断脐时机为胎儿娩出即刻至60 s,晚断脐1组(n=92)断脐时机为胎儿娩出60~120 s,晚断脐2组(n=68)断脐时机为胎儿娩出120 s或至脐带停止搏动.追踪至婴儿6月龄.结果 三组产妇胎盘剥离时间、产后2h出血量比较,差异无统计学意义(均P>0.05).三组新生儿出生后第4天血红蛋白含量存在统计学差异,晚断脐2组显著高于早断脐组、晚断脐1组(均P<0.05).三组婴儿6月龄血清铁蛋白含量比较,差异有统计学意义(P<0.05),晚断脐2组显著高于早断脐组、晚断脐1组(均P<0.05).结论 胎儿娩出2 min后或脐带停止搏动时断脐不影响分娩进程及产后出血,可提高新生儿血红蛋白水平和6月龄血清铁蛋白含量.

    作者:刘莉;金微;吴志平;但科颖 刊期: 2017年第10期

  • 腕关节镜手术的护理配合

    目的 总结腕关节镜的手术护理配合经验.方法 对24例腕关节疼痛活动受限行腕关节镜手术患者,术前做好手术患者评估和特殊物品准备,术中熟练配合医生安装、使用腕关节镜手术器械,术后做好器械保养等.结果 24例患者手术均获成功,手术时间2~4 h,术后随访2~3个月,患者腕关节疼痛明显缓解,腕关节活动无明显受限.结论 术前精心准备,术中密切配合及针对性护理,熟练掌握器械安装、使用和维护,是保证手术顺利完成的关键因素.

    作者:刘秀琳;齐芳;汪惠利;陈丹;肖向锋 刊期: 2017年第10期

  • 概念图谱在护理本科专业课程高仿真模拟教学中的应用

    目的 探讨概念图谱在护理本科专业课程高仿真模拟教学的应用效果.方法 方便抽取62名4年制本科二年级学生为研究对象,在《护理计划与实施》课程中开展概念图谱结合高仿真模拟教学.结果 课程结束时,课程成绩中位数为73.5分,>70分者占75.81%;学生对模拟教学设计评价接近4分,对学习效果评价和教学活动满意度>4分(满分均为5分).结论 护理本科专业课程运用概念图谱与高仿真模拟教学,可促进学生理解理论知识,增强模拟教学的教学效果,提升教学质量.

    作者:李婷;王爱玲;刘艳存 刊期: 2017年第10期

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