赵蕊;朱政;胡雁;卢洪洲;鲍美娟;张林;杨凤丹;韩舒羽
目的 探讨记忆策略训练对阿尔茨海默病患者记忆康复的效果.方法 运用无错误学习法和间隔提取法对1例阿尔茨海默病患者进行记忆策略训练.通过面孔姓名联想、图片故事阅读、记日记的方式训练患者的记忆功能.采用Rivermead行为记忆测验对患者干预前后的记忆功能进行评定.结果 干预前患者Rivermead行为记忆测验仅识别面孔、识记图片、故事即时回忆和路线即时回忆各得1分,总分为4分,为重度记忆障碍;干预30 d后,患者识别面孔、记忆姓名、识记图片、故事即时和延迟回忆项目各上升1分,总分为9分,仍为重度障碍,但记忆障碍程度有所好转.结论 记忆策略训练可减轻阿尔茨海默病患者的记忆障碍.
作者:孙似锦;白秀丽;吕继辉;邓宝凤;樊静;曾子;王燕 刊期: 2017年第15期
目的 探讨高热大鼠用冷发生不同程度寒战对其体温及生化指标的影响.方法 选取健康雄性SD大鼠76只,随机分为4组,每组19只.采用20%千酵母混悬液复制高热大鼠模型,成功后分别使用10 mL、20 mL、40 mL清水冰袋对各组大鼠用冷30min,对照组不用冷,构建无寒战、轻度寒战、重度寒战大鼠模型.每组随机选取10只大鼠监测降温后0、15、30、45、60、75、90、120、180、240、300、360 min的肛温,采用重复测量方差分析比较各组大鼠体温差异;每组中另9只大鼠,于用冷结束时采集血标本检测生化指标并分析各组差异.结果 与对照组比较,无寒战大鼠在用冷结束后75 min内体温显著降低;发生轻度寒战大鼠用冷结束后45 min内体温显著降低;发生重度寒战大鼠用冷结束后30 min内体温显著降低(P<0.05,P<0.01).各组大鼠用冷结束时生化指标差异无统计学意义(均P>0.05).结论 寒战对高热大鼠降温效果有影响,且寒战程度越重,对降温效果影响越大,并呈现一定等级效应关系.冰袋物理降温过程中寒战的发生会降低冷疗效果,寒战产热会加快体温上升.因此,冷疗过程中应避免寒战发生,尤其防止重度寒战的发生.若发生寒战应立即采取措施使其停止.
作者:吴冬梅;郑翠红;吴冠虹;邓元荣;陈楚;李华萍 刊期: 2017年第15期
综述国内外关于老年糖尿病周围血管病变患者运动训练的方式,包括常规步行、平板步行、北欧健步走、手摇功率车、抗阻力运动、借助阻力带的抗阻力运动、毕格尔式运动及被动运动;同时介绍了提高运动依从性的方式,包括专业人员监督指导及管理、以音乐为媒介进行运动干预,旨在更好地开展老年糖尿病周围血管病变患者运动训练干预.
作者:王怡;白姣姣 刊期: 2017年第15期
目的 探讨实施娱乐疗法改善养老院痴呆老年人抑郁和淡漠的效果.方法 按照计划、行动、观察、反思、再计划的行动研究框架,对养老院37名痴呆老年人实施3轮娱乐疗法包括组织绘画、折纸、拼图、园艺、手指操等,评估娱乐疗法方案的可行性及有效性.结果 实施干预后,痴呆老年人抑郁和淡漠症状显著改善(均P<0.05).结论 娱乐疗法能够有效改善养老院痴呆老年人的抑郁和淡漠症状,促进老年人社会功能的恢复.
作者:陈灿;李玉芝;张瑞丽;李慧娟;吴景梅;索婉宁 刊期: 2017年第15期
目的 建立神经内科护理操作技术难度系数表,为护理人力资源调配及合理收费提供参考.方法 通过文献回顾法、现场观察法、半结构式访谈法确定神经内科护理操作项目,经过2轮专家咨询确定神经内科159项护理操作项目难度系数.结果 神经内科159项护理操作项目的难度系数介于0.20~1.81.结论 神经内科护理操作技术难度系数可作为临床护士工作量统计、配置护理人力资源,以及神经内科的成本核算和护理收费的基本依据.
作者:尹祥广;顾则娟;李瑞玲;周长美;肖蓓;朱琳 刊期: 2017年第15期
目的 探讨运动自我效能干预对心力衰竭患者家庭运动行为的影响.方法 将2016年5~7月住院符合纳入标准的40例患者作为对照组,8~10月38例患者作为干预组.对照组进行常规健康教育,干预组针对患者运动自我效能进行干预.分别评估患者入组时和出院后4个月的运动自我效能,并嘱患者出院后记录运动日志(包括运动形式、频率、时间和强度等).对完成随访且资料完整的71例患者(对照组37例,干预组34例)的数据进行分析.结果 干预后,干预组运动自我效能得分和运动频率、时间及强度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 运动自我效能干预能有效提高心力衰竭患者的运动自我效能水平,改善家庭运动行为.
作者:马潇然;孙国珍;陈媛媛;林红;田金萍;王琴 刊期: 2017年第15期
目的 探索老年科病房善别护理流程的建立和实践,构建老年住院患者临终关怀护理模式.方法 建立老年科临终关怀组织架构,制定老年科住院患者善别护理流程,从老年患者入院到死亡后的丧亲安抚,以团队合作方式,提供连续的、一致的全程护理服务.结果 实施3年来患者家属对病室环境、护理服务、巡视沟通、健康教育、临终关怀5个方面的满意率逐年上升,总满意率由94.67%上升至96.20%.结论 开展善别护理能帮助老年患者改变对待死亡的态度,提高家属对死亡的接受度,提升护理服务满意率.
作者:李敏;王峥;陆士银;秦雯 刊期: 2017年第15期
目的 探讨推拿和主动运动在静脉输液外渗中的康复护理效果.方法 将80例输液外渗患者按照时间顺序分为对照组和观察组各40例,对照组使用欧莱凝胶或中药金黄膏外敷;观察组在此基础上联合推拿和主动运动康复护理.结果 两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 推拿和主动运动康复护理有助于提高输液外渗患者的治疗效果.
作者:胡婷;邓闪 刊期: 2017年第15期
目的 探讨文丘里空氧混合阀联合面罩持续温湿化在脑卒中患者中的应用效果.方法 将60例脑卒中患者按照入院时间分为对照组与观察组各30例,对照组使用扶舒清鼻导管或面罩给氧,观察组使用文丘里空氧混合阀联合面罩温湿化给氧,观察两组血氧饱和度、痰液黏稠度、痰痂形成、痰培养结果及开放气道时间.结果 观察组血氧饱和度、痰液黏稠度、痰痂形成、气道开放时间显著优于对照组,痰培养阳性率显著低于对照组(P<0.05,P<o.O1).结论 文丘里空氧混合阀联合面罩湿化给氧可有效提高患者氧疗效果,湿化患者气道,缩短患者气道开放时间,降低肺部感染发生率.
作者:詹昱新;欧阳燕;廖兰 刊期: 2017年第15期
目的 探索移动学习平台在老年科护士专科疾病理论知识培训中的应用效果.方法 整群抽取老年科护士108名,按病房分为观察组58人和对照组50人.在专科疾病理论知识培训中,对照组采用传统集中理论授课教学法,观察组采用基于即刻学堂的移动学习平台进行教学.结果 观察组护士专科理论考核成绩显著高于对照组(P<0.01),对培训形式设置,获取知识的及时高效性,激发学习兴趣,促进知识掌握记忆,有效调动学习主动性,提高解决问题能力,培训时间安排合理性的满意度及继续参与培训的意愿显著高于对照组(均P<0.01).结论 基于即刻学堂的移动学习平台打破了传统教学的时空束缚,改进了教与学的方式,促进了在职护士理论学习的积极性和效果提高,有利于在职护士掌握理论知识.
作者:王佩;周雁琼;张红英;兰红珍;陈俊春 刊期: 2017年第15期
阐述心力衰竭患者实施预立医疗照护计划的必要性、实施现状,影响其实施的因素包括心力衰竭患者对疾病的认识、限制预立医疗照护计划实施的主客观条件、选择的动态变化、心力衰竭患者的决策代理人、医护人员与心力衰竭患者的有效沟通.并对心力衰竭患者预立医疗照护计划实施方法进行综述,拟为今后更好地开展预立医疗照护计划提供参考.
作者:吴小佳;刘光华 刊期: 2017年第15期
目的 探讨心理咨询联络护士在临床心理健康管理中的作用.方法 在全院范围内选拔17名心理联络员,由心理咨询联络护士对其进行心理学知识及沟通技能培训,比较培训前后的得分情况;心理咨询联络护士对50例患者进行个体心理干预,用自制满意度调查表调查患者对心理咨询联络护士的工作满意度.结果 心理联络员的心理学知识及沟通技巧得分显著高于培训前(P<0.05,P<0.01);患者对心理咨询联络护士总体满意度达91.80%.结论 心理咨询联络护士在临床中承担咨询者、联络者、指导者和教育者的角色,对患者及护士的心理健康管理起到了积极作用.
作者:荣丽;周宏珍;王乔凤;吴珍 刊期: 2017年第15期
目的 探讨穴位冰刺激在脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎预防护理中的应用效果.方法 将68例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组35例和对照组33例,两组均予常规药物治疗和康复训练.对照组接受常规康复护理,观察组在此基础上,接受穴位冰刺激治疗.比较两组干预前后吞咽功能和吸入性肺炎发生率.结果 干预4用后,两组吞咽功能评分比较,时间效应、交互效应、组间效应差异有统计学意义(均P<0.01);两组吸入性肺炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位冰刺激技术结合常规康复护理能显著改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,降低吸入性肺炎发生率.
作者:陈菊娣;贾澄杰;张建飞;方红群 刊期: 2017年第15期
目的 了解新生儿科护士对高危儿过渡期护理现状及认知的体验,为构建高危儿过渡期护理模式提供参考.方法 采用半结构式访谈法,对12名新生儿科护士进行访谈,应用Colaizzi现象学研究法分析资料.结果 高危儿家长出院后将面临照护能力差、相关知识缺乏等问题,当前过渡期护理存在形式单一,护士相关理论知识缺乏等问题,无法达到预期效果.高危儿过渡期护理的重点是基础护理、健康教育及实施个性化护理措施.结论 护理管理者需丰富过渡期护理的形式和内涵,加强护士培训,以提高其对高危儿过渡期护理能力.
作者:郭宏卿;倪志红;盛晓郁;赵明娟;阐玉英 刊期: 2017年第15期
目的 探究血液透析患者引入行为阶段护理干预模式对其自我效能感及内瘘发生率的影响.方法 将84例血液透析患者采取随机数字表法分为干预组和对照组各42例.对照组实施常规护理干预措施,干预组在此基础上引入行为阶段护理干预模式,分别按照前意向阶段、意向阶段、准备阶段、行动阶段、维持阶段进行分阶段护理干预.结果 两组干预后患者的行为阶段状态及内瘘相关不良事件发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);自护行为能力评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 实施行为阶段护理干预,能有效提高血液透析患者的自我效能感.
作者:郑慧玲;秦艳雷;高晓谨;袁静;陈茂杰 刊期: 2017年第15期
目的 探讨优化胸痛诊疗流程对急性ST段抬高型心肌梗死患者入门至球囊扩张时间(D-to B时间)的影响.方法 将130例急诊行经皮冠状动脉介入的急性ST段抬高型心肌梗死患者按就诊时间分组,2015年3~12月就诊的58例患者设为对照组,2016年1~8月就诊的72例患者设为优化组,对照组按常规胸痛诊疗流程处理,优化组按优化的胸痛诊疗流程处理.比较两组D-to-B时间及达标率.结果 优化组D-to B时间为(81.44±39.31)min,D-to-B时间达标率为69.44%;对照组分别为(162.50±81.27)min、20.69%.两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 将优化的胸痛诊疗流程用于管理急性ST段抬高型心肌梗死患者,可有效缩短D-to-B时间,减少心肌缺血时间,挽救患者生命.
作者:彭顺蓉;蒋进;冯茂 刊期: 2017年第15期
目的 探讨抢救车专案管理及持续质量改进的效果.方法 通过对原抢救车管理方法及弊端的分析,建立抢救车药品和物品管理新流程,并强化培训与管理.结果 实施抢救车规范化管理后,药品过期和药品标识模糊率显著低于改造前,且护士清点抢救车花费的时间显著缩短(P<0.05,P<0.01).结论 抢救车的专案管理,能有效减少药品不规范发生率,实现抢救药品及物品的规范管理,同时有效提高护士的工作效率.
作者:谢宇红;王征琼;陈宇慧 刊期: 2017年第15期
目的 探讨改良迷你临床演练评量(Mini CEX)在新入职护士规范化培训中的应用效果.方法 将203名新入职护士按入职时间分为两组,2014年8月新入职护士95名为对照组,201 5年8月新入职护士108名为实验组,对照组采用常规培训模式进行培训,实验组在常规培训模式基础上融入改良Mini-CEX的带教与考核.两组培训周期为1年,培训周期结束对进行理论及操作技能考核.结果 实验组理论及操作成绩显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).实验组新护士对Mini-CEX培训模式的满意率为95.37%~99.07%.结论 将改良Mini CEX融入新护士规范化培训中,能够获得“以评促学”的良好培训效果,提高新入职护士的临床护理综合能力.
作者:彭倩;谭春燕 刊期: 2017年第15期
对1例急性心肌梗死并急性血糖升高患者急行冠状动脉支架置入术,即在心内科常规治疗的基础上行连续肾脏替代治疗,同时加强抗疑及对比剂肾病等专项护理.结果患者住院12 d康复出院.提出应重视并做好PCI术前急性血糖升高患者对比剂肾病的预防护理,以降低对比剂肾病的风险.
作者:王海霞;张春;杨雪梅;龙检;胡春阁 刊期: 2017年第15期
目的 了解社区失智老年人居家照顾者照顾负荷现况,探索其影响因素.方法 应用居家照顾者负担量表(CBI)对80名社区失智老年人居家照顾者进行测评.结果 80名社区失智老年人居家照顾者照顾负荷得分为54.72±13.15,得分率57.00%.多元回归分析示,影响照顾负荷的因素包括失智老年人患病严重程度、近一年有无意外事件及家庭人均月收入(P<0.05,P<0.01).结论 社区失智老年人居家照顾者存在一定程度的照顾负荷,需加强对社区失智老年人居家照顾者的关心,在社区开展的失智症护理干预指导及照顾者自我生活干预指导,提高其照护能力,减轻照顾负荷.
作者:刘霞;陈利群;江长缨 刊期: 2017年第15期