学术投稿

真性大便失禁儿童的个体化肠道管理

陈劼;任平;马丽丽;吕军

关键词:儿童, 大便失禁, 肠道管理, 排便功能, 生活质量
摘要:目的 探索真性大便失禁患儿的个体化肠道管理方法.方法 以方便抽样的方法抽取30例真性大便失禁患儿,医生、护士、影像医生组成的医护团队共同评估患儿及其家庭,实施包括灌肠、排便日记、饮食指导、药物、全程信息提供与心理支持的个体化肠道管理措施,3个月后评估干预效果.结果 干预后,26例(86.7%)每日无失禁污粪发生;排便功能评分优21例,良8例,劣1例;干预前后患儿排便功能评分及生活质量评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 医生、护士、影像医生组成的多学科团队实施个体化肠道管理,能有效改善真性大便失禁患儿的排便功能和生活质量.
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    作者:雷蕾;张慧兰;董鹤;罗月;王丹;罗羽 刊期: 2017年第18期

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    作者:郑悦;张国莉 刊期: 2017年第18期

  • 基于循证的孕产妇盆底肌功能训练教育计划与实践效果

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  • 真性大便失禁儿童的个体化肠道管理

    目的 探索真性大便失禁患儿的个体化肠道管理方法.方法 以方便抽样的方法抽取30例真性大便失禁患儿,医生、护士、影像医生组成的医护团队共同评估患儿及其家庭,实施包括灌肠、排便日记、饮食指导、药物、全程信息提供与心理支持的个体化肠道管理措施,3个月后评估干预效果.结果 干预后,26例(86.7%)每日无失禁污粪发生;排便功能评分优21例,良8例,劣1例;干预前后患儿排便功能评分及生活质量评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 医生、护士、影像医生组成的多学科团队实施个体化肠道管理,能有效改善真性大便失禁患儿的排便功能和生活质量.

    作者:陈劼;任平;马丽丽;吕军 刊期: 2017年第18期

  • 胃肠减压器用于深部肠造口皮肤黏膜分离患者的护理

    目的 总结深部肠造口皮肤黏膜分离患者的护理经验.方法 对6例发生深部肠造口皮肤黏膜分离患者应用胃肠减压器配合吸痰管实现持续负压吸引,有效收集渗液,配合使用藻酸盐敷料、水胶体敷料、防漏膏等.结果 6例全部愈合,愈合时间21~36d,无造口狭窄发生.结论 深部肠造口皮肤黏膜分离患者应用胃肠减压器行简易负压治疗,可促进造口愈合,节约成本.

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    系统阐述了渥太华研究应用模式的6个核心要素、3个阶段以及在护理实践中的应用.该模式为护理人员促进研究向实践转化提供了综合性的概念框架,通过对变革内容、潜在采纳者和实践环境的评估,对促进证据应用的干预策略和变革采纳的监控,对结果的评价,引导研究者和实践者根据不同实践环境开展基于证据的变革,并维持证据持续应用.

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    作者:翁林舒;张小丹;金如如 刊期: 2017年第18期

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    作者:李素云;柯卉;张献娜 刊期: 2017年第18期

  • 集中群组孕期健康教育对孕妇分娩恐惧的干预效果

    目的 探讨集中群组孕期健康教育对孕妇分娩恐惧的影响.方法 借鉴美国集中群组孕期保健模式,针对中国孕妇的分娩恐惧特点制定集中群组孕期健康教育课程,将符合标准并自愿参加的40名孕妇分成7组进行干预.结果 34名孕妇完成干预,干预后其分娩恐惧显著降低(P<0.01).结论 集中群组孕期健康教育能有效降低孕妇的分娩恐惧.

    作者:袁春蕾;刘燕群;刘光华;叶冬梅 刊期: 2017年第18期

  • 国际标准护理术语体系中文译版的语义比照研究

    目的 剖析国际标准护理术语体系中文译版之间的语义相似度,揭示护理术语翻译的差异性.方法 将国际护理实践分类(ICNP(R))、北美国际护理诊断(NANDA-I)、护理措施分类系统(NIC)、护理结局分类系统(NOC)4个国际标准护理术语体系的原版英文术语进行字词拆分,形成不重复且具有实际语义的小字词单元(即原子字词)集合,再以ICNP(R)作为参照,与其余3个术语体系的译文进行语义一致性比较和评分.结果 英文版NANDA-I、NIC、NOC分别有181、434和282个原子字词与ICNP(R)的原子字词相同.语义比照发现,中文版NANDA-I、NIC、NOC原子字词译文与其在ICNP(R)的译文之间的语义一致性分别为87.4%、86.6%、86.1%;各原子字词语义一致性得分(4.41±0.92)分.43个原子字词在不同术语体系的译文存在语义差异.结论 国际标准护理术语的中文翻译亟待完善,需根据语境、文化差异等翻译,建议加强护理术语的统一性和规范化.

    作者:马星;王雪;臧渝梨 刊期: 2017年第18期

  • 助孕患者果纳芬预装注射笔自行注射安全性研究

    目的 探讨助孕患者果纳芬预装注射笔自行注射过程中存在的主要问题及发生原因.方法 采用自设问卷对120例使用果纳芬预装注射笔自行注射的助孕患者进行调查,并评估其操作,对其中存在注射问题的10例患者进行深度访谈分析原因.结果 58例(48.3%)助孕患者注射存在问题,主要有注射手法不当、针头溢液、剂量调节不当等.影响助孕患者自行注射安全性主题有:知识储备不足,缺乏持续的专业指导;害怕助孕隐私被暴露,缺乏有效的社会支持;现实与预想冲突,缺乏自我注射能力.结论 助孕患者果纳芬预装注射笔自行注射操作存在一定问题;护士需加强健康教育提升患者自行注射技能,关注患者的心理体验并进行有效的自行注射能力评估,保障助孕患者自行注射的安全性.

    作者:邹芳亮;林燕珊;罗太珍;曾细根;邓运芝;刘见桥 刊期: 2017年第18期

  • 案例研究及在护理领域的应用

    介绍案例研究方法的概念、适用情况、类型、研究步骤及在护理领域的应用,以期为我国护理研究者运用该研究方法探索、描述和分析现实情景中的临床问题提供参考.

    作者:李晴歌;胡嘉乐;Michelle Crick;Michael Fallacaro;阮洪 刊期: 2017年第18期

  • 运用医疗失效模式与效应分析降低PICC堵管发生率

    目的 探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)降低PICC堵管的效果.方法 将2013年6月至2014年5月389例留置PICC患者纳入对照组,采用常规PICC置管与维护护理,2014年6月至2015年5月401例留置PICC患者纳入观察组,利用HFMEA找出失效模式,并实施改善方案.结果 观察组PICC堵管率、导管移位、静脉炎发生率显著低于对照组,导管留置时间显著长于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 基于HFMEA构建的护理方案能有效预防堵管的发生,延长PICC留置时间.

    作者:范本芳;翁卫群;王煦;黄小妹;孙晋洁;吴宏;陈秀华 刊期: 2017年第18期

  • 口腔癌游离皮瓣修复术患者的出院准备服务

    目的 探讨出院准备服务对口腔癌游离皮瓣修复术患者的护理效果.方法 将符合纳入标准的130例口腔癌游离皮瓣修复手术患者随机分为干预组和对照组各65例.对照组进行常规护理及出院后随访,干预组成立出院准备团队实施出院准备服务.结果 出院当日干预组照护者出院准备度显著高于对照组,出院当日、出院后1个月、6个月干预组患者心理痛苦显著低于对照组,患者生活质量评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 出院准备服务能够提高口腔癌游离皮瓣修复手术患者照护者出院准备度,改善患者出院后的心理痛苦程度,提高其生活质量.

    作者:彭翠娥;李赞;周晓;周波;吕春柳;周燕舞;李力;蔡歆;彭小伟;宋达疆 刊期: 2017年第18期

  • 挂历式服药提醒装置的制作与应用

    目的 提高出院患者服药依从性.方法 将100例患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理及药物知识健康教育,观察组制作挂历式服药提醒装置提醒患者服药及实施药物知识健康教育.结果 观察组出院健康教育时间显著短于对照组,对药物知识健康教育满意度及出院2周、1个月服药执行情况显著高于对照组(均P<0.01).结论 挂历式服药提醒装置可提高患者出院后的服药依从性.

    作者:龚晓霞;郭晓鑫;陆璋玲 刊期: 2017年第18期

  • 多学科协作快速康复在肝泡型棘球蚴病围术期护理的应用

    目的 探讨多学科协作快速康复用于高原地区肝泡型棘球蚴病患者囤术期护理的效果.方法 将253例肝泡型棘球蚴病患者按时间段分为对照组130例和观察组123例.对照组采用常规护理方法,观察组采用多学科协作的快速康复护理措施.结果 观察组术后禁食禁水时间、排气排便时间、首次下床时间、留置管道数、留置时间、住院对间及住院费用显著短于或少于对照组,护理服务满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 多学科协作快速康复可加速肝泡型棘球蚴病患者生理功能恢复,降低住院经济负担,提高护理服务满意度.

    作者:杨启英;孙媛萍;樊海宁 刊期: 2017年第18期

  • 髋关节全范围运动预防宫颈癌患者术后下肢淋巴水肿

    目的 探讨髋关节全范围运动对宫颈癌患者术后淋巴水肿的预防效果.方法 将宫颈癌术后患者120例随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用宫颈癌术后常规护理,观察组在此基础上增加髋关节全范围运动疗法6个月.结果 出院6个月后观察组大腿中段周径、小腿周径及淋巴水肿发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 髋关节全范围运动能够降低宫颈癌患者术后下肢淋巴水肿发生率,提高患者生活质量.

    作者:葛永勤;徐丽丽;吕亚;李萍;过丹 刊期: 2017年第18期

  • Holter监护仪与多普勒胎心监测准确性的比较研究

    目的 比较Holter监护仪与多普勒行胎心监测的可靠性和准确性.方法 随机选取孕34~41周的200例孕妇,同时采用Holter监护仪与多普勒进行胎心监测,计算并比较母儿心率混淆率.结果 Holter监护仪在全程及母体高运动周期时母儿心率混淆率分别为7.5%及4.5%,显著低于多普勒胎心监测(22.5%,19.5%),差异有统计学意义(均P<0.01),两种监测的一致性均较弱(Kappa系数分别为0.324、0.236).在母体低运动周期,两种监测的母儿心率混淆率差异无统计学意义(P>0.05),一致性适中(Kappa系数为0.485).结论 Holter监护仪较多普勒胎心监测能够降低母儿心率混淆率,有更高的可靠性和准确性.

    作者:黄秀美;蔡益虹 刊期: 2017年第18期

  • 临终关怀病房护士共情疲劳及影响因素研究

    目的 了解临终关怀病房护士共情疲劳现状及影响因素,为制定针对性的管理策略提供参考.方法 采用一般资料问卷、共情疲劳自我评估量表、职业认知度问卷、领悟社会支持量表对64名临终关怀病房护士进行调查.结果 临终关怀病房护士共情满意(30.41±4.82)分,职业倦怠(26.32±4.20)分,继发性创伤应激(31.68±3.65)分,中重度共情疲劳发生率为78.12%;职业认知度总分(106.88±21.65)分;领悟社会支持总分(43.84±11.01)分.回归分析结果显示,职业认知、领悟社会支持是共情满意、职业倦怠及继发性创伤应激的预测因素(均P<0.05).结论 临终关怀病房护士共情疲劳处于中度水平,并且受职业认知及领悟社会支持的影响.管理者须重视并开展有关职业认知及共情的教育与培训,改善工作环境,为护士提供更多的支持,以降低护士的共情疲劳.

    作者:李红梅;冯晓玲;李育玲 刊期: 2017年第18期

  • 心理收入管理对手术室护士职业倦怠的影响

    目的 探讨心理收入管理对手术室护士职业倦怠的影响.方法 对100名手术室护士采用成就鼓励、人文关怀、化解错误、优化排班、建立科室文化、注重科研能力培养等增加心理收入,比较实施前后护士的职业倦怠.结果 干预后手术室护士情绪衰竭、消极怠慢得分显著低于干预前,职业效能感得分显著高于干预前(均P<0.01).结论 心理收入管理可有效改善手术室护士的职业倦怠.

    作者:鲁为凤;曹勍;刘昕昱;程宗燕;白晓霞 刊期: 2017年第18期

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